Медицина, физкультура, здравоохранение

3041. История родов (Угроза выкидыша)
Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

Для справки: Самопроизвольное прерывание беременности представляет собой серьезную проблему в акушерстве и гинекологии. До 15% беременностей завершается самопроизвольным прерыванием на различных сроках. Возрастает число женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности.
К сожалению, до сих пор медики не располагают надежными методами ранней диагностики угрозы прерывания беременности. В клинической практике широко используется определение концентрации такого биохимического маркера, как ХГч (хорионический гонадотропин человека). Измерение концентрации ХГч в сыворотке крови весьма информативно для диагностики ранних пороков развития плода, однако при диагностике угрозы выкидыша этот анализ менее информативен. Достоверное снижение концентрации ХГч наблюдается практически перед самым прерыванием беременности, в этом случае зачастую уже поздно применять профилактические меры.
Группа австрийских ученых под руководством Stephen Tong показала, что в качестве маркера для ранней диагностики угрозы прерывания беременности можно использовать белок MIC1 (macrophage inhibitory cytikine 1). Результаты исследования опубликованы в журнале Lancet (Tong, S. et al. Serum concentrations of macrophage inhibitory cytokine 1 (MIC1) as a predictor of miscarriage. Lancet (2004), 363, p.129-130 ). При исследовании образцов крови 300 пациенток на 6-13 неделе беременности, из которых у 200 беременность протекала нормально, а у 100 завершилась самопроизвольным прерыванием, было показано, что резкое, до 70%, снижение концентрации MIC1 наблюдалось еще за 3 недели до прерывания беременности.
Функция MIC1 в процессе беременности пока не изучена. Этот белок относится к группе цитокинов, принимающих участие в регуляции иммунного ответа. Возможно, его роль заключается в «торможении» иммуной системы матери, для того, чтобы предотвратить отторжение эмбриона. Ранее уже было показано, что у женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности, баланс цитокинов нарушен.
Если диагностическая ценность данного маркера будет подтверждена, следует ожидать разработки тест-систем для его количественного определения. Однако, создание лекарственных средств, позволяющих нормализовать уровень MIC1 и предотвратить угрозу прерывания беременности, пока представляется делом достаточно отдаленного будущего.
3042. История родов (Угроза прерывания беременности, два плода)
Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008

Подвижность нижних краев легких:Топографич. линияПодвижность нижнего края легкого (см)правоголевоговдохвыдохсуммарвдохвыдохсуммарсреднеключ224---среднеподмыш336336лопаточная224224
Ширина полей Кренига слева и справа по 5 см.
Дыхание везикулярное. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются.

Сердечно-сосудистая система.

Пульс симметричный, ритмичный, обычного напряжения и наполнения. Форма (скорость) пульса не изменена. Частота 72 удара в минуту. Дефицита пульса нет. Пульс на обеих руках одинаковый. Сосуды при внешнем осмотре не изменены. Варикозного расширения вен нет. Пальпируется пульсация лучевых, височных, сонных, подключичных, бедренной, подколенных, подмышечных, плечевых артерий, артерий стопы. Патологической пульсации на теле не наблюдается. Капиллярный пульс не определяется.

Артериальное давление 110/70 мм Hg.

Грудная клетка в области сердца не изменена. Видимой пульсации в области сердца не наблюдается. При пальпации верхушечный толчок определяется в пятом межреберье на два сантиметра кнутри от среднеключичной линии, локализованный (шириной 2 см), низкий, не усиленный, не резистентный. Сердечный толчок отсутствует. Диастолическое, систолическое дрожание, симптом, кошачьего мурлыканья" не определяются. Надчревной пульсации не обнаружено.

Перкуссия сердца.

Границы относительной тупости сердца.
Правая - на 1 см кнаружи от правого края грудины в IV-ом межреберье;
Левая - в V-ом межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии;
Верхняя - на III ребре (по линии, проходящей на 1 см кнаружи от левого края грудины).
Поперечный размер относительной тупости сердца - 12 см.
Конфигурация сердца нормальная.
Ширина сосудистого пучка 6 см на уровне второго межреберья.

Границы абсолютной тупости сердца.
Правая граница по левому краю грудины.
Левая граница на 2 сантиметра кнутри от среднеключичной линии в V межреберье.
Верхняя граница на 4 ребре.

Аускультация. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Раздвоения или расщепления тонов сердца не выявлено. Частота сердечных сокращений 72 удара в минуту. Шумов нет.

Система органов желудочно-кишечного тракта.

Губы бледно-розовые, влажные. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют. Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка обложена, сосочки хорошо выражены. Слизистая языка влажная, без видимых дефектов. Десны розовые, кровотечений и дефектов нет. Ротовая полость санирована. Слюнные железы не увеличены, безболезненны. Запаха изо рта не наблюдается.

