Контрольная работа по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

381. Основы здорового образа жизни
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

В августе 1999 независимый исследовательский центр РОМИР провел специальный опрос среди 800 жителей крупных городов России в возрасте 16-45 лет с доходом не ниже среднего, чтобы выяснить отношение россиян к здоровому образу жизни. Оказалось, что западная мода на здоровый образ жизни в России пока не столь популярна, как в Европе и США. Так 40% опрошенных россиян заявили, что вообще никогда не занимаются спортом (под занятиями спортом подразумеваются не только упражнения на стадионе, спортивной площадке, но и самостоятельные занятия дома). 25% респондентов занимаются спортом несколько раз в неделю. 10% практикуют спортивные тренировки раз в неделю. 1-2 раза в месяц занимаются спортом 8% опрошенных.
Что касается конкретно посещений спортивных и тренажерных залов, бассейнов, то вообще их не посещают 60% респондентов. Только 11% опрошенных занимаются спортом в специально оборудованных помещениях несколько раз в неделю. 9% опрошенных жителей крупных городов используют такую возможность еженедельно и столько же респондентов с частотой 1-2 раза в месяц. Реже занимаются спортом в спортзалах и бассейнах еще 11% опрошенных россиян. Если выявлять основные причины редкого посещения, а также непосещения спортивных и тренажерных залов и бассейнов, то складывается следующая картина. На отсутствие свободного времени для занятий спортом жалуются 45,7% опрошенных. Фактор стоимости занятий спортом в тренажерных залах также играет существенную роль: 21,1% респондентов указали, что именно дорогая стоимость занятий спортом не позволяет им заниматься. 11,2% участников опроса категорично заявили, что занятия спортом им вообще не нужны. 8,3% опрошенных слишком устают на работе, чтобы активно заниматься спортом. Удаленность специально оборудованных мест для занятий спортом в качестве основной проблемы указали 3,2% респондентов. 10,5% имеют для редких занятий спортом в тренажерных залах и бассейнах иные причины.
О проблеме рационального питания более трети опрошенных россиян (36,4%) вообще никогда не задумывались. 34,1% хотели бы питаться рационально, но по разным причинам у них это не получается. Стараются придерживаться рационального питания 23,1% респондентов. И 6,4% участников опроса являются активными сторонниками рационального питания. Таким образом, при наличие определенного интереса к проблемам здорового образа жизни, даже у россиян, живущих в крупных городах и обладающих уровнем доходов не ниже среднего, не всегда существует возможность для того, чтобы регулярно заниматься спортом и рационально питаться.
382. Основы медицинских знаний, физиология и гигиена человека
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение
Кора головного мозга представляет собой тонкий слой нервной ткани , образующей множество складок. Общая поверхность коры составляет примерно 2200 кв.см. Толщина коры в различных частях больших полушарий колеблется от 1,3 до 4,5 мм, а общий объем составляет 600 куб.см. В состав коры входит 10 000 - 100 000 млн нейронов и еще большее число глиальных клеток (точное число которых еще не известно). В коре наблюдается чередование слоев, содержащих преимущественно тела нервных клеток , со слоями, образованными в основном их аксонами . Более 90% всех областей коры имеет типичное шестислойное строение и называется изокортексом . Слои нумеруются с поверхности вглубь:
1. Молекулярный слой коры головного мозга - образован волокнами, сплетенными между собой, содержит мало клеток.
2. Наружный зернистый слой коры головного мозга - характеризуется густым расположением мелких нейронов самой различной формы. В глубине располагаются малые пирамидные клетки (названные так благодаря своей форме).
3. Наружный пирамидный слой коры головного мозга - состоит в основном из пирамидных нейронов разной величины, более крупные клетки лежат более глубоко.
4. Внутренний зернистый слой коры головного мозга - характеризуется рыхлым расположением мелких нейронов различной величины, мимо которых проходят плотные пучки волокон перпендикулярно к поверхности коры.
5. Внутренний пирамидный слой коры головного мозга - состоит в основном из средних и больших пирамидных нейронов, апикальные дендриты которых простираются до молекулярного слоя.
6. Слой веретеновидных клеток коры головного мозга ( фузиформных клеток коры головного мозга ) - в нем расположены веретеновидные нейроны, глубинная часть этого слоя переходит в белое вещество головного мозга .
383. Основы сестринского дела
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

47. Экспозиция при дезинфекции 6% раствором перекиси водорода с 0.5% моющих средств предметов, которыми соприкасался больной гепатитом или СПИДом (в мин.)
