Geum.ru

Информация по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 1141. Диагностика опухолей спинного мозга
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Среди ошибочно диагностированных заболеваний первое место по частоте занимает диагноз заболеваний неопухолевого характера, протекающих также с синдромом «ишиаса»: пояснично-крестцовый радикулит, плексит. При этом неучитывается то, что боли усиливаются в горизонтальном положении, болевой синдром двусторонен, постепенно снижаются не только ахилловы, но и коленные рефлексы, могут быть расстройства мочеиспускания. При грыжевых выпячиваниях межпозвонковых дисков начало болезни более острое, обычно в непосредственной хронологической связи с подъемом тяжести; течение выражение ремитирующее; первые болевые ощущения возникают в пояснично-крестцовой области, и лишь затем, при повторных «атаках люмбаго», они распространяются по ходу нервных стволов конечностей. Кроме того, для патологии дисков типично усиление болей в вертикальном положении и уменьшение их в горизонтальном; неврологические симптомы большей частью односторонни; они гораздо элективное, чем при опухолях, и ограничены, как правило, признаками поражения Liv-v или LvSi, гораздо реже LIII-Liv корешков; изменения состава ликвора сравнительно невелики/.Следует учитывать и то, что дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата могут и как правило сопутствуют опухоли спинного мозга.

  • 1142. Диагностика остеосклероза и остеотомии
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    По местоположению и объему поражения скелета остеосклероз может быть местным, ограниченным или распространенным и системным. Ограниченный остеосклероз чаще всего имеет характер реактивный, но обычно занимает границу между здоровой костной тканью и каким-нибудь хроническим воспалительным очагом. Это так называемый склерозирующий остит. Таков, например, остеосклероз при остеомиелите и сифилисе и даже, хотя и в значительно более редких случаях, при диафизарном туберкулезе, когда вокруг участка поражения возникает более или менее толстый демаркационный остео-склеротический вал. Остеосклероз особенно хорошо выражен в стенке секвестральной коробки хронического абсцесса Броди, а также опять-таки в менее отчетливо выраженной степени вокруг туберкулезной костной каверны. Очень значительным бывает остеосклероз при нередкой разновидности хронического остеомиелита так наз. склерозирующем остеомиелите Гарре. В последнее время стали известны остеосклерозы, обусловленные статико-механическими причинами при так наз. явлениях перестройки костей. Таков, например, так называемый склерозирующий сакроплеит, наблюдаемый главным образом у женщин в обеих подвздошных костях кнаружи от ярестцово-подвздошных сочленений.

  • 1143. Диагностика поздних сроков беременности
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    МесяцРасчетДлинаМассаХарактеристикаI1 х 11-Дробление зиготы, имплантация, образование зародыша, зачатков важнейших органов и зародышевых оболочек.II2 х 24-Тело сформировано, имеются зачатки конечностей, головка равна длине туловища, на ней заметны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов.III3 х 3920-25Головка крупная, заметно различие в строении наружных половых органов, конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног, в хрящевом зачатке скелета появляются первые точки окостенения.IV4 х 416120Формируется лицо, идет окостенение черепа, в основном заканчивается формирование мышечной системы, движение конечностей активнее, но матерью не воспринимаются, пол плода различается ясно.V5 х 525280-300Кожа красная, покрыта пушковыми волосами. Сальные железы начинают выделять жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса и образует сыровидную смазку. В кишечнике образуется меконий. Беременная ощущает движения плода. При аускультации определяется сердцебиение. VI6 х 530600-680Движения энергичные, плод может родиться живым, делать дыхательные движения, но вскоре умирает.VII7 х 5351000-1200Подкожный жир развит слабо. Кожа морщинистая, покрыта сыровидной смазкой. На всем теле пушковые волосы. Ушные и носовые хрящи мягкие, ногти не доходят до конца пальцев рук и ног. У мальчиков яички не спустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождается живым. Плод считается недоношенным, но жизнеспособным. Рождение до 28 недель - поздний аборт, после - преждевременные роды.VIII8 х 5401500-1600Рождается жизнеспособным, требует особого ухода.IX9 х 5452400-2500Подкожный жировой слой увеличивается, кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле меньше, волосы на голове удлиняются. Жизнеспособен: громко кричит, открывает глаза, выражен сосательный рефлекс.X10 х 5503200-3400

