Острый серозный периодонтит
Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
uji CEM, сделала постоянную реставрацию Arabesk.
GC Fuji CEM (производитель GC)
Стеклоиономерный цемент химического отверждения, показан при использовании как подкладочного материала.Обладает повышенной адгезией к эмали и дентину зуба, биосовместимостью, быстрым отверждением, высокой прочностью при сжатии, химической стойкостью. В процессе твердения выделяет ионы фтора, что защищает больной и соседние с ним зубы от кариеса. По адгезии и плотности краевого прилегания значительно превосходит силикатные цементы.
Материал применяется в специальных капсулах, вмонтированных в картридж-насадку (для лучшей дозировки).Картридж надевается на специальный пистолет при помощи которого обе пасты выдавливаются на пластинку, где материал замешивается в течении 15 сек.Рабочее время при 23С составляет 3:00 мин.
Для лучшей адгезии рекомендуется применять GC Fuji Plus Conditioner(после препарирования полости) в течении 20 сек.
После этого кондиционер смывается, а полость высушивается, но не пересушивается. Цемент наносится на фиксируемую конструкцию слоем не толще 1 мм. Избытки выступившего цемента удаляют через 1:30 мин.после фиксации.
Упаковка:
Картриджи 13,3 г./7,2 мл.-2;
Пистолет-1;
Пластинки для замешивания и пластиковый шпатель.
Arabesk (производитель voco)
Светоотверждаемый универсальный мелкогибридный композит с синтрагласовой системой микронаполнителей. Применяется для передних и боковых зубов, а также для вкладок. Универсальность применения и очень хорошие качества материала обусловлены структурой микронаполнителей. Она беспечивает высокий уровень прочности, стабильность, исключительную полируемость и совершенные эстетические качества реставраций. Арабеск имеется в 10 цветовых оттенках, включая оттенок резца и два дентиновых цвета.
Арт. № 1338 комплект 7 х 4 г (А1, А2, A3, A3.5, В2, ВЗ, I -резец), 5 мл Вокоцид гель, 4 мл Солобонд М приспособления.
Арт. № 1337 трисет 3 х 4 г (А2, A3, A3.5,)
Вокоцид гель, 4 мл Солобонд М,приспособления.
Дополнительные упаковки по 4 г в дозировочных щприцах:
Арт. № 1339 - 1348 цвета А1, А2, A3, A3.5, В2, ВЗ,С2, I (резец), В 4 (дентин), СЗ (дентин)
Рекомендации: не есть 2 часа, не употреблять в пищу в течении суток красящих веществ(кофе, свекла)
Пациент назначен на прием через пол года на контроль.
Дневник лечения.
11.10.06г. Жалобы на непрерывную боль 22, которая усиливается при накусывании. Пациента беспокоит неприятный запах из-за рта.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. На стороне пораженного зуба регионарные лимфатические узлы немного увеличены, при пальпации безболезненные, эластичные, неспаянные с окружающими тканями, подвижные.
Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. В области 22 слизистая отечна, гиперемирована, имеется большое количество мягкого зубного налета.
На язычной поверхности зуба 22 видна глубокая кариозная полость, заполненная большим количеством размягченного пигментированного дентина. Сообщения кариозной полости с полостью зуба нет. Зондирование дна полости слабо болезненно. Перкуссия резко болезненна, пальпация по переходной складке безболезненна. Тепловая проба вызывает неприятную чувствительность.
На прицельной рентгенограмме видна кариозная полость на коронке 22, которая не сообщается с полостью зуба. Периапекальная пластинка 22 ровная, не расширенная. Корень зуба прямой. Корневой канал облитерирован.
ЭОД - 200 мА
Диагноз: Острый серозный переодонтит 22
Лечение:
Направляется на рентгенографию 22 зуба для уточнения топографии корневого канала.
Проведена инфильтрационная анастезия Ультрокаин 2% - 1,7мл. Анастезия полная. Механическия обработка кариозной полости. Разработка пульпарной камеры, расширение устьев корневых каналов, создание хорошего доступа к ним.
Механическая (удаление путридных масс и некротического дентина) обработка корневого канала с использованием средства на основе ЭДТА Glyde. Медикаментозная обработка ( 3% раствор гипохлорита натри) корневого канала. В канал поставлена турунда с гвоздичным маслом. Повязка дентин-паста.
Явка 13.10.06г.
13.10.06г.
Продолжение лечения.
Жалоб нет.
Объективно: Общее состояние хорошее. Слизистая оболочка полости рта без видимых патологических изменений. На небной поверхности 22 повязка.
Перкуссия резко безболезненна, пальпация по переходной складке безболезненна. Температурные пробы отрицательны.
Лечение: Снята повязка. Из канала удалена турунда. Механическая обработка корневого канала с использованием средства на основе ЭДТА Glyde, медикаментозная обработка канала 3% раствором гипохлорита натрия. Канал запломбирован Endomethasone ivory + гуттаперчивые штифты.
Направляется на контрольную рентгенографию 22.
Сделана контрольная рентгенограмма запломбировано за верхушку.
Медикаментозная обработка кариозной полости 3% раствором фурацилина, высушивание. Базовая подкладка GC Fuji CEM. Постоянная пломба из СТК Arabesk. Шлифовка и полировка пломбы.
Даны рекомендации.
Прогноз.
Так как корневой каналы был пройден на всю рабочую длину, проведена тщательная медикаментозная обработка канала антисептиками, канал запломбирован Endomethasone ivory + гуттаперчивые штифты, методом латеральной конденсации, а на рентгенограмме отражается плотное прилегание пломбировочного материала к стенкам корневого канала, отсутствие пор, канал запломби