Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

2581. Механизмы общей анестезии
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
1. Анохин П.К. Современное представление о физиологических механизмах центрального действия наркотиков // Общее обезболивание в хирургии. - М., 1955. - С.28-66.
2. Белоярцев Ф.Ф. Компоненты общей анестезии. - М.: Медицина, 1974. - С.114-130.
3. Введенский Н.Е. Возбуждение, торможение и наркоз 1901 г. // Избранные произведения. - М., 1951. - Т.4.
4. Дарбинян Т.М., Головчинский В.Б. Механизмы наркоза. - М.: Медицина, 1972.
5. Галкин В.С. Краткий очерк теории наркоза: Лекции для врачей. - Л., 1953.
6. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. - М.: Медицина, 1984.
7. Лиманский Ю.П. Физиология боли. - Киев: Здоров'я, 1986.
8. Ухтомский А.А. Физиологический покой и лабильность как биологические факторы - Собр соч. - Л, 1952. - Т.4.
9. Albrecht R. F., Miletich D. J Speculations on the molecular nature of anaesthesia // Gen. Pharmacol. - 1988. - Vol. 19, N 3. - P.339 - 346.
10. Alper M., Flack W The peripheral effects of anesthetics // Amer. Rev. Pharm. 19 (59 Vol 9 P.274 279
11. Biscoe Т., Millar R. The effect of cyclopropane, halothane and ether on simpathetic ganglionic transmission // Brit. J. Anaesth. - 1966. - Vol.38. - P.3-9.
12. Franks N. Lieb W. Molecular mechanism of general anesthesia // Nature. - 1982. - Vol 300. - P.487-493.
13. Gage P. W., Hammil O. P. Effects of anesthetics on ion channels and synapses // Intern. Rev. Physiol/Ed. R. Porter. - Baltimore, 1981. - Vol.25. - P.1-45. Hodgkin A., Katz B. The effect of sodium ions on the electrical activity of the giant axon of the squid // J. Physiol. - 1949. - Vol.108. - P.37-45.
14. Halsey M. J. Anaesthetic mechanisms // Brit. J. Hosp. Med. - 1986. - Vol.36. - N 6. - P.445 - 447.
15. Kendig J. J., Tradell J. Approaches to a theory of anaesthetic action // Scientific foundation anaesthesia/Ed. C. Feldman. - London, 1976. - P.280-288.
16. Kendig J. J., Grossman Y., Maclver M. B. Pressure reversal of anaesthesia: a synaptic mechanism // Brit. J. Anaesth. - 1988. - Vol.60, N 7. - P.806-816.
17. Maclver M.В., Roth S. H. Anaesthetics produce differential actions on the discharge activity of a single neuron // Europ. J. Pharm. - 1987. - Vol.139, N 2. - P.43-52.
18. Maclver M.В., Roth S. H. Inhalation anaesthetics exhibit pathway-specific and differential actions on hippocampal synaptic responses in vitro // Brit. J. Anaesth. - 1988. - Vol.60, N 6. - P.680-691.
19. Moruzzi G., Magoun H. Brain stem reticular formation and activation of the EEG // Electroencephal. clin. Neurophysiol. - 1949. - Vol.1. - P.455-473.
20. Mullins L. J. Anesthesia // Molecular mechanisms of anesthesia/Ed. B. Fink. - New York, 1975. - P.237-243.
21. Roth S. H. Physical mechanisms of anesthesia // Ann. Rev. Pharm. Toxicol. - 1979. - Vol. 19. - P.159-178.
22. Sauter S. G., Elliot /., Raftery M. A. Actions of anethetics and high pressure on cholinergic membranes. Molecular mechanisms of anesthesia // Progress in anesthesiology/Ed. B. P. Fink. New York, 1980. - Vol.2. - P. 199-207.
23. Trudell J. R. Molecular Basis for unitary theories of inhalation anaesthesia // Inhalation anaesthesia today and tomorrow/Ed. K. Peter, F. Jesch. - New York, 1982. - P.45-53.
2582. Механическая желтуха. Холедохолитиаз
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
Поджелудочная железа: не визуализируется за газом.
1. КТ-органов брюшной полости от 22.07.2009г.: «КТ- признаки хр. холецистопанкреатита. Дивертикул 12-ти п. кишки. Киста правой почки».
2. ФГДС от 26.08.2009г.: "Поверхностный гастрит с подслизистыми геморрагиями в/3 и ср./3 тела желудка. Поверхностный бульбит, дуоденит. В нисходящем отделе 12-ти п. кишки имеется дивертикул d=0,5. БДС не визуализируется т.к. дивертикул на заднемедиальной стенке. Желчь в 12-ти п. кишку не поступает".
