Острый стенозирующий ларинготрахеит
Реферат - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие рефераты по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
°болевания: заболел остро, болен в течении 4-х дней, заболевание началось с кашля и насморка. Дома принимал ибуфен, ингалипт, парацетамол.
Объективно: общее состояние больного - средней тяжести за счет синдрома интоксикации и стеноза гортани.
Кожные покровы: бледные, высыпаний нет.
Слизистые: розовые, чистые.
Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания: не наблюдается.
Участие крыльев носа: нет. Одышка: нет.
Аускультация легких: дыхание жесткое, выслушиваются хрипы проводного характера.
Органы кровообращения: пульс 118 удовлетворительного наполнения.
Аускультация сердца: тоны ритмичные, средней громкости.
Своды зева: гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены,
зубы: соответствуют возрасту.
Лимфатические узлы: не увеличены.
Костная система и суставы: без видимых деформаций.
Органы дыхания: голос осиплый, форма грудной клетки цилиндрическая, дыхание через нос затруднено, учащенное, ЧДД 34.
Жидкости в брюшной полости нет.
Печень, селезенка не увеличены, безболезненны при пальпации.
Со стороны мочеполовой системы изменений нет.
Со стороны 12 пар черепно-мозговых нервов изменений не наблюдается.
Менингиальных симптомов нет.
Органы чувств без патологии.
Проведено обследование:
ОАМ от 14.11.11
Гемоглобин121
Эритроциты 4,2
ЦП0,8
Палочкоядерные 8,4
Сегментоядерные 71
Моноциты 6
Лимфоциты19
СОЭ8
ОАМ от 14.11.11
Плотность 1010
Прозрачная
Белок отриц
Эпителий ед. в п/з
Лейкоциты 1-2 в п/з
Ренгенограмма органов грудной клетки. от 14.11.11
Легочные поля прозрачны. Корни структурированы.
Эпидокружение чистое.
Проведено лечение: Стол №15, режим 4-1, цефазолин 700х2раза в/м, амбро 2,5 мл 3 раза, парацетамол 1/3 т per os, ингаляции гидрокортизоном и адреналином №3, УВЧ гортани.
Состояние на фоне лечения с улучшением.
Рекомендации:
питание по возрасту;
избегать переохлаждения, контакта с больными ОРЗ;
контрольный ОАК по месту жительства;
санасол 1 чайная ложка 1 раз в день в течении 1 месяца;
наблюдение участкового педиатра.
Литература
1.Детские болезни: Учебник для вузов. 6-е изд. В двух томах. Т.1. - Спб.: Питер, 2009. - 928 с.: ил.
.Детские болезни / Л.А. Исаева, В.И. Карташова - М.: Медицина, 1997 - 592 с.
.Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми / Т.В.Капитан - 3-е издание, доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 704 с.
.Пропедевтика детских болезней / Мазурин А.В. - М.: Медицина, 1995 - 432 с, ил.