Geum.ru

Реферат

  • 1661. Гидропривод
    Разное

    При эксплуатации гидроприводов с высоким давлением (более 10 МПа) необходимо создать безопасные условия для обслуживающего персонала от поражения струёй жидкости. Для этого ограждают кожухом все участки гидролиний, которые не заключены в общий корпус машины. При обнаружении внешних утечек жидкости немедленно останавливают насос и устраняют утечки. При высоком давлении в гидросистеме категорически запрещается для устранения утечек подтягивать соединения трубопроводов, штуцеры и т. д. Гибкие рукава и шланги не должны перекручиваться в процессе эксплуатации. Контролировать их скручивание можно по продольным надписям основных параметров (диаметр, давление и т. д.), наносимым заводами-изготовителями. При обнаружении местных вздутий наружного покрова на рукавах и шлангах или при появлении хотя бы небольших утечек поврежденные участки немедленно заменяют новыми. Запрещается эксплуатировать гидропривод высокого давления без манометра или при его неисправности. На шкале или корпусе манометра должна быть нанесена красная метка, соответствующая наибольшему допустимому давлению в этой точке. Контроль за давлением в гидромагистрали крепей допускается осуществлять по манометру, установленному на насосной станции, а на местах по индикатору давления. Следует периодически проверять работу предохранительных клапанов. В случае отклонения давления срабатывания клапана от настроечного более чем на 10% клапан должен быть заменен новым. Запрещается настраивать клапаны в шахтных условиях. Настройка их должна производиться только на специальных стендах.

  • 1662. Гидропривод, гидрораспределители и гидроусилители
    Производство и Промышленность
  • 1663. Гидросистема прицепного скрепера
    Экономика

     

    1. Абрамов Е.И. "Элементы гидропривода", издательство "Техника", Киев 1969 г. 320с.
    2. Барсов И.П. "Строительные машины и оборудование" издательство "Стройиздат" 1986 г. 511 с.
    3. Иоффе А.М. "Гидравлическое оборудование металлургических цехов", Москва издательство "Металлургия" 1989 г. 248 с.
  • 1664. Гидротермическая обработка древесины
    Радиоэлектроника
  • 1665. Гидротехнические морские и речные транспортные сооружения
    Строительство

    В типовых технологических картах предусматривают: характеристики элементов зданий, сооружений и видов работ, охватываемых картой, а также особенности и условия (природные, геологические, производственные), принятые в карте; требования к готовности предшествующих работ, которые обеспечивают необходимый фронт для выполнения работ, предусмотренных каргой; схемы организации строительной площадки или рабочей зоны, где должны быть указаны основные размеры здания (сооружения) или его части и размещение механизмов с определением зон их действия, оперативных складов, путей перемещения материалов, сетей тепло-, электро- и водоснабжения; описание методов и последовательности или совмещения отдельных видов работ, включая разбивку общего объема работ на захватки и ярусы, способы подачи материалов и готовых конструкций к рабочим местам, типы применяемых средств подмащивания, монтажной и технологической оснастки; число и номенклатура материалов, готовых конструкций, изделий и оборудования с определением их по физическим объемам работ; число и типы машин, специальных инструментов, производственного инвентаря; численно-квалификационный состав бригад с учетом применения метода коллективного подряда; график выполнения работ с калькуляцией трудовых затрат; указания по контролю качества работ, включая схемы операционного контроля качества и перечень необходимых актов приемки ответственных конструкций; решения по охране труда и улучшению его условий.

  • 1666. Гидроусилитель рулевого управления автомобиля КамАЗ-5320
    Экономика

    Насос снабжен расположенным в крышке комбинированным клапаном 33, включающим в себя предохранительный и перепускной клапаны. Первый из них является дополнительным (резервным) предохранительным клапаном в гидросистеме. Регулируется он на давление 8590 кгс/см2. Второй ограничивает количество масла, поступающего в систему. При минимальной частоте вращения коленчатого вала двигателя клапан прижат пружиной 30 к распределительному диску. Масло из полости в крышке насоса через калиброванное отверстие А поступает в канал, соединяющийся с линией нагнетания. Полость под клапаном, где расположена пружина 30, сообщается с этим каналом отверстием малого диаметра Б. С увеличением частоты вращения коленчатого вала двигателя за счет сопротивления отверстия А образуется разность давлений в полости крышки (перед клапаном) и канале нагнетания насоса (за клапаном). Перепад давлений тем больше, чем больше масла проходит в единицу времени через это отверстие и не зависит от величины давления. Избыточное давление в полости крышки, воздействуя на левый торец перепускного клапана, преодолевает сопротивление пружины. При определенной разности давлений усилие, стремящееся сдвинуть клапан, возрастает настолько, что пружина сжимается и клапан, перемещаясь вправо, открывает выход части масла из полости крышки в бачок. Чем больше масла подает насос, тем больше его перепускается через клапан обратно в бачок. Таким образом, увеличения подачи масла в систему свыше заданного предела почти не происходит.

  • 1667. Гинекология. Миома матки, интерстициальная форма
    Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 1668. Гиперактивное поведение детей в школе и его коррекция
    Психология

     

    1. Байярд Роберт т., Байярд Джин. Важ беспокойный подросток. Практическое руководство для отчаявшихся родителей / Пер. с анг. - М.:Просвещение, 1991. - 224 с.
    2. Батаршев А.В. (составитель) Многофакторный личностный опросник Р.Кэттелла: Практическое руководство. - Таллинн: Центр информационных и социальных технологий "регалис", 2000. - 88 с.
    3. Бреслав Г.М. Уровни активности учения школьников и этапы формирования личности //Формирование активности учащихся и студентов в коллективе. - Рига, 1989. -99 с.
    4. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях. - М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. - 96 с.
    5. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагностике. - СПб.: Издательство "Питер", 2000. - 528 с.
    6. Бурменская Г.А., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно-психологическое консультирование: Проблемы психологического развития детей. - М.: Изд-во МГУ, 1990. -158 с.
    7. Валлон А. Психическое развитие ребенка. - М.: "Просвещение", 1967. - 122 с.
    8. Возрастные особенности психического развития детей / Под ред. И.В.Дубровиной, М.И.Лисиной. - М., 1982. - 101 с.
    9. Добсон Дж. Непослушный ребенок. Практическое руководство для родителей. - М.: Пенаты, 1992. - 52 с.
    10. Дробинский А.О. Синдром гиперактивности с дефицитом внимания // Дефектология. - №1. - 1999. - С.31-36.
    11. Заваденко Н.Н. Диагноз и дифференциальный диагноз синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей // Школьный психолог. - №4. - 2000. - С.2-6.
    12. Заваденко Н.Н. Я остаюсь оптимистом / Школьный психолог. - №4. - 2000. - С.4-5.
    13. Зинкевич-Евстигнеева Т.Д., Нисневич Л.А. Как помочь "особому" ребенку. - СПб: Сфера, 1998. - 96 с.
    14. Корсакова Н.К., Микадзе Ю.В., Балашова Е.Ю. Неуспевающие дети: нейропсихологическая диагностика трудностей в обучении младших школьников. - М.: Рос.пед.агентство, 1987. - 125 с.
    15. Кошелева А.Д., Алексеева Л.С. Диагностика и коррекция гиперактивности ребенка. - М.:НИИ семьи, 1997. - 64 с.
    16. Кучма В.Р., Брязгунов И.П. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей: (вопросы эпидемиологии, этиологии, диагностики, лечения, профилактики и прогноза). - М.: Олег и Павел, 1994. - 98 с.
    17. Кучма В.Р., Платонова А.Г. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей в России. - М.: РАРОГЬ,1997. - 67 с.
    18. Кэмбелл Р. Как на самом деле любить детей. - М.: Знание, 1992. - 117 с.
    19. Лебединский В.В., Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция. - М.: Изд-во МГУ, 1990. - 53 с.
    20. Лютова Е.К., Монина Г.Б. Шпаргалка для взрослых: Псикоррекционная работа с гиперактивным, агрессивными, тревожными и аутичными детьми. - М.: Генезис, 2000. - 192 с.
    21. Майерс Д. Социальная психология. Интенсивный курск. - СПб.: прайм_ЕВРОЗНАК, 2000. - 512 с.
    22. Монина Г., Лютова Е. Работа с "особым" ребенком // Первое сентября. - №10. - 2000. - С.7-8.
    23. Новикова Е.В., Кочубей Б.И. Эмоциональная устойчивость школьника. - М., 1998. - 96 с.
    24. Окленд В. Окна в мир ребенка: Руководство по детской психологии/ Перев. с англ. - М.: Независимая фирма "Класс", 2000.- 336 с.
    25. Психология детей с отклонениями и нарушениями психического развития / Сост. и общая редакция Астапова В.М., Микадзе Ю.В. - СПб: Питер, 2001. - 384 с.
    26. Рабочая книга школьного психолога / Под ред. И.В.Дубровиной. - М.:Просвещение, 1991. - 211 с.
    27. Раттер М. Помощь трудным детям / Пер. с англ. - М.:Просвещение, 1987. - 432 с.
    28. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога в образования: Учебное пособие. - М.: ВЛАДОС, 1996. - 529 с.
    29. Сатир В. Как строить себя и свою семью / Пер. с англ. - М.:Педагогика-Пресс, 1992. - 256 с.
    30. Сборник задач по математике для втузов. Часть 3. Теория вероятности и математическая статистика: Учебное пособие для втузов/ Под ред. А.В.Ефимова. - 2-е изд., переработанное и дополненное. - М.:Наука, Главная редакция физико-математической литературы, 1990.- 428 с.
    31. Семья в психологической консультации: Опыт и проблемы психологического консультирования / Под ред. А.А.Бодалева, В.В.Столина. - М.:Педагогика, 1989. - 262 с.
    32. Словарь практического психолога /Сост. С.Ю. Головин. - Минск: Харвест, 1997. - 800 с.
    33. Степанов С.В. В поисках тормозов // Школьный психолог. - №4. - 2000. - С.9-10.
    34. Торре Делла А. Ошибки родителей. - М.: Прогресс, 1993. - 136 с.
    35. Тржесоглава З. Легкая дисфункция мозга в детском возрасте. - М.:Медицина, 1986. - 159 с.
    36. Шевченко Ю.С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психопатоподобным синдромом. - С., 1997. - 58 с.
    37. Шевченко Ю.С., Добридень В.П. Онтогенетически-ориентированная психотерапия (методика ИНТЭКС): Практ. Пособ. - М.,: Российское психологическое общество, 1998. - 157 с.
    38. Эйдемиллер Э.Г. Юстицкий В.В. Семейная Психотерапия. - Л.:Медицина, 1989. - 255 с.
    39. Ясюкова Л.А. Оптимизация обучения и развития детей с минимальными мозговыми дисфункциями. - СПБ.: ИМАТОН, 1997.- 136 с.
  • 1669. Гиперактивное поведение младших школьников и его коррекция
    Психология