384. Основы фармакогнозии
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Вид растенияЛРСВнешние признаки сырьяФормаРазмерыХарактер поверхностиХарактер изломаЦветЗапахВкусСнаружиНа изломеДиоскорея ниппонская (Dioscorea nipponica) Корневище с корнями (Rhisoma cum radicibus Dioscoreae) Куски корневищ, цилиндрические, слегка изогнутые или перекрученные, неразветвленныеДлина до 30 см, диаметр - 2 смСлабо продольноморщинистыеИзлом ровный Светло-коричневые или желтоватыеБелый или кремовыйСлабый, специфическийГорький, слегка жгучийЛевзея сафлоровидная (Lauzea carthamoides D. C) Цельные или разрезанные вдоль корневища с многочисленными тонкими ветвящимися корнями (Rhisoma cum radicibus Leuzeae). У культивируемых растений - корневище многоглавое, разветвленное, вертикальное; у дикорастущих - горизонтальное, слегка изогнутое, цилиндрическое, более или менее равномерно утолщенное. Длина 15 см, диаметр - 1,8 см. Неравномерно-морщинистаяНеровныйБуро-коричневый, почти черныйБледно-желтыйСлабый, своеобразныйСладковатый, смолистыйСинюха голубая (Polemonium coerulium L) Цельные или разрезанные вдоль корневища с корнями (Rhisoma cum radicibus Polemonii). Горизонтальные, прямые или слегка изогнутые, иногда ветвящиеся, с многочисленными придаточными корнями. Длина корневищ от 0,5 до 5 см, толщиной от 0,3 до 2 см. Корни тонкие, длиной от 7 до 35 см, толщиной от 1 до 2 мм. МорщинистаяРовный или зернистый, в центре может быть полость из-за разрушения сердцевиныЖелтыйБелыйСлабый, своеобразныйГорьковатый. Вид растенияЛРСВнешние признаки сырьяФормаРазмерыХарактер поверхностиХарактер изломаЦветЗапахВкусСнаружиНа изломеЗаманиха высокая (Oplopanax elatus) Куски корневищ с корнями (Rhisoma cum radicibus Opolonacii). Цилиндрические, изогнутые, реже разветвленные. Корни малочисленные, цилиндрические, сильно изогнутыеДлина кусков 35 см, толщина до 2 смПродольно-морщинистаяБуровато-серыйДревесина - желтовато-белая; сердцевина - беловатого цветаСвоеобразный, при растирании сильныйГорьковатый, слегка жгучийВахта трехлистная (Menyantes trifoliata L) Лист вахты трехлистной (Folium Menyanthidis) В сырье нет. Зеленые, тонкие листья, измятые, ломанные, голые, тройчатые, с остатком черешка не длинее 3 см; форма эллиптическая или продолговатояйцевидная, листочки цельнокрайние, длиной 5-8 см, шириной 3-5 см. В сырье нет. Горькие гликозиды, мениантин и мелиатин, алкалоид генцианин, флавоноиды, дубильные и другие вещества. Применяют в виде водного настоя, экстракта, в качестве средства, регулирующего пищеварение, желчегонного и улучшающего аппетит. Золототысячник зонтичный (Erythrea centaurium Pers) Трава золототысячника (Herba Centaurii) Прямые или ветвистые, зеленые или желто-зеленые, голые, полые, длиной 10-30 см, толщиной до 2 мм, с 4 выступающими ребрами. Стеблевые листья - супротивные, сидячие, продолговатоланцетовидной формы. Листья прикорневые (в сырье часто отсутствуют) - обратнояйцевидные, собраны в розетку. В сырье нет. Горькие гликозиды и алкалоиды. Применяются в качестве горечи, улучшающей пищеварение (в виде настойки, настоев и отваров) Список литературы
385. Особенности деонтологии среднего медицинского работника в онкологии
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

После первого посещения в лечебное учреждение психологическая обстановка меняется. Состояние психики больного с этого периода во многом зависит от впечатления, которое произвело на него это посещение. Медицинская служба должна быть организована так, чтобы это впечатление больного было как можно более благоприятным, ибо от этого зависит его судьба. В этот период можно ожидать в основном 2 типа психической реакции. В связи с угнетенным состоянием, совершенно естественным в этой ситуации, одни больные склонны дать реакцию испуга, паники и на предложение госпитализации впадают в состояние депрессии. В этом случае медперсонал обязан внушить больному веру в успех лечения. Другая группа больных, не проявляющих внешних признаков беспокойства и дающих "нормальную" реакцию обследование и лечение, также нуждается в психологической подготовке. Под маской внешнего спокойствия у замкнутых по натуре людей может скрываться тяжелая психическая реакция на обстановку. Есть еще одна группа больных, неохотно и нерегулярно посещающих поликлинику и уклоняющихся от обследования в связи с незначительностью проявления болезни и с недоверием и несогласием относящихся к предложению лечения. С такими больными необходимо проводить настойчивую работу, доказывая обязательность лечения и обследования, иногда раскрывая серьезность их положения, несмотря на отсутствие тяжелых признаков заболевания.
386. Особенности и виды иммунитета
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

На ЖСА колонии стафилококков имеют форму выпуклых дисков диаметром 2-4 мм, белого, желтого, кремового, лимонного, золотистого цвета с ровными краями; вокруг колоний образуется радужное кольцо и зона помутнения среды. Из характерных колоний, подозрительных на стафилококки, готовят мазки-препараты, окрашивают по Граму и микроскопируют. Колонии грамположительных мелких кокков, расположенных в мазке гроздьевидно, отсеивают на сектора чашки Петри или в пробирки со скошенным мясо-пептонным агаром, посевы выдерживают в термостате при (37±1)°С от 18 до 24 ч. Из культур, выросших на МПА, после предварительной проверки мазка на чистоту под микроскопом, ставят реакцию плазмокоагуляции.
387. Особенности изготовления некоторых видов порошков
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение
Работа с мерной посудой обычно не вызывает затруднений. Однако следует соблюдать определенные правила.
- Для наливания и выливания жидкостей нужно пользоваться воронками.
- Мерная посуда калибрована при 20оС, поэтому измерения объемов жидкостей следует проводить при той же температуре.
- Объем жидкости в градуированной посуде определяется для прозрачных жидкостей по нижнему мениску, для непрозрачных растворов по верхнему мениску. Определение объёма жидкостей по мениску нужно проводить на уровне глаз.
- Недопустимо набирать жидкость пипеткой, отсасывая в ней воздух ртом; для этого применяют резиновые груши или автоматические пипетки, дозаторы и т. д.
- Не рекомендуется хранить жидкие вещества и растворы в мерной посуде.
- При выливании из пипетки жидкости, ее нельзя выдувать или вытряхивать; нужно дать жидкости свободно вылиться из пипетки, прикоснувшись ее кончиком к стенке сосуда, в который переливается раствор.
388. Особенности лечения черепно-мозговых травм и комы
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Ушиб головного мозга средней степени тяжести эта форма повреждения головного мозга соответствует своему названию она занимает промежуточное место между легкими и тяжелыми формами ЧМТ. Однако, поскольку в военно полевой хирургии отсутствует сортировочная группа «средней тяжести», раненные с ушибами головного мозга средней степени тяжести относятся к сортировочной группе «нетяжелые ЧМТ». Это и прогностически, и теоретически оправдано: летальных исходов не бывает, осложнения редки, срок лечения не превышает 60 суток, лечение обычно консервативное. В то же время при этой форме ЧМТ часто встречаются переломы как свода, так и основания черепа, а морфологически субстратом травмы являются небольшие (до 10 мм), очаги контузии (кровоизлияния, субпиальной деструкции), расположенные только в корковых структурах головного мозга. Поэтому вторым (после переломов костей черепа) патогномоничным симптомом ушибов головного мозга средней степени тяжести являются очаговые симптомы повреждения головного мозга. Наиболее часто в условиях этапного лечения выявляются глазодвигательные нарушения (парезы глазодвигательного, отводящего черепно мозговых нервов), нарушения иннервации (парезы, параличи) лицевого или слухового нервов, реже встречаются нарушения слуха, речи, зрения, парезы конечностей. Этих раненных доставляют, как правило, на носилках, состояние сознания оглушение (умеренное либо выраженное), жизненно важные функции в пределах нормы, стабильные. Раненные с ушибами головного мозга средней степени тяжести эвакуируются во вторую очередь любым транспортом, но не в ВПГЛР, а в ВПНГ или ВПНxГ при наличии очаговых симптомов, поскольку очаговые симптомы все таки могут быть признаком медленно развивающего сдавления головного мозга.
389. Особенности мирового рынка туризма
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Предметами конъюнктурного анализа рынка туризма являются: а) объем, структура и динамика производства и потребления туристского продукта и его заменителей, т. е. определение, какие именно регионы работают на туристов, в каком объеме, какие маршруты и услуги они предлагают, как это соотносится с мировыми стандартами, спросом и предложением, какие сегменты, группы потребителей еще не охвачены туристскими услугами и т.п.; б) уровень запасов (или резервов), т.е. оценка возможности туристской организации по увеличению охвата потребителей (туристов), расширению географии маршрутов, номенклатуры услуг, вариантов программ обслуживания, специализации и дифференциации обслуживания туристов и т.д.; в) движение цен, т.е. определение уровня цен на аналогичную продукцию у конкурирующих фирм, среднерыночного курса цен на те или иные туристские услуги; г) участники рынка (партнеры, конкуренты, поставщики); д) характер производственно-сбытовой, научно-исследовательской, рекламной и другой деятельности в структуре рынка [4; 218].
