Особенности профессиональной деформации и психологической защиты личности среднего медперсонала психиатрической больницы
Дипломная работа - Психология
Другие дипломы по предмету Психология
?т свою собственную хронологию, пусть даже приблизительную. Они могут принести вред, если появятся раньше положенного времени или задержатся слишком долго. Отречения и проекции, нормальные в раннем детстве, позднее действуют патогенно. Вытеснения и реактивные образования, появляясь слишком рано, сковывают детскую личность.
2.Равновесие. Наиболее здорова такая защитная организация, которая использует различные механизмы для защиты от различных опасностей, не позволяя ни одному из них подавлять остальные.
3.Интенсивность. Приведёт защитная деятельность к неврозу или к успешному социальному приспособлению, зависит не только от выбора механизмов, но также от интенсивности, с которой они действуют. Чрезмерность в овладении инстинктами может привести только к неврозу.
4.Обратимость. Никакой защитный механизм не должен действовать дольше, чем существует опасность, против которой он изначально направлен.
Р.М. Грановская [1984] определяет функцию психологической защиты как способ организации частичного и временного душевного равновесия с тем, что бы собрать силы для реального преодоления возникших трудностей. В связи с этим Л.Н Корнеева подчёркивает незаменимость психологической защиты для процесса профессиональной адаптации [31]. Она указывает, что действие защитных механизмов может проявляться либо в том, что неблагоприятные факторы не воспринимаются или не осознаются; либо в том, что дискомфорт, возникший в процессе адаптации, связывается с определённым лицом или объектом; либо в снижении мотивации, подавлении нереализованных склонностей и желаний; либо в переосмыслении ситуации, позволяющем снизить её отрицательное эмоциональное влияние.
Ф.Б. Березин [1988], рассмотрев несколько классификаций механизмов интрапсихической адаптации, выделяет четыре типа защит:
1.препятствующие осознаванию факторов, вызывающих тревогу, или самой тревоги (отрицание, вытеснение);
2.позволяющие фиксировать тревогу на определённых стимулах (фиксация тревоги);
.снижающие уровень побуждений (обесценивание исходных потребностей);
.устраняющие тревогу или модифицирующие её интерпретацию за счёт формирования устойчивых концепций (концептуализация).
Автор предлагает общую схему поведения человека в связи с фрустрацией (одним из вариантов которой может быть резкое рассогласование в системе субъект труда - профессиональная среда). По этой схеме вариантами поведенческих защит являются изменение ситуации, уход из ситуации, паника (хаотический поиск), психологическая защита.
Корнеева Л.Н. подчёркивает что, было бы ошибкой видеть в механизме психологической защиты простое заметание проблем под ковёр. Некоторые способы психологической защиты могут выполнять роль амортизатора, смягчающего отрицательное эмоциональное действие адаптационной ситуации. Принципиальное значение имеет степень амортизации, которая не должна быть настолько велика, что бы избавить человека от желания активных действий.
3. Особенности работы в психиатрии
Р. Конечный, М. Боухал [20 ]говорят о профессиональной деформации личности медицинского работника, которая происходит постепенно на основе профессиональной адаптации. Выражением профессиональной деформации личности медицинских работников, по их мнению, являются появление чёрствости, иногда граничащей с бездушием и цинизмом, использование медицинского жаргона.
Медицинский персонал, работающий в психиатрическом стационаре, так же как и другие профессионалы, с течением времени приобретает личностные особенности, отличные от личностных особенностей персонала других отраслей медицины. Психиатрия специфична в силу того, что психическая патология почти всегда связана с личностью больного, со многими свойствами его характера и ума, стилем мышления и образом жизни, что имеет бесконечное число вариантов нормы, а, следовательно, и патологии. Несмотря на колоссальные достижения человечества в области науки, техники, просвещения и образования, в умах людей сохраняются веками сложившиеся предрассудки, на которых строится представление о психических болезнях и это формирует неоднозначное отношение к людям, работающим с душевнобольными. Сама профессиональная деятельность медицинских работников в психиатрическом стационаре предполагает высокую эмоциональную насыщенность, психофизическое напряжение и высокий процент факторов, вызывающих стресс. При этом одним из важнейших звеньев лечебного процесса является помощь больному, оказываемая медицинским персоналом, в первую очередь медицинской сестрой, которой, в соответствии со своими профессиональными обязанностями приходится наиболее тесно контактировать с пациентами[1, 24, 43,].
С одной стороны, это уход за соматическим состоянием больного, а с другой - уход психологический, имеющий специальную лечебную направленность и являющийся основным.
Больные психическими заболеваниями требуют от среднего медперсонала особого ухода, определяемого особенностями их психических реакций, характеризующихся сдвигами, состояниями психомоторного возбуждения, депрессивными колебаниями настроения, соматическими нарушениями психогенного или иного генеза.
При этом большую роль в эффективности лечебного процесса играет умение сестры общаться с пациентами, важным моментом является доверие, но если в терапии контакт с больным уже естественен сам по себе, то в психиатрии приходится ещё постепенно и осторожно, деликатно и длит?/p>