3. Фистулография от 02.09.2009г.:"При введении контраста через дренажную трубку контрастировались: желчный пузырь обычной формы, расширенные вне и внутрипечёночные протоки. Холедох = 1,8 см. В его просвете конкременты d -0,3-0,8 см. В 12-ти п. кишке незначительное количество контраста".
2583. Механические и хирургические методы контрацепции
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
Абсолютные противопоказания к ОГК
1. Период лактации менее 6 недель после родов ( для комбинированных ОГК )
2. Подтвержденная или предполагаемая беременность ( Несмотря на то, что некоторые авторы считают , что беременность , наступившая на фоне приема ОГК, должна быть прервана , если женщина моложе 30 лет , прием ОГК на фоне беременности , по мнению большинства , никак не может служить показанием для производства аборта )
3. Сердечно-сосудистые заболевания ( в том числе заболевания клапанного аппарата сердца , легочная гипертензия , ИБС , стенокардия , атерогенные нарушения липидного обмена , артериальный и венозный тромбоз , особенно тромбоз глубоких вен нижних конечностей )
4. Поражения сосудов головного мозга , особенно сосудов Вилизиева круга из-за увеличения риска инсульта .
5. Заболевания печени ( симптоматическая желтуха , вирусный гепатит , синдром Дюбина-Джонсона , синдром Ротора )
6. Опухоли печени ( гепатоцеллюлярная аденома , гепатома и т.д. )
7. Мигрени неясной этиологии и очаговые неврологические симптомы .
8. Кровотечения из половых путей неясной этиологии до выяснения их причины .
9. Гипертоническая болезнь 2А-3 степени .
10. Заболевания почек ( гломерулонефрит , пиелонефрит )
11. Злокачественные новообразования половых и эндокринных органов .
12. Длительная иммобилизация .
13. 4 недели до и 4 недели после лечения ( хирургического , склеротерапии ) при варикозном расширении вен нижних конечностей .
14. 4 недели до предстоящего полостного оперативного вмешательства .
15. Наличие тромботического анамнеза или заболеваний системы гемостаза , врожденная гемофилия , наличие волчаночного антикоагулянта , состояние после спленэктомии , тромбоцитопения .
16. Гемолико-уремический синдром .
17. Заболевания , предрасполагающие к тромбозам .
18. Избыточная масса тела ( от 30 % ) .
19. Прогрессирующий или длительно протекающий ( более 20 лет ) сахарный диабет с неврологическими и сосудистыми осложнениями , а также ринопатией .
20. Курение в возрасте 35 лет и старше ( т.к. курящие более 15 сигарет в день женщины относятся к группе повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний ) .
21. А также : рассеянный склероз , хорея , отосклероз , порфирия , гестационный герпес
22. Большинство авторов считают более целесообразным считать абсолютными : тяжелую степень ревматоидного артрита , волчаночный эритроцитоз , ангиомы , тяжелые иммунные заболевания , рост менее 150 см .
2584. Мечников Илья Ильич
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

В течение 1912 года Илья Ильич, главным образом, занимался кишечной флорой и влиянием различных пищевых режимов. Опыты он производил на крысах, животных всеядных, чем они более других приближаются к человеку. Распределив крыс на три группы, он кормил одну исключительно мясной пищей, другую растительной, третью смешанной. Наименее благоприятным режимом оказался мясной, наиболее благоприятным смешанный. Результат этот повел к разработке многих тесно связанных с ним задач. В сотрудничестве со своими учениками. Вертело и Вольманном, Илья Ильич предпринял ряд опытов для исследования условий, способствующих устранению кишечных, ядов. Всего менее ядовитых продуктов оказалось у животных, которых кормили овощами и фруктами, заключающими много сахара (морковь, репа, свекла, финики). Это объясняется тем, что продуктами распада сахара являются кислоты, противодействующие развитию гнилостных микробов. Но так как сахар всасывается очень быстро, большею частью еще не дойдя до толстых кишек, то необходимо было найти средство довести его до них. В известной степени это и достигается употреблением богатых сахаром овощей и фруктов, клетчатка которых защищает сахаристые соки по пути к толстым кишкам. Но чтобы количество сахара в них было значительнее, Илья Ильич стал прибавлять к пище культуру безвредного микроба гликобактер пептоникус превращающего крахмал в сахар. Размножаясь в толстых кишках, микроб этот на месте разлагает крахмал пищи, производя на счет его сахар, который, в свою очередь, продуктом дальнейшего распада дает кислоты, мешающие гниению. На основании этих опытов Илье Ильичу удалось доводить до минимума, а иногда и вполне устранять образование фенола и индола у крыс, кормя их смешанной пищей с примесью молочнокислых бактерий вместе с гликобактер пептоникус. Он получал согласные результаты относительно пищевых режимов также и на человеке. Однако он убедился в том, что не одним родом пищи обусловлено количество ядовитых продуктов в организме. Оно иногда бывает различно при совершенно одинаковом питании. Надо полагать поэтому, что значительную роль должно играть количество предсуществующих в кишках микробов, способствующих или мешающих развитию гниения в них. Все эти вопросы, усложненные многообразием кишечных микробов, требовали еще длинного ряда тщательных исследований.