390. Особенности общения с пациентом при выполнении сестринских манипуляций
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Изучение качества жизни пациентов с субсиндромальной тревогой демонстрирует, что по параметрам профессиональной и социальной активности снижение качества жизни у них сопоставимо с пациентами, имеющими развернутое тревожное расстройство, и достоверно хуже по сравнению со здоровыми лицами. Таким образом, благодаря значительной распространенности в популяции синдромально незавершенные тревожные расстройства наносят вред обществу, сопоставимый с дезадаптирующим влиянием развернутых тревожных расстройств. Умение врача распознать у пациента помимо вегетативной дисфункции психопатологические симптомы является решающим в диагностике и определяющим дальнейшую тактику терапии. К наиболее частым общим симптомам тревоги принято относить: чувство беспокойства и нервозности, раздражительность, возбуждение и неусидчивость, непроизвольные движения, нетерпеливость, тревожные мысли, снижение концентрации внимания, нарушения сна, ночные кошмары, быструю утомляемость. Среди вегетативных симптомов тревоги преобладают тахикардия, приступы жара и озноба, потливость, холодные и влажные ладони, сухость во рту, ощущение «кома» в горле, чувство нехватки воздуха, боли в животе, диарея, учащенное мочеиспускание, головокружение, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, повышения тонуса скелетной мускулатуры, миалгия и т.д. Заподозрив наличие у пациента тревожных расстройств, врач общей практики должен направить больного на консультацию специалиста психиатра или психоневролога. В настоящее время ведутся дискуссии о наделении врачей других специальностей правом назначать некоторые виды психотропных препаратов, но единого мнения на этот счет пока не существует. В то же время для купирования актуальных тревожных расстройств в общей медицинской сети широко используются анксиолитики. На современном этапе развития психофармакотерапии наиболее часто назначаются производные бензодиазепина. Однако их применение осложнено целым рядом нежелательных эффектов: симптомами поведенческой токсичности, такими как дневная сонливость, замедление когнитивных процессов, снижение остроты реакций, внимания и памяти и такими аддиктивными свойствами, как привыкание, зависимость, злоупотребление. Помимо этого, бензодиазепиновые анксиолитики могут оказывать угнетающее воздействие на дыхательный центр и снижать сократимость миокарда, что осложняет их применение у соматических больных с соответствующей патологией. Кроме того, для ряда бензодиазепиновых анксиолитиков доказано взаимодействие с некоторыми соматотропными препаратами (?-адреномиметиками, ?- и ?-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, производными метилксантина и др.). В ряде случаев такие взаимодействия вызывают побочные эффекты, что в конечномитоге нивелирует их эффективность. К примеру, одновременный прием отдельных препаратов бензодиазепинового ряда с клонидином и пропранололом приводит к усилению гипотензивного эффекта и угнетающего действия на ЦНС. Комбинирование бензодиазепинов с фентоламином, тропафеном, индорамином вызывает рефлекторную тахикардию и увеличение адренолитического эффекта вплоть до развития тяжелой гипотензивной реакции и т.п.
391. Особенности применения различных лекарственных средств
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

РААС проявляет свои эффекты через гормон ангиотензин-II (АТ-II), прогормон (предшественник) которого - ангиотензиноген - вырабатывается в клетках печени. Ангиотензиноген расщепляется почечным ренином с образованием неактивного декапептида (пептида, состоящего из 10 аминокислотных остатков) ангиотензина-I. Последний в результате ферментативного воздействия ангиотензин-превращающего фермента (АП, или кининаза-II) теряет 2 аминокислоты (гистидин и лейцин) и превращается в активный октапептид AТ-II, являющийся одним из самых сильных вазоконстрикторных агентов. Циркулируя в системе кровообращения, AТ-II оказывает свое действие в различных органах и тканях: в ЦНС, почках, надпочечниках, сердце, сосудах в основном через два типа рецепторов - АТ-I и АТ-II. В дальнейшем AТ-II метаболизируется (утилизируется) в AТ-III и ряд других малоактивных пептидов. Все эти процессы играют важную роль и регуляции АД и в патогенезе артериальной гипертензии. Ангиотензин-II оказывает сильное сосудосуживающее действие, повышает периферическое сосудистое сопротивление, вызывает быстрое и длительное повышение АД. Кроме того он стимулирует секрецию альдостерона, а в больших концентрациях - секрецию антидиуретического гормона, сопровождающуюся повышением реабсорбции натрия и воды и гиперволемией. В связи с этими особенностями действия ангиотензинов и ангиотензин-конвертирующего фермента в последнее время большое внимание в качестве лекарственных средств стали уделять внимание веществам, влияющим на ангиотензиновую систему. Антагонистами ангиотензина-II могут быть вещества, блокирующие ангиотензиновые рецепторы или ингибиторы ангиотензин-конвертирующего(превращающего) фермента. Это вещества, блокирующие превращение ангиотензина-I в ангиотензин-II.
392. Особенности продаж туристических услуг
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение
1. Возраст. Это один из самых важных факторов туристской мотивации. К примеру, дети до двух лет сами решений пока принять не могут, но оказывают большое влияние на выбор родителями вида отдыха. Дети дошкольного возраста (до семи лет) также решений самостоятельно не принимают, но могут оказывать давление на родителей или лиц, их сопровождающих. Школьники (до 18 лет) финансово зависимы, отличаются высокой любознательностью и ориентируются на познавательный и активный отдых. Молодежь, студенты (до 25 лет) имеют достаточное образование, высокую требовательность к удовлетворению познавательных потребностей, активному отдыху, склонны к самостоятельности, индивидуальному или самодеятельному туризму, коммуникабельны, с ярко выраженными приключенческими мотивами. Туристы 25 - 35 лет на отдых выделяют мало времени и средств, направляя их в основном на укрепление финансового положения семьи. Исключение составляют туристы из категории «новых русских». Туристы 35 - 50 лет предпочитают активный, менее познавательный, более спокойный отдых, чаще без детей и без партнера. Туристы от 50 лет и старше предпочитают познавательный отдых, как правило, вне сезона, а также отдых, связанный с лечением.
1. Образование. От уровня образования зависит желание туриста увидеть непосредственно явления, достопримечательности, культурно-зрелищные события.
2. Социальная принадлежность. Этот фактор должен учитываться в первую очередь. Часто клиентами туристских фирм становятся рабочие и служащие, занятые монотонной работой. Поэтому они склонны к активному отдыху. Учащиеся и студенты в связи со стремлением к расширению и подтверждению знаний чаще всего выбирают познавательные туры. Пенсионеры пользуются льготами и дотациями, использование которых в условиях ограничений климатического характера позволяет им совершать туристские поездки в «средний» и «низкий» сезоны. Неблагоприятной для туризма группой из-за отсутствия четко регулируемого отпуска являются фермеры и работники подсобных хозяйств.
3. Менталитет имеет большое значение для туристов старше 18 лет, в период становления личности (с возрастом растут компромиссность и приспособляемость).
4. Конфессия. Верующие, как правило, отторгают развлекательные программы, например, варьете, стриптиз-шоу, казино.
5. Доход. Люди обеспеченные путешествуют избирательно. Люди с низким доходом совершают наименьшее число туристских поездок. Повышение жизненного уровня меняет приоритеты.
6. Семейное положение. Дети и школьники влияют на выбор родителей тех стран, где были их школьные товарищи. Молодежь имеет все предпосылки для активных путешествий. Семейные пары располагают достаточными средствами для предпочтительного им вида туризма. Чаще всего они останавливаются на пляжном отдыхе, редко - на познавательных турах.
7. Работа. Менеджер туристской фирмы должен учитывать, что турист обычно выберет такой вид отдыха, который восполнит ему недостающие эмоции и ощущения. Поэтому знание характера профессиональной деятельности совсем не помешает, так как именно на работе человек проводит большую часть времени.
8. Отпуск. Его наличие, продолжительность, а также дотации к отпуску влияют на мотивацию путешествия и выбор туристского продукта. Отсутствие отпуска лишает человека возможности совершать длительные туры, оставляя ему лишь маршруты выходного дня.
9. Здоровье. Человек, никогда не стоявший на лыжах, не выберет лыжный тур, как и человек, страдающий морской болезнью, - морской круиз или яхтинг. Боязнь высоты не позволит совершить восхождение на горную вершину.
10. Численность туристской группы. Если клиент выбирает индивидуальный тур (до 10 человек), то значит, он хочет максимально удовлетворить свои потребности, проявить во время поездки самостоятельность.
393. Особенности Синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Отечественными специалистами при лечении СДВГ традиционно используются препараты ноотропного ряда. Их применение патогенетически обосновано, поскольку ноотропные препараты оказывают стимулирующее действие на недостаточно сформированные у этой группы детей высшие психические функции (внимание, память, речь, праксис, организация, программирование и контроль психической деятельности). Не следует воспринимать положительное воздействие стимулирующих препаратов на пациентов с гиперактивностью как парадокс. Наоборот, высокая эффективность ноотропов представляется закономерной, т.к. гиперактивность является лишь одним из проявлений СДВГ и сама обусловлена нарушениями со стороны высших психических функций. Кроме того, эти препараты положительно действуют на обменные процессы в ЦНС и способствуют созреванию тормозных и регуляторных систем мозга. По химической структуре ноотропы представляют собой неоднородную группу ЛС, которая включает несколько классов препаратов. Исследования показали, что проведенное лечение с применением ноотропных препаратов в 60-70% случаев дает положительный эффект, который проявляется в улучшении характеристик поведения, показателей моторики, внимания, памяти, других высших психических функций, а также в определенном улучшении показателей биоэлектрической активности мозга по данным ЭЭГ. Лечение детей, страдающих СДВГ с коморбидными расстройствами, представляет собой сложную задачу для клинициста, и его принципы разработаны недостаточно. Перспективы решения этой задачи связаны с применением нового ЛС - атомоксетина гидрохлорида (страттеры). Основной механизм действия этого препарата связан с блокадой обратного захвата норадреналина. Вероятным объяснением терапевтической активности служит то, что в исследованиях на животных было обнаружено увеличение содержания дофамина и норадреналина в префронтальной коре в результате подавления обратного захвата этих нейромедиаторов. Хотя атомоксетин блокирует на пресинаптической мембране связывание норадреналина с белком-переносчиком, обеспечивающим его обратный захват, экспериментально установлено, что в префронтальной коре дофамин связывается с тем же транспортным белком, что и норадреналин. Префронтальная кора играет ведущую роль в обеспечении УФ мозга, а также внимания и памяти, и увеличение концентрации норадреналина и дофамина в этой области под действием препарата приводит к ослаблению проявлений СДВГ. Положительное действие обычно проявляется уже в начале терапии, однако эффект продолжает нарастать на фоне непрерывного приема препарата в течение месяца. Результаты проведенных исследований показывают, что у большинства пациентов с СДВГ клиническая эффективность достигается при назначении атомоксетина в диапазоне доз 1,0-1,5 мг/кг/сут. с однократным приемом в утренние часы, хотя некоторым пациентам могут потребоваться более высокие дозы до 1,8 мг/кг/сут. Атомоксетин особенно эффективен в случаях сочетания СДВГ с деструктивным поведением, тревожными расстройствами, тиками и энурезом.
394. Особенности течения туберкулеза у детей и подростков
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Препараты туберкулина: старый туберкулин Коха - АТК (впервые получен Р. Кохом в 1890 г.) и очищенный туберкулин - purifiedproteinderivative (PPD). В современных условиях широко используется PPD, изготавливаемый из фильтрата смеси культур человеческого и бычьего типов, убитых нагреванием, и очищенный по специальной технологии с ультрафильтрацией. Отечественный препарат туберкулина, полученный Линниковой (PPD-L), выпускается в ампулах в сухом виде и в виде готового к употреблению раствора. В лечебных учреждениях используется лишь PPD-L в виде раствора в стандартной концентрации активностью 2 ТЕ в 0,1 мл по 3 мл в ампулах. 1 ТЕ содержит 0,00006 мг сухого препарата и соответствует такому количеству туберкулина, которое вызывает умеренно положительную реакцию при внутрикожном введении у 80-90% спонтанно инфицированных лиц. Препарат PPD-L сохраняет свои свойства в течение 12 мес. при хранении в темном месте при температуре от 0 до + 4°С.
395. Особенности тренированности в связи с возрастом. Соревнования по шашкам
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Годы пролетают незаметно, особенно в молодости. Наступает средний, а затем старший возраст. В физиологии есть целый раздел, посвященный влиянию возраста на те или иные функции организма. Если вы сидите на работе восемь часов в день да ещё дома часа 2-3 проводите в кресле, то справедливым будет выражение: сидячий образ жизни. Это выражение прямо относится и к нашей специальности программистов. Кажется, отдых, да и только, но в действительности мы здесь имеем дело с хронической перегрузкой, перегрузкой позвоночника от постоянного, малозаметного, но предельно однообразного статического воздействия силы тяжести. Это однообразность, стабильность характеристик и неотвратимость нагрузки делают её особенно опасной. Специалисты считают, что именно позвоночник должен стать главным предметом наших забот при составлении программы оздоровительной тренировки. Коварная перегрузка порождает целый комплекс изменений дегенеративного характера, преждевременное изнашивание межпозвонковых дисков, суставов позвоночника, суставных сумок и связок. Постепенно это явление приобретает необратимый характер и слова «остеохондроз», «деформирующий артроз», « спондилёз» наполняются для вас зловещим и вполне конкретным содержанием.
