Geum.ru

Контрольная работа по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 501. Растительность парка культуры и отдыха
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. Алексеев В.А. Диагностика жизненного состояния деревьев и древостоев / В.А. Алексеев // Лесоведение. 1989. - №4.
    2. Булгаков П.С. Агрономическая характеристика почв земледельческой зоны Красноярского края / П.С. Булгаков, В.В. Чупрова. - Красноярск: КрасГАУ, 2005.
    3. Григорьев В.П. Адсорбционная способность соснового насаждения и его устойчивость к промышленным выбросам / В.П. Григорьев, Н.А. Юргенсон // Экология. 2002. - №6.
    4. Кулагин Ю.З. Древесные растения и промышленная среда / Ю.З. Кулагин. - М: Наука, 1974.
    5. Мартынюк А.А. О влиянии выбросов промышленных предприятий на сосновые насаждения. Повышение устойчивости и средоохранной роли лесов, / А.А. Мартынюк. - М., 1983.
    6. Памятники истории и культуры Красноярского края / под ред. Г.А. Рукша. - Красноярск, 2009.
    7. Строганова М.Н. Классификация городских почв. Проблемы антропогенного почвообразования / М.Н. Строганова, А.Д. Мягкова. - М: изд. Почвенного института, 1997.
    8. Хакимов Ф.И. Почвы и почвенный покров промышленных городов / Ф.И. Хакимов, Н.Ф. Деева. - СПб, 1996.
  • 502. Расчистка и обрезка нормальных и деформированных копыт и копытец у животных
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Знать характеристику нормальных копытец у крупного рогатого скота. Величина копытец должна соответствовать массе и возрасту животного. Копыта одной конечности должны иметь примерно одинаковую форму и величину. При оценке формы и копытец обязательно учитывают постановку конечностей. Определяют её при осмотре животного в спокойном состоянии. На правильно поставленной грудной конечности при осмотре спереди отвесная линия, проведенная спереди плечевого сустава, делит конечность пополам, а при осмотре сбоку отвесная линия, проведенная от оси лопатки через середину локтевого сустава, делит конечность пополам и внизу качается пяточных частей копытец.

  • 503. Реабилитационная программа
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Точно также подробно описываются и другие основные жалобы больного. Если больной не указывает на сопутствующие жалобы, то следует спросить: «Не беспокоит ли Вас еще что-либо, кроме уже изложенных жалоб». Таким образом удается выяснить, что, например, кроме отека, гиперемии, резких пульсирующих болей в области ногтевой фаланги первого пальца правой кисти у больного имеется жажда, зуд кожи, мигрирующие боли по всему телу, а чаще по ходу толстого или тонкого кишечника, что при дальнейшем исследовании больного будет установлено сопутствующее заболевание «диабет». Затем выясняется третья группа жалоб, которые больной сам не предъявляет, но которые можно узнать лишь путем опроса по органам и системам. Ранее отмеченные жалобы более не упоминаются. Выясняется состояние центральной нервной системы и психики: настроение, сон, самочувствие после сна, головные боли, раздражительность, плаксивость, интерес к работе и прочее; состояние органов чувств: обоняния, слуха, зрения, осязания; органов дыхания: одышка, боли в грудной клетке, кашель, наличие, характер и количество мокроты, кровохарканье, носовые кровотечения; органов кровообращения: одышка в связи с физической нагрузкой, отеки конечностей, боли в области сердца и прочее; органов пищеварения: аппетит, глотание, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боли в различных отделах живота, отправления через желудочно-кишечный тракт (характер стула, регулярность его, частота дефекации; органов мочеиспускания: частота мочеиспускания, расстройства его, рези, боли при этом, уменьшение или увеличение количества мочи и мнение больного о возможных причинах этих явлений.

  • 504. Реабилитация женщин с неправильным положением матки
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    И.п. лежа на спине.

    1. Поочередно перенести одну ногу через выпрямленную другую,
    2. Поочередно согнуть ноги в коленных суставах, скользя стопами по плоскости кушетки.
    3. Поочередно сгибать нош, стараясь коснуться коленом груди.
    4. Одновременно согнуть ноги в коленных суставах, стараясь прижать их к груди.
    5. Поочередно поднять то одну, то другую прямую ногу вверх.
    6. Выполнять движения ногами, как при езде на велосипеде.
    7. Поднять прямые ноги вверх, удержать их (экспозиция 5-7 с).
    8. Скрестить и развести в стороны прямые ноги, поднятые под углом 50-90°.
    9. Выполнять ногами движения, как при плавании стилем «брасс».
    10. Ноги согнуты, стопы соединены. Развести руками колени в стороны, свести колени, вытянуть ноги.
    11. Перейти в положение сидя с помощью рук (без помощи рук).
    12. Ноги зафиксированы, руки вдоль тела. Сесть, согнуться вперед, касаясь руками стоп.
  • 505. Реабилитация инвалидов с сенсорно-речевыми нарушениями
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Физическая реабилитация инвалидов с нарушениями слуха и речи. Цель реабилитации: улучшить состояние здоровья и трудоспособность инвалидов. В приложении к постановлению Министерства труда и социального развития РФ и Министерства здравоохранения РФ № 1/30 от 29 января 1997 г. записано: «Целью реабилитации являются восстановление социального статуса инвалида, Достижение им материальной независимости и его социальная адаптация». Исходя из того, какие нарушения основных функций организма человека наблюдаются у инвалида с нарушением слуха и речи, а также какие имеются ограничения основных категорий жизнедеятельности, ставятся конкретные (специальные) задачи физической реабилитации. Так, у инвалидов с нарушением слуха и речи возможны следующие нарушения основных функций организма: нарушение психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, речи, эмоций, воли); нарушение статодинамических функций; нарушение сенсорных функций (т.е. слуха). Помимо этого могут наблюдаться ограничения основных категорий жизнедеятельности: способность к обучению, трудовой деятельности, к ориентации, к общению и др. Поэтому примерные задачи физической реабилитации таковы:

