ПатологСЦя захворювань кишечника

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



о травлення СЦ переважання процесСЦв бродСЦння або гниття, а також сенсибСЦлСЦзацСЦi органСЦзму до власноi мСЦкрофлори. При тяжких ураженнях можливий синтез антитСЦл до антигенСЦв слизовоi оболонки кишки (автоагресСЦя). Результатом описаних процесСЦв

СФ порушення моторноi функцСЦi товстоi кишки СЦ кишкового травлення, процесСЦв всмоктування, спостерСЦгаються кишкова ексудацСЦя та СЦнтоксикацСЦя.

3.3 НеспецифСЦчний виразковий колСЦт

НеспецифСЦчний виразковий колСЦт - гостре або хронСЦчне запалення всСЦСФi або окремих частин товстоi кишки неспецифСЦчного характеру з виразкуванням слизовоi оболонки, нагноСФнням, геморагСЦями СЦ виходом стСЦнки кишки в склеротичну деформацСЦю. ПеребСЦг захворювання може бути хвилеподСЦбним, з рецидивами! ремСЦсСЦями.

Гостра форма супроводжуСФться набряком, повнокровям слизовоi оболонки кишки з численними ерозСЦями СЦ виразками неправильноi форми, якСЦ можуть зливатися. При хронСЦчнСЦй формСЦ процеси репарацСЦi СЦ склерозування переважають над запально-некротичними. ВСЦдбуваСФться грануляцСЦя СЦ рубцювання виразок, але епСЦтелСЦзацСЦя iх неповна внаслСЦдок утворення великих рубцевих полСЦв СЦ продовження хронСЦчного запалення, яке маСФ переважно продуктивний характер. Кишка рСЦзко деформована, вкорочена, стСЦнка ii потовщена, ущСЦльнена, ii просвСЦт дифузно або сегментарне звужений.

Точних даних про причини розвитку захворювання в даний час немаСФ. Важливого значення надають СЦнфекцСЦйним факторам, в тому числСЦ дисбактерСЦозу, харчовСЦй СЦ бактерСЦальнСЦй алергСЦi.

Основними ланками механСЦзму розвитку вважають змСЦни СЦмунологСЦчноi реактивностСЦ, дисбактерСЦоз СЦ особливостСЦ нервово-вегетативних реакцСЦй. ДисбактерСЦоз маСФ мСЦсцевий токсичний РЖ алергСЦзуючий вплив. ОсобливостСЦ нервово-вегетативних реакцСЦй спричинюють порушення вегетативноi СЦ гормональноi регуляцСЦi, а також пСЦдвищення проникливостСЦ слизовоi оболонки товстоi кишки. В результатСЦ полегшуСФться проникнення речовин з антигенними властивостями. ДеякСЦ з антигенСЦв СЦндукують синтез антитСЦл до тканини кишечника, iх вплив, сумуючись СЦз впливом протеолСЦтичних СЦ СЦнших продуктСЦв метаболСЦзму мСЦкрофлори кишечника, викликаСФ СЦмунне та неСЦмунне запалення його стСЦнки.

ПеребСЦг захворювання може бути гострим, хронСЦчним неперервним СЦ хронСЦчним рецидивним. Гостра (блискавична) форма вирСЦзняСФться важкСЦстю загальних СЦ мСЦсцевих проявСЦв, раннСЦм розвитком ускладнень. Процес, як правило, захоплюСФ всю товсту кишку. ХронСЦчна форма характеризуСФться безперервним, тривалим, виснажливим перебСЦгом з поступовим наростанням симптоматики. Рецидивна форма зустрСЦчаСФться найчастСЦше. Для неi характернСЦ ремСЦсСЦi тривалСЦстю 3-6 мСЦс. СЦ бСЦльше, що змСЦнюються загостреннями рСЦзного ступеня важкостСЦ.

НайчастСЦшими ускладненнями СФ рубцево-запальнСЦ звуження товстоi кишки, перфорацСЦя кишки з розвитком гнСЦйного перитонСЦту, метастатичнСЦ абсцеси печСЦнки, тромбофлебСЦти, кишковСЦ кровотечСЦ, залСЦзодефСЦцитна анемСЦя. ЧастСЦше, нСЦж у здорових, розвиваСФться рак товстоi кишки.

4. Апендицит

Апендицит - запалення червоподСЦбного вСЦдростка слСЦпоi кишки, яке супроводжуСФться характерним клСЦнСЦчним синдромом. Апендицит СФ одним з найчастСЦших захворювань травноi системи, в багатьох випадках вимагаСФ хСЦрургСЦчного втручання. ВидСЦляють гостру РЖ хронСЦчну форми захворювання. ХворСЦють люди будь-якого вСЦку, частСЦше дСЦти СЦ пСЦдлСЦтки.

ВикликаСФ захворювання рСЦзноманСЦтна бактерСЦальна флора, частСЦше кишкова паличка, значно рСЦдше - найпростСЦшСЦ, СЦнодСЦ - гельмСЦнти. СхильнСЦсть до захворювання спричинюють застСЦй вмСЦсту в апендиксСЦ (щСЦльний вмСЦст, фруктовСЦ кСЦсточки, каловСЦ каменСЦ), порушення моторики чи кровопостачання вСЦдростка, переважно бСЦлкове харчування.

При гострому апендицитСЦ в рСЦзних випадках виявляють запалення або лише слизовоi оболонки червоподСЦбного вСЦдростка, або всСЦСФi його стСЦнки. ВидСЦляють наступнСЦ морфологСЦчнСЦ форми гострого апендициту: 1) простий; 2) поверхневий; 3) деструктивний. Простий апендицит розвиваСФться через декСЦлька годин пСЦсля появи перших клСЦнСЦчних ознак захворювання, характеризуСФться порушенням кровообСЦгу в стСЦнцСЦ вСЦдростка - стаз у капСЦлярах, повнокровя судин, набряк, СЦнодСЦ дрСЦбнСЦ крововиливи. ПотСЦм розвиваСФться серозне запалення СЦ зявляСФться дСЦлянка деструкцСЦi слизовоi оболонки первинний афект, який СФ початком розвитку гострого поверхневого апендициту. СтСЦнки вСЦдростка набряклСЦ, тьмянСЦ, судини переповненСЦ кровю. До кСЦнця доби розвиваСФться деструктивний апендицит, який маСФ декСЦлька стадСЦй. Запальний ексудат набуваСФ гнСЦйного характеру, дифузно просякаСФ всю стСЦнку вСЦдростка - така картина характеризуСФ флегмонозний апендицит. Якщо до флегмони приСФднуСФться виразкування слизовоi оболонки - говорять про флегмонозно-виразковий апендицит. Причиною гангренозного апендициту СФ поширення запалення на брижу вСЦдростка з наступним тромбозом апендикулярноi артерСЦi. ВСЦдросток при цьому потовщений, брудно-зеленого кольору, покритий гнСЦйно-фСЦбринозними нашаруваннями, в його, просвСЦтСЦ знаходиться гнСЦй.

НайчастСЦшим ускладненням гострого апендициту СФ його перфорацСЦя з наступним розвитком перитонСЦту. При гангренозному апендицитСЦ може вСЦдбутися самоампутацСЦя вСЦдростка, яка також спричинюСФ запалення очеревини. Серед СЦнших ускладнень спостерСЦгаСФться апендикулярний СЦнфСЦльтрат, апендикулярний абсцес, сепсис, гнСЦйний тромбофлебСЦт гСЦлок ворСЦтноi вени.

При хронСЦчному апендицитСЦ в стСЦнцСЦ червоподСЦбного вСЦдростка знаходять склеротич?/p>