2585. Миграционная активность лейкоцитов в условиях нормы и при диффузных заболеваниях соединительной ткани
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Суспензию клеток вносили в две лунки агарового геля (из расчёта 7-10х105 клеток в каждую лунку), который предварительно готовили следующим образом: 15 мг агарозы добавляли в стерильную воду (5 мл), кипятили в течение 20 минут на водяной бане, охлаждали до 45? С. Пять миллилитров питательной среды № 199, предварительно нагретой до 45? С, смешивали с агарозным гелем и полученную агаровую среду заливали на стеклянные пластинки. После застывания агара в нём пробойником делали 3 одинаковые лунки диаметром 2,5 мм и глубиной 2,0-2,5 мм: две, контрольную и опытную, для суспензии лейкоцитов, третью - для хематтрактанта. После этого стеклянные пластинки помещали во влажную камеру, где клетки культивировали в течение 18 часов при 37? С в атмосферном воздухе с 5% содержанием СО2. Затем препараты фиксировали 1,5 часа 2,5% раствором глутарового альдегида. После этого агар удаляли, клетки окрашивали азур II-эозином. Делали микрофото и определяли площадь миграции лейкоцитов. В качестве хематтрактанта использовали аутологичную сыворотку крови, малый фрагмент сывороточного комплемента которой (С5а) является сильным хемотаксическим фактором для лейкоцитов.
2586. Мигрень
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

ГормональныеМенструация, овуляция, оральные контрацептивы, гормональная заместительная терапия.ДиетическиеАлкоголь (сухие красные вина, шампанское, пиво); пища, богатая нитритами; моносодовый глютамат; аспартам; шоколад; какао; орехи; яйца; сельдерей; выдержанный сыр; пропущенный приём пищПсихогенныеСтресс, послестрессовый период (уикенд или отпуск), тревога, беспокойство, депрессия.СредовыеЯркий свет, сверкающие огни, визуальная стимуляция, флуоресцентное освещение, запахи, изменения погоды.Связанные со сномНедостаток сна, пересыпаниеЛекарственные препаратыНитроглицерин, гистамин, резерпин, ранитидин, гидралазин, эстроген.РазнообразныеЧерепно-мозговая травма, физическое напряжение, переутомление, хронические заболеванияУказание на менструальные или овуляционные головные боли почти всегда связано с мигренью. Известно, что у 60% женщин, страдающих мигренью, большая часть приступов возникает в предменструальные дни, а у 14% приступы бывают исключительно в этот период - "менструальная мигрень". Предполагается, что циклические гормональные изменения в период от овуляции до менструации сопровождаются прогрессирующим снижением уровня серотонина. На связь приступов с изменением содержания половых гормонов указывает частое начало заболевания в период полового созревания и уменьшение частоты и интенсивности приступов при наступлении менопаузы. Во время беременности приступы мигрени без ауры становятся реже и могут исчезать на длительный период. Зависимость от уровня половых гормонов ухудшает течение мигрени примерно у 44% женщин, принимающих оральные контрацептивные препараты. Поэтому в таких случаях необходимо переходить на гормональные препараты с низким содержанием гормонов.
2587. Миеломная болезнь
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Боли в костях являются наиболее частым признаком миеломы и отмечаются почти у 70% больных. Боли локализуются в позвоночнике и ребрах, возникают главным образом при движении в отличие от болей при метастазах опухолей в кости, которые усиливаются по ночам. Непрекращающиеся локализованные боли обычно указывают на патологические переломы. Разрушение кости при миеломе обусловлено пролиферацией опухолевого клона и активацией остеокластов под влиянием ост( кластактивирующего фактора, выделяемого миеломньп клетками. Лизис костей приводит к мобилизации каг ция из костей и гиперкальциемии с развитием ослож~ ний (тошнота, рвота, сонливость, сопорозное состояние, кома). Литические процессы в костях могут быть вы~ жены до такой степени, что опухолевые пролифераты и начинают пальпироваться, особенно в области черепа, ключиц и грудины. Оседание позвонков обусловливает появление признаков компрессии спинного мозга. На рентгенограммах выявляют либо очаги деструкции костной ткани, либо общий остеопороз, в первую очередь в плоских костях (рис. 16.8, на вклейке), затем в проксимального отделах трубчатых костей.
