Geum.ru


Оценка результатов подтяжки лица

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



озрасте 27 до 42 лет с наибольшими изменениями в средней и нижней третях лица.

Установление взаимосвязи между возрастом, ИМТ и результатом операции поможет четко сформулировать показания к операции SMAS-пликации.

При исследовании выяснено, что у пожилых пациентов результат не очень хороший, что может быть связано с тем, что у этих пациентов на лице нарушено не только распределение тканей, но и их наполнение, связанное с процессами старения. Эту проблему можно решить, пользуясь различными филлерами (наполнителями).

На основе исследования можно выделить 3 группы пациентов

1.Идеальный кандидат - любого пола, в возрасте от 27 до 38 лет ,с ИМТ от 17 до 23, с выраженным птозом мягких тканей в верхней трети лица, и умеренно выраженным птозом в средней и нижней трети лица

2.Хороший кандидат - любого пола, в возрасте от 38 до 57 лет, с ИМТ от 23 до 25, с выраженным птозом мягких тканей в верхней, средней и нижней трети лица

.Средний кандидат - любого пола, в возрасте от 57 лет, с ИМТ от 25, с выраженным птозом мягких тканей в верхней, средней и нижней трети лица.

Разработанная методика может быть применена к любому виду фейслифтинга и поможет объективно оценить результат операции, что очень важно при недостаточном опыте хирурга и не удовлетворенности от операции пациента. Эта методика также поможет при судебных разбирательствах между пациентом и хирургом, давая объективную оценку работе хирурга.

ВЫВОДЫ

1.Разработана уникальная методика объективной оценки результатов подтяжки лица.

2.Результат операции SMAS-пликации зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,89681 (p<0,05).

.Результат операции SMAS-пликации зависит от ИМТ пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,38525 (p<0,05).

.Результат операции SMAS-пликации в верхней трети лица мало зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным R = -0,47614 (p<0,05).

.Результат операции SMAS-пликации в средней и нижней трети лица зависит от возраста пациента с коэффициентом корреляции равным соответственно R = -0,87869 и -0,84489 (p<0,05).

.Идеальным кандидатом на операцию SMAS пликации является пациент любого пола, в возрасте от 27 до 38 лет, с ИМТ от 17 до 23, с выраженным птозом мягких тканей в верхней трети лица, и умеренно выраженным птозом в средней и нижней трети лица.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Пер Хеден. Энциклопедия пластической хирургии. Устранение физических дефектов и недостатков. Москва, 2005. С 99, 328
  2. Фришберг И..А. Косметические операции на лице. Медицина, 1984. С 150-152.
  3. Savani A. Physiopathology of the aging face // Deep face lifting techniques. Ed. By Jorge M. Psillakis. Theme Medical Publ. Inc. N.Y.,1994. P. 11-23.
  4. Bartlett SP, Grossman R, Whitaker LA. Age-related changes of the craniofacial skeleton: an anthropomorphic and histologic analysis. Plast Reconstr Surg 1992;90:592-00
  5. Pessa JE, Zadoo VP, Yuan C, Ayedelotte JD, Cuellar FJ, Cochran CS, et al. Concertina effect and facial aging: nonlinear aspects of youth- fulness and skeletal remodeling and why perhaps infants have jowls. Plast Reconstr Surg 1999; 103:635-644
  6. Hamra ST. The role of orbital fat preservation in facial aesthetic surgery. Clin Plast Surg 1996; 23:17-28
  7. Donofrio LM. Fat distribution: a morphologic study of the aging face. Dermatol Surg 2000; 26:1107-1112.
  8. Little JW. Volumetric perceptions in midfacial aging with altered priorities for rejuvenation. Plast Reconstr Surg 2000; 105:252-266.
  9. Coleman SR. Structural Fat Grafting. St. Louis, MO: Quality Medical Publishing; 2004.
  10. Gosain AK, Klein MH, Sudhakar PV, Prost RW. A volumetric analysis of soft-tissue changes in the aging midface using high-resolution MRI: implications for facial rejuvenation. Plast Reconstr Surg 2005; 115:1143-1152.
  11. Owsley JQ. Elevation of the malar fat pad superficial to the orbicularls oculi muscle for correction of prominent nasolabial folds. Clin Plastic Surg 1995
  12. Zimbler MS, Kokoska MS, Thomas JR. Anatomy and pathophysiology of facial aging. Facial Plast Surg North Am 2001; 9:179-187.
  13. Sherris DA, Larrabee WF. Anatomic considerations in rhytidectomy. Facial Plast Surg 1996; 12:215-222.
  14. Ellenbogen R, Youn A, Yamini D, Svehlak S. The volumetric face lift. Aesth Surg J 2004; 24:514-522.
  15. Lowe NJ, Wieder JM, Shorr N, Boxrud C, Saucer 0, Chalet M. Infraorbital pigmented skin. Preliminary observations of laser therapy. Dermatol Surg 1995
  16. Guyuron B. The aging nose. Dermatol Clin 1997; 15:659-664.
  17. Ozdemir R, Kilinc H, Unlu E, Ca_ri Uysal A, Sensoz 0, Nazmi Baran C. Anatomicohistologic study of the retaining ligaments of the face and use in face lift: retaining ligament correction and SMAS placation. Plast Reconstr Surg 2002; 110:1134-1147.
  18. Р.А. Ашрафов. Лицевой и шейный лифтинг. Обзор зарубежной литературы. Москва, 2001 С. 4, 152.
  19. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб., 1998. С 744.
  20. Guy C. L.? Converse J. M., Morello D. C. Aesthetic surgery for the aging face // Reconstructive plastic surgery/ Ed. By J. M. Converse. Philadelphia: W. B. Saunders Company, 1977. P. 1868-1929.
  21. Rees T. D. Aesthetic plastic surgery. Philadelphia; L.; Toronto: W. B. Saunders Company. 1980. Vol.1.P.1170.
  22. Daniel C. Baker .Minimal incision rhytidectomy (short scar face lift) with lateral SMASectomy: evolution and application. Aesthetic surgery journal - January/February 2001. P. 14-26.
  23. Добрякова О.Б., Добряков Б.С., Гулев В.С. Фейслифтинг с использованием подвешивающих пликационных ПМФС-швов. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. № 1, Москва, 2005, с. 10-14.
  24. Panfilov D.E. MIDI Face-Lift and Tricuspidal SMAS-Flap. Aesthetic plastic surgery journa January/February 2003. P. 31.