  • 506. Реабилитация пациентов с экссудативным плевритом
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Особенности лечебной гимнастики при экссудативном плеврите:

    1. В первые дни заболевания специальные упражнения не используются, применяются статические дыхательные упражнения, усиливающие диафрагмальное дыхание, произвольно управляемое локализованное дыхание, общеукрепляющие физические упражнения, преимущественно динамического характера, охватывающие мелкие и средние мышечные группы. Для уменьшения болевого синдрома возможно выполнение упражнений из исходного положения лежа на больном боку, соотношение дыхательных и общетонизирующих упражнений 1:1, 1:2.
    2. С 4-5-го дня заболевания назначаются специальные упражнения для предупреждения плевральных спаек: «парадоксальное дыхание», динамические и статические дыхательные упражнения с углубленным вдохом и продолжительным акцентированным (активным) выдохом. Специальные дыхательные упражнения рекомендуется выполнять каждый час по 5-7 мин., в исходном положении лежа на здоровом боку и сидя.
    3. В начале заболевания упражнения с наклонами и поворотами туловища в сочетании с углубленным вдохом выполняются с минимальной амплитудой движения с небольшим числом повторений, без движения руками, в дальнейшем с движением руками, увеличивающими амплитуду движений туловища, продолжительность процедуры ЛГ ограничена из-за болевого синдрома.
    4. По мере улучшения состояния больного увеличивается число упражнений для мышц плечевого пояса, верхних конечностей и туловища. Применяются физические упражнения для всех мышечных групп в различных исходных положениях, дыхательные упражнения статического и динамического характера, упражнения у гимнастической стенки (наклоны.), с использованием гимнастических предметов и снарядов (особенно, подъем палки вверх прямыми руками) в сочетании с дыханием. Физические упражнения не должны вызывать болевых ощущений.
    5. Всасывание экссудата ускоряют специальные дыхательные упражнения, расширяющие грудную клетку в нижних отделах, где имеется развитая сеть лимфатических сосудов, при растяжении которых улучшается всасывание плевральной жидкости.
    6. Специальные упражнения, направленные на ускорение рассасывания экссудата и профилактику образования спаек это упражнения для туловища: разгибание туловища назад с одновременным подниманием рук вверх, наклоны и повороты туловища в стороны, вращение туловища с различным положением рук (см. рис. 1). Те же упражнения с применением гимнастической палки способствуют достижению максимальной экскурсий легких. Движения туловища с большой амплитудой улучшают всасывание, так как они вызывают перемещение экссудата.
    7. Для профилактики спаек в плевральной полости используется специальное упражнение - «парадоксальное» дыхание, при котором происходит максимальная экскурсия легких и грудной клетки, растягивание плевры, расхождение висцерального и париетального ее листков. Это осуществляется путем наклонов туловища в «здоровую» сторону не только на вдохе, но и на выдохе. «Парадоксальное дыхание» необходимо выполнять 3-4 раза в день.
    8. Для растягивания плевродиафрагмальных спаек в нижних отделах грудной клетки применяются наклоны туловища в «здоровую» сторону в сочетании с глубоким вдохом.
    9. Для растягивания плевродиафрагмальных спаек в боковых отделах грудной клетки наклоны туловища в «здоровую» сторону в сочетании с глубоким выдохом.
    10. Для растягивания плевродиафрагмальных спаек в верхних отделах грудной клетки упражнения проводят в исходном положении сидя с фиксацией таза.
    11. В период реконвалесценции в основном выполняются специальные упражнения, направленные на увеличение подвижности грудной клетки и диафрагмы, «парадоксальное» дыхание с максимальной амплитудой движения, физические упражнения с маховыми движениями с полной амплитудой, особенно для верхних конечностей, в сочетании с дыханием, упражнения с гимнастическими предметами и снарядами для усиления растягивающего действия.
    12. При отсутствии болей в грудной клетке выполняют рывковые движения для мышц туловища, верхних конечностей, висы, подтягивание в висе на гимнастической стенке в сочетании с дыханием.
    13. Необходимы упражнения, направленные на коррекцию и восстановление правильной осанки, физические нагрузки циклического характера (велотренировки, гребля, дозированная ходьба).
    14. В случае перехода процесса в хронический занятия проводят по схеме ЛФК при ХНЗЛ.
  • 507. Реабілітаційна установа або реабілітаційний заклад
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    4. Центр діє відповідно до Конституції України [254к/96-ВР], Закону України "Про освіту" [1060-12], "Основ законодавства України про охорону здоров'я" [2801-12], Закону України "Про пенсійне забезпечення" [1788-12], Положення про загальноосвітній інтернатний заклад України, затверджене наказом Міністерства освіти України від 13.05.93 р. N 138 [z0122-93], зареєстроване в Міністерстві юстиції України 01.09.93 р. за N 122, Положення про спеціальну загальноосвітню школу-інтернат (школу, клас) України для дітей з вадами фізичного або розумового розвитку, затверджене наказом Міністерства освіти України від 13.05.93 р. N 136 [z0120-93], зареєстроване у Міністерстві юстиції України 01.09.93 р. за N 120, а також Положення про дошкільний виховний заклад України, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 01.09.93 р. N 688 [688-93-п], Положення про професійний навчально-виховний заклад України, затверджене постановою Кабінету Міністрів України від 07.09.93 р. N 715 [715-93-п], Положення про організацію навчального процесу вищих навчальних закладів, затверджене наказом Міністерства освіти України від 02.06.93 р. N 161 [z0173-93], зареєстроване в Міністерстві юстиції України 23.11.93 р. за N 173, цього Положення та власного Статуту.

  • 508. Реакции организма на физическую нагрузку
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Вернемся к нашему примеру с воздействием на организм холодового фактора. Наряду с множеством различных параметров его характеристика может включать в себя три основных: а) силу воздействия, под которой мы понимаем массированность воздействия (на тело или на участок кожи) и его абсолютную температурную величину; б) градиент нарастания его силы (закон Дюбуа); в) длительность действия фактора. Из параметров оценки ответной совокупной терморегуляторной реакции организма (вектора ответа) можно также выделить три симметричных и наиболее существенных: а) вид и величину реакции (общая или локальная, количество вырабатываемого и сохраняемого тепла); б) время начала и скорость достижения ее максимума (закон силыдлительности); в) длительность сохранения ее на максимально возможном уровне. Очевидно, что характеристики первых двух подпунктов («а» и «б») ответной компенсаторно-приспособительной реакции относятся к категории качественной оценки. Они дают возможность оценить качество функциональной системы терморегуляции - мощность физиологических механизмов теплопродукции и теплосбережения, но в количественном числовом выражении. Третья характеристика в большей степени имеет количественную категорию, определяя степень устойчивости, количество резервов (структурной энергии) и степень истощения функциональной системы поддержания теплового гомеостаза при реализации ответной терморегуляторной реакции на холодовое воздействие. Таким образом, качественные и количественные характеристики состояния здоровья могут быть исчислены в абсолютном и относительном значении: качественная - количество теплопродукции в единицу времени и время достижения ее максимума; количественная - время сохранения равновесия (поддержание теплового баланса) разнонаправленных тепловых процессов. Оба показателя совокупно можно использовать для оценки достаточности (нормальности) функциональной системы поддержания теплового гомеостаза. При установлении эмпирическим путем числовых параметров по этим показателям видовых границ нормы можно оценить биологические свойства организма и состояние здоровья. Здесь следует вернуться к уже упоминавшемуся понятию «резистентность». Именно устойчивость компенсаторно-приспособительных механизмов активного (кататоксического) реагирования (реактивности), включающая в себя и качественную, и количественную характеристики, может быть объединена общим понятием «резистентность».

  • 509. Регенерація тканин людини. Алергічні реакції організму
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Патологічна регенерація (тобто така, що перебігає не так, як у звичайних умовах) виникає при спотворенні ходу регенераторного процесу. Це спостерігається при порушенні харчування (білкова, вітамінна недостатність), нервової регуляції, гормональних розладах, пригніченні імунних реакцій і характеризується сповільненням або спотворенням регенерації. У цих випадках загоєння рани, перелому кістки затримується і набуває в'ялого перебігу, виникають виразки, що не загоюються, колоїдні рубці, несправжні суглоби та ін. Патологічна регенерація спостерігається, як правило, при відсутності загальних та місцевих умов. Основними загальними умовами е вік і стан хворого. В молодому віці репаративні процеси перебігають значно інтенсивніше, ніж у похилому і старечому. В ослабленої, виснаженої хворобою людини процеси репарації є в'ялими і нерідко набувають форми патологічної регенерації. I навпаки, у фізично здорових людей звичайно спостерігають інтенсивний перебіг процесів відновлення тканин. Велику роль в цьому відіграє повноцінна регуляція репаративних процесів нейроендокринною системою. Серед місцевих умов, що визначають перебіг процесу регенерації, слід назвати характер пошкоджуючого агента і особливості пошкодження тканини,

  • 510. Регуляция сосудистого тонуса
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Ангиотензин II пептид, образующийся в крови и тканях из предшественника ангиотензина I с помощью ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Он является наиболее мощным из всех известных биологически активных веществ констрикторного действия. В отличие от вазопрессина ангиотензин II оказывает влияние исключительно на артериальную часть сосудистого русла. Наибольшие концентрации АПФ определяются на поверхности эндотелиальных клеток сосудов лёгких, вследствие чего большая часть ангиотензина II образуется в малом круге при проходе крови через лёгкие. Доказано, что, кроме способности прямого воздействия на тонус сосудов и модуляции выброса медиатора на периферии, ангиотензин II способен проникать в мозг в областях со слабо развитым гематоэнцефалическим барьером, что сопровождается центральной активацией симпатической системы и угнетением сердечного компонента барорецептивного рефлекса. [1), стр.151] Кроме прямого вазоконстрикторного действия, ангиотензин усиливает констрикторный эффект активации симпатических нервов, повышает чувствительность адренорецепторов к катехоламинам, увеличивает выброс адреналина (а так же альдостерона) из надпочечников. В состоянии физиологического покоя в организме концентрация ангиотензина в плазме крови не достигает уровня, способного прямо влиять на сосудистый тонус, однако, достаточна, чтобы стимулировать секрецию альдостерона, который способствует задержке в организме натрия и воды, а водно-солевое равновесие может существенно влиять на сократительную активность сосудистых гладких мышц.

  • 511. Результаты опроса жителей Пятигорска о работе станции скорой медицинской помощи
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Всего листов 119опрошено чел. 25511 . Возраст1.10-2078930,91.220-4075329,51.340-6062524,51.4Свыше 6038415,12551100,02. Как часто обращаетесь в "Скорую помощь"2.1Более 1 раза в месяц2288,92.21 раз в месяц34913,72.31 раз в полгода53120,82.41 раз в год64625,32.51 раз58322,92.6Не обращался2148,42551100,03. В течении какого времени приехала "Скорая3.115 минут43918,83.230 минут102343,83.31 час52122,33.4Более часа35415,123371004. Какие диагностические мероприятия4.1Осмотр145040,44.2Выслушивание94126,24.3Измерение артериального давления83723,34.4ЭКГ2025,64.5Определение сахара в крови1584,53588100Сколько времени потребовалось для достижения положительного эффекта, для улучшения Вашего состояния5.110 минут36015,45.230 минут85036,45.3Более 30 минут83435,75.4Улучшение не наступило29312,523371006 Какие лечебные мероприятия проводились6.1Таблетки89328,66.2Внутримышечные инъекции97431,36.3Внутривенные инъекции40112,86.4Капельницы1735,66.5Транспортировка33810,86.6Другие33910,93118100 7 Вызов был осуществленБесплатно199685,47.2Платно34114,62337100 8 Как Вы относитесь к оказанию медицинской помощи на дому на платной основеПоложительно63724,9Отрицательно191475,125511009. Как Вы оцениваете работу "Скорой помощи"Хорошо56324,1Удовлетворительно142861,1Неудовлетворительно34614,8233710010. Как часто Вы обращаетесь к участковому врачуБолее 1 раза в месяц1706,61 раз в месяц33012,91 раз в полгода71027,91 раз в год739291 раз28911,3Не обращался31312,32551100

  • 512. Рекреационные ресурсы Республики Беларусь
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

     

    1. В Гродненской области Беларуси восстанавливают древние замки//Российские туристские новости от 28 октября 2003
    2. На этой неделе можно выбрать отдых на весь год//Комсомольская правда в Белоруссии от 25 ноября 2003
    3. О призраках и призрачном замка Гольшанского//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    4. Стратегия устойчивого развития туризма в Белоруси//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    5. Туристско-культурные территории как инструмент устойчивого развития культурно-познавательного туризма//Архитектура и строительство №3(23) от 24 июля 2003
    6. Тур по президентским местам//Комсомольская правда в Белоруссии от 26 ноября 2003
    7. http://www.alextour.ru/sobitya.htm
    8. http://www.belarus.ecotour.ru/r_pr4.html
    9. http://belarus.ecotour.ru/r_regions.html
    10. http://belvirtclub.narod.ru
    11. http://clubhome.narod.ru/beltur.html
    12. http://www.gothic.com.ua/ukrrus/events/dark_rave_fest_2003.html
    13. http://www.holiday.by/info_articles.php
    14. http://www.nikitatour.com/new_year.htm
    15. http://www.touragency.by
    16. Белорусские новости/туризм
    17. http://ru.wikipedia.org/wiki
    18. Кусков, А. С. Рекреационная география / А. С. Кусков,
  • 513. Рекреационные ресурсы Эстонии
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    3) В Эстонии хорошо развит активный вид отдыха.

    • Водноспортивные виды отдыха. Во время похода на каноэ турист не только окажется в тесном контакте с природой, но и сможет увидеть самые красивые места Эстонии, куда обычно трудно попасть без лодки: песчаные обрывы высоких берегов реки Ахья с разноцветьем геологических отложений; верховые болота в заповеднике Соомаа, где первозданную тишину будут нарушать только всплески ваших весел. На выбор предлагается несколько вариантов походов на каноэ. Это может быть короткое путешествие по быстротекущим рекам или продолжительный спуск вниз по течению “ленивых” речушек. Сопровождающий может принять участие в походе вместе с туристами и помочь в управлении каноэ и показать интересные места. Обычно поход на каноэ продолжается от одного до трех дней. Сезон открывается сразу после того, как реки освобождаются ото льда и заканчивается с первыми заморзками. В стоимость похода (от 200 до 1000 крон) включены аренда каноэ, спасательный жилет и краткий курс техники безопасного плавания на каноэ, а также услуги гида и легкие закуски на привалах. Цена зависит от продолжительности путешествия. Если турист до этого никогда на плавал на каноэ, научиться основным приемам управления лодкой он сумеет очень быстро. Парусный спорт может быть наслаждением даже для наблюдателя. Белые паруса, играющая вода, красивые и смелые люди, которые, несмотря на безнадежный штиль или безудержную бурю, ведут свое судно туда, куда они захотят. В Эстонии не только прибрежные районы, но и большие и малые озера предлагают возможность наслаждения водными видами спорта. Первый опыт хождения под парусами это действительно настоящее переживание, которое может перерасти в страсть по более длинным, сложным и более совершенным и захватывающим приключениям. Территориальные воды Эстонии простираются на 12 морских миль от побережья. В территориальных морских водах разрешается мирный проход иностранного судна, совершающего развлекательную прогулку. По прохождении таможенной проверки выходной проверки не требуется до выхода из территориальных вод. Яхтсменам рекомендуется попросить администрацию порта оповестить следующий порт, в который они прибывают.
    • Горнолыжный туризм. Катание на лыжах пришло в Эстонию из Скандинавии в начале века и быстро здесь привилось. Можно без преувеличения сказать, что каждый житель Эстонии хоть раз стоял на лыжах. Ходьба по пересеченной местности на лыжах популярна благодаря равнинному рельефу и невысоким холмам. Специально проложенные трассы дают возможность вырваться из заточения в школьных стенах и офисах. Климат Южной Эстонии, где почти всегда есть снег, делает курорт Отепя особенно притягательным местом для любителей зимнего отдыха. Здесь создан самый большой и самый современный в Балтии центр лыжного спорта. В Южной Эстонии для любителей горных лыж есть условия для спусков с 200 - 300-метровых склонов умеренной крутизны. Некоторые из склонов оборудованы подъемниками. Все необходимое снаряжение можно взять напрокат. Центром горнолыжного туризма является город Отепя, также горнолыжные курорты есть в районе города Выру и других районах южной Эстонии.
    • ATV safari. Данный вид отдыха подходит для любителей острых ощущений, у кого всё в порядке с координацией движений и есть опыт вождения моторных транспортных средств. ATV safari проводится в красивом природном месте Эстонии (Пыхья и Лыуна Кырвемаа) в любую погоду и в любое время года. Проводится инструктаж и учебная поездка.
    • Верховая езда. Здесь неважно, кто турист - начинающий наездник или опытный ездок. Возможностей для верховых походов в Эстонии масса: лесные тропы и рощи, поросшие можжевельником берега и дюны или же исторические парки, где можно проехать по следам знаменитых людей. В различные времена года у природы разные лики. Утренняя заря и закат солнца с новым другом конем впечатление незабываемое. Если турист начинающий наездник, можно пройти недельный лагерь верховой езды или начальное обучение в манеже под руководством опытных инструкторов и у него появится умение управлять лошадью и возможность наслаждаться красотой природы, наблюдая ее с большей высоты и не так, как обычно. В Эстонии действует несколько клубов и школ верховой езды. Если турист не умеет сидеть в седле не беда, его этому научат. На многих хуторах есть лошади, на которых можно покататься за небольшую плату.
    • Пеший туризм. Лучший способ расслабиться, выбраться на природу и познакомиться с местной культурой это пеший поход. В Эстонии четыре национальных парка и несколько заповедных зон, где, пройдя по размеченным походным тропам, гость страны получит прекрасную возможность увидеть все то, что спешащий турист никогда не рассмотрит из окна машины. На небольшой площади Эстонии слились воедино различные ландшафты, сосуществуют широко распространенные и редкие растения, птицы и животные. Только в походе можно познать глубинные слои природы и культуры; послушать тишину, погладить шершавую кору столетнего дуба, сорвать лесную ягоду, вдохнуть резкий аромат болотного багульника, подметить малые и большие чудеса природы. Лучшим проводником будет местный гид, который знает своеобразие своего края до мельчайших нюансов. Для того, чтобы ближе познакомиться с нетронутой природой Эстонии, лучше всего пройтись по специальным тропам для пеших прогулок, проложенным во многих живописных местах, или по специальному маршруту в одном из природных заповедников.
    • Рыбная ловля. Ловить рыбу, не платя за это никому можно только на одну простую удочку с удилищем не длиннее 1,5 м, одиночным крючком и на живца. Удилище может быть оснащено грузилом и поплавком. На частных водоемах ловить разрешается только с разрешения владельца. Ловля спинигом, переметом и т.п. является платной. Такая ловля разрешается только при наличии билета рыболова и с учетом установленных ограничений по сезонам, местам ловли и видам рыб. Билеты и информацию об ограничениях можно получить в региональных отделах охраны природы Министерства охраны окружающей среды и зарегистрированных обществах рыболовов. Цена билета рыболова 25 200 крон в зависимости от продолжительности срока действия.
    • Велоспорт. Эстония, с ее разнообразными ландшафтами - идеальное место для путешествий на велосипедах. Люди с разным опытом езды могут выбрать себе подходящий маршрут по холмистой местности или по равнине. На велосипеде можно проехать там, куда невозможно добраться на автомашине.
    • Гольф. В 33 км к юго-востоку от Таллинна, рядом с широко известным центром верховой езды в Нийтвялья, находится и единственное в Эстонии поле для гольфа с 18 лунками. Общая протяженность трассы 6 280 м. Самое короткое расстояние до лунки 153 м, а самое большое 510 м. Владельцем поля является Эстонский гольфцентр. Поле было оборудовано в так называемом “флоридском стиле”, для которого характерны склоны небольшой крутизны, наличие водных преград и свободных подступов, чередующихся с узкими подходами с участками густого леса. Гарантией качества игрового поля жарким и сухим летом служит поливочная система, сконструированная датскими дизайнерами. Поле открыто с конца апреля до конца ноября.
  • 514. Релапаротомия, вскрытие и дренирование параканкрозного абсцесса, ушивание дефектов толстой кишки, ап...
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Операционное поле обработано С4, иодопирроном дважды + спирт. Релапаротомия путем снятия швов. В малом тазу мутный выпот до 100 мл. Петли тонкой кишки умеренно раздуты до 2,5-3 см в диаметре, перистальтика очень вялая. Органических препятствий прохождению кишечного содержимого до трансверзостомы не выявлено. В правой половине толстой кишки плотные глинистые каловые массы. В области малого таза имеется плотный инфильтрат, образованный стенкой сигмовидной кишки, сальником, стенкой мочевого пузыря, маткой, справа куполом слепой кишки. Удается определить только основание червеобразного отростка, остальная его часть замурована в инфильтрате. Задняя брюшина в области слепой кишки серого цвета. При попытке выделения червеобразного отростка вскрылся абсцесс до 50 мл в пространстве между маткой и сигмовидной кишкой, содержащий некротические ткани и каловые массы. В этой же зоне выделен червеобразный отросток длиной до 4 см, резко утолщен, брыжеечка некротически изменена. Произведена санация полости абсцесса. Сигмовидная кишка на уровне мыса и ниже представлена плотной неподвижной распадающейся опухолью с прорастанием матки, в этой зоне в полость абсцесса открываются три перфорационных отверстия от 1 до 2 см в диаметре. Выполнена биопсия опухоли. Признаков наличия отдаленных и региональных mts не выявлено. Дальнейшая тактика определена совместно с проктологом Баглаем В.Г. учитывая уже наличие двуствольной трансверзостомы, признаки распадающейся местнораспространенной опухоли ректосигмоидного отдела с параканкрозным воспалением, перфорацией и формированием абсцесса, тяжелое состояние больной - решено операцию завершить ушиванием перфорационных отверстий и дренированием брюшной полости. Перфорационные отверстия ушиты отдельными швами с фиксацией подвесков. Изменения в червеобразном отростке расценены как вторичные, выполнена аппендэктомия с погружением культи отростка в отдельные узловатые швы.Выполнена санация брюшной полости. Малый таз широко дренирован четырьмя трубками, выведенными через отдельные разрезы в подвздошных областях. Послойный шов раны. Спирт. Повязка. Дивульсия.

  • 515. Ренгенология
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Как и другие радионуклиды, стронций-90 выпадает на поверхность земли в виде твердых частиц или с дождем в растворенном или нерастворенном коллоидном состоянии и попадает на растительный покров или непосредственно на поверхность почвы. Около 70 % его задерживается в верхнем (до 5 см) слое почвы с очень большой сорбционной способностью в связи с богатым содержанием гумусовых веществ, имеющих высокую ионообменную емкость поглощения. В растения стронций попадает при оседании радиоактивных осадков из атмосферы на поверхность листьев, стеблей и репродуктивных органов (аэральный путь) и при извлечении его из почвенного раствора корнями растений (почвенный путь). Почвенный путь поступления в растения через корни менее интенсивный по сравнению с воздушным. Так, коэффициент накопления стронция-90 для клевера при аэральном пути поступления в 27 раз выше, чем при почвенном, для кукурузы он различается в 130 раз. В эксперименте при разбрызгивании раствора стронция-90 и цезия-137 на надземные части растений задерживалось пшеницей 20-60 %, капустой 8-20, картофелем 25-65, листьями сахарной свеклы 15-20, травами в плотном травостое 50-60 % нанесенного количества радионуклидов. Особенности усвоения радионуклидов растениями из почвы зависят от ее физико-химических свойств, вида растений, физико-химических параметров радионуклидов и технологии возделывания культур. Например, ряд экспериментов показал, что накопление стронция-90 растениями из темно-серой лесной почвы превышало таковое из дерново-подзолистой супесчаной и дерново-подзолистой песчаной соответственно в 1,1 и 5,2 раза.

  • 516. Рентген в стоматологии
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Методика рентгенографии вприкус (окклюзионная). Простая и распространенная методика внутриротовой съемки. Снимки вприкус выполняют при необходимости исследования больших участков альвеолярного отростка - 4 и более зубов, при поисках ретинированных и дистопированных зубов. Рентгенографию вприкус применяют при обследовании детей, а также в тех случаях, когда невозможны внутриротовые контактные снимки (при повреждениях челюстей, тугоподвижности ВНЧС, повышенном рвотном рефлексе). Методика показана для получения изображения дна полости рта при подозрении на конкременты поднижнечелюстной и подъязычной слюнной желез, а также для изучения состояния твердого неба. Рентгенография вприкус позволяет оценить состояние наружной и внутренней кортикальных пластинок челюстей при кистах и новообразованиях, выявить реакцию надкостницы. При проведении окклюзионной рентгенографии соблюдаются правила биссектрисы и касательной. Пленка размерами 5х6 или 6х8 см вводится между зубными рядами и удерживается за счет их смыкания. При рентгенографии верхней челюсти пленка до предела глубоко вводится в ротовую полость и зажимается зубами. Больной сидит в стоматологическом кресле, среднесагитальная плоскость черепа перпендикулярна полу, а линия, соединяющая козелок уха и крыло носа, должна быть параллельна полу кабинета. Центральный луч под углом +80є направляется на корень носа. На снимке получает отображение значительная часть альвеолярного отростка верхней челюсти и дна носовой полости.

  • 517. Реорганизация государственного управления медицинским делом в России 18 в.
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    При Екатерине II наряду с другими преобразованиями в стране была проведена и реформа медицины. В 1763 г. взамен упраздненной Медицинской канцелярии была учреждена Медицинская коллегия, которая подчинялась Сенату. Она ведала организацией медицинского обслуживания населения, занималась вопросами подготовки медицинских кадров, медицинским снабжением, медико-санитарным законодательством и развитием медицинской науки. Более лаконично о предназначении Медицинской коллегии было сказано в энциклопедии, ей был поручен "государственный контроль над врачеванием народа". Интересно, что в Москве полагалась только контора Медицинской коллегии, которой заведовал штадт-физик. После издания законов "Учреждения для управления губерний Российской империи" (1775) в стране была создана новая система общественного призрения и медицинской помощи. Как известно, это были приказы общественного призрения, в задачу которых входило устройство и содержание народных школ, сиротских домов, богоугодных заведений, в том числе больниц, аптек, домов для неизлечимых больных и душевнобольных. Наряду с приказами общественного призрения в 1775 г. были учреждены должности уездных врачей. В 1784г. последовал указ Медицинской коллегии, «[Полное собрание законов Российской империи. Санкт-Петербург, 1830г., т. IV] О дозволении лекарям, лекарским и аптекарским ученикам всту­пать для усовершенствования по части медицины в хирургическую школу в С.-Петербурге и о признавании выдаваемых из сей школы аттестатов действительными». В 1797 г. в каждой губернии России появились врачебные управы, а в Петербурге и Москве их заменяли физикаты, созданные еще в 1739 г. Сохранился доклад действительного тайного советника и главного над Медицинской коллегией директора барона Васильева, отражавший подлинную картину деятельности в области управления медицинским делом в Российском государстве на тот период времени. Данный доклад был представлен государю, где на подлиннике Его Императорского Величества рукой написано: "Быть по сему кроме 7-го пункта, по причине нынешних обстоятельств, заражающих нравственность". И стояла дата и место подписания документа: "С.-Петербург, 12 февраля 1799 года". Приступая к "всеподданнейшему донесению о состоянии Медицинской коллегии с ее частями, требующими по соображению течения дел нужной перемены, осмеливаюсь предварительно упомянуть о начале и продолжении врачебной науки в Российской империи". Далее в качестве исторической справки барон Васильев приводит сведения о том, что "введение врачебной науки в Россию принадлежит времени императора Петра I, и что она в начале и продолжении своем хотя и ослабляема была народными предрассудками, но с того времени, когда в Российскую империю стали вводить просвещение, получала приращение посредством вызова из чужих краев искусных по сей части наставников, на проезд и на жалованье которых не щадили знатных издержек". Однако обстоятельства вынуждали посылать исконных, "природных" россиян в иностранные училища для доучивания и достижения высших в медицине степеней знаний. Получалось так, что некоторое время существовала потребность в "выписке чужестранных лекарей для снабжения морских и сухопутных войск, зачастую вовсе не знающих русского языка, да и знания в области медицины у некоторых были весьма посредственными". В дальнейшем, с постепенным количественным и качественным ростом и распространением медицинского персонала на местах был достигнут определенный результат, поэтому вызов иностранных врачей и посылка россиян для приобретения докторского звания за границу почти прекратились, "но эти средства для умножения нужного числа искусных врачей в Империи еще недостаточны были, так как, с одной стороны, предпринимаемые меры были благонадежными, а с другой, когда служившие долгое времени и усердно при сухопутных и морских войсках врачи, вынужденные по старости оставлять продолжение Врачебной науки, должны были снискать себе пропитание в другом роде служения. К сожалению, Коллегия не могла дать им какую-либо награду за их отличное искусство". После того как были учреждены врачебные управы и определились суммы для пенсий медицинским чиновникам, а также были приняты решения о вручении им единовременной награды, все это "возбудило великое рвение к изучению медицинской науки молодых людей при врачебных училищах, но и медицинских чинов проявить инициативу находящихся при войсках и по губерниям". Что же касалось непосредственной работы Медицинской коллегии, то, по высказыванию барона Васильева, "заседание коллегии происходит два дня согласно Высочайшей инструкции по понедельникам и четвергам от 10 до 12 часов, и этого времени не хватает для рассмотрения множества дел, а чиновники бывают еще заняты по своим основным должностям. И другое, что по Коллегии положено годовое жалованье от 200 до 300 рублей в год. Это приносит большие упущения в работе Коллегии и всему Медицинскому факультету". В связи с вышеизложенным барон Васильев взял на себя смелость просить средства, на которые можно было бы, по его мнению, "устроить твердое основание Медицинской коллегии цельно с ее частями". Переустройство сводилось к следующему: определить членство Медицинской коллегии с условием, что члены ее заняты на одном месте и получают выгодное жалованье; для эффективной работы Медицинской коллегии прибавить еще два дня в неделю для заседания; ввести новые штаты, где предусмотреть доплату опытным преподавателям Медицинской хирургической академии по 200-300 руб. в год, проработавшим 10 и более лет, за медицинские труды и пособия, рассмотренные и одобренные Медицинской коллегией к печати; пенсии по старости - выплачивать не только половинное жалованье, но и плюс единовременное вознаграждение от 2 до 3 тыс. руб.; профессору после 25-летнего стажа и прилежной работы по увольнению "до смерти давать положенное в штате жалованье". На наш взгляд, примечателен ответ императора на доклад барона Васильева: "Господин действительный тайный советник и государственный казначей барон Васильев! Из представленных от Вас Нами утвержденных штатов по всему медицинскому разделу, увидел во всей мере с какою ревностью, усердием и деятельностью исправляете Вы должности на Вас Нашею доверенностью возложенные, в должною награду за труды и усердие Ваше, объявляем вам через Наше Монаршее благоволение и признательность, и уверяясь несомненно в верности и приверженности к Нам Ваших, навсегда прибываем к Вам благосклонны". Подпись на подлиннике: "Павел". На данном документе Павел написал собственноручно "Быть по сему". И стояла дата: "12 февраля 1799 года". С учреждением министерств Указом от 1803 г. Медицинская коллегия была упразднена. Теперь единого государственного органа управления здравоохранением не существовало. А поскольку Медицинская коллегия ведала вопросами здравоохранения как в гражданском, так и в военном и морском ведомствах, то дела ее были переданы в разные министерства. Так, управление медицинской частью гражданского ведомства перешло в Министерство внутренних дел и сосредоточилось в Медицинском департаменте и Медицинском совете. Подготовка медицинских кадров перешла к Министерству народного просвещения, а управление военной и морской медициной было передано в военные ведомства

  • 518. Ретроспективный cанитарно – эпидемиологический анализ по определению связи между заболеваемостью нас...
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Коэффициент ранговой корреляции = 0,43, т.е. связь между заболеваемостью населения города дизентерией Зонне 2 g и качеством молочной продукции, выпускаемой молочным цехом завода «Электрокабель» прямая, средней силы, т.е. качество данной молочной продукции могло влиять на высокий уровень заболеваемости дизентерией Зонне 2 g , но молочный цех работал 7 мес. и далее было закрыт по инициативе ОАО завода «Электрокабель» из за грубых нарушений санитарно эпидемиологического режима, выявленных в ходе надзора со стороны ЦГСЭН. Следует отметить, что заболеваемость дизентерией Зонне 2 g в городе прекратилась после закрытия данного предприятия молочной промышленности.

  • 519. Рецепты по Фармакологии
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Микстура Бехтерева (A) Rp. NaBr 3,6 herbae adonidis vernalis ex 4,0-120,0 codeini phosphatis 0,18 MDS по десерт/лож 3р в день д/е

  • 520. Рецидивирующий фибринозно-пластический иридоциклит. Осложнённая катаракта
    Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

    Механизм действия: Блокируя м-холинорецепторы, Атропин делает их нечувствительными к ацетилхолину, образующемуся в области окончаний постганглионарных парасимпатических (холинергических) нервов. Эффекты действия атропина противоположны поэтому эффектам, наблюдающимся при возбуждении парасимпатических нервов. Под влиянием атропина происходит сильное расширение зрачков. Мидриатический зффект зависит от расслабления волокон круговой мышцы радужной оболочки, которая иннервируется парасимпатическими волокнами. Одновременно с расширением зрачка в связи с нарушением оттока жидкости из камер возможно повышение внутриглазного давления. Расслабление ресничной мышцы цилиарного тела ведет к параличу аккомодации.