  • 1144. Диагностика полиурии и артериальной гипертензии
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Наиболее сложным является дифференцирование артериальной гипертензии, ассоциирующейся с хронической почечной патологией, не имеющей к ее развитию отношения, от артериальной гипертензии, развившейся вследствие почечной патологии. Такие сложности возникают при хроническом пиелонефрите. При данном заболевании нет четкой связи дебюта артериальной гипертензии с дебютом почечной патологии. Сколько должен протекать хронический пиелонефрит, чтобы развившаяся на его фоне артериальная гипертензия считалась нефрогенной? Есть ли четкие критерии нефрогенности, т.е. обусловленности почечной патологией гипертензионного синдрома? Чем гипертоническая болезнь, возникшая на фоне хронического пиелонефрита, отличается от нефрогенной артериальной гипертензии при этом заболевании? Ответов на эти вопросы в настоящее время не видим. В связи с этим дифференциальная диагностика артериальной гипертензии при данном заболевании представляется весьма условной. Одним из главных критериев нефрогенности является фактор времени развитие гипертензионного синдрома после формирования почечной патологии. Однако он условен. Развитие и прогрессирование гипертензионного синдрома на фоне развития и прогрессирования хронической почечной недостаточности вследствие хронического пиелонефрита, возможно, является одним из наиболее достоверных признаков нефрогенности гипертензии при этом заболевании. Не легче обстоит дело и при хроническом неинфекционном интерстициальном нефрите. На наш взгляд, самым важным является вопрос о смысле дифференциации рено-паренхиматозной артериальной гипертензии от артериальной гипертензии, ассоциированной с хроническим интерстициальным нефритом. В том случае, если генез гипертензионного синдрома не оказывает влияния на прогноз течения заболевания и его исход, то, вероятно, нет большого смысла в проведении такой дифференциации. На наш взгляд, наиболее рациональным является выделение артериальной гипертензии при данной патологии почек без уточнения, является ли она нефрогенной или наследственной (гипертонической болезнью).

  • 1145. Диагностика протеинурии и лейкоцитурии
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    При гломерулонефритах в моче может наблюдаться лейкоцитурия, которая иногда уводит мысль врача от правильного диагноза. По нашим данным, при анализе 180 случаев хронического и быстропрогрессирующего гломерулонефрита лейкоцитурия наблюдалась в 35% случаев. При этом на риск ее возникновения не влиял тубулоинтерстициальный компонент, обнаруженный при гистологическом исследовании (ТИК(+) 62±6%, ТИК(-) 56±5%, н.д.), а также ДНК-вирусная инфекция (при электронной микроскопии ДНК-вирусные включения в нефротелии (+) 20,6±5%, (-) 20±4%, н.д.). При хронических гломерулонефритах наблюдается высокая распространенность тубулоинтерстициальных поражений и ДНК-вирусной инфекции в паренхиме почки. Однако данная картина наблюдается как у лиц с лейкоцитурией, так и без нее. Большинство случаев лейкоцитурии не сопровождалось бактериурией. Таким образом, при наличии интерстициальных повреждений развивается лейкоцитурия. Но чем объяснить ее возникновение при их отсутствии? Можно предположить, что генез лейкоцитурии у лиц без интерстициальных повреждений и бактериальной инфекции имеет гломерулярное происхождение. Однако исследований, подтверждающих данную гипотезу, нет. Не обнаружено взаимосвязи распространенности эритроцитурии и лейкоцитурии у пациентов исследованной нами группы (при лейкоцитурии эритроцитурия есть 50,8%, нет 61,5%, н.д.). Не было также выявлено различий этого сочетания в зависимости от наличия или отсутствия тубулоинтерстициального компонента (53,8% против 60%, н.д.).

  • 1146. Диагностика стафилококковых инфекций
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Испытуемые агаровые культуры стафилококков вносят петлей в плазму и хорошо перемешивают. Бульонные культуры вносят пипеткой в объеме 0,1 мл В каждом опыте необходимо ставить контроль с культурами заведомо патогенных стафилококков, дающих коагулазную реакцию, и штаммами коагулазоотрицатель-ных микроорганизмов. Кроме того, часть пробирок с разлитой плазмой следует оставлять не засеянной микробами и выдерживать в термостате на протяжении всего срока опыта. В случае наступления коагуляции хотя бы в одной из них весь опыт нужно переставить с новой порцией крови. Пробирки с исследуемыми культурами выдерживают в термостате при 37 °С в течение суток. Учет результатов проводится обязательно дважды: через 23 ч и 24 ч. Учитывают свертывание плазмы и образование сгустков. Обычно культуры, активно продуцирующие коагулазу, дают положительную реакцию уже через 23 ч. а если они обладают и выраженной фибринолитической активностью, то первоначально образовавшиеся сгустки могут подвергнуться расплавлению к концу суток. Слабокоагулирующие штаммы могут давать положительную реакцию в поздние срокик концу суток. Опыты, давшие сомнительный результат, необходимо повторить.

  • 1147. Диагностика травм мочевого пузыря
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    При сочетанном повреждении клиника складывается из симптомов повреждения внутрибрюшинных органов и, поэтому характер боли здесь будет другой. При ушибах и неполных разрывах наблюдается учащение позывов и усиление боли при мочеиспускании, изредка острая задержка мочи. Полные разрывы характеризуются обычно отсутствием самостоятельного мочеиспускания при частых и болезненных позывах. При ушибах и неполных разрывах мочеиспускания иногда может оставаться нормальным. При ушибах, наружных неполных и внутрибрюшинных разрывах макрогематурия может быть кратковременной или даже отсутствовать. Но при значительных разрывах в области шейки и мочепузырного треугольника она бывает выраженной. При внебрюшинном разрыве частые болезненные позывы на мочеиспускания сопровождаются выделением капель крови из уретры, через несколько часов после травмы интенсивность гематурии уменьшается, но частота и болезненность позывов на мочеиспускание возрастают. При открытых повреждениях имеется раневой канал и наблюдается истечение мочи из раны. При объективном осмотре характерно появление отечности кожи и подкожной клетчатки в виде тестоватой припухлости в надлобковой и паховой областях, пастозность семенных канатиков, а также тазовой клетчатки, выявляемая при ректальном или вагинальном исследовании - это характерно при внебрюшинном повреждении. При внутрибрюшинных разрывах в клинике превалируют перитональные явления, но на фоне шока и кровопотери такие симптома как вздутие живота, тяжелое общее состояние, частый пульс, наличие свободной жидкости в брюшной полости, симптомы раздражения брюшины, нарушения мочеиспускания и другие не всегда выражены, что сильно затрудняет диагностику. Наличие ссадин, ушибов и других признаков травмы в области живота и таза, тем более, перелом костей таза; оценка состояния больного и степени наполнения мочевого пузыря помогают заподозрить его повреждение. Пальпацией через прямую кишку определяют наличие или отсутствие ее повреждения, наличие гематомы и мочевого затека, переломов костей, нависание пузырно-прямокишечной складки. Наиболее доступным, не требующим высокой квалификации и специальной аппаратуры методом диагностики является катетеризация мочевого пузыря, которую следует выполнять осторожно, мягким катетером, при отсутствии признаков повреждения уретры. На повреждение мочевого пузыря указывают следующие признаки, выявляемые при катетеризации:

  • 1148. Диагностика туберкулезных лимфаденитов методом пункции. Дифференциальная диагностика. Бактериологическая диагностика туберкулеза
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Выделение чистой культуры микобактерий туберкулеза осуществляют посевом исследуемого материала на питательные среды. Следует при этом иметь в виду, что мокрота, кал и т. п., наряду с туберкулезными микобактериями, содержат множество других микробов, способных быстро размножаться и подавлять рост возбудителя туберкулеза. Поэтому туберкулезный материал до бактериологического исследования следует освободить от сопутствующей микрофлоры. Для этого пользуются двумя приемами. С одной стороны, нестерильный патологический материал предварительно (до посева) обрабатывают 315% раствором серной кислоты с целью уничтожения посторонних микробов, а с другой делают посевы на яичные среды (Петраньяни, Любенау-Гона, Левенштейна), содержащие краски, задерживающие рост посторонних микроорганизмов, но не препятствующие размножению туберкулезных микобактерий. Выделенная на яичной среде культура в дальнейшем может сохраняться на других средах. Посевы держат в термостате при 3738° и наблюдают за появлением роста в течение 23 месяцев, отмечая время появления первых признаков роста. Из выросших колоний делают окрашенные мазки и проверяют кислото- и спиртоустойчивость микробов. Атипичные колонии (пигментные, гладкие, быстро растущие, легко образующие суспензию) отвивают на среды для дальнейшего изучения.

