Доклад

  • 8061. Особые формы воспалительных заболеваний щитовидной железы
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Этиология не известна. Разрастание соединительной ткани приводит к атрофии ЩЖ. В процесс, к.п., вовлекается только часть ЩЖ и неповрежденные участки обеспечивают эутиреоидное состояние. Отличительная черта данного заболевание прорастание соединительной тканью капсулы ЩЖ и соседних тканей с образованием обширного спаечного процесса. Спайки обуславливают большую плотность зоба и смещение, сдавление гортани, трахеи, пищевода и нижегортанного нерва. Фолликулы пораженных участков атрофированы и окружены лейкоцитарным инфильтратом.

  • 8062. Особый путь Китая
    Экономика

    Восток, Россия или Запад, хотим ли мы жить, "как в Европе", или сами по себе и как в этой связи вести себя с Китаем? До того как говорить о политике в отношении Китая, необходимо решить, чего добивается Россия. Опросы общественного мнения показывают, что большинство россиян хотели бы видеть свою страну свободной, независимой, стабильной и экономически развитой, то есть способной обеспечить населению высокий жизненный уровень. И здесь пример Китая - крупного государства, сумевшего обеспечить экономический рост и вхождение в современную технологическую цивилизацию, одновременно проводя независимый внешнеполитический курс, - как и опыт ряда других крупных государств, нам чрезвычайно важен. С одной стороны, он опровергает ретроградные планы наших коммунистов-патриотов сохранить Россию неким патриархально-консервативным островом, с особой экономической или политической системами. Хотя сторонники этих планов часто и выставляют Китай в качестве образца, в действительности китайская история, крупнейшие катастрофы которой связаны с попыткой сохранить или навязать стране патриархальные и коммунистические утопические режимы, как раз демонстрирует полную несбыточность и опасность этого пути. Только встав на путь ускоренного включения в современный мир, Китай смог добиться значительных успехов в экономике и государственном строительстве и в течение длительного времени сохранять государственное единство и стабильность.

  • 8063. Осознанное восприятие
    Психология

    Следующий важный для повседневной практики вопрос:что важнее для общего впечатления телосложение человека или поза? Эту проблему оживленно обсуждают в кругу специалистов. Я лично склоняюсь к точке зрения, что для практики большее значение имеет та информация, которая быстрее изменяется (или на которую мы сами можем оказывать влияние). Так как очевидно, что это соответствует позе, то мы предпочтем этот подход. Кроме того, излишний акцент на телосложении может спровоцировать определенную разновидность эффекта Пигмалиона. Так, например, я знала од-ного американца (назовем его Билли С.), который был последователем теории Кречмера о взаимосвязи телосложения и характера. В соответствии с этой теорией Билли С. должен был быть веселым и компанейским, так как он относился к ярко выраженному пикническому типу. Но в действительности это совсем не соответствовало его характеру, и ему приходилось затрачивать изрядные и душевные и физические силы в попытке соответствовать этим кречмеровским описаниям, так как он воспринимал их как непреложное требование (раз у тебя на лицо основные признаки пикнического типа, то ты просто обязан быть веселым и компанейским). Билли принял их, потому что они, по его мнению, были «научными» (а это имело для него решающее значение). И выходит, Билли страдал не от того, что был пикнического типа, а от того, что кречмеровские определения находились в противоречии с его сущностью. Так как Билли верил, что ученый со своей теорией о «типах» знает больше, чем он сам может о себе знать, то постоянно чувствовал себя неуютно, ибо «требуемое» поведение давалось ему с большим трудом.

