Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |

Как уже отмечалось выше, Отто почти неотреагировал на весьма высокую дозу ЛСД. Единственным изменением восприятия,отмеченным им за весь сеанс, было весьма живое, конкретное и реалистичноечувство, что его руки трансформировались в руки его отца. По причине, которуюон вначале не понял, он нашел это переживание чрезвычайно пугающим и ощутилглубокую потребность понять природу и источник своих страхов. Его попросилисконцентрироваться на феномене трансформации его рук и сообщить о своихассоциациях. После долгого колебания, сопровождавшегося сильными эмоциями, Оттоболезненно и нехотя описал мучившую его на протяжении многих лет проблемуинцеста, связанную с его матерью. После смерти отца эта тема стала доминирующейв жизни Отто. Согласно его описаниям, поведение матери по отношению к нему былокрайне соблазнительным и сексуально-вызывающим. Она настаивала на том, чтобыони спали в одной постели, использовала каждую возможность более тесногоконтакта и систематически блокировала его попытки жениться. Она такженеоднократно предлагала жить вместе всю оставшуюся жизнь и обещала заботиться оего маленьком незаконнорожденном ребенке. По мере дальнейшего обсужденияпереживания оказалось, что единственный симптом, проявившийся во времяЛСД-сеанса, в конденсированной форме выражал многие глубокие конфликты,связанные с агрессией, сексом и инцестом. Руки играли главную роль всексуальных отношениях, которые никогда не должны достигать половогосоединения. Трансформация рук Отто в руки отца выражала его желание заменитьотца в сексуальных отношениях. Она представляла мост к его матери, узакониваяподход к ней как к эротическому объекту и в то же время уважая табу на инцест.Руки были важным компонентом обоих снов. Эта связь обнаруживала яркуюдвойственность отношения Отто к отцу как к определяющему фактору егоЛСД-переживания. Эти чувства охватывали диапазон от потребности во вниманииособого рода со стороны отца (поглаживание пениса) до импульсов совершенияжестокого убийства (отцеубийство путем обезглавливания) и страха кастрации сэлементами самонаказания (сдавливание мошонки). Чрезмерная и нагруженнаячувством вины мастурбация Отто представляла звено между темами снов итрансформацией рук в ЛСД-сеансе. В этом месте Отто неожиданно осознал некоторыесвои необычные привычки, как, например, коллекционирование редких иэкзотических предметов. В течение многих лет он собрал довольно необычныймузей, занимавший несколько комнат большого сарая. На его темных стенах быласобрана неповторимая комбинация архаических ручных органчиков, клавишныхмузыкальных инструментов и различных музыкальных машин, двигавшихся фигур идругих замысловатых автоматов. Черепа и скелеты красовались на черном бархатномфоне. Однако верхом этого паноптикума являлась коллекция восковых имитаций,выставленных на черных полках в сумеречной атмосфере. Наиболее важнымипредметами этого маленького приватного музея типа мадам Тюссо были восковыеголовы знаменитых убийц вместе с образцами кистей рук, поврежденных меднымкупоросом, обожженных молниями или искалеченных пытками испанской инквизиции.Другие модели демонстрировали гениталии, обезображенные сифилисом, мягкимшанкром или раком. Помимо всех этих ассоциаций, Отто вспомнил, что напротяжении всего своего детства его отец всегда делал сильный акцент на руках ина непреложной необходимости держать их опрятными, чистыми и в хорошей форме.Материал, вскрытый во время этой беседы, в значительной степени помог Оттопонять себя и был весьма полезен в последующем лечении.

Теперь следует обратить внимание еще на одинаспект ЛСД-переживаний, а именно на их исключительную сложность и множествопеременных и детерминант, играющих важную роль. Знание и осознание этихэлементов существенно для любого терапевта, ведущего сеанс. Настоящая картинатого, что происходит на сеансах, весьма далека от первоначальных концепцийисследователей, рассматривавших ЛСД-переживание как результат простоговзаимодействия между препаратом и физиологическими процессами в мозге.Наблюдения, полученные за несколько десятилетий исследования ЛСД, показали, чтодля более полного понимания ЛСД-состояний, помимо основного фармакологическогодействия вещества, необходимо принимать во внимание и многочисленныенефармакологические (или экстрафармакологические) факторы. Ниже мы краткорассмотрим наиболее важные для работы терапевта области, поскольку в различныхкомбинациях они действуют как потенциальные источники ЛСД-переживаний иизменяющие их факторы.

Стимулы из окружающей, среды

и элементы внешних обстоятельств

Окружающая обстановка является весьма важнойпеременной, которая может оказать сильное влияние на характер ЛСД-переживания.Сеансы значительно отличаются друг от друга в зависимости от того, проиходятони в лабораторных условиях, в уютной домашней обстановке, в стерильноймедицинской среде или же на природе. Каждый из вариантов способен повыситьактивность испытуемого и способствовать выявлению совершенно различных матрициз его бессознательного.