Исследование живота:

Осмотр. Живот нормальной формы, симметричен. Вздутие живота не наблюдается. Перистальтические движения не видны. Пупок втянутый. Коллатерали на передней поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены. Рубцов и других изменений кожных покровов не отмечается. Грыжи не выявлены.

Перкуссия. При сравнительной перкуссии отмечается кишечный тимпанит разной степени выраженности. При перкуссии болезненности и свободной жидкости не обнаружено.

Поверхностная ориентировочная пальпация. Живот не напряжен. Симптом Щёткина - Блюмберга отрицательный. Болезненности не отмечается. Расхождение мышц живота, грыж белой линии не выявлено. При аускультации живота определяется (на слух) активная перистальтика кишечника.

Пальцевое ощупывание прямой кишки не проводилось.

Поджелудочная железа. Болезненности при пальпации и напряжение мышц брюшного пресса в области проекции поджелудочной железы (симптом Керте) отсутствует.

При аускультации живота определяются (на слух) отдельные перистальтические волны, отхождение газов не прослушивается.

Исследование печени и желчного пузыря:
Желчный пузырь не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.
Пульсации печени не наблюдается. Край печени при пальпации прощупывается на 2 см ниже реберной дуги по линии medioclavicularis dextra, он мягкий, острый, легко подворачивающийся и нечувствительный.
При аускультации шума трения брюшины не отмечается.
Перкуторное определение границ абсолютной печеночной тупости по Образцову-Стражеско.
3043. История родов. Срочные самопроизвольные роды при сроке беременности 40 недель
Реферат пополнение в коллекции 24.05.2012

Сердечно-сосудистая система: При осмотре области сердца сердечного горба, усиления верхушечного толчка, выпячиваний в области аорты, пульсации над легочной артерией, а также эпигастральной пульсации не обнаружено. При пальпации сердечной области верхушечный толчок определяется в V межреберье, кнутри от срединно-ключичной линии на 2 см, не разлитой (ширина 2 см), не усилен. Кошачьего мурлыканья, болезненности при ощупывании не выявлено. Перкуссия сердца: границы сердца соответствуют норме. При аускультации сердца при спокойном дыхании и его задержке выслушиваются приглушенные тоны сердца. Ослабления, расщепления и раздвоения тонов сердца, ритма галопа, дополнительных тонов (щелчок открытия митрального клапана, добавочный систолический тон) и шумов сердца не обнаружено. Пульсации аорты не обнаружено. Извитости и видимой пульсации области височных артерий, «пляски каротид», симптома Мюссе и капиллярного пульса нет. Вены конечностей не переполнены. Сосудистых звездочек и medusae нет. Венный пульс не определяется. Артериальный пульс на обеих лучевых артериях имеет одинаковую величину с частотой - 72 в минуту, дефицита нет. Артериальное давление: правая рука - 110/80, левая - 110/85. Пульсация периферических артерий не нарушена.
3044. История рукопашного боя
Информация пополнение в коллекции 09.12.2008

Население древней Индии располагало ценными традициями в области ритуальной оздоровительной гимнастики, танца и самообороны без оружия, причем в древнеиндийских описаниях впервые встречаются упоминания и о таких формах поединка и единоборства, стиль которых характеризуется нанесением удара рукой и ногой по чувствительным к боли частям тела противника, а также проведением удушающих приемов. С завоеванием Индии кочевыми племенами индо-арийцев (1200-600 до н.э.) происходит кастовое разграничение. Арии выделяют себя в арийскую касту и монополизируют, физическую культуру. Людям неарийского происхождения запрещено было заниматься упражнениями с оружием, йогой и верховой ездой. В древнеиндийских верах и эпосах, таких как Махабхарата и Рамаяна, описывает очень высокий уровень подготовки арийских каст. Они были способны успешно сражаться с превосходящими по численности противником на равнинах - на боевых колесницах и верхом, на участках местности, залитых водой на слонах и лодках, на лесистой и поросшей кустарником местности применяя лук, на гористо-холмистой местности - с мечом и щитом. 0ни также признавали за поединками с оружием и даже голыми руками роль фактора, решающего судьбу сражения Невзирая на запреты арийцев, в индийском народе продолжали жить, сохраняться и совершенствоваться упражнения c самообороной без оружия. Однако они не нашли массового распространения и имели место в форме тайных обрядов, скрытых от посторонних глаз, к которым допускались лишь посвященные. Способы обучения в таких условиях были чрезвычайно суровые. Для всесторонней подготовки использовались, прежде всего, упражнения, способствующие выработке психологической устойчивости, уверенности в собственных силах. С этой целью обучение упражнениям, связанным с самообороной, осуществлялось под потоком воды, обрушивающейся с водопада, на краю отвесной скалы или ущелья, возле горящего пламени, упражнения чередовались с прыжками через пламя. Кроме этого практиковалось нахождение под проливным дождем длительное время, сон на голой земле, принятие боевых поз или стоек и нахождение в боевых позах по несколько часов, выстаивание в течение длительного времени на кончиках пальцев или удержание собственного веса, зацепившись за каменный уступ или ветку дерева. Также использовались упражнения, связанные с трансцендентальным (выходящим за пределы сознания) аутогенным погружением. Впоследствии такая система физических упражнений не получила широкого распространения в самой Индии однако бродячими монахами-миссионерами была занесена в Китай Тибет, Японию и другие пограничные с ними страны. В Японии они появились в средние века в виде Буддийских сект Ямабуси и тайных кланов Ниндзя.
3045. История с аспирином
Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