2588. Миеломная болезнь. Лимфогранулематоз
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Определенной, строго специфической картины органных проявлений лимфогранулематоза не существует. Если, например, поражен желудок, то к общему комплексу симптомов лимфогранулематоза могут присоединиться диспепсические явления, боль в надчревной области. При поражении тонкой кишки появляется упорный зловонный понос. Если лимфогранулематозный узел развивается в легком, появляются симптомы, напоминающие злокачественную опухоль: упорный кашель, одышка, боль в груди, ателектаз, гидроторакс, иногда гемоторакс. При медиастинальной форме лимфогранулематоза на первый план выступают выраженная одышка и компрессионные явления (отек шеи, застойная венозная сеть на груди, синдром Горнера и т. д.), вследствие чего возникают затруднения при дифференциации лимфогранулематоза с другими опухолями средостения (лимфосаркомой, метастазами рака в лимфатические узлы средостения, кистой средостения, аневризмой аорты и др.). При абдоминальной форме лимфогранулематоза клиническая картина его может напоминать брюшной тиф, бруцеллез, сепсис, а иногда симулировать острые заболевания органов брюшной полости острый аппендицит, поддиафрагмальный абсцесс или абсцесс печени.
2589. Микозы
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Трудности противогрибковой терапии обусловленны сходством некоторых структурно-биохимических свойств клеток гриба и макроорганизма, относящегося к эукариотам (в отличие от бактерий-прокариотов). Общие метаболитические процессы и возможные мишени действия осложняют поиск препаратов, высокоактивных в отношении грибов и малотоксичных для клеток макроорганизма. Общие для тех и других мишени (ферментные системы) в первую очередь связаны с синтезом стеролов (эргостерин, холестерин) и гормонов надпочечников. Производные имидазола и триазола нарушают нормальный синтез эргостерола в плазматических клетках гриба, ингибируя стадию 14а-демитилирования ланостерола за счет инактивации С14-демитилазы. Процесс находится в прямой зависимости от нормальной функции цитохрома Р-450. На молекулярном уровне показано, что атом азота в положении 4 триазольного цикла и в положении 3 имидазольного цикла связывается с гемом железа в цитохроме Р-450, ингибируя активность и соответствующую функцию цитохрома./8/Подавление синтеза эргостерола мембран обеспечивает фунгистатический эффект азолов. Ингибируя синтез эргостерола, азолы, таким образом, являются антагонистами полиенов и амфотерицина В в частности. В основе фунгицидного действия последних лежит прямое избирательное связывание с эргостеролом мембран и как следствие нарушение мембранных структур и проницаемости мембран с конечным лизисом и гибелью клетки/3/.
2590. Микоплазменная инфекция у мужчин и женщин
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Лечение урогенитальных микоплазмозов проводится с учетом фазы воспалительного процесса; терапия должна быть комплексной и патогенетически обоснованной; этиотропное лечение обеспечивают антибиотики, активные в отношении микоплазм; при составлении плана комплексной терапии следует учитывать, что микоплазмоз многоочаговое заболевание; необходимо добиваться не только освобождения организма от микоплазм, но и ликвидации последствий их воздействия клинического излечения; в затянувшихся случаях наряду с этиотропным лечением следует применять меры для повышения неспецифической сопротивляемости организма; активное лечение урогенитального микоплазмоза должно сопровождаться диспансерным обслуживанием (обследование и лечение лиц, находившихся в половом контакте с больным).
2591. Микоплазмозы
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Этиология. В настоящее время известно свыше 40 видов микоплазм, выделенных из различных источников (от коз, овец, крупного рогатого скота, свиней, грызунов, птиц, а также от здоровых и больных людей). От человека выделено 9 видов микоплазм, но в патологии имеет значение только три вида: Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma). Общими свойствами микоплазм являются: небольшие размеры (150-225 нм); способность размножаться на бесклеточной среде (в отличие от вирусов и хламидий); выраженный полиморфизм (из-за отсутствия ригидной оболочки); потребность в стеролах (холестерине и др.); гибель под действием дистиллированной воды; устойчивость к действию сульфаниламидов, пенициллину, стрептомицину и чувствительность к антибиотикам тетрациклиновой группы (Т-микоплазмы, кроме того, чувствительны к эритромицину); отсутствие реверсии микоплазм в отличие от L-форм бактерий. При росте на специальных питательных средах (довольно сложных по составу) микоплазмы образуют небольшие колонии с темным центром и более светлой периферией (форма, напоминающая яичницу-глазунью) диаметром до 1-1,5 мм. Очень мелкие колонии (всего 15-20 мкм в диаметре) образуют Т-микоплазмы, откуда и произошло их название (от англ. tiny - очень маленький, крошечный). Особенностью Т-микоплазм является их абсолютная потребность в мочевине. Только они имеют ферменты для расщепления мочевины, избирательно подавляются эритромицином и калия ацетатом и, наоборот, этот вид устойчив к линкомицину, подавляющему рост других видов микоплазм. Т-микоплазмы подразделяются на 11 серотипов. Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами, бактериями и простейшими.