    Литература

    1. Абрамова Г.С. Практикум по возрастной психологии. М., 1998.
    2. Ануфриев А.Ф., Костромина С.Н. Как преодолеть трудности в обучении детей. Психодиагностические таблицы. Психодиагностические методики. Коррекционные упражнения. 3-е изд., перераб. и доп. М., 2000.
    3. Бадалян Л.О. Детская неврология. -М, 1984.
    4. Барановская Т.А. Формирование самоконтроля в учебной деятельности студентов: Автореф.дис. … канд.психол.наук.М.,-1990.-16с.
    5. Боришевский М.И. Психологические условия формирования самоконтроля в поведении младших школьников: Автореф.дис. … канд.психол.наук.- М.,-1966-20с.
    6. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В.Непоседливый ребенок, или все о гиперактивных детях. М.,2001.
    7. Булянов М.И. Ребёнок из неблагополучной семьи. - М., 1988.
    8. Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М. Словарь-справочник по психодиагностике СПб.: Питер Ком,1999 (Серия «Мастера психологии»).
    9. Выготский Л.С. Проблемы развития психики //Собр.соч. Т.3. М., 1983-С.144-146, 207,293.
    10. Гамезо М.В., Герасимова В.С., Горелова Г.Г., Орлова Л.М. Возрастная психология: личность от молодости до старости М.:издательский Дом «Неоосфера», 1999. 272с.
    11. Гаспарова Е.М. «Шустрики» и «Мямлики» //Дошкольное воспитание.-1990.-№ 4.- С.90-98.
    12. Добсон А. Непослушный ребенок. «Пенаты», «Т-Око», 1992,-С.131-149.
    13. Еремеева В.Д.. Типы латеральности у детей и нейрофизиологические основы индивидуальной обучаемости //Вопросы психологии.-1990 №1-С.128-134.
    14. Заваденко Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. М.:Школа-Пресс, 2000.- 112с.
    15. Заваденко Н.Н. Как понять ребенка: дети с гиперактивностью и дефицитом внимания. М.: Школа- Пресс, 2000.
    16. Запорожец А.В. Особенности психологии детей раннего и школьного возраста. - М., 1985.
    17. Захаров А.И. Как предупредить отклонения в поведении ребенка. - М., 1980.
    18. Казаков С.Е. Особенности клиники неврозов у леворуких детей: Автореф.дис.…канд.мед.наук.-М.,1987-20с.
    19. Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия СПб.: Питер Ком,1998. (Серия «Мастера психологии»)
    20. Кошолева А.Д. Взаимодействие «взрослый-ребенок» и функциональная роль эмоциональных процессов в онтогенезе //Проблемы гуманизации воспитательно-образовательного процесса в детском саду.-Прмь,1993.С.73-87.
    21. Красов В.А. Гипердинамический синдром у детей младшего школьного возраста: Автореф. дис. … канд.мед.наук.- М ., 1989-20с.
    22. Кучма В.Р., Платонова А.Г. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей России: Распространенность, факторы риска и профилактика. М.:РАРОГЬ,1997.
    23. Локалова Н.П. 120 уроков психологического развития младших школьников: изд. 2-ое М.:2000.
    24. Лэдьюсон Х., Шефер Ч. Практикум по игровой психотерапии. СПб.: Питер,2000.
    25. Лютова Е.К., Монина Г.Б. Тренинг эффективного взаимодействия с детьми.-СПб.,2000.
    26. Массен П., Конджер Дж., Каган Дж., Хьюстон А. Развитие личности ребёнка. - М., 1987.
    27. Мухина В.С. Шестилетний ребенок в школе. М.,1986.
    28. Немов Р.С. Психология: Учеб. Для студентов высш. учеб. заведений: в 3 кн.: Экспериментальная педагогическая психология и психодиагностика. М.,1995.
    29. Обухова Л.Ф. Детская психология: теория, факты проблемы. -М., 1995.
    30. Овчарова Р.В. Справочная книга школьного психолога. М., 1996.
    31. Особенности психологического развития детей 6-7-летнего возраста/ Под ред. Д.Б. Эльконина, А.Л. Венгера. М.:1988.
    32. Петрунек В.,Таран Л.Н. «Колыбель неврозов».(заметки врачей психоневрологов). М: Знание, 1988-190с.
    33. Ратанова Т.А., Шляхта Н.Ф. Психодиагностические методы изучения личности. М.,1998.
    34. Ричардс М.П. Развод родителей и дети. Новосибирск, 1994.
    35. Рогов Е.И. Настольная книга практического психолога в образовании, - М.,1998. 384с.
    36. Роджерс К.Р. Консультирование и психотерапия М.: изд. ЭКСМО-Пресс,2000.
    37. Сапогова В.Д. Шестилетний ребенок: Вопросы и ответы.- Тула: Приокс.кн. изд.-во, 1992.-206с.
    38. Славина Л.С. Дети с аффективным поведением. - М., 1966.
    39. Спиваковская А.А. Профилактика детских неврозов. Комплексная психокоррекция. - М., 1988.
    40. Фопель К. Как научить детей сотрудничать? Ч. 2-4. М.,1998.
    41. Холёва Л.А. Влияние семейных отношений на формирование личности дошкольника.
    42. Цапкин В.Н. Единство и многообразие психотерапевтического опыта // Психологическое консультирование и психотерапия. Хрестоматия - т. 1. Теория и методология. - М., 1999.
    43. Шевченко Ю.С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психоподобным синдромом. М.,1997.
    44. Шольц Ф. Недостатки в характере ребенка или Вторая золотая Книжка. - Киев, 1983. 5с.
    45. Эдемиллер Э.Г., Юстицкис Психология и психотерапия семьи СПб.: Питер,1999 (Серия «Мастера психологии»).
    46. Эльконин Д.Б Психология игры. - М.: Педагогика 1978 -С.287.
    47. Эльконин Д.Б. Психология обучения младшего школьника. М.:Знание 1974,-64с.
    48. Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция / В.Лебединский, О.С.Никольский, Е.Р.Баенская, М.М.Либлины - М., 1990.
  • 1670. Гиперплазия эндометрия. Миома матки
    Медицина, физкультура, здравоохранение
  • 1671. Гипертоническая болезнь II стадии, умеренная артериальная гипертензия, лабильное течение
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    На момент курации больная предъявляла следующие жалобы:

    • постоянная общая слабость, недомогание;
    • сухость и неприятные ощущения во рту особенно через несколько часов (2-3) после еды;
    • небольшие болевые ощущения в ногах (ощущение гипертонуса в икроножных мышцах) после ходьбы на средние расстояния или длительного поднимания по порожкам;
    • резкое похудание, особенно в последний год;
    • тахикардия, учащение пульса, иногда чувствует "перебои" в работе сердца, особенно после физической нагрузки;
    • небольшие отеки на ногах в конце дня;
    • чрезмерная эмоциональная раздражительность сочетающаяся с плаксивостью.
    • РАССПРОС ПО СИСТЕМАМ ОРГАНОВ
    • ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: Дыхание через нос свободное, насморка нет. Ощущение сухости, царапанье в горле, кашель не беспокоят, отмечает небольшую сухость во рту. Голос не звучный. Кровохарканье, удушье и боли в груди отрицает.
    • СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ: Одышки, удушья, нет. Иногда, даже после небольшой физической нагрузки отмечает перебои в работе сердца, резкое повышение частоты сердечных сокращений и неприятные ощущения в области сердца.
    • ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ: Аппетит хороший, вкус не изменен. Имеет место постоянная сухость во рту. Слюнотечения нет. Отмечает чувство жажды. Пережевывание пищи хорошее. Глотание и прохождение пищи по пищеводу свободное. Отрыжки, изжоги, рвоты нет. Желудочных кровотечений не было.
    • ПЕЧЕНЬ: Жалоб не предъявляет, тяжесть, болезненные ощущения отсутствуют.
    • СЕЛЕЗЕНКА: Чувства тяжести, болей в левом подреберье не ощущает.
    • МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: Болей в области поясницы и над лобком не испытывает. По вечерам отмечает отеки ног. Мочеиспускание в норме, не сопровождается ощущением жжения и болями.
    • ПОЛОВАЯ СИСТЕМА: Функциональных нарушений со стороны органов половой системы не отмечает. Менструации начались с 14 лет, регулярные, безболезненные, длятся 4 дня через 28 дней.
    • КОЖА: Зуда не отмечает. Сыпей, изъязвлений, шелушений нет.
    • ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: В местах локализации лимфатических узлов болезненности, припухлости не отмечает. Свищей нет.
    • ОРГАНЫ ДВИЖЕНИЯ: Отмечает мышечную слабость и легкую болезненность в мышцах нижних конечностей, особенно при ходьбе.
    • НЕРВНАЯ СИСТЕМА: Сон глубокий, без кошмарных сновидений. Засыпание быстрое. Бессонницей не страдает. Отмечается эмоциональная раздражительность, плаксивость.
    • ОРГАНЫ ЧУВСТВ: За последние 3 года отмечает небольшое ухудшение зрения. Со стороны слуха, обоняния, вкуса нарушений нет.
    • Беспокоит слабость, утомляемость. Работоспособность снижена. Резкое похудание за последний год.
    • АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
    • Родилась в Курске 16 апреля 1934 года. Росла и развивалась нормально. После окончания 9 классов средней школы поступила в техникум советской торговли, где проучилась три года. После чего 33 года работала бухгалтером, сначала в Орле в тресте управления торговли, затем переехала в Курск и начала работать бухгалтером на швейной фабрике. Последние несколько лет работала на заводе " Прибор". Имеет двоих сыновей, работающих в органах внутренних дел г. Курска.
    • Заболевания ЖКТ у родственников отрицает, мама рано умерла (в 46 лет) от сердечной недостаточности. Хронических заболеваний, врожденных пороков развития у близких родственников нет. Непереносимости к различным лекарствам не имеет. Венерические заболевания, гемотрансфузии, склонность к фурункулезу отрицает.
    • В стационаре были взяты на анализ кровь, моча, кал. Проведены следующие исследования: ФГДС, УЗИ и рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки, на основании результатов которых был поставлен диагноз: язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Больной получал следующее лечение: капельные вливания глюкозы с аскорбиновой кислотой; витамины группы В внутримышечно; таблетированные препараты гастрофарм, гистодил; физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия).
    • В результате проведенного лечения состояние больной улучшилось: интенсивность болей постепенно уменьшалась, а к концу 3-ей недели болевые ощущения полностью исчезли. Больной был выписан с рекомендацией соблюдать режим питания и диету N1.
    • В последующем приступы болей возникали после погрешностей в диете (долгие перерывы между приемами пищи, употребление острой, жареной пищи, алкоголя), психо-эмоционального перенапряжения. По поводу болей больной к врачу не обращался, лечился самостоятельно, принимая гастрофарм, но-шпу.
    • Осенью 1995 года после продолжительных психо-эмоциональных переживаний (смерть отца) появились интенсивные тупые боли в подложечной области справа от средней линии живота, которые самостоятельно больная купировать не могла и была вынуждена обратиться к врачу по месту жительства. Была повторно госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение городской больницы N6. В стационаре были проведены исследования кислотности желудочного сока и ФГДС. Был поставлен диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, стадия обострения. В результате проведенного медикаментозного лечения (инъекции и капельные вливания препаратов, названия которых больная не знает; а также таблетированными формами гастрофарма, трихопола) состояние больной улучшилось, боли исчезли.
    • В период ремиссии больная чувствовала себя удовлетворительно, диету и режим питания соблюдала.
    • В настоящее время причиной обращения к врачу явилось ухудшение состояния больной: в течении последнего месяца без видимой причины периодически стали возникать интенсивные боли ноющего характера в подложечной области справа от средней линии живота. Боли усиливались при долгих перерывах в приеме пищи, сопровождались тошнотой без рвоты. В течении этого периода больная похудела на 2 кг. По направлению врача больная была госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение клинической отделенческой больницы станции Курск.
    • В стационаре были взяты на анализ кровь, моча, кал. После проведения ФГДС, УЗИ органов брюшной полости диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной был подтвержден. Назначено следующее лечение: внутримышечные инъекции витаминов группы В, папаверина; таблетированные препараты гастрофарм и других, назвать которые больная затрудняется.
    • На момент курации больная улучшения состояния не отмечает, так как лечение заболевания только началось.
    • ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
    • Общее состояние удовлетворительное. Внешний вид соответствует возрасту. Сознание ясное. Положение тела активное. Выражение лица обычное. Рост 174 см, вес 60 кг. Телосложение астеническое, упитанность пониженная. Кожные покровы телесного, слабо розового цвета, сыпей, кровоизлияний, изъязвлений, шелушений, пигментаций, депигментаций нет. Кожные рубцы отсутствуют. Тонус кожи нормальный, кожные покровы влажные. Видимые слизистые обычной окраски, чистые.
    • Подкожная жировая клетчатка развита недостаточно, распределена равномерно. Отеков, подкожной эмфиземы нет.
    • Лимфатические узлы не пальпируются, окраска кожи над ними не изменена.
    • Мускулатура развита недостаточно, симметрично; мышцы в тонусе. Болезненности, судорог, дрожания не отмечается. Мышечная сила одинакова на обеих руках.
    • Кости без патологических изменений, деформаций, укорочений, искривлений. Периоститов нет. При пальпации - безболезненны.
    • Суставы обычной формы и величины, изменений кожи над ними нет. Температура на ощупь не изменена. При пальпации безболезненны, флюктуации, хруста нет. Движения в суставах активные, в полном объеме, безболезненные.
    • Позвоночник в норме: патологических изменений нет. Подвижность нормальная. При пальпации остистые отростки позвонков и паравертебральные зоны безболезненны.
    • Голова обычной величины и формы; деформаций, покачиваний, дрожаний нет.
    • Форма носа обычная, крылья носа в акте дыхания не участвуют, герпеса нет.
    • Глазные щели одинаковые, обычные; экзофтальма, энофтальма не наблюдается. Блеск глаз, окраска склер обычные, роговая оболочка прозрачная, влажная. Реакция зрачков на свет сохранена.
    • Губы обычной окраски. Герпеса, рубцов, трещин нет.
    • Щитовидная железа не пальпируетя.
    • Температура тела в момент исследования 36,7 С.
    • ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
    • слабость отек эмоциональный тахикардия
    • Грудная клетка астеническая, деформаций и ассиметрий нет, межреберья не расширены, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания.
    • Окружность грудной клетки при спокойном дыхании на вдохе 85 см, на выдохе 83 см, при глубоком вдохе 87 см, при глубоком выдохе 81 см.
    • Перкуторно - ясный легочный звук над всей поверхностью легких. Высота стояния верхушек легких спереди на 3 см выше ключицы справа и слева; сзади - на уровне отростка YII шейного позвонка. Поля Кренига: слева - 7 см, справа - 6 см.
    • Нижние границы легких
  • 1672. Гипертрофический гингивит средней степени тяжести
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    СимптомыГипертрофический гингивитгипертрофический пародонтитгипертрофический гингивит при заболеваниях крови (лейкемиды)фибрматоз дёсенэпулисотёчная формафиброзная формаболь в дёснахестьнетестьестьнетнеткровоточивость дёсенестьнетестьестьнетнетувеличение десневого сосочка в размереестьестьестьестьестьнетотёк десневого сосочкаестьнетестьестьнетнетгиперемия десневого сосочкаестьнетестьестьнетнетложный карманестьнетнетестьестьнетпародонтальный карманнетнетестьнетнетнетвыделение экссудата из карманаестьнетестьнетнетнетнаддесневой каменьестьестьестьнетнетнетподдесневой каменьестьестьестьнетнетнетмягкий зубной налётестьнетестьестьнетнетнарушение общего состояния организманетнетнетестьнетнетизменение формулы кровинетнетнетестьнетнетизменения на рентгенограмменетнетснижение высоты межзубной перегородкинетнетдеструкция периодонта причинного зубатечение заболеваниямедленно прогрессирующеебыстро прогрессирующеемедленно прогрессирующеепроба Шиллера-Писареваположительнаяположительнаяположительнаяотрицательнаяотрицательнаяотрицательнаяподвижность зубовнетнетестьнетнетестьзапах изо ртаестьнетестьнетнетнет

  • 1673. Гипертрофия шейки матки
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Обработка операционного поля. Под СМА шейка взята на пулевые щипцы, низведена, на передней стенка влагалища выкроен овальный лоскут, отсепарован, удален. Разрез слизистой продлен циркулярно на уровне влагалищных сводов. В зажимах пересечены и лигированы кардинальные связки. Мочевой пузырь поднят вверх. Вскрыта пузырно-маточная складка брюшины. Брюшина заднего Дугласа. В зажимах пересечены и лигированы маточные сосуды. Матка выведена в рану, последовательно в зажимах пересечены и лигированы круглые, собственные связки яичников, маточные концы труб без особенностей. Справа яичник 1,5*2 см без особенностей. Слева яичник 1,5*2 см без особенностей. Трубы без особенностей. Ушивание влагалища, культи маточных связок фиксированы к куполу влагалища. Транспозиция мочевого пузыря путем наложения кисетного шва на его фасцию. Выполнена типичная задняя кольпоррафия. Перинеолеватеропластика.

  • 1674. Гипноз
    Психология

    Объяснения, данные И. П. Павловым, открыли дорогу к научному изучению гипноза. Не нужна никакая энергия “особого вида” и обмен этой энергией между гипнотизером и гипнотизируемым. Все дело в соотношении процессов возбуждения и торможения. Изучая фазы сна, И. П. Павлов открыл, что в так называемой уравнительной фазе засыпания, но еще не глубокого сна, легкие и сильные раздражители действуют одинаково эффективно. Во время “парадоксальной” фазы сна слабые раздражители (например, слова) действуют сильнее, а сильные (например, боль) - слабее. Это объясняет, почему слова, произнесенные шепотом, оказывают такой сильный эффект на гипнотизируемого. Обычно человек, спящий глубоким сном, не реагирует ни на что окружающее. Это происходит в результате торможения, охватившего мозг спящего. Однако не всегда сон бывает таким полным. Иногда спящий, не воспринимая большинства раздающихся вокруг него шумов, пробуждается от некоторых, определённых звуков, даже если они и слабы. Мать, заснувшая у кровати младенца, немедленно просыпается от еле слышного звука его голоса, но не реагирует ни на что другое. В подобном неполном сне торможение охватывает не всю кору больших полушарий, какой-то участок её остаётся свободным. Павлов образно называл подобные участки “сторожевыми” или “дежурными” пунктами. Нервные клетки “сторожевого” пункта очень чутко отвечают лишь на определённые раздражения. Одна из форм подобного частичного, неполного сна, при котором подавляющая масса клеток коры заторможена, а “сторожевой” пункт настроен на звук голоса гипнотизирующего, и есть гипноз. Такой бодрствующий пункт остаётся во время гипноза изолированным на общем фоне спящей коры больших полушарий головного мозга. Вот почему всякое, даже очень тихо произнесённое слово гипнотизирующего оказывает яркое, сильное, неизгладимое воздействие на мозг загипнотизированного. Так объясняются явления, казавшиеся прежде совершенно непостижимыми. Возьмём такой интересный пример. Человеку, погружённому в гипнотический сон, дают горькое лекарство, скажем порошок хины, и внушают, что это сахар. И человеку кажется, что действительно у него во рту сладкое. Внушая загипнотизированному, который находится в тёплой комнате, что ему очень холодно, можно вызвать у него дрожь, сужение кровеносных сосудов и т.д.

  • 1675. Гипотезы образования аномальной структуры поверхности спутника Сатурна Япет
    Авиация, Астрономия, Космонавтика

    ". А сейчас этот спутник вращается намного медленнее. Но для того чтобы приливные силы замедлили Япет до нынешнего темпа (он составляет 80 дней на один оборот, против считанных часов в пору его юности), его интерьер должен быть гораздо теплее, чем мы наблюдаем, ближе к температуре плавления водяного льда, утверждают авторы исследования. Так что основная трудность в разработке модели того, как Япет оказался "застывшим во времени", это наличие источника тепла вначале (первые несколько сотен миллионов лет) его жизни, который, однако, быстро "выключился" чуть позднее. Перебрав в своей модели большое количество вариантов, учёные нашли, что этим кратковременным (по космическим меркам) прогревом Япет обязан радиоактивным изотопам алюминий-26 и железо-60, которые водились на ранней стадии развития Солнечной системы, у которых, однако, сравнительно короткий период полураспада. Косвенным подтверждением этой гипотезы может служить наличие данных изотопов в метеоритах, являющихся реликтами Солнечной системы. Кстати, по изотопу алюминия в самом спутнике учёные из JPL смогли определить возраст Япета. Данную работу планетологи считают первым исследованием ранней истории объекта во внешней Солнечной системе, в плане изменения его вращения и связи этой эволюции с развитием самого тела. Другую версию обосновывает Вин Хуэнь Ип (Wing-Huen Ip) из Национального центрального университета Тайваня (NCU). Речь идёт о падении на Япет пыли и скальных обломков из кольца, окружавшего некогда сам Япет (а не колец Сатурна). Происхождение такого кольца может быть различным. Оно могло остаться со времени формирования спутника. Также оно могло возникнуть в результате удара по молодому спутнику другого крупного тела. В этом случае получилось бы кольцо из обломков и ещё - "спутник спутника", который позже покинул своё место или также упал на поверхность. По вычислениям тайваньского учёного, кольца падали столь медленно, что смогли образовать горный хребет, вместо цепочки ударных кратеров.">Первую гипотезу отстаивает Джули Кастилло (Julie Castillo) из Лаборатории реактивного движения (JPL). По её выкладкам выходит, что Япет представляет собой удивительный случай "заморозки во времени". «Этот объект мы видим таким же, каким он был три миллиарда лет назад», - говорят Джули и её коллеги из JPL. Причём форма луны (даже если не принимать во внимание стену) соответствует форме гидростатически равновесного тела, вращающегося с периодом 16 часов. Именно при такой скорости с Япетом приключилась быстрая "заморозка <http://click.begun.ru/click.jsp?url=4vrJyKBzc*Yxx1Yx4ppb2YLOujizPxJ8f5jZC3BKHf6RPHIG5EzjBfjSe*N3jgm467Z5xnwj2iQjTEUiAqa*KxQND8sp9emV2nc5Ta8HqE7FjjKhlBCMwu5141fwG*RUvOsbQ9DK-SXxp5HjXxMiR8IkQQCiLMxvam*U79zniAHuQw15mzOcem7jK53AUrYGJxghR3wdXNVfKPmEP0BO9mLlTDG2ODWQhMUV9F0WOkgH*KiaM35qcgPoyjs7OXJoQTeBMz9EAPuE8Quu3Cu0YQ5IPWQqwHR8UumYrdOXIBKsV9SLTtQNh5kX7o77IyRfdtzgVw1GwYCMMA2wQQHLyQFlbhuUVaz8CtsT2Ty2xhd-OH6Dbozkvu0p0C5D3Fh-y9uySSBlnwqus7OevVmxzicQ-hHKPHXCousSZdbML9I>". А сейчас этот спутник вращается намного медленнее. Но для того чтобы приливные силы замедлили Япет до нынешнего темпа (он составляет 80 дней на один оборот, против считанных часов в пору его юности), его интерьер должен быть гораздо теплее, чем мы наблюдаем, ближе к температуре плавления водяного льда, утверждают авторы исследования. Так что основная трудность в разработке модели того, как Япет оказался "застывшим во времени", это наличие источника тепла вначале (первые несколько сотен миллионов лет) его жизни, который, однако, быстро "выключился" чуть позднее. Перебрав в своей модели большое количество вариантов, учёные нашли, что этим кратковременным (по космическим меркам) прогревом Япет обязан радиоактивным изотопам алюминий-26 и железо-60, которые водились на ранней стадии развития Солнечной системы, у которых, однако, сравнительно короткий период полураспада. Косвенным подтверждением этой гипотезы может служить наличие данных изотопов в метеоритах, являющихся реликтами Солнечной системы. Кстати, по изотопу алюминия в самом спутнике учёные из JPL смогли определить возраст Япета. Данную работу планетологи считают первым исследованием ранней истории объекта во внешней Солнечной системе, в плане изменения его вращения и связи этой эволюции с развитием самого тела. Другую версию обосновывает Вин Хуэнь Ип (Wing-Huen Ip) из Национального центрального университета Тайваня (NCU). Речь идёт о падении на Япет пыли и скальных обломков из кольца, окружавшего некогда сам Япет (а не колец Сатурна). Происхождение такого кольца может быть различным. Оно могло остаться со времени формирования спутника. Также оно могло возникнуть в результате удара по молодому спутнику другого крупного тела. В этом случае получилось бы кольцо из обломков и ещё - "спутник спутника", который позже покинул своё место или также упал на поверхность. По вычислениям тайваньского учёного, кольца падали столь медленно, что смогли образовать горный хребет, вместо цепочки ударных кратеров.

  • 1676. Гипотония преджелудков (Hypotonia ruminis, reticuli et omasi)
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Ïðè ãèïîòîíèè ïðåäæåëóäêîâ îâöû ñëàáåþò è çíà÷èòåëüíî õóäåþò. Òåìïåðàòóðà òåëà â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñêîé íîðìû (38,5 40,0 î Ñ) èëè ÷óòü íèæå åå ìèíèìàëüíîé ãðàíèöû. Äûõàíèå çàìåäëåííî, ïðè îñòðûõ è ïîäîñòðûõ òå÷åíèÿõ âîçìîæíà îäûøêà; ñåðäå÷íàÿ äåÿòåëüíîñòü îñëàáëåíà, â íà÷àëå ðàçâèòèÿ áîëåçíè îòìå÷àþòñÿ ïåðèîäè÷åñêîå óñèëåíèå ñåðäå÷íûõ òîíîâ; ó÷àùåíèå ïóëüñà. Æèâîòíîå óãíåòåíî. Àïïåòèò íåïîñòîÿííûé, èçâðàùåí è ñíèæåí, æâà÷êà è îòðûæêà íåðåãóëÿðíû. Äâèæåíèÿ ðóáöà â íà÷àëå çàáîëåâàíèÿ ñîñòàâëÿëè 3-2 ñîêðàùåíèÿ çà 5 ìèí., ñëàáûå è óêîðî÷åííûå. Ïðè ïàëüïàöèè îòìå÷àåòñÿ íåñêîëüêî áîëåå îáû÷íîãî íàïîëíåíèå ðóáöà, ñîäåðæèìîå åãî ïëîòíîå, òåñòîâàòîé òâåðäîé êîíñèñòåíöèè. Ïàëüïàöèÿ ðóáöà áåçáîëåçíåííà, íî èíîãäà æèâîòíîå áîëåçíåííî ðåàãèðîâàëî íà ãëóáîêóþ ïàëüïàöèþ. Ïåðèñòàëüòè÷åñêè øóìû ðóáöà ãëóõèå, ñëàáûå, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè ãðóáûìè øóìàìè óð÷àíèÿ. Øóìû êíèæêè ñëàáûå, åëå ïðîñëóøèâàþòñÿ. Ïåðèñòàëüòèêà êèøå÷íèêà îñëàáëåíà, ñ ïåðèîäè÷åñêèìè ãðîìêèìè øóìàìè. Ðàññòðîéñòâî ôóíêöèè êèøå÷íèêà ïðèâåëî ê ïîñëàáëåíèþ æèâîòíîãî è ôåêàëèè áàðàíà, ñîõðàíÿÿ ôèçèîëîãè÷åñêóþ ôîðìó, âëàæíûå, ìÿãêèå, òåìíî-áóðîãî öâåòà.

  • 1677. Гистогенез, морфо-функциональные и гисто-химические особенности мышечной ткани. Механизм мышечного с...
    Медицина, физкультура, здравоохранение

    Сокращение активируется кальцием, высвобожденным из СР, а поверхностный электрический сигнал, т.е. ПД, поступает в глубокие области мышечного волокна с помощью Т-трубочек. Более того, Т-трубочки образуют тесные контакты с концевыми цистернами саркоплазматического ретикулума. Но как электрический сигнал из Т-трубочек передается в СР, давая команду к высвобождению Са2+ в ответ на деполяризацию Т-трубочки, долгое время оставалось загадкой. Сейчас, кажется, на этот важный вопрос можно ответить. Очевидно, что при деполяризации Т-трубочек сигнал доставляется к концевым цистернам СР посредством внутриклеточных молекул-посредников. Недавние исследования, проведенные в Калифорнийском университете, показали, что высвобождение Са2+ из СР и последующее сокращение одиночного поперечного волокна могут индуцироваться инозитол-1,4,5- трифосфатом (ИФ3). Это внутриклеточная молекула-посредник, образующаяся при разложении связанного с мембраной фосфатидилинозитола, которая, как известно, стимулирует высвобождение Са2+ из внутриклеточных хранилищ в некоторых тканях. В отношении мышц есть сведения, что вещества, блокирующие образование ИФ3, нарушают сопряжение процессов сокращения волокна и деполяризации мембран. Показано, что такими вещества мешают нормальному высвобождению Са2+ из СР в ответ на электрическое возбуждение мышцы. И наконец, вещества, блокирующие ферментативное разложение ИФ3, напротив, усиливают эффективность ИФ3, в инициации сокращения мышечного волокна. Такого рода данные послужили поводом для возникновения гипотезы, утверждающей, что деполяризация Т-трубочек вызывает образование ИФ3, а уже затем ИФ3, действует как внутриклеточный посредник, индуцирующий

  • 1678. Гитлер
    История

    Не в последнюю очередь эти сомнения порождаются склонностью национал - социализма идеологически рядиться в максимально “ консервативные “ одежды. Вот что он не намеревался делать ни при каких обстоятельствах, так это реставрировать доиндустриальное государство привилегий, и никакие маскарады не должны затмевать тот факт, что он вопреки своей амбиции восстановить немецкое прошлое, его достоинство, его аристократию с помощью радикального насилия втолкнул страну в современность и раз и навсегда отрезал обратные пути в то авторитарно - государственное прошлое, которое благодаря охранительному темпераменту немцев держались открытыми несмотря на все социальные изменения. Парадоксально, но только с ним в Германии завершился XIX-й век. И какое бы впечатление не производил Гитлер, он был современнее или хотя бы решительнее по своей ориентации на современность, чем все его внутриполитические антагонисты. Трагичность консервативного Сопротивления как раз и заключается в том, что у его участников понимание морали во многом превосходило понимание политики : там авторитарная, глубоко погрязшая в своей романтической запоздалости Германия вела бесперспективную войну с современностью. Превосходство Гитлера над всеми его соперниками, включая и социал - демократов, основывалось именно на том, что он острее и решительнее их осознал необходимость перемен. Отрицание им современного мира проходило как раз под знаком современности, а своему аффекту он придал черты духа времени. Да и тот разлад, чье жертвой стал он как революционер, вполне им осознавался ; с одной стороны, он воздавал должное заслугам германской социал - демократии за то, что в 1918 году была устранена монархия, но, с другой стороны, говорил о “ тяжких страданиях “, которые причиняются любым общественным поворотом. А в конечном же счете внутренне желание назвать его революционером целиком связано, наверное, с тем, что идея революции представляется сознанию в тесном единстве с идеей прогресса. Но господство Гитлера не оставило незатронутой и терминологию, и одним из последствий этого не в последнюю очередь является и то, что понятие революции лишилось тут той моральной амбиции, на которую оно долго претендовало.

  • 1679. Глагол в русском языке
    Литература

     

    1. “Ìîðôîëîãè÷åñêèå êàòåãîðèè ñîâðåìåííîãî ðóññêîãî ÿçûêà” È. Ã. Ìèëîñëàâñêèé.Ì.” Ïðîñâåùåíèå”1981ã.
    2. “Î òðàíñïîçèöèè âðåìåííûõ ôîðì ãëàãîëà â ðóññêîì ÿçûêå.” Ê. À. Òèìîôååâ.Ì. Å. Äâîðíèêîâà. Ì. 1961ã.
    3. “Î÷åðêè ïî ñòèëèñòèêå ðóññêîãî ÿçûêà.” À. Í. Ãâîçäåâ.Ñïá. 1999ã.
    4. “Êîå ÷òî î ãëàãîëàõ.” Ñåðãåé Äèäåíêî.Ñ.ïá.1998ã.
  • 1680. Глагольное управление в селькупском языке
    Литература

    В селькупском языке существуют послелоги, этимология которых затемнена, и источник их происхождения выявить не удается. Такие послелоги (собственно послелоги) не могут являться самостоятельными членами словосочетания, а выступают лишь в роли связующего компонента. Собственно послелоги представлены в селькупском языке небольшой группой: care, tare, coti, citi, gozonogo, gozendigo, sak. В управлении участвуют послелоги coti «напротив, на, из-за, для, ради, о, за, вместо»; citi «на, о, по, из-за»; gozonogo «для меня, из-за меня, вместо меня»; gozendigo «для тебя, из-за тебя, вместо тебя». Реализуя обстоятельственные отношения в глагольно-именном словосочетании, тот или иной послелог связывается в большей степени с управляемым компонентом (существительным/местоимением), в то время как связь управления послелогом слабая; она обусловлена не столько семантикой глагола, сколько смысловыми соотношениями в словосочетании, ср.: Зуб. mudan d'it kot't' kum kumbind «из-за войны многие люди умерли». Однако собственно послелоги могут вступать и в более тесную связь с управляющим компонентом (глаголом), если передаются объектные/делиберативные отношения. При этом возрастает значимость семантического признака глагола. В селькупском языке наиболее показательны в этом плане глаголы речи и эмотивные глаголы. Примеры их управления собственно послелогами: Мум. mat tapcel cen3ak celeRind nein cad «я сегодня целый день про дочь говорила»; Зуб. kula pizasat tebi?ui ütcin d'at «люди смеялись над мальчиком». В ряде случаев наблюдается вариативное управление глаголов собственно послелогами, ср.: Чиж. tebenam mat gozon?o tag?a «мой брат за меня заступился»; Фарк. ta ?ai ma coti az tokurkutal? «ты что за меня не заступился?» Это свидетельствует о функциональной и семантической близости собственно послелогов coti, qozonogo, qozendigo. Послелоги qozonogo u qozendigo имеют в своем составе суффикс назначительно-превратительного падежа - qo, - go. Послелог cоti также встречается спорадически в усложненном варианте, т.е. присоединяет тот же суффикс. Ср.: Фарк. cotika, caditqo. Более того, сам он находится в стадии перехода в суффикс назначительно-превратительного падежа (кет. t'at d'at, см. Беккер, 1978: 173). Что касается послелога qo (Castren, 1854: 585), то он сохранился в причинно-целевом значении «для», «из-за» лишь в качестве первого корня в послелогах qo-zono-go «для меня»; qo-zendi-go «для тебя». Второй корень этих послелогов местоименная основа sin для первого лица «меня», sinti для второго лица «тебя», которая используется для передачи винительного падежа самостоятельно или в сочетании с личным местоимением masin «меня», tasinti «тебя». Супплетивная основа si восходит к прасамодийской основе аккузатива ki или kit (Хелимский, 1982: 93). Последний элемент послелогов является суффиксом назначительно-превратительного падежа go и выражает значение, которое было утрачено послелогом qo в результате его семантического выветривания. Таким образом, послелоги qozonogo u qozendigo в специализированном употреблении соответственно «для меня», «для тебя» вступают в синонимичные отношения с послелогом coti (cat, t'at). Показательно в этом отношении управление глагола об. terbigu «думать, помнить, вспоминать». В управлении данного глагола отмечается последовательное варьирование: а)послелогов coti, citi, qozendigo, qosanogo. Ср.: Зуб. nunu ned? kund? kudas, e?at teban terbikuzat teban d'it «маленькая дочь долго болела, мать ее беспокоилась о ней»; НС tap ?ar?? sur?m t'at kusa?nei as t'erbis «он про медведя нисколько не думал»; Ласк. nag?rt a??k?nd nag?rp tab ?g tärbi tat kozond?go «напиши матери письмо, чтобы она не беспокоилась о тебе»; б) назначительно-превратительного падежа и послеложной конструкции с послелогом, оформленным суффиксом данного падежа. Ср.: Фарк. tat tami coatoqa (форма назн.-превр. п-а coti) tärebal «ты об этом думаешь»; Ласк. a??d tab?tko (назн.-превр.п.) tärbi «мать о ней думала».