Существенный вклад в характер и протеканиеЛСД-сеанса иногда могут также вносить различные внешние стимулы. Так, картинана стене или иллюстрация в книге, фотография близких родственников, цветмебели, сцена, вскользь увиденная из окна, или взгляд, брошенный на унитаз вовремя физиологического перерыва в сеансе, могут вызвать весьма специфическуюпоследовательность переживаний. Столь же сильными являются и акустическиестимулы — такие, какопределенные отрывки музыки или звонок телефона в помещении, где происходитсеанс, пение птицы или лай собаки, звук реактивного самолета или сирена скоройпомощи, монотонное гудение электроприборов или лабораторных установок. Весьмамощным стимулом этой категории может быть отдельно сказанное слово или болеедлинный разговор с терапевтом, фраза, случайно услышанная во время сеанса.Определенное воздействие могут оказывать разнообразные телесные ощущения. Больот укола, давление пояса или тугого воротника, держание за руку, другие формыфизического контакта, температура в комнате или движение воздуха — все это может стать важнойдетерминантой ЛСД-переживания. То же самое верно и для вкусовых и обонятельныхстимулов, различные запахи и отдельные ароматы также могут оказывать довольносильное влияние на испытуемого. Не менее существенны и некоторые внутренниестимулы — такие, какголод, жажда, желание уринации или дефекации способные вызвать специфическиепереживания.

Еще более важными являются различные стимулымежличностного характера: взгляд, одежда, характер поведения и т.д. Вовзаимодействии друг с другом они могут стать решающими факторами вЛСД-переживании.

ичность терапевта и терапевтическаяситуация

ичность терапевта, ведущего сеанс, егоконцепция сеанса и особенности подхода к нему, а также характер взаимодействияс испытуемым составляют важнейшие переменные, определяющие характерЛСД-переживаний. Помимо терапевтического подхода и проблем переноса, многиедругие факторы, связанные с лечением, могут быть важными источниками материаладля сеанса. Общая атмосфера в терапевтических палатах, характер отношенийпациента с другими лицами, проходящими курс лечения, и медперсоналом, спецификанедавних ситуационных факторов и обмен информацией между пациентами— все этопотенциальный источник для формирования определенных аспектов ЛСД-переживаний.Обстоятельства жизненной ситуации человека на момент его сеанса являютсяфактором, значение которого невозможно переоценить. Наиболее частым источникомматериала для проживания во время ЛСД-сеанса из этой категории являются сильноэмоционально заряженные и нагруженные конфликтом отношения, особенно отношениязависимости и амбивалентные ситуации. У некоторых людей этим фактором могутвыступать конфликтные отношения с членами семьи и родственниками, у других— эротические,сексуальные или семейные отношения или всевозможные проблемы с детьми. Текущиеконфликты с рабочими и начальством, сотрудниками и подчиненными и прочиетрудности, связанные с работой, являются другой общей темой этой группы. Иногдаэто могут быть экономические, юридические или политическиепроблемы.

Прошлая жизненная история

Есть весьма широкая категория, покрывающаядовольно значительный временной промежуток и охватывающая многообразие важныхсобытий и проблем детства, школьных лет, отрочества, юности и зрелого возраста.Некоторые из них —травмирующие, другие отражают прошлые положительные переживания с родителями,друзьями или сексуальными партнерами, периоды личного успеха и счастья, встречис красотой природы и творениями искусства высокой эстетическойценности.

Раннее детство и младенчество

Эта группа включает биографические событияранней стадии развития. Они носят основополагающий характер и связаны с сильнымотрицательным и положительным эмоциональным зарядом. Большинство из них связанос неудовлетворением примитивных инстинктивных потребностей ребенка. Этакатегория детально обсуждалась ранее в контексте ядра переживанийСКО.

Биологическое рождение и перинатальныйпериод

Многие испытуемые обращались кобстоятельствам своего биологического рождения как к источнику переживанийсильного страдания, с одной стороны, и экстатических переживаний — с другой. Разнообразиефизических, эмоциональных и физиологических составляющих процесса рожденияобсуждалось в главе о перинатальных явлениях. Теперь остается установить,являются ли элементы этой и следующей за ней категории переживанийсимволическим продуктом бессознательного или отражают события, когда-то имевшиеместо в объективной реальности.

Существование на уровне плода иэмбриона

Эта область становится особенно значимой напродвинутых стадиях ЛСД-психотерапии. Повторное проживание событий различныхпериодов внутриутробного развития плода включает эмбриональный кризис,благоприятные аспекты существования плода и фактические иллюстрацииэмбриональных процессов.