2592. Микоплазмы
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Различают микоплазмоз наружных женских половых органов (вульвовагинит, уретрит и др.) и микоплазмоз внутренних женских половых органов (аднексит, эндометрит, сальпингит, воспаление и абсцессы яичников и др.) Например, микоплазменный эндометрит протекает так же, как и эндометриты, вызванные другими инфекциями. Основными симптомами его являются нарушения менструального цикла, кровотечения. Осложнениями микоплазменного эндометрита могут быть бесплодие и самопроизвольные выкидыши. Микоплазма хоминис (Mycoplasmahominis) выделена у больных пиелонефритом и циститом. Вызванная Mycoplasmahominis скрытая инфекция представляет большую потенциальную опасность, т.к. при некоторых условиях она может активизироваться и явиться причиной тяжелых септических процессов (перитонит, послеродовой и послеабортный сепсис и др.) Наличие Mycoplasmahominis у гинекологических больных и беременных женщин представляет особую опасность из-за возможного инфицирования плода. В этом случае возрастает перинатальная смертность детей. Микоплазмоз у детей По данным зарубежных авторов внутриутробный микопламоз развивается у 8-25% детей. Нередко клиническая картина носит крайне тяжелый характер и прогноз не всегда благоприятный. Поражаются органы дыхания (бронхопневмония), глаза, печень, почки, ЦНС, отмечается снижение массы тела новорожденного. При этом микоплазмы могут распространяться как из наружных половых органов (восходящий характер инфекции), так и передаваться через кровь матери. Отмечено, что у детей, матери которых были инфицированы микоплазмами и прошли курс лечения, масса тела при рождении была больше, чем у детей не леченных матерей. Микоплазмы при носительстве у новорожденных исчезают в течение непродолжительного времени. Однако, около 5 % детей в возрасте до одного года остаются инфицированными. Течение микоплазменного урогенитального заболевания у детей различно, с частыми ремиссиями и обострениями. Микоплазменная инфекция у них может протекать бессимптомно, наблюдаются случаи микоплазмоносительства, затем микоплазма может проявиться после полового созревания, даже если не было половых контактов. Взять материал для исследования из влагалища или цервикального канала у детей до периода полового созревания очень трудно. Профилактика микоплазмоза Большое профилактическое значение имеет целенаправленное обследование беременных женщин на разных стадиях беременности. В случаях выявления у них микоплазменной инфекции для предупреждения внутриутробной микоплазменной инфекции следует санировать беременную и ее супруга.
2593. Микробиологическая диагностика и прогноз брюшного тифа
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Из жидких питательных сред применяются: Рамотортл среда по 100, 150, 200 мл во флаконе: 10% желчный бульон по 100, 150, 200 мл во флаконе; бычья желчь по 510 мл в пробирке; мясопептонный бульон с 1% глюкозы во флаконах по 100, 150, 200 мл; стерильная дистиллированная или водопроводная вода в тех же объемах. Питательным субстратом в последнем случае служат продукты распада форменных элементов крови. Наилучшие результаты получаются при использовании первых двух сред. При невозможности посеять кровь у постели больного для предупреждения свертывания 10 мл крови выливают в пробирку с 2 л.« 5% стерильного раствора лимоннокислого натрия. В лаборатории нитратная кровь засевается в одну из вышеуказанных сред. Для уменьшения бактерицидных свойств крови при невозможности провести посев на месте некоторые авторы рекомендуют производить посев кровяного сгустка. Кровь из шприца выливается в стерильную пробирку. Образовавшийся сгусток после удаления стерильной пипеткой сыворотки размельчают стерильной стеклянной палочкой и засевают на одну из перечисленных сред. Посев крови помещается в термостат при 37° на 1824 часа. В положительных случаях через этот срок (иногда позже) на средах с желчью отмечается помутнение среды или небольшой придонный осадок; среда Рапопорта при росте брюшнотифозных палочек мутнеет и краснеет (образование кислоты вследствие разложения глюкозы или маннита). Из флакона производят высев на чашку с твердой дифференциальной средой с лактозой (Эндо, Левина и др.). Высев на среду Плоскирева (бактоагар Ж) проводить не рекомендуется, поскольку из-за резкой смены условий питания брюшнотифозная палочка не растет или растет очень плохо. Одновременно готовят и изучают мазки, окрашенные по Граму, подвижность в висячей или раздавленной капле. В случаях роста чистой культуры производят посев на косой агар и среды Гисса. Все посевы ставят в термостат при 1°37° до следующего дня. При обнаружении чистой культуры подвижных, грамотрицательных палочек, покраснения среды Рапопорта без газообразования дается предварительное положительное заключение о выделении возбудителя брюшного тифа.
2594. Микробиологическая диагностика, рентгенодиагностика и лечение бруцеллеза. Бруцеллез и беременность
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Бруцеллезные сакроилеиты (чаще всего двухсторонние) рентгенологически выявляются уже в подострой стадии бруцеллеза и выражаются вначале расширением щели крестцово-подвздошного сочленения с последующим склерозированием и развитием костного анкилоза. В фазе расширения щели контуры суставных поверхностей крестца и подвздошной кости размыты, в дальнейшем неровны и подчеркнуты при суженной щели. Нередко поражение крестцово-подвздошных сочленений является единственным рентгенологическим признаком заболевания. В ряде случаев наблюдается распространение процесса в краниальном направлении с появлением оссифпкации продольных связок позвоночника (оссифицирующий лигаментит), чаще всего в поясничном отделе, или же реже в грудном, при интактном поясничном. При этом сужение межпозвонковых дисков отсутствует, но рентгеновские «углы» позвонков соединены между собой довольно массивными костными мостиками «скобками». «Скобки» эти видны как на прямой, так и на боковой рентгенограммах, что свидетельствует об обызвествлении не только боковых связок, но и передней продольной связки. На местах развития «скобок» при детальном анализе рентгенограмм можно обнаружить также и костное спаяние суставных поверхностей мелких межпозвонковых суставов пли сужение их щелей со смазанностью контуров суставных поверхностей, т. е. картину артрита мелких суставов позвоночника. Рентгенологический комплекс: анкилозирующий сакроилеит оссифицирующий лигаментит анкилозы мелких суставов позвоночника с распространением процесса в краниальном направлении настолько напоминает так наз. анкилозирующий спондилит (спондилоартрит болезнь Бехтерева), что наличие в части случаев этиологической связи между хроническим бруцеллезом и анкилозирующий спондилоартритом не вызывает сомнений (И.Л. Тагер). Это нередко подтверждается при дальнейшем клиническом исследовании анамнестическими и лабораторными данными.
2595. Микробиология (вирусология )
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Исследования мозаичной болезни табака Д.И.Ивановский продолжает в Никитском ботаническом саду (под Ялтой) и ботанической лабораторий Академии наук ( создана в 1891 году ; руковадитель - академик А.С.Фамицын, единственный штатный сотрудник - лаборант Д. И. Ивановский). После революции 1917 года реорганизована в лабораторию биохимии и физиологии растений, а впоследствии преобразована в Институт физиологии растений имени К.А. Тимерязева А.Н. С.С.С.Р. Результаты этих исследований изложены в докладе “О двух болезнях табака”, сделанном 14 февраля 1892 года в Академии наук , и опубликованы в журнале “Сельское хозяйства и лесоводств”, а также отдельным изданием “О двух болезнях табака”.В этой работе, датированной 1892 годом, Д. И. Ивановский приходит к выводу, что мозаичная болезнь табака вызывается бактериями, проходящими через фильтр Шамберлана, которые, однако, не способны расти на искусственных субстратах. Впервые представлены данные о возбудителе табачной мозайки, которые длительное время являлись критериями для отнесения возбудителей болезней к ”вирусам”: фильтруемость через ”бактериальные” фильтры, неспособность расти на искусственных средах, воспроизведения картины заболевания фильтратом, освобожденным от бактерий и грибов. Возбудитель мозаичной болезни называется Д. И. Ивановским то “фильтрующимися бактериями, то микроорганизмами, и это понятно ,так как сформулировать сразу существование особого мира вирусов было весьма трудно. M.W.Beijerink, которому многие зарубежные ученые приписывали честь открывателя вирусов, признал в 1889 году приоритет Д.И. Ивановского. В связи с завершением своей магистерской диссертацией “Исследования спиртового брожения” ( Совет Петербургского университета в 1895 году утвердил Д.И. Ивановского в степени магистра ботаники) Д.И. Ивановский вынужден был временно прекратить исследования по мозаичной болезни табака и возвращается к ним через несколько лет, закончив к 1900 году. 14 сентября 1901 года Д.