Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 141. Акватерапия вчера, сегодня и всегда
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Колдуны, знахари, ворожеи воду считали мощнейшим инструментом в своих ритуалах, обрядах наряду с хрустальным шаром, магическим зеркалом. Перед любым магическим действом колдун совершал специальное омовение в заговоренной воде. "После молитвы, согласно ритуалу, в день Луны и под ее влиянием, надо освятить по возможности чистую, но не дистиллированную воду, налив ее в хрустальный сосуд. Сначала простирают над ней руки и шепчут, три раза повторяя, божественное имя... а также и цель посвящения, если это касается какого-нибудь особого случая. Затем ее окуривают благовонием Луны..." - наставлял своих последователей Папюс. Он, как и многие его коллеги, верил, что вода - это хранительница информации. Она может предсказывать будущее, хранит память о прошлом, она способна лечить и наводить заклятия... "Да будет твердь на средине воды и да отделит воды от вод: те, которые выше, от тех, которые ниже. Солнце - ее отец, луна - ее мать, и ветер носил ее в утробе своей, достигая от земли до неба и опять с неба спускаясь на землю. Заклинаю тебя... чтобы ты была для меня зеркало Бога живого в творениях Его и источник жизни и омовения грехов". Трудно сказать, насколько эффективным было это магическое заклинание, но его автор, хотя и в необычной форме, дал описание круговорота воды в природе и роли этого элемента для всего живого.

  • 142. Аккомодация
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Аккомодация - способность человеческого глаза увеличивать свою преломляющую силу при переводе взора с дальних предметов на ближние, то есть видеть хорошо и вдаль, и вблизи. Точку зрительной оси на минимальном расстоянии, с которого глаз еще может отчетливо различать какой-либо предмет при максимальном напряжении аккомодации, принято называть ближней точкой ясного зрения (punctum proximum). Следовательно, аккомодация - это способность глаза четко различать предметы, располагающиеся между дальнейшей и ближайшей точками ясного видения. Можно сказать, что аккомодация обеспечивается четкое изображение, то есть ясное определение предметов, расположенных ближе дальнейшей точки ясного зрения.

  • 143. Аккомодация, астигматизм, пресбиопия
    Информация пополнение в коллекции 27.10.2010

    То минимальное расстояние от глаза, на котором глаз еще может отчетливо различать какой-то предмет, принято называть ближайшей точкой ясного видения. Следовательно, аккомодация - это свойство глаза четко различать предметы, располагающиеся между дальнейшей и ближайшей точками ясного видения. Эмметропический глаз в состоянии покоя собирает на сетчатке параллельные лучи, идущие из бесконечности, где находится его дальнейшая точка ясного видения. От всех предметов, лежащих ближе, т. е. каких-то конечных расстояниях от глаза, к нему идут расходящиеся лучи. Для преломления таких лучей оптическая сила эмметропического глаза недостаточна, и лучи фокусируются в мнимом пространстве, за сетчаткой. Чтобы получить четкое изображение на сетчатке, лучи, идущие к эмметропическому глазу, необходимо превратить из расходящихся в параллельные. Это можно сделать, поставив у глаза собирательную положительную линзу так, чтобы ее передний главный фокус совпал с точкой, откуда исходят расходящиеся лучи. Тогда после преломления в линзе они станут параллельные и дадут в эмметропическом глазу четкое изображение на сетчатке. Однако в живом эмметропическом этот эффект получается и без оптической коррекции, так как в нем возможно увеличение преломляющей силы за счет особого приспособительного аккомодационного механизма. В процессе аккомодации происходит усиление («миотризация») при переводе взора с отдаленных на более близкие предметы. Рефракцию глаза при сохранении аккомодации называют динамической клинической рефракцией.