Аспирин, производство которого началось более ста лет назад, не сходит с прилавков аптек всех стран мира. Разные фирмы выпускают его под 60-ю с лишним названиями, но по химической сути это одно и то же вещество - ацетилсалициловая кислота. Все эти признаки присущи салицилатам, говорит Морган. Салицилаты содержатся в растениях, и знахари издавна лечили разные виды лихорадок отваром из коры ивы, где они присутствуют в больших количествах (само название этих веществ от латинского salix - ива). Еще Гиппократ рекомендовал при болях в суставах сок, выжатый из коры ивы. Многие виды растений производят салициловую кислоту для самозащиты. Содержание салициловой кислоты в листьях и плодах увеличивается, когда на растение нападают гусеницы или другие вредители. Она заставляет поврежденные и больные клетки растения отмирать. Поэтому те фрукты и овощи, в которых салицилатов больше, лучше хранятся и меньше болеют. Раньше человек ел больше сырых плодов, получая достаточные дозы салициловой кислоты, предохранявшей его от многих болезней. Теперь мало кто придерживается такой диеты, да и сами фрукты и овощи, продающиеся в наших магазинах, содержат меньше салицилатов, чем выращенные в условиях старого, патриархально го сельского хозяйства. От насекомых и болезней их защищают не салицилаты, а активно применяемые в сельском хозяйстве пестициды, поэтому растения снижают выработку собственных защитных соединений. Итак, говорит Морган, салицилаты не синтезируются организмом человека, они полезны для организма, присутствуют в растительной пище и являются низкомолекулярными соединениями. Все это типично для витаминов. Правда, недостаток ацетилсалициловой кислоты в рационе не выражается в таких ярких формах, как нехватка аскорбиновой кислоты (цинга), но постепенно приводит к множеству болезней, чаще всего проявляющихся в пожилом возрасте. Возможно, предлагает Морган, учитывая дефицит салицилатов в нашем рационе, стоило бы добавлять сверхмалые дозы аспирина в газированные напитки и другие продукты. По расчетам Моргана, опубликован ным в журнале "Медицинские гипотезы", если человек начнет в 50 лет ежедневно принимать малую дозу аспирина, он удвоит свои шансы без серьезных заболеваний дожить до 90 с лишним лет. Не все коллеги согласны с взглядами английского врача. Их доводы вполне весомы. Аспирин вообще нельзя принимать детям до 14 лет: у некоторых из них он вызывает тяжелый, нередко смертельный синдром. Да и у взрослых различные осложнения от долговременного приема аспирина не так уж редки. Как-никак это кислота, способная разъедать слизистую оболочку желудка. У 5% пациентов, регулярно принимающих аспирин, отмечаются раздражение желудка, вплоть до кровотечений и язвы, осложнения на мозг - ухудшение слуха и зрения, головокружения и головные боли. Морган признает, что идеальным вариантом было бы поступление салицилатов с растительной пищей: для получения оптимальной дозы этого "витамина" надо съедать в день пять сырых фруктов или овощей, желательно - выращенных без химии.
3046. История сестринского дела
Доклад пополнение в коллекции 09.12.2008

В Петербурге для ухода за ранеными и больными нетолько на перевязочных пунктах,но и в военных госпиталях великая княгиня Елена Павловна(сестра императора Николая-1)на свои средства учредила и организовала крестовоздвиженскую общину сестёр милосердия для попечения о раненых и больных войнах.Также она предложила знаменитому хирургу Н.И.Пирогову организовать женский уход за ранеными и больными на поле битвы.Н.И.Пирогов принял предложение великой княгини.В октябре 1855г. в Севастополе Н.И.Пирогов для каждой категории сестёр Крестовоздвиженской общины разработал подробную инструкцию деятельности,однако и от врачей,особенно от молодых,он требовал "исполнения опыта сестёр",считая что сёстры "не слепые исполнительницы приказов лица,только что вступившего на врачебное поприще".Членами общины были женщины разных сословий и уровня образования.
3047. История сестринского дела в неврологии
Доклад пополнение в коллекции 09.12.2008