И. Ивановский назначается экстраординарным профессором Варшавского императорского университета по кафедре ботаники ( курс анатомии и физиологии растений ). Основываясь на многочисленных опытах и повторных исследованиях, развивая главные положения, опубликованные в 1892 году, он обобщает их в докторской диссертации на тему “мозаичная болезнь табака”, которую он защитил в Киевском университете 16 марта 1903 года. Д.И. Ивановский не сомневался в важности своего открытия принципиально нового класса явлений. Подчеркивая, что возбудитель мозаичной болезни табака не мог быть обнаружен в тканях больных растений с помощью микроскопа и не культивировался на искусственных питательных средах. Д.И. Ивановский писал, что его предположения о живой и организованной природе возбудителя”формировано в целую теорию особого рода инфекционных заболеваний” представителями которых, помимо табачной мозаики, является ящур. Использовав тот же метод фильтрации, которым Ивановский открыл в 1892 году возбудителя табачной мозайки, в 1898 году-F.Lofler и P.Frosch установили фильтрируемость возбудителями болезни животных-ящура. Однако скромность Ивановского полностью исключала малейшие попытки саморекламы. В то же время блестящая и точная техника эксперимента, безупречно отработанные методики, принципиальность и стойкость в отстаивание истины являлись характерными чертами этого исследователя. Помимо капитальных выводов, утверждающих существование нового, неизвестного ранее класса микроорганизмов,дающих критерии и методы для их определения, т.е. закладывающих основы научной дисциплины, получившей название вирусологии, в диссертации Ивановского содержатся и другие важные данные. Так, в главе 4 описывается цитопатитическое действие возбудителя табачной мозаики; в этой же главе и приложенных микрофотографиях дана характеристика кристаллов, которые в 1935 году были идентифицированы как кристаллы вируса табачной мозаики. Здесь же имеется описание внутриклеточных включений, положившее начало учению о включениях при вирусных инфекциях, которые и в настоящее время сохранило свое значение для диагностики вирусных заболеваний. С 1 мая Д.И.Ивановский назначается ординарным профессором Варшавского императорского университета. В дальнейшем он проводит научное исследование воздушного питания растений, сосредоточив внимание на изучении состояния хлорофилла растений, значении каротина и ксантофилла для растений, устойчивости хлорофилла к свету в живом листе и второго максимума ассимиляции. Эти исследования Ивановский проводил совместно с М.С. Цветом - создателем метода адсорбированного хроматограграфического анализа.
2596. Микрозы стоп. Кандидоз. Аллергические заболевания кожи
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
Çà ïîñëåäíåå äåñÿòèëåòèå îòìå÷àåòñÿ çíà÷èòåëüíûé ðîñò àëëåðãîäåðìàòîçîâ. Ýòîìó ñïîñîáñòâóþò ñîöèàëüíûå è îáùåáèîëîãè÷åñêèå ïðè÷èíû, òàêèå êàê:
1. Íàðàñòàþùåå çàãðÿçíåíèå îêðóæàþùåé ñðåäû: àòìîñôåðíîãî âîçäóõà, âîäîåìîâ, ïî÷âû.
2. Èçìåíåíèå ïèòàíèÿ. Â ðàçâèòèå àëëåðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé êîæè îêàçûâàåò âëèÿíèå íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå: óïîòðåáëåíèå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà æèðíîé è æàðåííîé ïèùè, ñëàäîñòåé, ÷òî ñóùåñòâåííî óñèëèâàåò íàãðóçêó íà ôåðìåíòíóþ ñèñòåìó è ïðèâîäèò ê íàðóøåíèþ îáìåíà âåùåñòâ. Ïîýòîìó ïðàâèëüíîå ïèòàíèå ýòî îäíà èç ìåð ïðîôèëàêòèêè àëëåðãîäåðìàòîçîâ.
3. Õèìèçàöèÿ áûòà. Â íàñòîÿùåå âðåìÿ â áûòó ïðèìåíÿåòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ðàçëè÷íûõ ìîþùèõ ñðåäñòâ, îáëàäàþùèõ àëëåðãèçèðóþùèì äåéñòâèåì.
4. Óõóäøåíèå ïîêàçàòåëåé çäîðîâüÿ æåíùèí äåòîðîäíîãî âîçðàñòà.
5. Ðîñò ÷èñëà äåòåé, íàõîäÿùèõñÿ íà èñêóññòâåííîì âñêàðìëèâàíèè. Ãðóäíîå âñêðàìëèâàíèå îáåñïå÷èâàåò çàùèòó ðåáåíêà îò èíôåêöèé â òå÷åíèå ïåðâûõ ëåò æèçíè.
6. Íåîáîñíîâàííîå øèðîêîå óïîòðåáëåíèå ðàçëè÷íûõ ìåäèêàìåíòîçíûõ ïðåïàðàòîâ. Îïðåäåëåííàÿ ÷àñòü íàñåëåíèÿ äàæå ñ íåçíà÷èòåëüíûìè ïðîñòóäíûìè ÿâëåíèÿìè ïðèìåíÿåò ðàçëè÷íûå ìåäèêàìåíòû, â òîì ÷èñëå è àíòèáèîòèêè.
7. Ðàñòóùèå ñîöèàëüíûå íàãðóçêè, ñòðåññû, ñíèæåíèå óðîâíÿ æèçíè, âñå ýòî âûçûâàåò îòðèöàòåëüíûå ýìîöèè, êîòîðûå óãíåòàþò àêòèâíîñòü èììóííîé ñèñòåìû è ïðèâîäÿò ê ðàçâèòèþ âòîðè÷íûõ èììóíîäåôèöèòíûõ ñîñòîÿíèé.
2597. Микро-макроэлементозы
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Суточная потребность: около 4г
Вместе с калием участвует в поддержании кислотно-щелочного равновесия посредством буферных систем. Один из главных регуляторов обмена веществ в почках и осмотического довления плазмы крови. Необходим для поддержания мембранного потенциала всех клеток и генерации возбуждения в нервных и мышечных клетках. В организме содержится в биологических жидкостях, в клетках, а также в хрящах и костях.
Этот элемент, наряду с калием, является самым востребованным (5-6 г в сутки), т.к. обеспечивает баланс жидкости организма и находится в форме хлоридов, фосфатов, бикарбонатов в плазме крови, лимфе, пищеварительных соках. Во внеклеточной жидкости его концентрация составляет 140 ммоль/л, во внутриклеточной среде 20 ммоль/л. около 1/3 всего натрия приходится на долю скелета. Нарушение обмена натрия тесно связано с изменением баланса жидкостей организма. Именно натрий помогает сохранять кальций и другие минеральные вещества в растворимом виде. Натрий помогает функционировать нервам и мышцам, участвует в предупреждении теплового и солнечного удара.
2598. Микронизация ибупрофена методом RESS
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение
2599. Микрофлора толстой кишки
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Сравнительный анализ влияния пробиотиков на функциональное состояние нейтрофилов циркулирующего и тканевого пулов выявил большую активность биоспорина по сравнению с бифидумбактерином. Так, при назначение больным острой дизентерией биоспорина в более ранние сроки (во втором -7-9 сутки, или третьем -14-16 сутки - периоде наблюдения, р < 0,05) восстанавливалась фагоцитарная и миграционная активность нейтрофилов слизистой оболочки небных миндалин (тканевой пул), а также бактерицидная активность их катионных белков (средний цитохимический коэффициент катионных белков - 1,38+0,05 усл. ед., коэффициент внутриклеточной бактерицидной активности - 83,40+6,12 %, коэффициент внеклеточной бактерицидной активности - 80,30+5,19 %, микробная нагрузка на нейтрофил - 4,29+0,84 усл. ед., миграционная активность нейтрофилов - 5,93+0,73 усл. ед.). На 14-16 сутки от начала болезни происходило восстановление содержания катионных белков нейтрофилов периферической крови (СЦК - 1,53+0,04 усл. ед.), снижались показатели лизосомальной секреции гранулоцитов - 5,20+0,69 усл. ед. через 4 часа и 16,40+1,28 усл. ед. через 24 часа (р < 0,05). У больных, получавших бифидумбактерин, изучаемые показатели нормализовались только к 20-25 суткам от начала заболевания, а значения таких показателей функциональной активности нейтрофилов тканевого пула как коэффициент внутриклеточной и внеклеточной бактерицидной активности, микробная нагрузка на нейтрофил, миграционная активность даже в последнем периоде наблюдений достоверно отличались от таковых у здоровых лиц (р < 0,05).
2600. Микроэлементы, характер и здоровье
Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

Медь необходимый элемент для организма человека. Она участвует в кроветворении (синтез гемоглобина), тканевом дыхании, усиливает действие инсулина, некоторых гормонов гипофиза, стимулирующих рост организма. Наибольшее количество меди обнаруживается в мозге и печени. Наблюдения показывают, что при одних заболеваниях содержание этого элемента в тканях снижается, а при других, наоборот, повышается. Эти сведения используют для терапии заболеваний, при которых нарушается обмен меди. Восполнение дефицита меди благотворно влияет на течение некоторых заболеваний легких, диабетической гангрены, эндартериита на базе курения. При болезни Вильсона тяжелом наследственном заболевании, обусловленном хронической интоксикацией организма медью,- препараты, снижающие ее содержание в тканях, существенно улучшают состояние человека. В гомеопатии препараты меди назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются спазмами и судорогами. Среди них судороги ног, коклюш, астма, эпилепсия, холера, менингит и др.

Blog

Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение