Оценка результатов подтяжки лица
Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
Медицинский факультет
Кафедра хирургии
Дипломная работа
Оценка результатов подтяжки лица
Ульянов
Евгений "адимирович
Научный руководитель:
доктор медицинских наук
профессор
О. Б. Добрякова
Работа выполнена в клинике пластической хирургии
Сибирский институт красоты,
г. Новосибирск
Новосибирск - 2009
Содержание
Введение
Глава 1. Обзор литературы
.1Физиология естественного старения лица
.1.1 Структурные компоненты стареющего лица
.1.2 Морфологические проявления старения лица
.2 Фейслифтинг
.2.1 Понятие фейслифтинга. Краткая история
.2.2 Классификация фейслифтингов
.2.3 Анатомо-функциональные системы лица
.3 Пример формирования групп пациентов для SMAS-эктомии
Заключение
Глава 2. Материалы и методы
.1 Техника операции
.2 Методика оценки результатов операции
Глава 3. Результаты
3.1Оценка результатов операции с помощью разработанной методики
Глава 4. Обсуждение результатов
Выводы
Список литературы
Введение
"Лицо человека высказывает больше и более интересные вещи, чем его уста.
Уста высказывают только мысль человека, лицо - мысль природы".
Шопенгауэр
Лицо характеризует человека больше, чем любая другая часть тела. Люди узнают нас по лицам, выражение лица показывает наши чувства. Лицо - это часть, которая больше всего влияет на восприятие другими людьми нашего внешнего вида, создает первое впечатление о нас. Двух идентичных лиц не существует. Сходство идентичных близнецов может вызывать изумление, но их лица все-таки не одинаковы. Даже две стороны одного лица не бывают в точности одинаковыми.
Лицо состоит из многих различных структур. Внешний вид каждого лица определяется уникальной и характерной формой подлежащих костей и количеством - и внешним видом - покрывающих мышц, хрящей, жира и кожи. Если человек недоволен своим внешним видом, приемы современной пластической хирургии могут перестроить ткани так, что лицо станет более похожим на то, которое хочет пациент. Это о пластической хирургии было сказано: Лицо человека есть поле боя пластического хирурга.
Сегодня подтяжки лица - наиболее частые эстетические операции[1]. Причиной этого является старение.
Процессы старения в организме человека протекают неравномерно, наиболее полно и рано они проявляются на открытых участках тела - лице и шее. Преждевременному старению способствует ожирение, так как жир сам по себе несжимаем, он угнетает и душит некоторые ткани. Жир, скапливающийся на лице и шее, растягивая кожу, нарушает питание и уменьшает эластичность. Помимо возраста и ожирения, причина раннего старения лица могут быть: уменьшение массы тела, эндокринные и соматические заболевания, психологические травмы, передозировка ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, слишком интенсивный массаж, неблагоприятные условия жизни и работы и т. п.
В связи с наличием многих факторов способствующих преждевременному старению, существует мнение хирургов о том, что при определенных показаниях операции устранения морщин могут быть целесообразными в возрасте 16 лет. Однако по данным литературы, определение показаний к операциям на стареющих тканях лица затруднено из-за их нечеткости и часто зависит от индивидуальных особенностей и квалификации хирурга, его эстетических представлений, а также от самого пациента и его требований к результатам операции. Определение показаний к операциям фейслифтинга является щекотливой задачей, так как среди населения распространены ошибочные представления о результатах этих операций.[2]
Актуальность моей работы состоит в том нас сегодняшний день при огромном количестве видов лифтинга и их модификациях, нет общих критериев подбора вида лифтинга. От этого может пострадать пациент, которому в его возрасте и с его типом лица, возможно, показана другая, более щадящая операция.
Целью данной работы является разработка методики оценки результатов подтяжки лица, выявление зависимости результата фейслифтинга (SMAS-пликации) от возраста, пола, индекса массы тела и выраженности птоза мягких тканей на основе результатов проведенных операций, и описание группы пациентов для которых показана операция SMAS-пликации.
Для достижения поставленной цели предполагается решить следующие задачи:
1.Анализ историй болезни
2.Поиск критериев оценки результатов операции SMAS-пликации
3.Разработка методики оценки результатов операции
.Выявление корреляции результатов лифтинга
.Характеристика группы идеальных кандидатов для операции
Глава 1. Обзор литературы
1.1Физиология естественного старения лица
Имеются две фазы старения тканей человека:
1.Старение (одряхление), по времени занимающая место между молодостью и окончанием жизни;
2.Старость, когда нарушения приобретают стабильный характер.[3]
Эстетические хирурги занимаются обеими фазами, хотя их целью не является предупреждение или лечение, а скорее их маскирование.
Основные теории о процессах старения могут быть сформулированы таким образом: репликация ДНК или генетическая теория; те