Трансиндивидуальные

(трансперсональные итрансчеловеческие)

источники

Как мы уже убедились, многое из материала,получаемого в ходе ЛСД-сеансов, не удается объяснить биографическими данными ибиофизиологической историей человека. В настоящее время это по-прежнемуостается загадкой, и у нас нет удовлетворительных объяснений этим феноменам.Когда такой материал возникает в ЛСД-сеансах, он имеет форму филогенетическихсцен или эпизодов из жизни предков, форму отождествления с другими людьми,животными, неорганическим веществом или предстает в виде архетипическихобразов, коллективной и расовой памяти и переживаний прошлых воплощений. Когдаиспытуемый описывает переживание сознания отдельных органов, тканей и клетоксобственного тела с медицинской точки зрения, то можно сослаться надоиндивидуальные источники.

Для того чтобы проиллюстрировать сложный имногомерный динамический характер ЛСД-переживаний, дополним вышеприведенныйсводный обзор индивидуальных уровней и источников материала конкретнымиклиническими примерами. Хотя каждый из примеров и преследует цель выделитьматериал какого-то одного уровня, в них всегда присутствуют элементы из другихуровней. Это перекрещивание уровней является типичной и существенной чертойЛСД-переживаний.

В первые годы экспериментов с ЛСД, когдаприрода и сложность реакций на препарат были еще недостаточно изучены, аусловия проведения сеансов оставались далекими от оптимальных, мы много узналио влиянии ситуационных стимулов и стимулов окружающейсреды. Опишу здесь одно из наиболее сильных внешнихвмешательств в ЛСД-сеанс, свидетелем которого мне довелось быть.

Одна из терапевтических комнат в Пражскомнаучно-исследовательском институте психиатрии ко времени ее использования вкачестве помещения для ЛСД-терапии была оборудована одностороннимполупрозрачным зеркалом. Перед началом одного из сеансов в наше отделениепроникли двое нетерпеливых и не очень деликатных студентов-психологов. Когда япроводил сеанс с Армидой — молодой девушкой с пограничной симптоматологией психоза, они безмоего разрешения и без согласия пациентки решили понаблюдать за происходящимчерез односторонний экран. Не подозревая о том, что правильное егоиспользование требует затемнения в комнате наблюдателей, они оставили свет,открыв обратную часю зеркала. В результате их образы, похожие на привидения,возникли на экране в терапевтической комнате. Армида, увидев их, отреагировалавспышкой паники и страшной ярости. Более часа она визжала, билась и каталась пополу. В течение всего этого времени я не имел с ней никакого контакта. Лишьпосле того как девушка успокоилась, она смогла объяснить, что же произошло.Когда она взглянула на экран, все окружающее внезапно превратилось в пугающийлес. Похожие на привидения фигуры студентов трансформировались в двухагрессивно настроенных молодых людей, по вине которых в возрасте семнадцати летона пережила тяжело травмировавшее ее событие. В момент крайнего возбуждения инеспособности к коммуникации, она оказалась полностью втянутой в повторноепроживание этого случая. Согласно ее описанию, эти два негодяя воспользовалисьее наивностью, заманили в лес и изнасиловали ее, несмотря на отчаянноесопротивление. В результате этого случая Армида заразилась гонореей, котораяприобрела хронический характер и доставила ей множество неприятныхгинекологических хлопот. Биологические и эмоциональные последствия этого случаявошли в число проблем ее сексуальной жизни.

Таким образом, действительные обстоятельствасеанса явились мощным драматическим внешним стимулом и трансформировались внаправлении давнего травматического переживания, включив, в свою очередь, егоповторное проживание.

Важность терапевтического отношения как основногоопределяющего фактора содержания ЛСД-сеанса можно убедительнопродемонстрировать на примере первого сеанса Шарлотты, двадцатитрехлетнеймедицинской сестры. За несколько лет до ЛСД-терапии она была помещена взакрытое отделение государственной психиатрической лечебницы в состоянииступора, с диагнозом шизофрения. После выписки она в течение нескольких летпроходила систематический курс психотерапии, что предшествовало ее первомуЛСД-переживанию. На протяжении этого времени она последовательно проявляласимптомы невроза навязчивости и конверсию, а также тревожную истерию. Важнымфактом ее биографии были холодные взаимоотношения в семье без понимания еепотребностей и буквально полное отсутствие эмоцяональной поддержки со стороныее родителей. Атмосфера в доме определялась непомерными религиознымитребованиями и была особенно нетерпимой по отношению к сексуальным проявлениямлюбого рода. Шарлотта находилась в полной изоляцми, и терапевт был ееединственной эмоциональной опорой. Во время сеанса у пациентки весьма резкопроявился эффект переноса, и ее захватила идея сломать искусственные ипрофессиональные рамки терапевтического отношения, изменить их на эротические ивключить в свою жизнь. Эта проблема серьезно повлияла на содержание и характерее первого ЛСД-сеанса.

Pages:     | 1 |   ...   | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 |    Книги по разным темам