  • 8064. Оспа обезьян
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Симптомы и течение. Инкубационный период длится около 2 нед. Клиническая симптоматика оспы обезьян весьма сходна с проявлениями натуральной оспы. Болезнь начинается остро, с повышения температуры тела, озноба, головной боли, болей в мышцах. Может быть головокружение, рвота. На 3-4-й день болезни температура тела снижается до субфебрильной и в это же время появляется сыпь вначале на лице, голове, кистях рук, в дальнейшем захватывает и туловище, но количество элементов здесь меньше, чем на открытых участках кожи (центробежное расположение элементов сыпи). Каждый элемент последовательно проходит ряд этапов развития. Начинается с появления пятна (диаметром 6-10 мм), затем на этом же месте образуется папула, которая превращается в пузырек, заполненный прозрачным содержимым (везикула), затем следует период нагноения, содержимое пузырьков мутнеет. Затем образуется корочка, после которой остается рубец. Температура тела, снизившаяся в период высыпания почти до нормы, во время нагноения элементов сыпи вновь повышается и достигает нередко 39-40°С. Состояние больного ухудшается, появляется тахикардия, дыхание учащается, АД снижено, может развиться инфекционно-токсический шок. Период подсыхания корочек начинается с 9-10-го дня болезни. Состояние больного постепенно улучшается. Рубцы на месте элементов сыпи при оспе обезьян менее выражены, чем при натуральной оспе. Могут наблюдаться и легкие формы болезни, при которых общее состояние остается удовлетворительным, элементов сыпи относительно немного, выздоровление наступает быстро.

  • 8065. Оспа птиц
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Патологоанатом и чес к не изменения. При оспенной форме на коже обнаруживают узелки твердой консистенции величиной от чечевичного зерна до горошины с возвышающейся центральной частью. Поверхность мелких узелков гладкая, блестящая, напряженная, светло-коричневого цвета. Крупные узелки шероховаты, покрыты темно-бурыми растрескавшимися струпьями, которые напоминают бородавки или тутовые ягоды. При дифтероидной форме в ротовой полости видны ложные перепонки. Вначале они тонкие, светло-серого цвета, позднее увеличиваются в размере, уплотняются, становятся творожистыми, желто-бурого цвета. Эти наложения могут закрывать просвет гортани. Затем они распространяются в носовую полость, трахею и даже бронхи. В носовой полости появляется слизисто-гнойный экссудат. При поражении инфраорбитального синуса он так же, как гортань, заполняется творожистой желто-бурой массой. Оспенные поражения иногда находят под кутикулой желудка, на слизистой пищевода и кишечника. Эпителий некротизирован. Некроз распространяется до собственного слоя слизистой. Четко выраженная демаркационная зона образуется на границе некроза и непораженных участков ткани. В случае благоприятного исхода псевдомембраны отторгаются и ткань постепенно регенерирует. При обширных поражениях появляются язвы, на месте которых образуются рубцы.

  • 8066. Оставьте след
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Мы уже упоминали, что уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор - небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.

  • 8067. Остановка кровообращения. Сердечно-легочная реанимация
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Когда оживление эффективно ( что бывает редко) то проблемы нет. Чаще всего это длительная работа ( восстановление сознания может затягиваться на сутки, двое, иногда вообще на восстанавливается). Таким образом существует несколько ситуаций:

    • вы все делаете правильно но признаков эффективности оживления нет. Заканчивать через 5-6 минут - в этом случае - ошибка. Но сейчас пришли к выводу, что заканчивать раньше чем через 30 минут не следует, потому что иногда бывают ситуации осложняющие реанимацию ( напряженный пневмоторакс, неостановленное кровотечение). Поэтому требуется время на их устранение.
    • если есть все признаки эффективности, затем через несколько часов опять наступила клиническая смерть то время оживления не ограничено.
    • ситуация когда имеется повреждение головного мозга несовместимое с жизнью, а сердце работает нормально. Решает вопрос об окончании реанимации специальная комиссия.
  • 8068. Остготы
    История

    Остготское королевство было ослаблено бесконечными распрями наследников Теодориха. В 536 византийский император Юстиниан под предлогом наведения порядка послал в Италию армию под командованием Велисария. В 540 остготы были покорены. Однако понадобилось вмешательство еще одного полководца Юстиниана Нарсеса (в 551553), чтобы окончательно сломить сопротивление остготов, во главе которых стоял вначале король Тотила, а после его смерти в битве при Тигине Тейя.

  • 8069. Остеопороз как проблема в классе внутренних болезней
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    При поступлении состояние относительно удовлетворительное, питание достаточное, кожные покровы и видимые слизистые бледные, чистые, отеков нет, периферические лимфоузлы не увеличены. Щитовидная железа не увеличена. Выраженный кифосколиоз. Ограничение подвижности и болезненность в тазобедренных суставах. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, систолический шум над всей сердечной областью, больше на верхушке, пульс 76 в 1 мин, АД 140/90 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Синдром Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет. Неврологический статус без особенностей. С учетом жалоб больной на выраженную слабость, отсутствие аппетита, похудание, запоры нельзя было исключить наличие злокачественного новообразования в первую очередь желудка или толстой кишки. С целью исключения опухоли к стандартному плану обследования было добавлено следующее: рентгенография желудка, многократное исследование кала на скрытую кровь (наличие у больной компрессионных переломов позвоночника не позволяло провести инструментальное исследование толстой кишки),рентгенография органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы, консультация гинеколога. В результате проведенного обследования были получены следующие данные. В анализах крови умеренная анемия НЬ 11,6 г%, эр. 4,4 млн, цв. пок. 0,79, сывороточное железо 29 мкг/дл (норма 40170 мкг/дл), ОЖСС 366 мкг/дл, насыщение трансферрина железом 7,9% (норма 2055); все остальные исследуемые параметры, включая СОЭ, протеинограмму, ЩФ, а также уровни кальция и фосфора были в пределах нормы. В анализах кала (при 5-кратном исследовании) пробы Вебера и бензидиновая были отрицательными. В анализах мочи изменений не выявлено. ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 62 в 1 мин, горизонтальная ЭОС, диффузные изменения миокарда левого желудочка Рентгеноскопия желудка большая фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД), рефлюкс-эзофагит Рентгенография легких изменений не выявила Рентгенография тазобедренных суставов выраженные явления двустороннего коксартроза УЗ И органов брюшной полости и почек печень увеличена в размерах за счет левой доли, контуры волнистые, паренхима диффузно неоднородная, в области VI сегмента анэхогенное образование неправильной формы, размером 36 мм, имеющее внутри себя перегородку, дающее за собой эффект заднего усиления, желчный пузырь неправильной формы, стенки плотные, конкрементов не содержит, поджелудочная железа не увеличена, контуры ровные, структура гиперэхогенна, селезенка не увеличена, почки расположены обычно, контур волнистый, в правой почке умеренно расширены чашечки, определяется парапельвикальная киста размером 19 мм, в левой почке 2 парапельвикальные кисты размерами 22 и20 мм УЗИ щитовидной железы объем железы 8,0 мл, контуры ровные, паренхима диффузно неоднородная, эхогенность средняя, справа в нижней трети образование средней эхогенности, внутри него зоны жидкостной деге-нерации, контуры ровные, по периферии гипоэхогенный венчик, размер образования 1,3х1,4х1,6 см, аналогичный узел по заднему контуру в средней трети левой доли, размером 0,7х0,8х0,9 см Заключение признаки многоузлового зоба Консультация гинеколога постменопауза.

  • 8070. Остер Г.Б.
    Литература

    В 1982 окончил институт. За эти годы написал пьесы для кукольных театров: "Человек с хвостом" (1976), "Все волки боятся" (1979) и др. В 1975 вышла первая детская книжка. В 1980-е продолжает писать пьесы: "Привет мартышке" (1983), комедию "Секретный фонд" (1986) и др.; создает фильмы-сказки: "Мальчик и девочка" (1981), "Как Гусенок потерялся" (1988), "Попался, который кусался!" (1989) и др.

  • 8071. Остерман, Иван Андреевич
    Литература

    В 1730 при избрании на престол Анны Иоанновны активно поддерживал ее в борьбе с верховниками; возведен в графское достоинство; возглавил неофициальный секретариат императрицы. В 1731 стал одним из инициаторов создания Кабинета министров и фактическим его руководителем; в 1734, после смерти канцлера Г.И.Головкина, назначен его главой (первым кабинет-министром). Соперничал с Б.-Х.Минихом и Э.-И.Бироном за влияние на императрицу; был вдохновителем ряда политических процессов. Являлся ведущей фигурой российской внешней политики. Основным направлением его дипломатии стала борьба в союзе с Австрией против Франции и Англии, пытавшихся создать антирусский блок в составе Швеции, Польши и Турции. В 1732 был заключен договор с Данией, противницей Швеции. В 1733 русские войска помешали французскому ставленнику Станиславу Лещинскому занять польский престол, обеспечив избрание на него Августа III Саксонского. Стремясь ослабить Османскую империю, Россия заключила договор с Ираном, уступив ему в 1732 и 1735 территории к югу от Терека. Однако начатая в 1735 австро-русской коалицией война против Турции оказалась неудачной; несмотря на успехи русского оружия, измена австрийцами заставила Россию подписать с султаном унизительный Белградский мир.

  • 8072. Остоженка
    Культура и искусство

    Но вернемся к тому, с чего мы начали к дворянской Остоженке. Хотя и в меньшей мере, чем соседняя Пречистенка, но она тоже отмечена замечательными образцами классической архитектуры. За строгой чугунной оградой и стволами деревьев просматривается портик с колоннами. Это дом № 49. Он принадлежал сначала Н.Л.Лошаковскому, затем Всеволожским, а построен был вскоре после Отечественной войны 1812 г. в то время, когда после наполеоновского пожара Москва отстраивалась практически заново, ведь три четверти жилого фонда погибло. И отстраивалась со вкусом, не зря заметил поэт: «Пожар способствовал ей много к украшенью...». Такого рода особняки часто называют ампирными по господствовавшему тогда в России стилю ампир, что означало «имперский» в переводе на русский язык. В это же время был построен дом № 16 на углу Остоженки и Лопухинского переулка, но позднее облик его был изменен появился третий этаж и башенка на крыше. Его нетрудно найти по мемориальной доске, напоминающей о посещении дома В.И.Лениным в марте 1906 г. Во времена большевистского подполья здесь помещалась одна из конспиративных квартир, в которой тогда состоялось совещание Московского комитета РСДРП. А в середине прошлого века в доме некоторое время жил знаменитый историк Сергей Михайлович Соловьев.

  • 8073. Остоженко
    Разное

    Но вернемся к тому, с чего мы начали к дворянской Остоженке. Хотя и в меньшей мере, чем соседняя Пречистенка, но она тоже отмечена замечательными образцами классической архитектуры. За строгой чугунной оградой и стволами деревьев просматривается портик с колоннами. Это дом 49. Он принадлежал сначала Н.Л.Лошаковскому, затем Всеволожским, а построен был вскоре после Отечественной войны 1812г. в то время, когда после наполеоновского пожара Москва отстраивалась практически заново, ведь три четверти жилого фонда погибло. И отстраивалась со вкусом, не зря заметил поэт: «Пожар способствовал ей много к украшенью...». Такого рода особняки часто называют ампирными по господствовавшему тогда в России стилю ампир, что означало «имперский» в переводе на русский язык. В это же время был построен дом №16 на углу Остоженки и Лопухинского переулка, но позднее облик его был изменен появился третий этаж и башенка на крыше. Его нетрудно найти по мемориальной доске, напоминающей о посещении дома В.И.Лениным в марте 1906г. Во времена большевистского подполья здесь помещалась одна из конспиративных квартир, в которой тогда состоялось совещание Московского комитета РСДРП. А в середине прошлого века в доме некоторое время жил знаменитый историк Сергей Михайлович Соловьев

  • 8074. Осторожно! Живая вода
    История

    Электролизер для получения неактивированных растворов (рис.1) состоит из двух идентичных камер 1, 2. Электроды изготовлены из графитового волокна 2, 3 фиксируются пружинами из нержавеющей стали. Гидрозатвор (рис.2) изготовлен из стеклянной трубки диаметром 10мм. Его форма препятствует перемешиванию и нейтрализации высокоактивных неустойчивых соединений, которые образуются в процессе электрохимического синтеза вблизи анода и катода.

  • 8075. Осторожно, тяжелая вода
    История

    Рис. 2. Зависимость плотности обычной и тяжелой воды от температуры. Разница в плотности одной и другой разновидностей воды превышает 10%, и поэтому возможны условия, когда переход в твердое состояние при охлаждении происходит вначале у тяжелой воды, а затем у обычной. Во всяком случае, физика не запрещает появления участков твердой фазы с повышенным содержанием дейтерия. Такому «тяжелому» льду на диаграмме соответствует заштрихованный участок. Если бы вода была «нормальной», а не аномальной жидкостью, то зависимость плотности от температуры имела бы вид, показанный пунктирной линией.

  • 8076. Остранение
    Разное

    Собственно же понятие остранение вошло в литературу ХХ в., видоизмененное чертами его поэтики - неомифологизмом, потоком сознания (одним из первооткрывателей которого был тот же Л. Толстой). Остранение ХХ в. во многом деидеологизировано и психологизировано. Если Толстой склонен показывать людей идиотами, то ХХ в. стремился, наоборот (подобно Достоевскому), видеть в идиоте человека. Такова "красота редуцированной психики" (термин Ю. К. Лекомцева), психологизировавшая прием странения. и давшая ему новый ракурс в романе Фолкнера "Шум н ярость", где мир изображается устами идиота Бенджи Компсона. Таким образом, ХХ в. парадоксально соединяет остранение с отчуждением и эстетизирует не сознание простодушного, но психику неполноценного.

  • 8077. Острая окклюзия мезентериальных сосудов
    Разное

    Клиническая картина заболевания зависит от времени, прошедшего с его начала. Выделяют 3 стадии: I - начальная стадия. В клинической картине превалирует триада симптомов: боль в животе, шок и понос. Характерно расхождение между тяжелым общим состоянием больного и относительно небольшими изменениями, выявляемыми при осмотре живота: вздутие его и умеренная болезненность без симптомов раздражения брюшины. При аускультации - ослабление перистальтики кишечника. Картина крови не изменена. При рентгенологическом исследовании определяется пневматизация и утолщение стенки тонкой кишки. Длительность стадии 1-6 ч. II стадия (7-12ч): выраженная боль в животе, при пальпации отмечается нарастание болезненности, однако перитонеальных симптомов нет, состояние больного постепенно ухудшается. При пальцевом исследовании прямой кишки могут быть кровянистые выделения. В крови - нарастание лейкоцитоза, рентгенологические изменения прежние; III стадия - стадия некроза кишки (после 12ч). Симптоматика разлитого перитонита и паралитической кишечной непроходимости, в крови - высокий лейкоцитоз, при рентгенологическом исследовании органов брюшной полости - множественные уровни жидкости.

  • 8078. Остров Гаити во времена Наполеона
    История

    Снова произошло восстание цветных, которое возглавил негритянский генерал Дессалин. Ему удалось разбить страдавшую от тропических болезней французскую армию. Резня белых вспыхнула с новой силой (она и не прекращалась, а только затухала). Остатки французской армии и уцелевшие белые были вынуждены покинуть этот остров (его западную часть), чтобы никогда больше сюда не вернуться. До сих пор там негритянское государство. Официальной религией является католичество, но также процветает и культ Вуду, про который мало что известно достоверно, так как допускаются туда только местные негры.

  • 8079. Остров Лантау
    География

    Одним из самых старых сооружений на острове Лантау остается форт Тун-Чунг. Он был построен в 1832 г. Именно эта дата была вырезана при строительстве над входом. В те времена последняя китайская династия Цинь еще прочно стояла на ногах, а потому имперские чиновники занимались укреплением южных границ срединной империи. Выбор места для Тун-Чунг был продиктован исключительно выгодным стратегическим положением на северном побережье острова. Отсюда можно было легко контролировать проход в море к основной земле. Это был наиболее удобный маршрут для большинства торговых иностранных кораблей, приплывающих в Кантон. На приземистых стенах форта распложены 6 пушек - весь тяжелый арсенал, который был в распоряжении китайских солдат. Но похоже, что императорские войска так ни разу ими и не воспользовались. Зато вместо них это сделали англичане, которые в 1898 г. практически без боя выбили отсюда цинские войска и захватили форт. Правда, потом и у британцев здесь не было никаких хлопот. Вскоре военная база Тун-Чунг за ненадобностью была упразднена и превращена в полицейское управление. Но и полиции по большому счету делать было нечего. Разве что расследовать воровство рыбы у местных рыбаков. Так что в 1938 г. на этом месте построили колледж. Теперь здесь муниципальное управление и начальная школа для детей рыбаков и служащих аэропорта.

  • 8080. Остров Мэн
    География

    Экономика. Объем ВВП в 1998 г. составил 1,2 млрд долл. по ППС, на душу населения около 16 тыс. долл. Денежная единица мэнский фунт стерлингов, приравненный к британскому фунту стерлингов. Отраслевая структура экономики: на сельское хозяйство приходится 1% ВВП, на промышленность 10%, на услуги 89%. Ведущими отраслями являются обрабатывающая промышленность (прежде всего легкая и пищевая), туризм и особенно оффшорное банковское дело. Экономическая политика направлена на поддержку высокотехнологических компаний и финансовых институтов.