ПатологСЦя захворювань кишечника
Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?СЦ змСЦни, маСФ мСЦсце часткова або повна облСЦтерацСЦя його просвСЦту, навколо вСЦдростка СФ злуки. На цьому фонСЦ можливСЦ загострення захворювання з розвитком флегмони або гангрени червоподСЦбного вСЦдростка.
5. Геморой
Геморой - розширення кавернозних тСЦл прямоi кишки. Це надзвичайно поширене захворювання, яким страждаСФ бСЦльше 10 % усього дорослого населення (КузСЦн М.Л.).
У виникненнСЦ захворювання важливе значення маСФ порушення вСЦдтоку кровСЦ по венулах вСЦд кавернозних тСЦл прямоi кишки СЦ гСЦперплазСЦя самих кавернозних тСЦл дистального вСЦддСЦлу прямоi кишки та анального каналу. ЦСЦ кавернознСЦ тСЦла СФ СЦ в нормСЦ, локалСЦзуються в дСЦлянцСЦ основи морганСЦСФвих стовпСЦв. КавернознСЦ тСЦла вСЦдрСЦзняються вСЦд звичайних вен пСЦдслизового шару прямоi кишки великою кСЦлькСЦстю прямих артерСЦовенозних анастомозСЦв. Саме цей факт пояснюСФ те, що при гемороi кровотечСЦ носять артерСЦальний характер.
Геморой звичайно виникаСФ в осСЦб з вираженими групами кавернозних тСЦл. МаСФ значення також уроджена функцСЦональна недостатнСЦсть сполучноi тканини, порушення нервовоi регуляцСЦi венозноi стСЦнки, пСЦдвищення венозного тиску в результатСЦ закрепСЦв, тривалоi роботи в положеннСЦ сидячи або стоячи, тяжкоi фСЦзичноi працСЦ, вагСЦтностСЦ. При тривалому впливСЦ несприятливих факторСЦв виникаСФ гСЦперплазСЦя кавернозних тСЦл СЦ формуСФться власне гемороiдальний вузол.
КлСЦнСЦчне геморой проявляСФться кровотечею, болем, випаданням гемороiдальних вузлСЦв. До ускладнення захворювання належать тромбоз СЦ защемлення гемороiдальних вузлСЦв.
6. Рак прямоi кишки
У виникненнСЦ раку прямоi кишки велика роль належить передраковим захворюванням, до яких вСЦдносяться полСЦпи, неспецифСЦчний виразковий колСЦт, хвороба Крона, парапроктит.
Рак прямоi кишки може локалСЦзуватися в анальному каналСЦ, ампулярному, ректосигмоподСЦбному вСЦддСЦлах. За типом росту рак прямоi кишки буваСФ екзофСЦтним, ендофСЦтним СЦ змСЦшаним.
ЕкзофСЦтнСЦ пухлини мають чСЦткСЦ контури, ростуть у просвСЦт прямоi кишки. До них належать: полСЦпозний рак - пухлина знаходиться на широкСЦй або вузькСЦй основСЦ, виступаючи в просвСЦт кишки; бляшкоподСЦб-ний - пухлина на широкСЦй основСЦ, з плоскою поверхнею, незначно виступаСФ в просвСЦт кишки; ворсинчасто-папСЦлярний рак (горбиста пухлина часточковоi будови).
Ендофiтний рак характеризуСФться внутрСЦшньостСЦнковим ростом пухлини, яка уражаСФ стСЦнку прямоi кишки на бСЦльшСЦй чи меншСЦй площСЦ, в рСЦзних ступенях проникаючи в ii товщу (дифузно-СЦнфСЦльтративний рак) СЦ звужуючи ii просвСЦт. МежСЦ пухлини чСЦтко не визначаються. На окремих дСЦлянках можуть виникати виразкування (ендофСЦтно-виразковий рак). СтСЦнка кишки стаСФ ригСЦдною.
ЗмСЦшаний тип росту раку прямоi кишки характеризуСФться тим, що пухлина поряд з ростом в просвСЦт кишки, СЦнфСЦльтруСФ ii стСЦнку на вСЦдносно великСЦй площСЦ. ЗмСЦшаним ростом характеризуСФться блюдце подСЦбний рак, який являСФ собою овальноi або округлоi форми виразкування СЦз щСЦльними, горбистими, валикоподСЦбне пСЦднятими краями.
ГСЦстологСЦчна структура раку прямоi кишки буваСФ рСЦзною, проте у бСЦльшостСЦ хворих пухлина СФ аденокарциномою, рСЦдше - слизовим (звичайно росте ендофСЦтно), солСЦдним, плоскоклСЦтинним, недиференцСЦйованим (маСФ СЦнфСЦльтруючий рСЦст) або фСЦброзним (скСЦр) раком. Особливо злоякСЦсними СФ слизовий, солСЦдний СЦ недиференцСЦйований раки.
7. ДисбактерСЦоз
У кишках людини, особливо в товстСЦй та нижнСЦй частинСЦ клубовоi, знаходиться рСЦзноманСЦтна мСЦкрофлора, яка представлена в основному бактероiдами, бСЦфСЦдобактероiдами, кишковою паличкою, молочнокислими бактерСЦями. Нормальна мСЦкрофлора вСЦдСЦграСФ певну захисну роль, гальмуючи розвиток патогенних мСЦкроорганСЦзмСЦв СЦ сприяючи виробленню природного СЦмунСЦтету, що довели дослСЦди СЦ на гнотобСЦотах (безмСЦкробних тваринах)- МСЦкрофлора кишок синтезуСФ вСЦтамСЦни.
ДисбактерСЦозом називаСФться патологСЦчна змСЦна складу СЦ розподСЦлу мСЦкрофлори в кишках, що супроводжуСФться порушенням барСФрних функцСЦй та СЦнтоксикацСЦСФю органСЦзму. Кишковий дисбактерСЦоз розвиваСФться за екстремальних умов, при ослабленнСЦ органСЦзму, а СЦнодСЦ пСЦд впливом антибактерСЦальних препаратСЦв.
Список лСЦтератури
1. Давыдовский И.В. Патологическая анатомия и патогенез важнейших заболеваний человека. М.: Медгиз, 1933. ч.1. 296., - ч.2. 424 с.
2. Общая патология человека. Руководство для врачей. Т. 1 и 2. Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова, Д.С. Саркисова. 2-е изд-е, перераб. и дополн. М: Медицина, 1990. 448 с. 416 с.
3. Патология: Руководство / Под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова, Э.Г. Улумбекова. М.: ГЭОТАР МЕД, 2002. 960 с.
4. Патологическая физиология. Под ред. А.Д. Адо и В.В. Новицкого. Томск, Издание Томского университета. 1994. 468 с.
5. Руководство по общей патологии. Под ред. Н.К. Хитрова, Д.С. Саркисова, М.А. Пальцева. М.: Медицина, 1999. 728 с.
6. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К.. Общая патология человека. Издание второе, перераб. и дополн. М.: Медицина, 1997. 608с.
7. Шлопов В.Г. Основы патологической анатомии человека. К., 1999. -496 с.