В Петербурге для ухода за ранеными и больными нетолько на перевязочных пунктах,но и в военных госпиталях великая княгиня Елена Павловна(сестра императора Николая-1)на свои средства учредила и организовала крестовоздвиженскую общину сестёр милосердия для попечения о раненых и больных войнах.Также она предложила знаменитому хирургу Н.И.Пирогову организовать женский уход за ранеными и больными на поле битвы.Н.И.Пирогов принял предложение великой княгини.В октябре 1855г. в Севастополе Н.И.Пирогов для каждой категории сестёр Крестовоздвиженской общины разработал подробную инструкцию деятельности,однако и от врачей,особенно от молодых,он требовал "исполнения опыта сестёр",считая что сёстры "не слепые исполнительницы приказов лица,только что вступившего на врачебное поприще".Членами общины были женщины разных сословий и уровня образования.
3048. История скорой помощи
Курсовой проект пополнение в коллекции 09.12.2008

В арсенале оснащения бригад были два ящика терапевтический и хирургический. В терапевтическом находилось около тридцати стеклянных баночек с различными жидкими медикаментами и противоядиями, а хирургический ящик был наполнен бинтами, ватой и набором хирургических инструментов. Уже само по себе \ наличие двух непомерно тяжелых ящиков создавало неудобство. [ С таким положением мириться было невозможно. Станция нуждалась в коренном переустройстве. Начало реформации положило введение в 1923 году должности старшего дежурного врача. Это было дерзким новшеством, вызвавшим бурю возмущения со стороны выездных врачей и ироническое отношение Петроградской и Одесской станции скорой помощи. Тщательно, до мелочей был разработан статус этой должности. И прежде всего подбор кадров. По определению Пучкова, старший дежурный врач это сердце и мозг оперативной службы. В конечном итоге, в часы его работы от него зависит не только своевременность оказания экстренной помощи в городе, но и крайне важная чуткость подхода к обращающимся на Станцию в тревожные, порою роковые минуты. Были скрупулезно подобраны и подготовлены к выполнению этих функций врачи, обладавшие не только глубокими профессиональными знаниями, но умевшие моментально ориентироваться в постоянно меняющейся обстановке в городе, правильно отдифференцировать угрожающие жизни состояния среди потока обращений и требований, максимально и целесообразно использовать дежурный персонал и санитарный транспорт. Это была когорта энтузиастов, в течение долгих лет трудившихся на Московской скорой помощи и беззаветно ей преданных. С глубокой признательностью вспоминаются работавшие в разные годы старшие врачи: С. А. Букин, В. И. Маслов, С. Д. Пшеничников, И. П. Червонский, С. И. Фортус, И. И. Клочков, А. И. Михеев, В. Ф. Мельников, М. И. Коршунова, С. Р. Израитель.
3049. История советского футбола
Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

Гол, забитый нашим полузащитником Рацем на 54-й минуте матча, принес победу сборной СССР 1:0 над командой Голландии в матче финального турнира чемпионата Европы по футболу. Эта встреча очень напоминала предыдущую, в которой ирландцы выиграли с таким же счетом у англичан, поскольку победители этих матчей избрали похожую тактику игры от обороны. Старший тренер советской сборной В.Лобановский правильно рассчитал, что голландцы, которые держали в обороне всего трех защитников, в какой-то момент потеряют бдительность и позволят нашей команде удачно использовать контратаку. Так и получилось. Хорошо ушел от защитников Беланов, сделав точный пас на Раца, а тот, в который уж раз, сумел эабить важный гол. В.Лобановский: "Мы довольны результатом, тем более что соперники, в рядах которых немало первоклассных игроков, тоже проявили характер и также боролись за победу до конца, даже пропустив гол. Игра нашей команды стала по-настоящему хорошей лишь во втором тайме, и надо еще много анализировать действия отдельных футболистов. Думается, сыграл свою роль психологический пресс высокой репутации голландцев, да и "давление" 40 тысяч поклонников "команды Гуллита". Даже герой матча Дасаев, творивший чудеса в своей вратарской площадке, несколько раз ошибся на выходах. Были просчеты и у защитников команды. С трудом пытался скрыть срое разочарование исходом матча старший тренер голландцев Р.Михелс. "Советские футболисты тактически переиграли наc", признал многоопытный наставник. А вот мнение об игре знаменитого лидера голландской сборной 70-х годов Й.Круиффа: "Это была прекрасная игра, в которой голландцы имели по крайней мере семь верных возможностей забить гол. Но в воротах сборной СССР стоял голкипер мирового класса". В заключение об огорчениях первого нашего матча: две желтые карточки показал арбитр советским футболистам. В "багаже" нашей оборной, прибывшей в ФРГ, уже было пять предупреждений. И вот теперь Литовченко придется пропустить важную встречу 15 июня с ирландцами.
3050. История создания лыж
Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

Вначале программа биатлонистов на чемпионатах страны, мира и Олимпийских игр включала один вид - лыжная гонка на 20км со стрельбой из боевого оружия (калибр 5,6; 6,5 и 7,62мм) на четырех огневых рубежах с пятью выстрелами на каждом из них. На первых трех рубежах стрельбу разрешалось вести из любого положения, а на четвертом, последнем рубеже, - только из положения стоя. За каждый промах ко времени, оказанному в гонке, начислялись две штрафные минуты. В 1965г. решением Международного союза современного пятиборья и биатлона (УИПМБ) были повышены требования к стрельбе. Во-первых, увеличили количество обязательных стрелковых упражнений из положения стоя - два (на втором и четвертом рубежах) вместо одного. Во-вторых, дифференцировали штрафное время - 1 минута за попадание во внешний круг и 2 минуты за промах по мишени. В 1966г. на чемпионатах мира и с 1968г. на олимпийских играх программу расширили введением эстафеты 4х7,5км, а затем (в 1974г. на чемпионате мира и 1980г. на олимпийских играх) спринтерские гонки на 10км. В этих же дисциплинах стрельбу ведут на двух рубежах из положения лежа и стоя. Причем в эстафете на каждом рубеже на поражение пяти мишеней можно использовать восемь патронов. Каждый промах компенсируется прохождением дополнительного штрафного круга 150м. С 1986г. на всех дистанциях используют свободный стиль. Популярность биатлона в мире значительно возросла после 1978г., когда боевое оружие заменили на малокалиберную винтовку (5,6мм), дистанцию стрельбы уменьшили до 50м, отменили 2-минутный штраф, установили размер мишеней - 4см при стрельбе лежа и 11см при стрельбе стоя (по диаметру). Биатлон стал более доступным. В настоящее время биатлон культивируют 57 стран.
3051. История создания спортивной формы
Доклад пополнение в коллекции 25.07.2010

Для смягчения удара при постановке стопы на грунт во время бега, спортивных игр и других упражнений в обувь монтируют специальные «воздушные» подушки, утолщения из пенорезины или прокладки из пенополиуретана. В пяточную часть закладывается клин, который несколько приподнимает пятку и тем самым понижает нагрузку на ахиллово сухожилие. Супинаторная выпуклость, жесткий запятник и переменная жесткость подметки все это позволяет ограничить излишнюю подвижность стопы при касании о землю. Внутри беговые туфли обшиваются мягким материалом. Форма внутреннего пространства конструируется так, чтобы обеспечить наилучшую опору стопы.
3052. История создания сурдотехнических средств
Доклад пополнение в коллекции 13.07.2010
3053. История спортивного танца
Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

В начале 1932 Немецкая Любительская Ассоциация RPG - Reichsverband zur Pflege des Gesellschaftstanzes/(в те годы она называлась Германской имперской ассоциацией развития социального танца(German Imperial Association for the Promotion of Social Dancing) пыталась убеждить английских тренеров в необходимости создания международной любительскую организации (International Amateur Organisation). К сожалению, первая попытка провалилась. Официально первая международная любительская организация была создана через три года - 10-го декабря 1935 года в Праге, она была названа "Federation Internationale de Dance pour Amateurs/International Amateur Dancers Federation FIDA". Членами-основателями были национальные ассоциации Австрии, Чехословакии, Дании, Англии, Франции, Германии, Голландии, Швейцарии и Югославии. Вскоре к ним присоединились ассоциации Балтийских Государств, а также Бельгии, Канады, Италии и Норвегии. Австриец Франц Бюхлер(Franz Buechler) из Граца был избран первым президентом новой Федерации.
3054. История спортивного туризма
Курсовой проект пополнение в коллекции 05.12.2010

Heather J. Gibson (США) анализирует спортивный туризм , говоря что он не похож на другие туристические ниши, уникален тем, что создает связь между двумя большими индустриями: спортом и туризмом, между двумя базами знаний спорта и туризма. Автор подразделяет спортивный туризм на два уровня - события мирового значения (Олимпийские игры, Кубок мира по футболу и другие) и региональные мега-соревнования, такие как международные туры по гольфу, теннису, лыжам, крикету, регби и другие, со сменой мест (стран) проведения соревнований. За последние три года правительства многих стран предлагали различные инициативы для выдвижения своих стран как мест привлечения спортивных туристов, в качестве хозяев крупнейших спортивных событий. Заметным событием в изучении спортивного туризма стала конференция 2001 г., прошедшая в университете Luton (США). Эта конференция не только свела вместе исследователей спортивного туризма, но также помогла созданию сервера спортивно-туристических услуг, который, как ожидается, будет расширять информированность всемирного сообщества. По мнению Gibson, сегодня нужно исследовать: процесс интеграции литературы по спорту и туризму, инициативу междисциплинарных институтов. Это требует сбора данных на национальном и региональном уровнях и объединения работ спортивных и туристических исследователей. В 1999 г. было проанализировано 84 учебные программы по спортивному туризму Англии, США, Бельгии, Австралии, Южной Кореи и Канады. Оказалось, что во многих учебных заведениях спортивный туризм находится внутри модулей учебного курса и ряд учебных заведений имеют программы для аспирантов по спортивному туризму (присваивают ученую степень). Учебные заведения, предлагающие спортивный туризм, как правило, имеют отделения: физического воспитания, туризма, больничный, спортивного менеджмента и рекреации. Одним из первых мировых проектов по обмену такими программами стал проект между двумя университетами США и тремя европейскими университетами (Англия, Финляндия, Франция). Инициативы по спортивному туризму спонсируются Канадо-Европейским Обществом Программ по Кооперации Высшего Образования. Начиная с 2002 г. студенты из Канады и Европы будут иметь возможность обучаться по опытным программам в этих институтах. Также в этих институтах будут работать трехнедельные курсы интенсивной подготовки и вестись дистанционное обучение через Интернет.
3055. История срочных родов
Информация пополнение в коллекции 29.03.2010

В периоде раскрытия тщательно наблюдают за состоянием роженицы. Выясняют ее самочувствие (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), состояние кожных покровов, выслушивают сердечные тоны плода. Систематически исследуют пульс, измеряют артериальное давление, неоднократно, чтобы своевременно выявить выраженные колебания, наличия которых характерно для токсикозов и других осложнений. В течении всего периода раскрытия наблюдают за характером родовой деятельности, тщательно следят за силой, продолжительностью, частотой и болезненностью схваток. При наружном акушерском исследовании необходимо обращать особое внимание на отношение предлежащей части к входу в таз, на консистенцию матки во время схваток и пауз, контуры матки, высоту стояния ее дна, состояние нижнего сегмента, пограничного конца и круглых связок. Выслушивание сердцебиения плода в период раскрытия при ненарушенном плодном пузыре производится каждые 15-20 мин, а после отхождения вод - 5-10 мин. Необходимо сосчитывание сердцебиений плода. При изучении сердечных тонов обращают внимание на частоту, ритм, звучность. Это очень важно, так как сердечные тона являются основным критерием оценки состояния плода. Разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод - ответственный момент родов, поэтому он требует особого внимания, так как может быть примесь мекония (указывает на начинающуюся асфиксию плода), в это время может быть выпадение пуповины и мелких частей плода. При влагалищном исследовании выясняют состояние мышц тазового дна (упругие, дряблые), влагалища (широкое, узкое, наличие рубцов, перегородок), шейки матки. Отмечают степень сглаживания шейки, началось ли раскрытие зева и степень, состояние краев зева, нет ли в пределах зева участка плацентарной ткани, петли пуповины, мелких частей плода. Определяют предлежащую часть и опознавательные пункты при ней, а при головном предлежании швы и роднички и по их отношению к плоскостям судят о позиции. Необходимо следить за функцией мочевого пузыря и кишечника, так как переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению периода раскрытия и изгнания, выделения последа (часто делают катетеризацию мочевого пузыря и очистительную клизму).
3056. История стандартизации и сертификации
Контрольная работа пополнение в коллекции 24.08.2010

Стандартизация в СССР тесно связана с системой планирования и управления народным хозяйством. Она является одним из элементов государственной технической политики. В условиях плановой социалистической экономики важнейшая особенность стандартизации - её активная роль в управлении народным хозяйством, выражающаяся в деятельности государственных органов, предприятий и организаций по установлению и применению обязательных правил, норм и требований, направленных на ускорение научно-технического прогресса, повышение производительности труда и улучшение качества продукции. Первый документ Советского правительства в области стандартизации - декрет СНК РСФСР от 14 сентября 1918 "О введении международной метрической системы мер и весов". 15 сентября 1925 СНК СССР принял решение о создании Комитета по стандартизации при СТО под председательством В. В. Куйбышева. Комитет 7 мая 1926 утвердил первый общесоюзный стандарт: ОСТ-1 "Пшеница. Селекционные сорта зёрен. Номенклатура". Этот стандарт получил тогда силу государственного закона. С 1936 по 1940 г., разработкой и утверждением стандартов занимались также народные комиссариаты, а с июля 1940 г. - Всесоюзный комитет по стандартизации при СНК СССР, который в 1948 был включен в состав Государственного комитета Совета Министров СССР по внедрению передовой техники в народное хозяйство (Гостехника СССР). С1951 по 1953 г. - центральным органом по стандартизации стало Управление по стандартизации при Совете Министров СССР. С 1953 по 1954 г. - Управление по стандартизации при Госплане СССР. С 1954 стандартизацией руководит Комитет стандартов, мер и измерительных приборов при Совете Министров СССР, преобразованный в 1970году в Госкомитет стандартов Совета Министров СССР (Госстандарт СССР). В 1963 г. - введена Международная система единиц (СИ). В1968 г. разработан и утвержден комплекс государственных стандартов "Государственная система стандартизации" (ГСС) и были введены четыре категории стандартов: государственный стандарт Союза ССР (ГОСТ), республиканский стандарт (РСТ), отраслевой стандарт (ОСТ), стандарт предприятия (СТП). В систему органов и служб Госстандарта СССР входят республиканские управления, центры по стандартизации и метрологии, а так же научно-исследовательские институты, лаборатории госнадзора за соблюдением стандартов. В отраслях промышленности, в области стандартизации работает более 600 головных базовых организаций, в том числе отраслевые научно-исследовательские институты (в судостроении, авиационной, электротехнической, электронной и радиотехнической промышленности). Основные задачи стандартизации в СССР: установление требований к техническому уровню и качеству продукции, сырья, материалов, полуфабрикатов и комплектующих изделий, а также норм, требований и методов в области проектирования и производства продукции, позволяющих обеспечить оптимальное качество и ликвидировать нерациональное многообразие видов, марок и типоразмеров; развитие унификации и агрегатирования промышленной продукции, как важнейшего условия специализации производства, комплексной механизации и автоматизации производственных процессов; повышения уровня взаимозаменяемости, эффективности эксплуатации и ремонта изделий; обеспечение единства и достоверности измерений в стране; создание и совершенствование государственных эталонов единиц физических величин, а также методов и средств измерений высшей точности; установление унифицированных систем документации; систем классификации и кодирования технико-экономической информации; установление единых терминов и обозначений в важнейших областях науки, техники, в отраслях народного хозяйства; установление системы стандартов безопасности труда; установление систем стандартов в области охраны природы и улучшения использования природных ресурсов; создание благоприятных условий для внешнеторговых, культурных и научно-технических связей. С 14 октября 1970 г.- отмечается Всемирный день стандартов. 1992 г. - введен закон РФ "О защите прав потребителей" . В1993 г. - введены законы "О стандартизации", "Об обеспечении единства измерений", "О сертификации продукции и услуг". 1994 г. создана концепция стандартизации и сертификации услуг. В 1998 г. разработана Концепция национальной системы стандартизации. В 2002 г. принят федеральный закон "О техническом регулировании". Принятие данного закона считается началом реорганизации системы стандартизации в России.
3057. История судебной медицины
Информация пополнение в коллекции 24.11.2009

Дальнейшее развитие судебной медицины тесно связано с развитием правовых отношений, а также успехами естествознания физики, химии, биологии и медицины, и прежде всего гистологии и патологической анатомии. В 1575 г. выходят в свет сочинения А. Паре «О повреждениях», «О девственности», «О различных видах насильственной смерти», «Наставления к сочинению судебно-медицинских мнений», а в конце 16 в. работа Кондронхи «Правила составления актов и заключений». В 1602 г. Фиделис (F. Fidelis) впервые в Европе предпринял попытку систематически изложить судебную медицину, опубликовав сочинение «о 3 донесениях врачей», а в 1621 1661 гг. было издано многотомное руководство римского врача Закхиуса (P. Zacchius). Впервые систематизировал и выделил судебную медицины как самостоятельный раздел медицинской науки Бонн (J. Bonn) в изданном им в 1690 г. в Лейпциге сочинении, озаглавленном «Судебная медицина». Это название окончательно и закрепилось за судебной медициной как за наукой и специальностью. Большое влияние на развитие судебной медицины оказало введение гласного судопроизводства, которое обязывало врача-эксперта публично обосновывать и защищать свои заключения, а также узаконение полного вскрытия трупа. Впервые такой закон был принят в герцогстве Вюртемберг (1686), а впоследствии и в других государствах Европы. В 18 в. вышли в свет сочинения, ставшие основой лекционных курсов по судебной медицине в университетах и академиях. Это прежде всего «Установления судебной медицины» Тейхмайера (Н. F. Teichmayer, 1722), «Система медицинской юриспруденции» Альберти (М. Alberti, 1748), «Чтения о судебном врачебноведении» Халлера (A. Haller, 1784), «Судебная антропология» Хебенштрейта (Hebenst-reit, 1753) и «Материалы по государственному врачебноведению» Мецгера (Metzger, 1792). В 19 в. во Франции, а затем и в Германии начинает издаваться периодическая судебно-медицинская литература. В это время вышли фундаментальные работы по токсикологии: Орфила (М. J. В. Orfila, 1818) и руководства по судебной медицине Орфила (1823) и Девержи (G.A. Devergie, 1836). Значительный вклад в развитие судебной медицины внесли в этот период в Германии Каспер (A. Casper) Лиман (Liman), Скржечка (Skrzeczka), в Австрии Машка (J. Maschka) и Э. Гофманн, создавший учебник, переведенный на многие языке и выдержавший большое число переизданий, во Франции Турд (То urdes), Тардье (A. A. Tardieu), Бруардель (P. Brouardel), в Англии Тейлор (A. Taylor).
3058. История тренажёра
Информация пополнение в коллекции 14.12.2009

Сопоставляя сохранившиеся в обрядах олимпийских, истмийских, пифийских, немейских и делосских игр культовые элементы с этнографическими данными, можно констатировать, что наиболее важную роль в становлении греческой агонистики играли испытания, связанные с обрядом посвящения молодежи, магические ритуалы, имевшие целью способствовать плодородию, и ритуальные церемонии, посвященные умершим. После расселения на Пелопоннесе дорических племен - в IX веке до н. э., - когда пошли столетия менее бурные и сравнительно более мирные, созрели условия для укрепления институтов общегреческого характера. Обряды покоренных племен стали возрождаться и одновременно сливаться с обрядами завоевателей. Большую роль в деле умиротворения господствующих слоев сыграло в числе прочего знаменитое Дельфийское святилище. Его жрецы в интересах поддержания чувства общегреческой племенной общности взяли под свое покровительство те содержащие в себе элементы церемоний посвящения состязания, обряды, формы воспитательной деятельности и обычаи, сохранение которых было в первую очередь важно для жизненных интересов аристократии городов-полисов, но в конечном итоге тогда все это еще отвечало также интересам всех свободных граждан. Прежние же племенные испытания, связанные с посвящением, проводимые в знаменитых местах культовых обрядов, способствовали использованию тех возможностей, которые оказались полезными с точки зрения общественной самоорганизации греческого народа [].
3059. История тройного прыжка
Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

Соперничество ирландцев с шотландцами продолжалось целое столетие, причем сначала проигрывали шотландцы, но изменив стиль на “скачок + шаг + прыжок” (современное исполнение), они надолго захватили лидерство. В Шотландии ив Англии соревновались профессиональные прыгуны, ирландцы же были чистыми любителями. Впервые за 15 м в 1882 г. прыгнул англичанин Том Барроуз из Ланкшира в борьбе с американцем Салливаном за приз в 250 долларов. Но ирландцы упорно доказывали, что их национальным стилем можно прыгнуть дальше. В 1886 г. “истинный” любитель ирландец Пурселл показал результат 15,09 м. Первый олимпийский чемпион Джеймс Конноли (американец ирландского происхождения) прыгнул на 13,71 м. Ирландец Дэн Шэнэхэн в 1886 г. достиг 15,51 м, а американец ирландского происхождения Дэн Ахерн, прыгая узаконенным в 1908 г. шотландским стилем, установил мировой рекорд15,52 м (1909 г.). В следующем году он прыгнул еще дальше ирландским стилем 15,72 м.
3060. История фармации в Литве
Информация пополнение в коллекции 19.04.2010

Первым профессором медицины был придворный врач председателя Эдукационной комиссии И.Масальского француз М.Ренье (1723-1800), преподававший анатомию, хирургию (в то время - цирюльничество) и акушерию. Профессор И.Бриоте (1746-1819), тоже француз, пользовался большим уважением и любовью вильнюсцев. Человек передовых взглядов, истинный демократ, он особенно чутко относился к бедноте. Он подготовил прекрасную основу для создания анатомического музея в Вильнюсе. И.Бриоте был также одним из организаторов вакцинации от оспы. В Вильнюсе профессор трудился более 30 лет. Немцы отец и сын Франки в Вильнюс прибыли из Венского университета (1804). Известный клиницист и гигиенист И.П.Франк-старший в Вильнюсе служил лишь год, но за это время успел реформировать преподавание дисциплин на факультете и открыть терапевтическую клинику, но вскоре по приглашению Александра I отбыл в Петербург и стал придворным врачом, одновременно исполняя обязанности ректора Медико-хирургической академии. Дело отца достойно продолжал И.Франк-младший (кстати, прототип врача в романе О.де Бальзака "Сельский врач"). При клинике им был учрежден Институт вакцинации, а через год - Институт Материнства. Если верить историкам, в Европе таких учреждений еще не существовало. Достижения Франка огромны, и в этом немалая заслуга его жены Кристины Жерарди, на редкость одаренной певицы и великодушной женщины. Немало средств для филантропической деятельности давали сборы с ее концертов. За беззаветное служение общественности Вильнюса о К. Жерарди с глубокой признательностью не раз отзывались и генерал-губернаторы А.Римский-Корсаков и М.Кутузов. После двадцатилетней деятельности супруги Франк покинули Литву. После себя они оставили интересные мемуары, в которых живо отражены Вильнюсский университет, их коллеги, культурная жизнь столицы.

Blog

Медицина, физкультура, здравоохранение