  • 1149. Диагностика хронической почечной недостаточности
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    3. Назначение гипотензивных препаратов преимущественно центрального адренергического действия допегита и клофелина. Допегит превращается в ЦНС в альфаметилнорадреналин и вызывает снижение АД путем усиления депрессорных влияний паравентрикулярного ядра гипоталамуса и стимуляции постсинаптических а-адрснорецепторов продолговатого мозга, что приводит к снижению тонуса вазомоторных центров. Допегит можно применять в дозе 0.25 г 3-4 раза в день, препарат повышает клубочковую фильтрацию, однако выведение его при ХПН значительно замедляется и его метаболиты могут накапливаться в организме, обусловливая ряд побочных действий, в частности, угнетение ЦНС и снижение сократительной способности миокарда, поэтому суточная доза не должна превышать 1.5 г. Клофелин стимулирует а-адрснорецепторы ЦНС, что приводит к торможению симпатической импульсации из сосудодвигательного центра в медуллярную субстанцию и продолговатый мозг, что вызывает снижение АД. Препарат также снижает содержание ренина в плазме крови. Назначается клофелин в дозе 0.075 г 3 раза в лень, при недостаточном гипотензивном эффекте доза увеличивается до 0.15 мг 3 раза в день. Целесообразно сочетание допегита или клофелина с салуретиками фуросемидом, гипотиазидом, что позволяет снизить дозу клофелина или допегита и уменьшить побочные действия этих препаратов.

  • 1150. Диагностика цирроза печени
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    4)Лактулоза это синтетический дисахарид, который проходит по тонкой кишке без изменений , сорбирует аммиак, фенолы, меркаптаны и выводит наружу. При патологии которые не обезвреживаются в печени в результате печеночно- клеточной недостаточности и оказывают токсическое действие на головной мозг. Под влиянием препарата происходит размножение Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus в кишечнике, под действием которых лактулоза расщепляется с образованием молочной кислоты (в основном) и частично муравьиной и уксусной кислот, рН становиться кислой и препятствует размножению патогенной флоры. При этом увеличивается осмотическое давление и снижается pH в просвете толстого кишечника, что приводит к переходу аммиака из крови в кишечник, его ионизации и удержанию, а также к увеличению объема каловых масс и усилению перистальтики кишечника. Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает через 24-48 ч после введения (отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ). Угнетает образование и абсорбцию токсинов (аммиака, фенолов, меркаптанов) в проксимальном отделе толстой кишки. Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25-50%, уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.

  • 1151. Диагностика, лечение и профилактика урогенитальных инфекций
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Инфицирование мужчин гонореей, как правило, приводит к появлению субъективных симптомов, вынуждающих их обращаться за медицинской помощью. У женщин гонококковая инфекция часто протекает мало- или бессимптомно и выявляется при различных профилактических обследованиях, в том числе в качестве половых партнеров, и при развитии осложнений. По-видимому, данным обстоятельством можно объяснить меньшую самообращаемость за медицинской помощью женщин, чем мужчин. Это обусловливает необходимость скрининга на гонорею женщин, имеющих высокий риск инфицирования.

  • 1152. Диагностирование и лечение узловой миомы матки
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Слизистая рта розовая, чистая. Язык розовый, чистый, влажный. Десны не кровоточат. Живот округло-овальной формы, симметричный, не вздут. Расширения подкожных вен живота и наличие грыжевых выпячиваний не отмечается. Асимметрия и деформация правого и левого подреберья отсутствует. Видимая пульсации печени не отмечается. При перкуссии тимпанический звук над всей поверхностью живота. При поверхностной ориентировочной пальпации живот безболезненный, напряжения мышц (диффузного и ограниченного) не определяется. Расхождения прямых мышц живота, грыжевых выпячиваний, флюктуации свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено. При глубокой методической скользящей пальпации живота по Образцову-Стражеско: сигмовидная кишка пальпируется в виде гладкого, умеренной плотности, безболезненного, не урчащего цилиндра, протяженностью около 20 см., толщиной около 3 см., вяло перистальтирующего. Смещается на 3-4 см. Слепая кишка пальпируется в форме гладкого, безболезненного, расширяющегося книзу, слегка урчащего, умеренно упругого и слабо подвижного цилиндра, толщиной около 4 см., подвижностью 1-2 см. Восходящая и нисходящая части ободочной кишки пальпируются в виде безболезненного, умеренно упругого, гладкого, малоподвижного цилиндра толщиной 2-2,5 см., не урчащие, безболезненные. Поперечно-ободочная кишка пальпируется в виде цилиндра умеренной плотности, безболезненного, не урчащего, легко смещаемого, толщиной около 2 см. Желудок: поверхность гладкая, болезненность и урчание отсутствуют. Большая кривизна желудка определяется на 3-4 см выше пупка. Консистенция желудка упругая. Поджелудочная железа не пальпируется.

  • 1153. Диагностическая и лечебная тактика при врожденных пороках развития легких
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    1. Воль-Эпштейн Г.Л., Сахаров В.А.Клинические аспекты пороков развития легких. Грудная хирургия. 1969,3, 122-123.2. Гайдашев Э.А. Новиков В.Н. Бирюков В.В.Нарушение локальной легочной защиты и особенности неспецифической воспалительной реакции при врожденных пороках развития бронхолегочной системы у детей разных возрастных групп. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1996,1,62-64.3. Гераськин В.И. Матвеев Ю.К. Артомонова B.C.Секвестрация легкого у детей. Хирургия, 1972, 6,49-52.4. Грудовский Л.М. Корошва Н.С. Бирюков Ю.В. Черноусов А.Ф. Перельман М.И.Бронхопищеводные свищи. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 1991,9,48-565. Долецкий С.Я. Климкович И.Г.Аномалии развития дыхательной системы у детей. Хирургия, 1963, 4, 6-156. Есипова И.К. Крючкова Г.С. Карпенко В.И.Причины развития бронхоэктазов, пневмосклероза при пороках развития легкого Материалы Всесоюзной конференции по пульмонологии. Л.1969, 30-327. Зворыкин И.А.Кисты и кистоподобные образования легких (клиника, диагностика, лечение и отдаленные результаты разных методов лечения) Л. 1959.8. Исаков Ю.Ф. Гераськин В.И. Матвеев Ю.К.Хирургическое лечение врожденных кист легких у детей. Хирургия, 1971,4,9-149. Климанский В.А.К вопросу о патогенезе бронхоэктазов у детей.Архив патологии, 1968,10.82-8710.10. Маневич В.Л. Викулин П.Н.Нагноившиеся кисты легких. Грудная хирургия, 1970, 1, 69-7611. Мухин Е.П.Классификация пороков развития легких. Вестник хирургии. 1973,12, 104-10912. Осипов Б.К.Доброкачественные опухоли и кисты легких. М.196413. Павлунин А.В. Чернова Р.И. Старосельская Э.Б.Редкое сочетание трех пороков развития легкого. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 1\9, 50-53.14. Павлунин А.В.Синдром Зиверта-Картагенера (обзор литературы и собственные наблюдения). Грудная и сердечнососудистая хирургия, 1995,3, 64-66.15. Павлунин А.В. Лампси Л.В.Рентгенологическое исследование в диагностике простой гипоплазии легких. Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996, 4, 54-6016. Перельман М.И. Платов И.И.

  • 1154. Диалектика духовного и телесного начал в свете нового понимания физической культуры
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Развивая эту мысль дальше, мы считаем, что если духовность оказывает положительное влияние на органы телесности, а духовное здоровье дает толчок физическому развитию, то процесс совершенствования тела детерминирует в свою очередь процесс духовного совершенствования личности. "Социализация органического тела, его физических качеств и способностей происходит, прежде всего, - пишет В.И. Столяров, - за счет того, что возникает особая социальная деятельность, направленная на их социальную модификацию"[9]. По мнению В.И. Столярова, эта деятельность предполагает определенное отношение человека, социальных групп, общества в целом к телу, к физическим качествам и способностям, использование определенных знаний и средств воздействия на эти качества в нужном направлении. Другими словами, проблема телесности связана с проблемой формирования определенных потребностей, интересов, ценностных ориентаций, норм и правил поведения. "Формы же удовлетворения даже элементарных биотических нужд человека соответствуют не только физиологическим нуждам организма, - говорит Ф.Б. Садыков, - но и общепринятым нравственно -эстетическим и другим социальным нормам, определяются развитием культуры, зависят от условия и образа жизни людей" [8]. По его мнению, объективное отношение между человеком и материальными условиями воспроизводства его жизни, его физического бытия определяет содержание его первичных, жизненных потребностей. Этот вывод подтверждается еще и тем обстоятельством, что категория "потребность" выступает в качестве основополагающей характеристики физической культуры. Такой подход обусловлен единством и взаимосвязанностью категорий социального и биологического; он обоснован "возвышающим" человека гармоническим сочетанием телесного и духовного начал, "одухотворением" тела, его встраиванием в ценностно-духовный ряд, наконец, приоритетом духовности в процессе освоения двигательных действий. Здесь воочию находит свое выражение тенденция, связанная с растущим приоритетом духовной культуры над материальной, если, конечно, учитывать ее гуманистическую роль на современном этапе общественного развития [5]. Единство духовной и двигательной сторон в физкультурной деятельности будет формировать, на наш взгляд, гармонию сущностных (духовных и телесных) сил человека, интегративным моментом которой может служить сам творческий характер деятельности. Духовная сфера культуры, как видим, связана самым тесным образом с телесным бытием людей, их физическим состоянием и является культурной ценностью. Итак, можно сделать вывод о том, что тело человека включается в мир культуры не только потому, что оно подвергается социальной модификации в результате определенной деятельности людей, но и по причине выполнения определенных социальных функций, реализующихся в различных видах деятельности. Раскрытие социальных функций физической культуры дает основание и для более полного представления ее ценностного аспекта, исследованию которого посвящено достаточно небольшое количество публикаций [10]. Вместе с тем необходимо подчеркнуть, что в настоящее время проблема ценностей выдвигается на одно из ведущих мест, способствуя пониманию культуры как бы изнутри. Кроме того, ценности обладают не только познавательным, но и регулятивно-целевым значением для человека, связаны с добровольностью их выбора, превалированием духовной стороны в процессе отражения материального [3].

  • 1155. Дианетика современная наука душевного здоровья
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Дианетика действительно обладает следующими свойствами:

    1. это четко организованная наука о мышлении, построенная на точных аксиомах.
    2. она содержит терапевтический метод, при помощи которого могут быть вылечены все умственные расстройства неорганического происхождения и также все психосоматические заболевания органического характера с гарантией полного выздоровления в любом случае.
    3. она открывает в человеке рациональность и способности намного выше средних, при этом обогащая, а не уничтожая личность и ее жизненную энергию.
    4. Дианетика дает исчерпывающее представление о полных потенциальных возможностях разума, обнаруживая при этом, что он более значителен, чем предполагалось.
    5. исходная природа человека открыта Дианетикой, а не просто угадана или дана как постулат. Эта исходная природа может быть полностью введена в действие в любом человеке. Человек в своей основе - хороший.
    6. на основе клинических и лабораторных исследований Дианетика обнаружила единственный источник душевных расстройств.
    7. Дианетика установила полную записывающую способность разума, обнаружив при этом значительное отличие от бытовавших ранее предположений.
    8. Дианетика установила полную меру возможностей и объема человеческой памяти.
    9. Дианетика выдвигает немикробную теорию заболеваний, дополняя биохимию и работы Пастера по микробной теории, обогащая знания в этой области.
    10. с появлением Дианетики прекращается “необходимость” уничтожения мозга шоками и хирургией, которые применяются для управления пациентами и “регулирования” их поведения.
    11. Дианетика дает действенное объяснение физиологических эффектов применения наркотиков, лекарств и эндокринных веществ, а также дает решения многих проблем, над которыми работает эндокринология.
    12. Дианетикой обогащены различные исследования в области образования, социологии, политики, в военном деле, в других науках.
    13. Дианетика расширила цитологию (науку о клетках) и другие исследования.
  • 1156. Дианетика современная наука душевного здоровья (Доклад)
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Дианетика действительно обладает следующими свойствами:

    1. это четко организованная наука о мышлении, построенная на точных аксиомах.
    2. она содержит терапевтический метод, при помощи которого могут быть вылечены все умственные расстройства неорганического происхождения и также все психосоматические заболевания органического характера с гарантией полного выздоровления в любом случае.
    3. она открывает в человеке рациональность и способности намного выше средних, при этом обогащая, а не уничтожая личность и ее жизненную энергию.
    4. Дианетика дает исчерпывающее представление о полных потенциальных возможностях разума, обнаруживая при этом, что он более значителен, чем предполагалось.
    5. исходная природа человека открыта Дианетикой, а не просто угадана или дана как постулат. Эта исходная природа может быть полностью введена в действие в любом человеке. Человек в своей основе - хороший.
    6. на основе клинических и лабораторных исследований Дианетика обнаружила единственный источник душевных расстройств.
    7. Дианетика установила полную записывающую способность разума, обнаружив при этом значительное отличие от бытовавших ранее предположений.
    8. Дианетика установила полную меру возможностей и объема человеческой памяти.
    9. Дианетика выдвигает немикробную теорию заболеваний, дополняя биохимию и работы Пастера по микробной теории, обогащая знания в этой области.
    10. с появлением Дианетики прекращается “необходимость” уничтожения мозга шоками и хирургией, которые применяются для управления пациентами и “регулирования” их поведения.
    11. Дианетика дает действенное объяснение физиологических эффектов применения наркотиков, лекарств и эндокринных веществ, а также дает решения многих проблем, над которыми работает эндокринология.
    12. Дианетикой обогащены различные исследования в области образования, социологии, политики, в военном деле, в других науках.
    13. Дианетика расширила цитологию (науку о клетках) и другие исследования.
  • 1157. Диарейный синдром: о чем нужно помнить при подборе препарата
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Лоперамид (синонимы см. в схеме) снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника вследствие связывания с опиатными рецепторами кишечной стенки. Замедляет перистальтику, увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Преимуществом ЛС является многообразие лекарственных форм, что позволяет назначать его в педиатрии и у пациентов с рефлекторной рвотой. Препарат способен всасываться в кровь и оказывать резорбтивное действие, одним из проявлений которого является угнетающее воздействие на ЦНС; это требует осторожности при назначении его пациентам, занятым трудом, требующим повышенного внимания и быстрой реакции. Поскольку всосавшийся препарат подвергается полному метаболизму в печени, с осторожностью следует использовать больным с патологиями этого органа. Не используется в 1 триместре беременности, в период лактации, а также у детей до 2 лет. Детям младше 5 лет не рекомендуется назначать препарат в форме капсул. Сместит диоктаэдрический (Смекта, Неосмектин) препарат природного происхождения, оказывающий выраженное обволакивающее и абсорбирующее действие; стабилизирует слизистый барьер, увеличивает количество слизи, улучшает ее гастропро-текторные свойства, проявляет селективные сорбционные свойства, абсорбирует из ЖКТ бактерии и вирусы. Эффективен при диарее различного генеза, особенно при инфекционной. Не всасывается в кровь и не проявляет резорбтивного действия. Удобен для использования в педиатрии (без ограничений). Хилак форте беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ кишечной палочки, стрептококка, лактобактерий с добавлением фосфата калия и натрия, калия сорбата, лимонной и молочной кислоты. Обеспечивает создание рН в желудке в пределах физиологической нормы, способствует санации кишечной флоры биологическим путем, включающим достижение сдвига рН кишечного содержимого в сторону нормы за счет молочной кислоты на обогащенной буферной системе. Нормальное функционирование слизистой кишечника обеспечивается присутствием биосинтетических бактериальных продуктов. Обладает антагонистическим действием в отношении патогенных бактерий, ускоряет рост нормальной микрофлоры. Молочная кислота и продукты обмена микробов-антагонистов способствуют поддержанию стерильности желудка и верхних отделов тонкой кишки. Рекомендуется для лечения бродильной и гнилостной диспепсии, диареи, метеоризма, сниженной кислотности и др. Разрешен к использованию у беременных и у детей, начиная с грудного возраста. В результате активного выведения жидкости из организма могут развиваться обезвоживание, электролитный дисбаланс и ацидоз (особенно при сочетании диареи с рвотой или желудочно-кишечными кровотечениями). В качестве средств возмещения недостатка воды и электролитов в организме используются регидратанты, типичными представителями которых являются регидрон и гастролит, назначаемые в форме растворов внутрь. Они устраняют или снижают симптом обезвоживания, компенсируют дефицит солей натрия и калия, создают условия для нормализации кислотно-щелочного равновесия. ЛС хорошо переносятся и показаны в детской практике.

  • 1158. Диарея
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Принципы лечения: возмещение потерь жидкости (регидрон, гастролит) и нейтрализацию токсинов в кишечнике (энтеросорбенты). Антибиотики назначаются редко, так как возбудитель находится поверхностно и внутрь клеток не проникает. Иногда используются пробиотики (препараты или биологически активные добавки, содержащие “полезные” живые микроорганизмы).

    1. осмотические (осмолярные) диареи: бывают при дефиците пищеварительных ферментов (врожденные энтеропатии, хронический панкреатит), удалении части тонкого кишечника, приеме некоторых слабительных (форлакс, фортранс). Также осмотические диареи могут вызываться вирусами (чаще всего ротавирусами). Вирусы размножаются в эпителии и нарушают активность ферментов слизистой. Из-за этого дисахариды (сахар) не могут расщепиться до моносохаридов (глюкоза и фруктоза) и всосаться. Дисахариды остаются в просвете кишечника и притягивают воду (осмос). Под действием кишечной микрофлоры происходит брожение дисахаридов с образованием газов (метеоризм) и воды, что приводит к болям (раздувание петель кишечника) и “водянистой” диарее из-за усиленной перистальтики. При осмотической диарее стул обильный и часто содержит большое количество остатков полупереваренной пищи.
  • 1159. Диафрагмальные грыжи и релаксация диафрагмы
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Клинические проявления грыж диафрагмы зависит от трех основных факторов: 1) сдавления и перегибов в грыжевых воротах органов брюшной полости, перемещенных в грудную клетку; 2) компрессии легкого и смещения средостения выпавшими через отверстие диафрагмы органами и 3) нарушения функции самой диафрагмы. Все симптомы грыжи могут быть разделены на: 1) гастроинтестинальные, связанные с нарушением деятельности перемещенных органов брюшной полости, и 2) кардиореспираторные, зависящие от сдавления легких или смещения средостения. К симптомам, которые можно связать непосредственно с поражением самой диафрагмы, следует отнести лишь боли, иррудиирующие в надключичное пространство и надплечье, что связано особенностями иннервации диафрагмы («френикус-симптом»). При релаксации диафрагмы причины проявления симптомов те же, но отсутствие грыжевых ворот обусловливает невозможность ущемления или даже выраженного сдавления переместившихся органов. Степень выраженности клинических симптомов зависит главным образом от характера, объема и степени наполнения перемещенных брюшных органов, а при грыжах, кроме того, от размеров, формы и характера грыжевых ворот. Чем больше объем сместившихся органов, тем более выражены симптомы сдавления легкого и смещения средостения. Все моменты, способствующие повышению внутрибрюшного давления, например поднятие тяжестей, беременность, запор, а также прием пищи, вызывают усиление или появление симптомов.

  • 1160. Дивертикулы пищевода
    Другое Медицина, физкультура, здравоохранение

    Наибольшее распространение получила одномоментная резекция дивертикула. Разрез кожи по переднему краю грудинно-ключично-сосковой мышцы. Дивертикул обнажается путем ретракции щитовидной железы медиально и сонной артерия латерально. Шейка дивертикула, которая обычно достаточно узка, пересекается и дивертикул удаляется. Слизистая гортани ушивается отдельными узловыми швами. Края мышечного слоя также тщательно ушиваются. Операция не представляет особого риска, рецидивы редки. При небольших дивертикулах предлагается перстнеглоточная миотомия. Доступ тот же, дополнительно производится продольный разрез через перстнеглоточные мышцы длиной 34 см. Обоснованием этой операции является мнение о происхождении дивертикула вследствие дискоординации фарингоэзофагеального сфинктерного механизма. Иногда применяется эзофагоскопия для облегчения отыскания дивертикула, контроля за наложением швов на стенку, чтобы избежать сужения просвета пищевода.