396. Особенности туристских ресурсов Западной Европы
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Франция и Швейцария являются абсолютно неотделимыми понятиями для всех, кто отдает предпочтение этому виду активного отдыха, что неудивительно, ведь эти страны считаются одними из самых масштабных горнолыжных территорий в мире. Французские и Швейцарские Альпы это несколько десятков современных горнолыжных курортов, самое большое число подъемников в Европе, масштабные зоны катания, стабильные погодные условия, идеальный снежный покров и неповторимость альпийских пейзажей! Все те, кто однажды открыл для себя горные лыжи во Франции или Швейцарии, будут возвращаться сюда вновь и вновь, а те, кто еще только собирается встать на горные лыжи, Альпы это лучшие условия для полноценного отдыха. Париж это наверное самый легендарный город Европы, который вот уже не первое десятилетие бьет все рекорды туристической привлекательности. Туры в Париж это отличный способ провести романтическое путешествие, медовый месяц, семейный отдых или отдых в компании друзей. амая главная достопримечательность Парижа это 300-метровая Эйфелева башня. собор Нотр-Дам де Пари знаменитая Триумфальная арка После не забудьте отправиться на Елисейские поля огромный проспект, который начинается прямо от Триумфальной арки. Продолжить свой культурный отдых в Париже вы можете, посетив его многочисленные музеи. самое романтическое место Парижа это холм Монмартр. Он находится на севере Парижа и представляет собой самую высокую точку города. Австрия небольшая альпийская страна в центре Европы, которая удивляет своими живописными ландшафтами и разнообразием растительного и животного мира. На высотах от 2008 метров начинаются альпийские луга с царством орхидей, маков и эдельвейсов, красотой которых можно любоваться с июня по сентябрь. Практически круглый год Австрия предлагает широкий спектр культурных и развлекательных мероприятий будь то фестивали в Вене или Зальцбурге, концерты мировых знаменитостей, или выставки популярных художников, а также разного рода спортивные состязания. привлекают туристов со всего света разнообразными возможностями: активный зимний отдых, знакомство с уникальными архитектурными памятниками, непревзойденные музыкальные традиции и богатство культурной жизни. Гостеприимство и дружелюбие австрийцев стало заметной чертой национального характера. Жемчужина Великобритания это, конечно же, ее столица. Экскурсионные туры в Англию в большинстве своем начинаются с Лондона. Главные достопримечательности этого города известны на весь мир это Тауэрский замок с мостом (бывший в разное время дворцом, тюрьмой и обсерваторией), Вестминстерский дворец (современно здание английского парламента) с огромные старинными часами Биг-Бен, древнее готическое Вестминстерское аббатство, а также несколько красивейших дворцов (дворец святого Джеймса, Осборн-Хаус, Виндзорский замок) и парков (Гайд-парк, Риджентс-Парк). Кроме того, Лондон знаменит на весь мир своими богатыми музеями (Британский музей, Национальная галерея, музей восковых фигур мадам Тюссо, музей естественной истории, музей Шерлока Холмса) и роскошными магазина в торговом районе Вест-Энд. Ну и, конечно же, во время экскурсий по Лондону вам обязательно стоит посетить Трафальгарскую площадь с величественным памятником адмиралу Нельсону. Проводя свой отдых в Германии обязательно посетите столицу Баварии город Мюнхен, чтобы вживую увидеть его старинную красоту и необычный местный колорит. По количеству культурных достопримечательностей Мюнхен значительно превосходит немецкую столицу. Чего только стоят окрестности площади Мариенплатц с ее двумя ратушами, многочисленные соборы, парковые комплексы и дворцы.
397. особенности физического воспитания детей раннего возраста
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Туалет. Воспитатель и няня продолжают приучать детей второго года жизни к опрятности. Если воспитательная работа в этом направлении проводилась и раньше, то к полутора годам ребенок начинает проситься на горшок. Чтобы выработать у детей привычку своевременно пользоваться горшком, надо обязательно направлять детей в туалетную перед прогулкой, после нее, перед сном и после пробуждения (если ребенок проснулся сухим). Кроме того, следует предлагать пойти на горшок тем детям, которые долгое время им не пользовались. В этом возрасте навык проситься на горшок только формируется, и он может легко разрушиться, если взрослые не будут следить за детьми. Если же у воспитателя или няни нет необходимого такта и они резко отрывают ребенка от интересной игры, напоминая ему о горшке (а он еще не приучен вовремя обращаться к взрослым по этому поводу), то в этом случае не только не создается привычка к опрятности, но и возникает всяческое сопротивление разумным требованиям взрослых.
398. Особо опасные инфекции
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение

Реакция иммобилизации. На предметное стекло наносят 2 капли испражнений или материала с поверхности пептонной воды. К 1-ой капле добавляют одну каплю О-сыворотки (1:100), ко 2-ой каплю физ раствора. Каждую каплю эмульгируют пастеровской петлей или пипеткой, накрывают покровным стеклом и просматривают под микроскопом. При положительном результате в первой капле прекращается движение вибрионов, во второй наблюдается движение.
399. Острая внебольничная правосторонняя очаговая пневмония в нижней доле
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение
Rp.: Carbenicillini-dinatrici 1,0
D.T.D.N. 20
S. Содержимое флакона растворить в 5 мл физиологического раство-
ра, вводить внутримышечно 4 раза в сутки.
2)Гентамицин. Антибиотик-аминогликозид. Обладает бактерицидным действием в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показания: инфекционные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к этому препарату. Побочные действия: аллергические реакции, ототоксическое и нефротоксическое действие.
Rp.: Sol. Gentamycini sulfatis 4%-2ml
D.T.D.N. 15
S. Вводить по 2 мл внутримышечно 3 раза в сутки.
1. Дезинтоксикационная терапия. Назначают:
  1)Обильное питье.
  2)Гемодез. Группа плазмозамещающих растворов. Механизм действия: обусловлен способностью низкомолекулярного поливинил пирролидона связывать токсины, циркулирующие в крови, и быстро выводить их из организма. Показания: для дезинтоксикации организма при токсических формах острых легочных, желудочно-кишечных заболеваний, ожоговой болезни. Побочные действия: понижение артериального давления, тахикардия, затруднение дыхания.
  Rp.: Sol. Haemodesi 400,0
  D.T.D.N. 2
  S. Вводить по 400 мл внутривенно, капельно, медленно через день.
  3)Кальция глюконат. Назначаем как средство, уменьшающее проницаемость сосудов при эксудативных процессах (пневмония, выпотной плеврит) и как дезинтоксикационное средство. Побочные действия: тошнота, рвота, понос, замедление пульса.
  Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10%-10ml
  D.T.D.N. 5 in amp.
  S. Вводить по 10 мл внутри мышечно 1 раз в день-днем, через день.
  4)Натрия тиосульфат. Механизм действия: оказывает противотоксическое, противовоспалительное и десинсибилизирующее действие. Показания: отравление солями тяжелых металлов, тяжелые инфекционные заболевания, кожные заболевания.
  Rp.: Sol. Natrii thiosulfatis 30%-10ml
  D.T.D.N. 5 in amp.
  S. Вводить внутривенно, медленно по 10 мл 1 раз в день, через
  день.
  5)Лазикс. (Фуросемид). Салуретик. Механизм действия: угнетение реабсорбции Na и Cl в проксимальных, дистальных извитых канальцах и в области восходящего отдела петли Генле. Показания: усиление диуреза и выведения токсических продуктов. Побочные действия: тошнота, понос, гиперемия кожи, зуд, гипотензия, интерстициальный нефрит.
  Rp.: Sol. "Lasix" (20mg)
  D.T.D.N. 3 in amp.
  S. Вводить по 20 мг внутривенно 1 раз в день, через день.
2. Назначение витаминотерапии. Лечение симптоматическое или назначение поливитаминов.
3. Назначение анальгетиков для купирования болевого синдрома.
  1)Анальгин. Ненаркотический анальгетик. Обладает выраженным анальгезирующим, ражопонижающим и противоваспалительным действием. Показания: боли различного происхождения. Побочные действия: угнетение кроветворения и аллергические реакции.
  Rp.: Sol. Analgini 50%-2ml
  D.T.D.N. 5 in amp.
  S. Вводить внутримышечно по 2 мл по необходимости.
  2)Для потенцирования действия анальгина применяем димедрол. Антигистаминный препарат. Механизм действия: блокирует Н1-рецепторы, расслабляет гладкую мускулатуру, обладает седативным действием. Показание: успокаивающее и снотворное действие. Побочные действия: сонливость и общая слабость.
  Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1ml
  D.T.D.N. 5 in amp.
  S. По 1 мл внутримышечно при необходимости.
4. Борьба с дыхательной недостаточностью. Препаратом выбора является эуфиллин.
  Эуфиллин. Спазмолитик. Механизм действия: расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое действие. Показания: гипертензия в малом круге кровообращения. Побочные явления: дерматит, лихорадочная реакция.
  Rp.: Sol. Euphyllini 2,4%-10ml
  D.T.D.N. 2 in amp.
  S. Вводить внутривенно, капельно по 10 мл, предварительно развес-
  ти в 200 мл физиологического раствора.
5. Улучшение дренажной функции и бронхиальной проходимости достигается назначением отхаркивающих (йодид калия, мукалтин, бромгексин, термопсис), бронхолитических средств, ферментных препаратов (трипсина, химотрипсина, рибонуклеазы, камфоры).
  Бромгексин. Муколитик. Механизм действия: муколитический эффект связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон, стимулирует образование сурфактанта. Показания: бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, туберкулез легких. Побочные действия: аллергические реакции, диспепсические расстройства.
  Rp.: Tab. Bromhexini 0,008
  D.T.D.N. 40
  S. По 2 таблетки 3 раза в день.
6. Для ускорения рассасывания воспалительного процесса, улучшения дренажной функции, уменьшение вязкости мокроты назначают физиотерапевтическое лечение: ингаляции щелочей, бронхолитиков, отхаркивающих, электрофорез хлорида кальция, аскорбиновой кислоты, цинка, йода, гепарина, лидазы, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, иглоукалывание, массаж грудной клетки, ЛФК.
400. Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу
Контрольная работа Медицина, физкультура, здравоохранение
Клинический диагноз был поставлен на основании:
1. Жалоб: со слов зятя (вследствие нарушения речи больной) больная упала из-за внезапно возникших слабости в правых конечностях. Однако без потери сознания, рвоты. Также жалобы на нарушение речи.
2. Истории развития настоящего заболевания: больная с сосудистым анамнезом длительно страдает гипертонической болезнью (20 лет), избыточного питания. У больной имеется атеросклероз сосудов головного мозга. Также в сентября 2001 года больная перенесла ишемический инсульт в бассейне левой внутренней сонной артерии.
3. Данных обследования: отсутствие общемозговых и менингеальных симптомов, левополушарная очаговая симптоматика в виде правостороннего гемипареза, правосторонней гемианопсии и гемианестезии. Наличие псевдобульбарного паралича, а также сенсо-моторная афазия, алексия, аграфия.

Blog

Контрольная работа по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение