Geum.ru

Доклад

  • 1821. Бізнес-план ПП "Аурум" 2007-2009. Сфера діяльності - виготовлення ювелірних прикрас. Форма власності - приватне підприємство
    Маркетинг

    “Карат Б”Продаж прикрасОбмін прикрас, здача лому золота та його обмін на прикрасиНевеликий асортимент виробів із сріблаМагазини заводу “Кристал”Виробництво та торгівля ювелірними виробамиОбмін прикрас, здача лому золота та його обмін на прикраси. Можливість індивідуального замовлення з дорогоцінним камінням Магазин “Соломія”Торгівля ювелірними виробамиТоргівля Відсутність обміну та заказу по каталогамМагазин “Янтар”Торгівля ювелірними виробамиІснує виробництво під замовленняТОВ “Прикраси”Торгівля ювелірними виробамиВиготовлення під замовленняВідсутність обміну лома металу, невеликий асортимент

  • 1822. Бізнес-план Приватного підприємства "Універсам "Енергетик"
    Маркетинг

    5000IV

    • -створення організаційної структури підприємства, закріплення за ними ресурсів, узгодження повноважень;
    • систематичне спостереження за діяльністю універсаму з метою перевірки відповідності фактичних результатів запланованим і в разі потреби коригування такої діяльності;
    • контроль за доставкою необхідного товару та вибір постачальників;
    • планування тактики боротьби з конкурентами.;
    • відповідальність за діяльність універсаму в межах установлених законів. Бухгалтери та економіст51000
    • документальний облік результатів фінансової діяльності з використанням спеціально оформлених документів;
    • нарахування зарплати працівникам.Товарознавці 31000
    • проведення перевірок, консультацій;
    • контроль за діяльністю персоналу;
    • контроль за якістю наданих товарів та послуг.Касири та продавці20520
    • проведення торговельних операцій, консультацій. Завідуючий господарством3600
    • контроль за існуючим обладнанням;
    • організація діяльності технічного відділу;
    • відповідальність за технічну безпеку, за санітарні вимоги;
    • оформлення робочих кабінетів.Фармацевт1700
    • видача медичних препаратів у спеціалізованому аптечному відділі.Прибиральниця7400
    • контроль за чистотою приміщень;
    • догляд за вазонами.Охорона 3585
    • - охорона приміщення універсаму.Шофер5650
    • транспортування товарів, обладнання.
      • Площа Загальна площа універсаму “Сапфір” становить 500 м2 , яка складається із таких приміщень: торговельний зал (350), приміщення для підготовки товарів для продажу(20), підсобні приміщення(80), кабінети директорів та адміністративні приміщення(50).
  • 1823. Бізнес-план ТзОВ "Скеля"
    Экономика

    Обов'язковим атрибутом діяльності суб'єкта підприємницької діяльності - юридичної особи є печатка, а в разі необхідності - штампи. Виготовленням печаток і штампів займаються штемпельно-граверні майстерні. Однак для того, щоб у такій майстерні прийняли замовлення на виготовлення печатки (штампу), потрібно одержати дозвіл на оформлення замовлень на виготовлення печаток і штампів в органі внутрішніх справ. Для одержання цього дозволу необхідно звернутись до міського або районного органу внутрішніх справ за місцем державної реєстрації. Особисто або через уповноважених осіб до органу внутрішніх справ подаються такі документи:

    1. заява, де вказується:
    2. кількість печаток та штампів, які передбачається виготовити;o вперше чи ні виготовляються печатки та штампи (якщо не вперше - вказується підстава для виготовлення печаток і штампів);
    3. юридична адреса;o прізвище, ім'я, по батькові, паспортні дані керівника СПДЮО, а також особи, яка уповноважена отримати дозвіл оформити замовлення на виготовлення печаток і штампів та подати клопотання до органу внутрішніх справ (якщо одержує дозвіл та подає документи особа, уповноважена СПДЮО);
    4. оригінал та засвідчена нотаріально копія свідоцтва про державну реєстрацію;
    5. два примірники зразків (ескізів) печаток, штампів (малюнок від руки або на комп'ютері, засвідчений керівником підприємства);
    6. копія статуту, засвідчена нотаріально;
    7. паспорт та ксерокопія паспорту керівника (1,2,11 сторінки);
    8. довідка про присвоєння ідентифікаційного коду керівника та її ксерокопія;
    9. довідка з ДПІ за ф. № 4-ОПП, яка підтверджує взяття на податковий облік;
    10. копія довідки про включення ЮО до Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (управління статистики);
    11. довідка з банку про відкриття рахунку;
    12. документ, що підтверджує внесення плати за видачу дозволу на виготовлення печаток і штампів. Таким документом є платіжне доручення або квитанція про внесення коштів у сумі 59,5 грн. за кожну одиницю печатки або штампу за послуги дозвільної системи.
  • 1824. Бізнес-план ТОВ "Смакота"
    Маркетинг

    ФакториТОВ "Смакота""Гаврилівські курчата""Стасівські кури""Наша ряба"Продукція чи послуга (особливі риси) Біологічно повноцінна продукція, висока якість, низькі ціни в порівнянні з конкурентамиВисока якість, широкий асортиментНизька якість, низькі ціниВисока якість, низькі ціни, високі витрати на транспортуванняЦіна1091010Собівартість9889Якість101089Технічне обслуговування91089Імідж (стиль) 109810Значення для споживача1010710Популярність підприємства99810Зв'язки зі споживачами109710Місце розташування10987Час доставки1010910Зручності в користуванні101099Політика кредитів89107Додаткові послуги1010910Соціальне значення8888Інше9999Загальна кількість балів142139126137КоментаріРозширити асортиментПокращити зв'язки зі споживачамиПокращити якістьЗменшити транспортні витрати за рахунок відкриття філій

  • 1825. Біловезькі угоди та створення СНД
    История

    Яка ж позиція України стосовно інтеграції в СНД і які чинники визначають її політику? Коли утворювалося СНД Україна вбачала в ньому механізм цивілізованого розлучення республік колишнього Радянського Союзу. Завдяки СНД вдалося вирішити деякі з питань цивілізованого розлучення, хоча багато з них залишилися ще й досі - власність СРСР за кордоном, активи й пасиви, діамантовий фонд тощо. Складною залишається й проблема поділу та базування Чорноморського флоту. Забезпечення національних інтересів України вимагає не лише ретельного опрацювання та дотримання концептуальних засад участі України в СНД, основою яких є відповідні рішення Верховної Ради. Важливого значення набуває необхідність їх практичної реалізації у повсякденній діяльності СНД. Це особливо важливо. Адже за період існування СНД до жовтня 1995р. було проведено 17 засідань Ради глав держав і 18 засідань Ради глав урядів, на яких розглянуто близько 600 багатосторонніх документів. Україна підписала близько 400 документів. За свідченням білоруських експертів, реальні практичні наслідки має менш ніж кожний третій підписаний документ, всі інші просто недієві .При цьому слід виходити з того, що позиція України щодо Співдружності має бути активною, гнучкою та прагматичною. «...Україна виступає і буде виступати за те, щоб у рамках СНД укладалися такі угоди, які дійсно відповідали б національним інтересам практично всіх держав-учасниць», -підкреслює Г.Удовенко". Ось чому, виходячи з реальної ситуації, відповідно до програми діяльності Кабінету Міністрів, два зовнішніх відомства - Міністерство закордонних справ і Міністерство зовнішніх економічних зв'язків і торгівлі розробили Концепцію розвитку відносин України з країнами СНД". Цей документ було підготовлено до винесення на розгляд Верховною Радою. На країни СНД припадає більш як 65% всього зовнішньоторговельного обороту України (експорт - понад 55, імпорт - близько 75%). Тому в концепції стверджується, що створення ефективних умов торговельно-економічних зв'язків у відносинах з цими країнами для забезпечення доступу до ресурсів та ринкі" збуту країн СНД, а також залучення інвестицій і ресурсів для реформування економіки України є необхідним чинником стабілізації вітчизняного виробництва.

  • 1826. Біотехнологія
    Разное

    Біотехнологічні процеси з використанням мікроорганізмів і ферментів уже на сучасному технічному рівні широко застосовують у харчовій промисловості. Промислове вирощування мікроорганізмів, рослинних і тваринною клітин використовують для одержання багатьох цінних сполук - ферментів, гормонів, амінокислот, вітамінів, антибіотиків, метанола, органічних кислот (оцтової, лимонної, молочної) і т.д. За допомогою мікроорганізмів проводять биотрансформацию одних органічних сполук в інші (наприклад, сорбіта у фруктозу). Широке застосування в різноманітних виробництвах одержали імобілізовані ферменти. Для виділення біологічно активних речовин зі складних сумішей використовують моноклональні антитіла. А. С. Спіріним у 1985-88 розроблені принципи безклітинного синтезу білка, коли замість клітин застосовуються спеціальні біореактори, що містять необхідний набір очищених клітинних компонентів. Цей метод дозволяє одержувати різні типи білків і може бути ефективним у виробництві. Багато промислових технологій заміняються технологіями, що використовують ферменти і мікроорганізми. Такі біотехнологічні методи переробки сільськогосподарських, промислових і побутових відходів, очищення і використання стічних вод для одержання біогазу і добрив. У ряді країн за допомогою мікроорганізмів одержують етиловий спирт, що використовують як пальне для автомобілів (у Бразилії, де паливний спирт широко застосовується, його одержують із цукрового очерету й інших рослин). На спроможності різноманітних бактерій перекладати метали в розчинні сполуки або накопичувати їх у собі заснований витяг багатьох металів із бідних руд або стічних вод.

  • 1827. Блаватская Елена Петровна
    Литература

    В 1867 г. она оказалась в Италии среди повстанцев Гарибальди. Полковник Олькотт, ее постоянный спутник во всех зарубежных поездках, писал: “Она сражалась вместе с Гарибальди в Ментане, в кровавом бою. Как доказательство она мне показала перелом левой руки в двух местах от ударов сабли и попросила прощупать в своем правом плече пулю от мушкета и еще другую пулю в ноге. Также показала мне рубец у самого сердца от раны, нанесенной стилетом... Мне иногда кажется, что никто из нас, ее коллег, вообще не знал действительную Елену Блаватскую, кажется, что мы имели дело только с искусно оживленным телом, настоящая ее душа была убита в битве под Ментаной, когда она получила эти пять ран и ее как умершую извлекли из канавы”.

  • 1828. Благовещение Пресвятой Богородицы
    Культура и искусство

    По церковному преданию, Матерь Божия читала книгу пророчеств Исайи и остановилась мыслью и стала размышлять именно об этом пророчестве, когда посетил Ее благовествующий Архангел Гавриил. И на иконах Благовещения, правда, не на всех, изображена книга Ветхого Завета, открытая на этом пророчестве. И не только словами пророков говорил Ветхий Завет о Таинстве воплощения от Девы, но и множеством таинственных, неизъяснимо прекрасных прообразов, которыми благоухает ветхозаветный Израиль: и терновый куст, пылающий огнем и не сгорающий, и роса небесная, сошедшая на Гедеоново руно, и стамна (Стамна - сосуд, где, в ковчеге Завета, по повелению Божию, хранилась манна, ниспосланная Богом израильтянам во время 40летшго странствования в пустыне. (Прим. ред.), носящая небесную манну, и Соломонов престол, и светильник, и множество иных преобразований. Весь Ветхий Завет таинственно благоухает предчувствием весны воплощения Предвечного Слова от Девы, и предчувствие это наполняет немеркнущим светом, и странно, прообразы, ведущие к Благовещению, не только не потеряли своей силы, не только не перестали существовать, но еще больше наполнились жизнью, стали весенним дыханием Церкви, стали бесценным одеянием Божией Матери. Матерь Божия на иконах Благовещения изображается иногда стоящей и беседующей с Архангелом, иногда сидящей, как на престоле. Этот престол носит вполне обыденный характер, но, как и все в иконах, приобретает значение символа. Это не обычное сиденье, но престол славы, всеосвященный золотыми излучениями Божественных сил. Подножие, так же как и престол, испещрено золотыми лучами, в этом царственное достоинство Матери Божией не умаляется, но изображается со всей ясностью и открывается неземная природа его. И было бы невозможно умалить достоинство Матери Божией, готовой стать престолом Предвечного Слова и соткать плоть Божеству от багра Своих кровей.

  • 1829. Благовещенск
    География

    Наиболее крупные предприятия города: АО "Амурский металлист", специализирующееся на выпуске горно-шахтного оборудования; АО "Судостроительный завод им. Октябрьской революции",выпускающее морские буксиры и сейнеры; заводы: электро-аппаратный, "Амурэнергоприбор", производящие электро-техническое оборудование, а также спичечная фабрика "Искра", мукомольный и маслобойный заводы, большой элеватор, кондитерская фабрика "Зея", предприятия по производству строительных материалов.

  • 1830. Благовещенский собор Московского Кремля
    Культура и искусство

    Иван IV, приняв титул царя, вновь перестраивает Благовещенский собор. Характерно, что работа началась в 1563 году, вскоре после освобождения древнерусского города Полоцка от иноземцев. По велению царя в честь победы над врагами на четырех углах крытой галереи собора возвели четыре небольшие одноглавые церкви-придела. На восточной стороне крыши соорудили еще два барабана с куполами, превратив таким образом трехглавый храм в величественный девятиглавый. Следует отметить, что в честь покорения Казани был возведен тоже девятиглавый храм-памятник - нынешний собор Василия Блаженного.

  • 1831. Благотворительность в России
    Социология

    Благотворительность как форма помощи в отличие от обязательного общественно-государственного призрения носит факультативный характер. Она явилась ответом на непосредственные запросы жизни. Не говоря уже о современном капиталистическом строе который по социально-техническим условиям своего существования порождает безработицу как массовое социальное явление мы и в прошлом не знаем ни одной исторической эпохи которая в той или иной формой не была бы знакома с бедностью (как недостатком средств существования ) и нищетой (как полным отсутствием последствий). В прошлом источником бедности и нищеты были по преимуществу стихийные бедствия - землетрясения, наводнения, неурожаи, эпидемические болезни, пожары, захватнические войны, поборы победителей и т д ; в настоящим вытеснение труда машиной, промышленные кризисы, малоземелье, неорганизованность капиталистического рынка и т д. к этим основным причинам бедности и нищеты можно прибавить еще разнообразные формы индивидуального разорения: болезни, несчастные случаи, потери, порочные наклонности. Б и является самым элементарным, не посредственным и добровольным актом помощи, которую оказывают неимущим частные лица и общество. До настоящего времени в научной литературе не существует общепризнанного мнения о наилучшей системе презрения. В то время как одни с жаром отстаивают систему добровольного презрения, другие не менее горячо высказываются в пользу противоположной системы - обязательного призрения. Сторонниками системы волюнтаризма являются прежде всего мальтузианцы которые утверждают что обязательное призрение нецелесообразно: во первых потому что оно поощряет бедные классы населения к размножению, во вторых потому что оно ослабляет энергию трудящихся классов, наконец в третьих потому что оно является своеобразной прений в пользу неимущих перелагая заботу их содержания в форме специального налога на имущие классы.

  • 1832. Блаженная Болеслава Ламент
    Литература

    В это же время Болеслава Ламент намеревается преобразовать свою Конгрегацию, в этом ей помогает Экзарх русских католиков о.Леонид Федоров, собирающийся объединить небольшую женскую монашескую общину Святого Духа с Конгрегацией св.Семейства. Вот, что он писал митрополиту Андрею Шептицкому 1 августа 1921 года. "Как я не боюсь поляков и всего польского - однако, пани Лямент - то редкое исключение, которое подтверждает правило". Они вместе приступают к разработке Устава Конгрегации. Вот что, по словам о.Леонида, полагалось в ее основу: "Члены Ордена должны помогать восточному клиру в его миссии не только в России, но и на всем Востоке. В Орден могут поступать и монахини латинского обряда, если соглашаются работать в духе Ордена. Для тех из них, которым тяжело привыкнуть к восточному обряду, будет оставлен латинский. Таким образом, Орден устраивается по масштабу ассумпционистов, но в обратном порядке: там Орден западный с допущением иногда восточных членов, здесь же Орден восточный с допущением западных... Польза такого Ордена была бы громадна, потому что дух Ордена абсолютно чужд всякой польщины и латиномании. Орден должен быть подчинен непосредственно Папе, а не местному ординариату, как до сих пор". Однако планам, в силу различных причин, не суждено было сбыться.

  • 1833. Бланк К.И.
    Культура и искусство

    В храмовом строительстве Бланк соединил классическую основу с русскими традициями, сочетая компактную купольную композицию с крестообразным внутренним пространством. Знаток строительной техники, он выполнил конструкции перекрытий Пречистенского дворца (1774-75, арх. М. Ф. Казаков; не сохранился), в 1760-х гг. разработал и частично осуществил свой крупнейший проект - Воспитательный дом на набережной реки Москвы, знаменовавший поворот к формам классицизма в московской архитектуре. Выступал в роли "консультанта по изяществу" у П. Б. Шереметева при строительстве его усадьбы в Кускове. Высказывались предположения, что он является автором дома 22 на Покровке.

  • 1834. Бластомикоз южно-американский
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Бластомикоз южно-американский (синонимы: паракокцидиоидомикоз, паракокцидиоидоз, бразильский бластомикоз, болезнь ЛютцаСплендореАльменда; southamerican blastomycosis англ.; Sudamerikanische Blastomykose нем.; blastomycosebresilienne франц.; blastomicose sul-arnericanисп.) является глубоким микозом, характеризующимся хроническим прогрессирующим течением, язвенными гранулематозными поражениями кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, преимущественно легких.

  • 1835. Бледная поганка
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Шляпка поганки выпуклая 6-15 см. в диаметре, вначале полушаровидная, затем плоско-выпуклая, у переросшей распростертая, цвет ее может быть белым, светло-зеленым и желтовато-бурым к центру более темная, шелковистая, края гладкий. Мякоть на изломе белая, под кожицей часто слабо окрашена, вкуса и запаха не имеет, но старые и засохшие грибы имеют неприятный сладковатый запах. Ножка гриба длинная и тонкая 5-15 см. высотой, 1-2 см. толщиной, цилиндрическая, мясистая, сплошная, белая, часто с бледно-зеленоватыми полосками, с округлым расширением внизу - клубневидное утолщение, которое окружено мешковидной широкой свободной белой вольвой. На ножке, ближе к шляпке, всегда заметна белая “юбочка”-колечко. Пластинки 0,8-1,2 см. шириной, свободные, белые. Споры 8-10 на 7-8 мкм, широкоовальные, овальные, гладкие, бесцветные. Споровые порошки белые.

  • 1836. Блеск звезд
    Математика и статистика

    Можно подсчитать, во сколько раз звезды 1-й звездной величины ярче звезд 6-й звездной величины. Для этого нужно 2,5 взять множителем 5 раз. В результате получится, что звезды 1-ой звездной величины ярче по блеску звезд 6-й звездной величины в 100 раз. Всего на небе наблюдается 20 наиболее ярких звезд, о которых обычно говорят, что это звезды первой величины. Но это не значит, что они имеют одинаковую яркость. На самом деле одни из них несколько ярче 1-ой величины, другие несколько слабее и только одна из них - звезда в точности 1-й величины. Такое же положение и со звездами 2-й, 3-й и последующих величин. Поэтому для точного обозначения яркости той или иной звезды приходится прибегать к дробям. Так, например, те звезды, которые по своей яркости находятся посредине между звездами 1-й и 2-й звездных величин, считают принадлежащими к 1,5-й звездной величине. Есть звезды, имеющие звездные величины 1,6; 2,3; 3,4; 5,5 и т. д. На небе видно несколько особенно ярких звезд, которые по своему блеску превышают блеск звезд 1-й звездной величины. Для этих звезд ввели нулевую и отрицательные звездные величины. Так, например, самая яркая звезда северного полушария неба - Вега - имеет блеск 0,1 звездной величины, а самая яркая звезда всего неба - Сириус - имеет блеск минус 1,3 звездной величины. Для всех звезд, видимых невооруженным глазом, и для многих более слабых точно измерена их звездная величина.

  • 1837. Блеск и нищета социальной рекламы
    Реклама и PR

    По большому счету, оценить эффективность социальной рекламы довольно трудно, поскольку на самом деле она не имеет просчитываемого эффекта. Важно здесь то, что социальная реклама - это реклама не конкретного товара, а некоторого "отношения к миру". Оно может проявиться (или не проявиться) только в долгосрочной перспективе. Причем результат заранее неизвестен и любые прогнозы здесь, как правило, хромают. Однако именно то, что дорогостоящее место в эфире, на уличных рекламных щитах, в газетах и на радио используется "неэффективно" (не для непосредственного извлечения выгоды), возможно, и является условием влияния такого рода рекламы. Наш зритель, чего уж греха таить, приучен к определенной рекламной эстетике денежных затрат, стремящейся соблазнить не столько информацией, сколько способностью оплатить рекламное зрелище (мы это рекламируем, значит ты можешь это купить). Когда же среди потока товаров возникает "отношение к миру", то потребительское сознание на миг теряет ориентиры. Человек “зависает”.

  • 1838. Ближний и Средний Восток
    География

    На Ближнем и Среднем Востоке много крупных и очень крупных городов. В столице Египта Каире численность населения почти такая же, как в Москве. Миллионы людей живут в столице Ирана Тегеране, столице Ирака Багдаде и крупнейшем портовом городе Турции Стамбуле. В Египте и Турции почти половина населения живет в городах. Много горожан и в других странах Ближнего и Среднего Востока. Но большая часть их жителейэто крестьяне. Как правило, живут они бедно. Основная пища разные каши из кукурузы, проса, бобов, овсяные и пшеничные лепешки, финики, кислое молоко. В большинстве деревень люди вынуждены пить неочищенную воду. Плохое питание, некачественная вода, дорогостоящая врачебная помощь приводят к широкому распространению разных заболеваний, сокращают продолжительность жизни. Обычно люди живут там в среднем около пятидесяти лет. Многие дети не могут посещать школу. В деревне они уже с шести или семи лет работают вместе с родителями в поле. В городах детский труд используется на ткацких фабриках, в мастерских по изготовлению ковров. Детей нанимают в качестве прислуги в богатые семьи. Нередко дети бедняков вынуждены работать в оплату долгов своих родителей. Только в тех странах Ближнего и Среднего Востока, которые разбогатели за счет продажи нефти и газа, большинство детей посещают бесплатные школы и даже могут получить бесплатное высшее образование. В этих странах население получает и бесплатное лечение.

  • 1839. Блок возбуждения для дефектоскопии плоской поверхности
    История

    Вихретоковые методы контроля основаны на анализе взаимодействия внешнего электромагнитного поля с электромагнитным полем вихревых токов, наводимых возбуждающей катушкой в электропроводящем объекте контроля. В качестве преобразователя используют обычно индуктивные катушки. Синусоидальный ток, действующий в катушках ВТП, создает электромагнитное поле, которое возбуждает вихревые токи в электропроводящем объекте. Электромагнитное поле вихревых токов воздействует на измерительную катушку преобразователя, наводя в ней ЭДС или изменяя ее полное электрическое сопротивление. Регистрируя напряжение на зажимах катушки, получают информацию о свойствах объекта и о положении преобразователя относительно него. Особенность вихретокового преобразователя в том, что его можно проводить без контакта преобразователя и объекта. Получение первичной информации в виде электрических сигналов, бесконтактность и высокая производительность определяют широкие возможности автоматизации вихретокового контроля. Одна из особенностей ВТМ состоит в том, что на сигналы преобразователя практически не влияют влажность, давление и загрязненность газовой среды, радиоактивные излучения, загрязнение поверхности объекта контроля непроводящими веществами. Однако им свойственна малая глубина зоны контроля, определяемая глубиной проникновения электромагнитного поля в контролируемую среду. Сильное влияние на полученные результаты оказывают нелинейные искажения сигнала, подаваемого на задающую катушку. Для обеспечения универсальности, установка начальных условий, а также обработка полученной информации современных преобразователей должна осуществляться при помощи компьютеров, тогда каждый режим работы преобразователя будет обрабатываться отдельной программой. В данной работе разрабатывался генератор синусоидального сигнала для накладного вихретокового преобразователя, амплитуда тока в котором порядка 10 мА, а нелинейные искажения порядка 1%. Частота сигнала должна задаваться программным путем, с использованием микропроцессорной техники.

  • 1840. Блокаторы b-адренорецепторов
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Ранее считалось, что применение b-адреноблокаторов при сердечной недостаточности противопоказано из-за снижения сократительной способности миокарда. Однако проведенные в последние годы исследования показали, что некоторые из этих препаратов при умелом использовании не только не ухудшают насосную функцию сердца, но могут приводить и к ее улучшению. При длительной терапии отмечают увеличение фракции выброса даже у больных с исходно выраженными симптомами сердечной недостаточности. В настоящее время лишь 3 препарата рекомендованы к использованию у больных с сердечной недостаточностью селективные блокаторы метопролол и бисопролол, неселективный препарат с a-блокирующим и антиоксидантным эффектом карведилол. Успех применения при сердечной недостаточности обеспечивается очень медленным постепенным титрованием препаратов с очень маленьких доз. Начальная доза карведилола составляет 6,25 мг 2 раза в сутки, бисопролола 1,25 мг в сутки. Период титрования должен составлять не менее 46 нед или быть существенно большим до достижения максимально переносимых или рекомендованных дозировок. Назначение же сразу больших доз может привести к значительному расстройству гемодинамики и ухудшению состояния больных. Следует начинать терапию b-адреноблокаторами уже на фоне стабилизации состояния больных с помощью ингибиторов АПФ и диуретиков. В случае хорошей переносимости у больных с сердечной недостаточностью можно получить значительный эффект в отношении снижения общей смертности, частоты внезапных смертей и госпитализаций.