  • 144. Акмеологические аспекты профессионально-педагогической подготовки специалиста по физической культуре и спорту
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    Комплексная методика формирования гуманистической педагогической позиции основывается на активизации нравственно-когнитивной и субъектной сфер и реализуется в течение нескольких этапов: диагностического, организационного, процессуального и результативного. На диагностическом этапе активизируются проявления субъектной и нравственно-когнитивной сфер. Активизирующая функция диагностического этапа выступает в качестве "пуска" всего педагогического процесса. Содержание второго этапа - организация мыследеятельности в нравственно-предметном контексте и организация коммуникативной среды. Процессуальный этап охватывает лекционные и семинарские занятия. Суть и специфика этого этапа - реализация серии образовательных ситуаций с элементами когнитивно-коммуникативного тренинга. Основным условием реализации методики является "погружение" мыслительной деятельности в предметную среду, акцентирующе е внимание студентов на особенностях профессиональной деятельности, нравственного смысла труда тренера, преподавателя физической культуры и спорта. Методика организована в двух направлениях: первое направление предполагает само-мыслие студента в разработке мини-проекта образовательной технологии с обязательным включением нравственных оснований , второе направление - мыслекоммуникацию студентов, групповое размышление и презентацию продуктов мыследеятельности субъектов по поводу предметного содержания в диалоговом режиме. Работа в данных направлениях велась со студентами экспериментальной группы (ЭГ) в рамках курса "Технологии обучения". Образовательные ситуации содержали в себе: ориентировочную информацию о мире нравственности, основания для включения нравственных знаний в предметную среду, предметно-коммуникативную деятельность субъектов -участников, ценностное содержание деятельности и общения. Совокупность организационно-педагогических действий преподавателя предполагала построение всего процесса на следующих основания х: ненасилие, поддержание субъектности и личностного взаимодействия . На результативном этапе происходило рефлексивное обсуждение полученного опыта.

  • 145. Акне (угри)
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    - Избыточное размножение бактериальной флоры. В нормальных условиях на коже человека присутствует достаточно большое количество микроорганизмов, находясь в состоянии равновесия. Однако, под воздействием ряда причин в период заболевания их соотношение может существенно меняться. Основным виновником образования акне является Propionibacterium acnes. Этот микроорганизм является анаэробом (размножается без доступа воздуха), поэтому в закрытых комедонах его количество значительно возрастает. Бактерии P. acnes синтезируют различные так называемые хемоаттрактанты, вещества, привлекающие к месту скопления защитные клетки организма. Высвобождаемые бактериями и защитными клетками ферменты повреждают стенку фолликула. В результате разрыва содержимое элемента попадает в дерму и вызывает там воспалительную реакцию.

  • 146. Акробатика. Методические рекомендации по обучению технике упражнений
    Методическое пособие пополнение в коллекции 09.12.2008

    Последовательность обучения.

    1. Из упора присев, выпрямляя ноги, - упор стоя согнувшись.
    2. В упоре присев покачивание телом вперед и назад.
    3. В упоре, согнувшись, покачивание телом вперед и назад.
    4. из упора присев, выпрямляя ноги, прыгнуть вперед на согнутые руки. Оттолкнуться руками и вернутся в исходное положение.
    5. В упоре стоя, согнувшись, руки несколько назад. Сгибание и разгибание рук.
    6. Из упора стоя, согнувшись, прыгнуть вперед на согнутые руки. Переставляя руки вернуться в исходное положение. Ноги не сгибать.
    7. Стоя, согнувшись с захватом руками за голени, притягивание туловища к ногам.
    8. Из положения, лежа на спине, поднимая ноги, сгибаясь, перекат через спину на лопатки, касаясь, пола носками за головой.
    9. Лежа на лопатках, ноги внизу за головой, поднимание и опускание ног. Встречные движения ног.
    10. Из упора лежа силой, подавая тело вперед и переводя голову на грудь, медленно опустится на шею. Разгибая руки вернуться в исходное положение.
    11. То же, но вернуться в упор, стоя согнувшись.
    12. Из положения, лежа на лопатках. Ноги внизу за головой, руки опираются о пол у головы. Силой, разгибаясь, кувырок назад в упор присев с помощью партнера. Тоже, но в упор, стоя согнувшись. Кувырок, назад согнувшись из положения, лежа на спине на возвышении 2-3 матов.
    13. Из основной стойки, наклоном вперед сесть с прямыми ногами. Далее выполнить кувырок, назад согнувшись и прийти в основную стойку. Упражнение выполнять на возвышении из 2-3 матов. То же, но на ровной площадке с помощью и без помощи.
  • 147. Акробатические упражнения
    Доклад пополнение в коллекции 07.01.2010

    Сальто с поворотом на 360° (пируэт, рис. 237). Существует два способа выполнения пируэта. В одном из них вращение относительно продольной оси создается еще в опорном положении, в другом- в безопорной фазе. Первый способ предпочтительней, так как позволяет в дальнейшем перейти к освоению таких прыжков, как полтора и два пируэта. После энергичного толчка руками на предыдущем прыжке (переворот назад, рондат) следует широкий энергичный мах руками вверх и несколько назад с последующим резким торможением. В конце отталкивания уже в выпрямленном положении гимнаст начинает поворот головой и плечами (как бы скручивается). Далее в безопорной фазе, выпрямляясь, он притягивает руки к плечу, одноименному повороту, и вслед за поворотом плечами делает поворот тазом. Руки постепенно опускается на живот (к моменту выполнения половины поворота), и гимнаст продолжает вращение в выпрямленном положении. В данном случае поворот выполняется толчком от опоры. В процессе совершенствования прыжка гимнасты интуитивно видоизменяют технику и придают своему телу меньшее вращение в опорном положении, а остальное вращение создают в безопорной фазе за счет избыточного вращения относительно поперечной оси. Для этого гимнаст не находится все время в выпрямленном положении, а делает небольшие последовательные изгибы вокруг продольной оси.

  • 148. Акромегалия
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Определяющую роль играет увеличенная продукция гормона роста, обусловленная у большого числа больных эозинофильной аденомой гипофиза (опухолевая форма заболевания) либо поражением гипоталамо-гипофизарной системы. Вторичны нарушения функции других эндокринных желез: поджелудочной, половых, щитовидной и коры надпочечников. Проявления заболевания, помимо роста опухоли гипофиза, обусловлены вторичными изменениями и осложнениями со стороны внутренних органов. Усиление анаболической фазы белкового обмена приводит к увеличению массы мягких тканей и внутренних органов, усилению периостального роста костей, задержке азота в организме. Избыток соматотропного гормона в организме способствует повышению функции Р-клеток поджелудочной железы, их гиперплазии и затем истощению резервных возможностей, что ведет к развитию сахарного диабета.

  • 149. Акт обследования и гигиенической оценки стоматологической поликлиники
    Контрольная работа пополнение в коллекции 09.12.2008
  • 150. Активизация темпов физического развития детей 4-5-летнего возраста
    Статья пополнение в коллекции 12.01.2009

    На базе детских садов Волгограда проведено исследование по проверке эффективности традиционной и двух экспериментальных программ физического воспитания. Первая экспериментальная программа предлагала комплексное развивающее воздействие на основные физические качества. Вторая экспериментальная программа предполагала поэтапное акцентированное развивающее воздействие выносливости, координационных, силовых, скоростно-силовых, скоростных способностей, продолжительность реализации обеих программ - 5 месяцев, продолжительность этапа акцентрированного развивающего воздействия - 1 месяц. Занятия проводились 3 раза в неделю, всего проведено по 65-66 занятий в рамках каждой из сравниваемых программ. Набор используемых упражнений во всех программах был практически одинаковым, различия состояли в распределении упражнений в одном занятии и в серии занятий, а также в уровне моторной плотности занятий. Контроль за динамикой изменения ЧСС в процессе занятий, проведенный с использованием спорт-тестеров, позволил сделать заключение о том, что уровень моторной плотности занятий, проводимых по традиционной программе, составлял 50-55%, в занятиях, проводимых по экспериментальным программам, этот показатель составил 75-80%.

  • 151. Активность трансаминазы сыворотки крови на этапах восстановления после экспериментального токсического гепатита
    Дипломная работа пополнение в коллекции 14.07.2012

     

    1. Абдуллаев Н.Х., Каримов Х.Я. Печень при интоксикации гепатотропными ядами. 1989, М: Медицина -96 с.
    2. Анцупов Т.П., Растения тибетской медицины. Опыт фармакологического исследования. Новосибирск: Наука. 1989, -205с.
    3. Березов И.Л., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия. М: Медицина. 1989.-704 с.
    4. Бондарева Л.А., НемоваН.Н., Кяйвяряйнен Е.И. Внутриклеточная кальций-зависимая протеолитическая система животных. М: Наука. 2006.- 294 с.
    5. Блинков И.Л. Лекарственные растения в клинике. М: Знание. 1983. -64 с.
    6. Блюгер А.Ф. Основы гепатологии. Рига: Звайзгне. 1975, - 470 с.
    7. Блюгер З.А., Новицкий И.Н. Практическая гепатология. Рига: Звайзгне. 1984,-283 с.
    8. Буданцев А.Л. Растительные ресурсы России и сопредельных государств. С - П: Мир и семья. - 95, 1996, - 470 с.
    9. Букин В.Н. Биохимия витаминов. М: Наука. 1982, - 320 с.
    10. Вакулин Г.М. Ранние посттоксические дефекты в мембранах гепатоцитов, выявляемые электронно-микроскопически с помощью лантанного трансмембранного трейсера // Бюл. экспер. биол. и мед. 1989, т. 107 №1, с. 99-101.
    11. Венгеровский И.И., Саратиков А.С. Механизм действия гепатопротекторов при токсических поражениях печени // Фармак. итоксикол. 1988, Т. 51№1,с. 99- 101.
    12. Вилкенсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии. М: Медицина. 1981,-624 с.
    13. Виноградова Ф, Харицкая Е., Мирзаян Ж. Антиоксидантная активность убихинона - 9 и его комбинация с витамином Е и селенитом натрия при токсическом поражении печени. // Фармак. и токсикол. 1989, ТЛИ. №53, с. 53 - 56.
    14. Георгиевский В.П. Биологически активные вещества лекарственных растений. Новосибирск: Наука, Сибирское отделение. 1990, - 247 с.
    15. Дубинина Е.Е. Продукты метаболизма кислорода в функциональной активности клеток. Санкт-Петербург Мед. Пресса .2006, - 298 с.
    16. Западнюк И.П., Западнюк В.И. Западнюк Б.В., Захария Е.А. Лабораторные животные. Разведение, содержание, исследования в эксперименте. Киев: Вища школа. 1983, - 383 с.
    17. Иванова - Тихвинская Е.Л. К вопросу о токсическом поражении печени // Терапевтический архив. Т 40, Вып. 3, 1968, с. 20 - 26.
    18. Зимин В.М. Библиотека лекарственных растений. С - П: АО «Дорваль». 1992. 265 с.
    19. Колпаков М.А., Грек Ю.В., Башкирова О.Р., Любарский М.С., Равилова Ю.Р. Гепатопротекторные свойства водного экстракта пятилистника кустарникового при хроническом токсическом гепатите // Бюлл. экспер. биол. и мед. 2001, т. 131. №5, с. 620-625.
    20. Ковлер М.А., Павленко А.А., Курганов Б.И, Авакум В.И. Влияние пиридоксальфосфата на активность АлАТ в сыворотке крови кроликов при токсическом гепатите // Химфарм журн.. 1986. - №5, с. 522 - 524.
    21. Куница Н.И., Кузьменко И.В., Алексеев СМ., Захарова Е.И. Участие токоферола и его аналогов в процессах перекисного окисления липидов и транспорта электронов в митохондриях крыс in vivo. //Биохимия. 1993, т. 58., в. 11. с. 1709- 1713.
    22. Лавренов В.Н., Лавренова Г.В. Полная энциклопедия лекарственных растений. С - П: Нева. 1999, - 815 с.
    23. Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М: Медицина. 1994, -254 с.
    24. Лужников Е.А., Костомаров Л.Г. Острые отравления: руководства для врачей. М: Медицина. 1989, - 432 с.
    25. Лужников Е.А., Шиманко ИИ, Ишмухаметов Т.В., Новиковская Т.И., Ильицкая А.И. Особенности лечения токсического поражения печени при острых экзогенных отравлениях // Современная медицина. 1980, №, с. 20 - 26.
    26. Маркова Н.В., Салеев В.Н., Утешев Б.С. Фармакология. М: Медицина. 1979, - 584 с.
    27. Махлюк П.В. Лекарственные растения в народной медицине. Саратов: Приволжское книжное издательство. 1993, - 544 с.
    28. Молчанов Г.И., Сучков И.Ф. Съедобные растения Кавказа: Справочник. Ростов-на-Дону: 1996, - 470 с.
    29. Надиров Н.К. Токоферолы (витамины группы Е) - биологически активные вещества. М: Знание. 1981, - 64 с.
    30. Овчинников Ю.А. Биоорганическая химия. М: Просвещение. 1987, -815 с.
    31. Подобед О.В., Федорова Л.М., Якушева И.В., Авакумова О.Ю. Влияние фосфотидилхолина на репарационные процессы в клетках печени при её остром поражении CCL4 // Вопросы мед. химии. 1995, №5, с. 13-16.
    32. Подымова С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей. М: Медицина. 1993, 544 с.
    33. Проскурякова И.С. Морфофункциональные аспекты регенерации печени при экспериментальной коррекции токсического гепатита. // Бюл. Экспер. Биол. и мед. 1995, №6, с.656 - 659.
    34. Прокопенко А.И., Конопля А.И. Химическая природа и функциональная активность иммуномодилирующих факторов сыворотки крови при токсическом поражении печени. // Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунологии. 1978, №2, с. 36 -40.
    35. Рапопорт СМ. Медицинская биохимия. М: Медицина, 1966, 872 с.
    36. Сальникова СИ., Дроговоз СМ., Слышков В.В., Гужва Н.Н., Гепатозащитная активность аналогов коричной кислоты. // Фармакология и токсикология, 1989, Т. 52, №3. с. 77 - 80.
    37. Северин Е.С. Биохимия. М: ГЭОТАР-МЕД, 2003, 780 с.
    38. Скакун Н.П., Ковальчук С.Ф. Эффективность антиоксидантов при комбинированном поражении печени четыреххлористым углеродом и этанолом. // Фармакология и токсикология. 1987. №3., с. 97-99.
    39. Турова А.Д., Сапожникова., Вьен Дыок Ли. Лекарственные растения СССР и Вьетнама. М: Медицина. 1987. - 400 с.
    40. Хныченко Л.К., Бульон В.В., Заводская И.С. Сапронов И.С., Гапонова Л.В. Гепатозащитные свойства белков сои и возможность их использования в диетотерапии хронического токсического гепатита. // Бюл. экспер. биол. и мед. 2000., т . 129. №4, с. 283 -285.
    41. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевание печени и желчных путей. М: ГЭОТАР. Медицина. 1999, 860 с.
    42. Шкурупий А.В. Количественное исследование ультраструктурной организации гепатоцитов печени интактных мышей и в условиях острого отравления CCL4. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1973, т. 45, №2, с. 110-113.
    43. Убашеев И.О., Коншакова К.С, Матаханов Э.И., Цыренжапова О.Д. Зубчатка поздняя как стимулятор восстановительных процессов в печени крыс при хроническом токсическом гепатите. // Химикофармакологический журнал. 1980, №5, с. 518-521.
    44. Якушева Е.Н. Баланс электролитов и катехолагинов в ткани кровеносных сосудов при экспериментальном токсическом гепатите и его фармакотерапии. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. М: Медицина. 1991. №5. С. 27 - 29.
    45. Якушева Е.Н. Влияние аевита и рибофлавина на баланс электролитов в стенке печеночных кровеносных сосудов при экспериментальном токсическом гепатите. // Фармакология и токсикология. 1986, Т. 49, №2, с. 71 - 74.
  • 152. Активность ферментов
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Прежде чем преступить к выделению фермента, необходимо избрать и тщательно отработать метод определения активности, под контролем которого производится выбор наиболее эффективных приемов очистки ферментов, а затем и выполнение последовательных стадий его препаративного получения. Активность фермента меняется при различных условиях реакции и зависит от температуры, рН среды, от концентраций субстратов и кофакторов. Учитывая это, при определении активности фермента на разных стадиях очистки необходимо строго соблюдать одни и те же условия. Желательно не ограничиваться определением активности по одному какому-либо методу. Количество субстрата, превращаемого в условиях теста по определению активности фермента, должно быть пропорционально количеству последнего и времени инкубирования. Если же нет такой пропорциональности, то активность рассчитывают по предварительно построенному калибровочному графику, отражающему зависимость скорости реакции от количества единиц фермента. Когда ход реакции нелинеен во времени, следует определять начальную скорость реакции (по тангенсу угла наклона касательной к начальному отрезку кривой превращения). Для этого легче всего применять такие методы изменения активности, которые позволяют непрерывно следить за ходом превращения во времени: спектрофотометрические методы, потенциометрические, полярографические и т.п. Для измерения скорости ферментативной реакции необходимо выбрать буфер, который не тормозит исследуемую активность и обеспечивает поддержание рН раствора, близкой к оптимальной для данного фермента. Реакцию проводят при температуре, лежащей в большинстве случаев в пределах 25-400С. При исследовании ферментов, требующих присутствия кофакторов (ионов металлов, коферментов и др.), концентрация которых может снижаться по мере очистки фермента, в реакционную смесь следует добавлять недостающие кофакторы, например соли металлов, АТФ, НАДФ и т.п. Также для определения активности ферментов вводят стабилизаторы в состав опытных смесей. Во многих случаях добавление желатина, альбумина и других добавок предотвращает денатурацию ферментного белка.

  • 153. Актинидия коломикта
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Плоды актинидии коломикты собирают зрелыми и перерабатывают преимущественно в свежем виде. Из них готовят варенье, соки, компоты, пастилу, мармелад, начинку для конфет. Реже плоды подвяливают и сушат при температуре 60°С. Ягоды хорошо сохраняются в сушеном и замороженном виде. Плоды актинидии содержат до 10% сахара, большое количество витамина С (11,5%), органические кислоты (до 3%), пектиновые, красящие и дубильные вещества, микроэлементы.

  • 154. Актиномикоз
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Лечение. Лучшие результаты дает сочетание этиотропной терапии (антибиотики) и иммунотерапии (актинолизат). При шейно-челюстно-лицевой форме назначают внутрь феноксиметилпенициллин по 2 г/сут и при длительности курса не менее 6 нед. Можно также назначать тетрациклин в больших дозах (по 0,75 г 4 раза в день в течение 4 нед или по 3 г в сутки лишь в первые 10 дней, а затем по 0,5 г 4 раза в сутки в течение последних 18 дней). Эритромицин назначают по 0,3 г 4 раза в сутки в течение 6 нед. При абдоминальных формах и при актиномикозе легких назначают большие дозы бензилпенициллина (10000000 ЕД/сут и более) внутривенно в течение 11,5 мес с последующим переходом на феноксиметилпенициллин в суточной дозе 25 г в течение 25 мес. При наслоении вторичной инфекции (стафилококки, анаэробная микрофлора) назначают длительные курсы диклоксациллина или антибиотики тетрациклиновой группы, при анаэробной инфекции метронидазол. Для иммунотерапии актинолизат можно вводить подкожно или внутрикожно, а также внутримышечно. Под кожу и внутримышечно вводят по 3 мл актинолизата 2 раза в неделю. На курс 2030 инъекций, длительность курса 3 мес. При абсцессе, эмпиеме проводят хирургическое лечение (вскрытие и дренирование). При обширных повреждениях легочной ткани иногда прибегают к лобэктомии. Из антибиотиков наиболее эффективными являются тетрациклины, затем идут феноксиметилпенициллин и менее эффективен эритромицин. Резистентных к этим антибиотикам штаммов актиномицетов не встречалось.

  • 155. Актуальные вопросы иммунизации: иммунизация взрослого населения
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Национальный Союз за иммунизацию взрослого населения призван обеспечивать максимальное повышение эффективности использования государственных и частных средств для достижения общенациональной задачи иммунизации взрослого населения. Союз предпринимает большие усилия с целью содействия реализации программ вакцинации взрослого населения в первую очередь посредством обучения, популяризации знаний и повышения уровня мотивации лиц, нуждающихся в прививках. Союз был создан в 1988 г. и объединяет более 70 организаций, в том числе профессиональные медицинские общества, производителей вакцин, государственные и национальные правительственные агентства, а также добровольные и профсоюзные организации. Ему удалось добиться от Конгресса США провозглашения третьей недели октября "Национальной неделей оповещения об иммунизации взрослого населения". На протяжении этой недели, ежегодно, местные административные органы, специализированные профилактические клиники и другие учреждения публикуют в популярных изданиях многочисленные статьи и объявления. Был разработан специальный набор для практического применения всеми заинтересованными группами, в который входят рекламные иллюстративные материалы, пресс-релизы, проекты обращений, воззвания для радио и другие пособия, которые могут быть использованы с целью улучшения работы в области иммунизации взрослого населения.

  • 156. Актуальные вопросы иммунизации: предоставление иммунизационных услуг
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    В США проводится множество исследований по затрато-эффективности. Результаты этих исследований показали, что каждый доллар, истраченный на иммунизацию, позволяет впоследствии сэкономить 10-15 долларов. Эта экономия является результатом снижения медицинских затрат и высокой продуктивности. Исследования по затрато-эффективности позволили представителям здравоохранения обосновать необходимость увеличения размеров финансирования. Хорошо известно, что иммунизация остается одним из наиболее эффективных средств контроля за здоровьем и самым мудрым вложением инвестиций. Однако об этой простой истине необходимо постоянно напоминать тем, кто контролирует распределение денежных ресурсов. В США существует популярное выражение, которое вполне можно отнести к случаю с иммунизацией: "Грамм профилактики стоит килограмма лечения". Хотелось обратить особенное внимание на тот вопрос, который во многих странах рассматривается как один из наиболее важных при выполнении эффективных программ по иммунизации. Это развитие всеохватывающего плана по иммунизации.

  • 157. Актуальные вопросы лечения рака почки
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Результаты проведенной работы говорят о нецелесообразности комбинированных методов лечения при I стадии заболевания, незначительной эффективности при II стадии и хорошей эффективности в III стадии. При оперативном лечении необходимо использовать радикальные методики оперативных вмешательств, с преимущественным использованием торакоабдоминальных доступов. Системные методы лечения при распространенности заболевания значительного эффекта на выживаемость больных не оказывают, хотя и оказывают временное улучшение. Перспективно использование в комплексном лечении больных раком почки методик фитотерапии. Основное внимание следует уделить ранней диагностике данного заболевания в ранних стадиях с широким внедрением в план профилактических осмотров ультразвуковых методов исследований, как малоинвазивных и высокоэффективных, и разработке новых системных методов лечения распространенного заболевания.

  • 158. Актуальные вопросы пульмонологии
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Представленные данные свидетельствуют о неравномерности распространения хронического бронхита в различных регионах России. Выделяются регионы с высоким уровнем распространения, так, например, Алтайский край: 6249 случаев на 100 тысяч населения. В противоположность Алтайскому краю можно привести Ингушетию, в которой самый высокий в России уровень распространенности и заболеваемости болезней органов дыхания, но именно показатели по хроническому бронхиту самые низкие: 487 на 100 тысяч жителей. Эти показатели в Ингушетии были в 1998 г., а в последние четыре года произошло удвоение числа больных ХОБЛ. Однако данный пример не является единичным. Так, по данным МЗ РФ, выделяется Псковская область, Костромская и некоторые другие. Естественно возникает вопрос о доверительности представленных данных. Какие из них ближе к истине? Можно предположить, что данные по Алтайскому краю носят более объективный характер; в пульмонологическом центре (руководитель чл.корр. РАМН, проф. Я.Н. Шойхет) ведется плановая работа по эпидемиологии легочных заболеваний. В целом создается впечатление, что методологические вопросы постановки диагноза ХОБЛ еще требуют разъяснительной работы. Эти вопросы имеют большое практическое значение, так как они в прямом смысле влияют на здоровье людей, определяют всю программу профилактики, включая первичную. В связи с обсуждаемой темой невольно возникает также вопрос о том, насколько в России высок уровень выявления больных с ХОБЛ. Если сравнить российские данные по распространению ХОБЛ с данными по США, Великобритании и других высоко развитых стран, то в нашей медицинской статистике приводятся более низкие цифры. Так, например, в США обструктивной болезнью легких страдает более 10 миллионов человек, т.е. в несколько раз больше, чем в России. По всей видимости, эта разница может уменьшаться, как только будет улучшаться качество диагностики больных с ХОБЛ. Климатические условия России, распространенное табакокурение, социальные факторы, злоупотребление алкоголем все эти факторы способствуют развитию хронической обструктивной болезни легких. Раннее выявление обструкции дыхательных путей находится в прямой зависимости от подготовки врачей и возможности провести исследование функции внешнего дыхания. Опыт российских врачей по скринингу респираторной функции, проведенному в рамках Всемирного дня по борьбе с ХОБЛ, выявил значительное число лиц, имеющих обструктивные нарушения функции дыхания. Так, исследование, проведенное среди врачей, выявило, что свыше 10% имеют признаки обструкции дыхательных путей. Уникальное исследование проведено Л.И. Козловой, которая мониторировала функциональные параметры дыхания у больных с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца на протяжении более чем 10 лет. Эта группа больных лечилась b-блокаторами в течение всего этого периода. Большинство больных приобрели нарушение функции внешнего дыхания по обструктивному типу.

  • 159. Актуальные проблемы детской спортивной медицины
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Период полового созревания является одним из узловых этапов постнатального онтогенеза. В процессе полового созревания интенсивная морфологическая и функциональная перестройка организма происходит на фоне существенного изменения нейроэндокринных соотношений, сопровождающихся активизацией гипота-ламо-гипофизарно-надпочечниковой системы и началом инкреторной функции половых желез. Начало и последующий характер инкреторной функции половых желез во многом определяют своеобразие психики, физического развития и функционального состояния подростков. Лабильность гомеостаза в период полового созревания приводит к тому, что в пубертатном возрасте чаще, чем в другие возрастные периоды, выявляется склонность к нервным и эндокринным функциональным расстройствам, ухудшается адаптация к разнообразным средовым факторам, в том числе к физическим нагрузкам. Следует отметить, что эндокринные, сердечно-сосудистые, нейровегетативные и другие функциональные расстройства и патологические состояния в период полового созревания не являются фатальной неизбежностью и чаще возникают у лиц, перенесших острые или страдающих хроническими токсико-инфекционными заболеваниями различной этиологии. Лечебно-профилактические мероприятия, включающие закаливание, физические упражнения, рациональную организацию учебного и трудового процесса с учетом индивидуальных особенностей развития и состояния здоровья подростков, позволяют предупредить или вылечить многие пред- и патологические состояния, наступающие в пубертатном возрасте. В то же время пренебрежение возрастными и индивидуальными особенностями, в частности при занятиях физической культурой и спортом, может способствовать возникновению дисфункций и патологических состояний у подростков. Поэтому для правильной интерпретации результатов спортивно-медицинского развития необходимо кроме паспортного учитывать и биологический возраст подростков. Учет последнего у подростков важен и потому, что именно на период полового созревания приходятся сроки начальной и углубленной тренировки, а также потому, что юные спортсмены 11-16 лет нередко показывают результаты, превышающие достижения взрослых, участвуют и побеждают на чемпионатах Европы, мира, олимпийских играх.

  • 160. Актуальные проблемы научных исследований в спортивном плавании 1980-1990 гг.
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    В плавании успешность выступлений взрослых спортсменов определяется эффективной методикой спортивного отбора, рациональной стратегией многолетней спортивной тренировки, оптимальным подбором средств и методов тренировки и правильной дозировкой и соотношением нагрузок на отдельных этапах многолетней подготовки (В.К. Бальсевич, В.П. Филин, М.Я. Набатникова и др.). Получены данные о закономерности возрастного биологического развития показателей, лимитирующих спортивные достижения: возрастная динамика развития физических качеств и функциональных систем, гетерохронность роста, периоды наиболее интенсивного роста и возраст "пиковых" приростов, степень консервативности и изменчивости показателей в процессе развития и тренировки, соотношение уровней зрелости различных функциональных систем на разных этапах многолетней тренировки, влияние индивидуальных темпов биологического созревания на динамику развития физических качеств и спортивных достижений и др. (Н.Ж. Булгакова, М.Н. Кремлева, А.Р. Воронцов, И.В. Чеботарева, В.Р. Соломатин, К. Купер, Ю.Л. Войтенко). Эти данные определяют: