- эмоциональность (консультативный контакт скорее эмоционален, чемкогнитивен, он подразумевает исследование переживаний клиентов);
- интенсивность (поскольку контакт представляет искреннее отношениеи взаимный обмен переживаниями, он не может не быть интенсивным);
- динамичность (при смене клиента меняется и специфика контакта);
- конфиденциальность (обязательство консультанта не распространятьсведения о клиенте способствует доверительности);
- оказание поддержки (постоянная поддержка консультанта обеспечиваетстабильность контакта, позволяющую клиенту рисковать и пытаться вести себяпо-новому);
- добросовестность.
Что делает консультативный контакттерапевтичным, эффективным для решения психологических проблем клиентов Преждевсего то, что сам характер контакта между консультантом и клиентом отражаетособенности отношений клиента с другими людьми, стиль и стереотипы его общения— проблемы клиентовможно увидеть словно в зеркале.
Характер консультативного контакта в самомпроцессе консультирования зависит от теоретической ориентации консультанта(George, Cristiani, 1990).
Таблица 3. Современные представления оконсультативном контакте
Направление | Консультативный контакт |
Психоаналитическое направление | Консультант сохраняет личнуюанонимность, чтобы клиент мог свободно проецировать на него свои чувства.Основное внимание уделяется уменьшению сопротивления, возникающего при анализереакций переноса клиента, и установлению более рационального контроля.Консультант интерпретирует поставляемый клиентом материал и стремится научитьклиента увязывать свое настоящее поведение с событиями прошлого |
Адлерианское направление | Акцентируется разделениеответственности между консультантом и клиентом, обоюдное доверие и уважение,равноценность позиций, установление общих целей консультирования |
Терапия поведения | Консультант является активной идирективной стороной; он исполняет роль учителя, тренера, стремясь научитьклиента более эффективному поведению. Клиент должен активно апробировать новыеспособы поведения. Вместо личных отношений между консультантом и клиентомустанавливаются рабочие отношения для выполнения процедур обучения |
Рационально-эмоциональная терапия (A.Ellis) | Консультант выполняет роль учителя, аклиент - ученика. Личным отношениям консультанта с клиентом не придаетсязначения. Клиент побуждается к пониманию своих проблем и на основе этогопонимания — кизменению своего поведения, основываясь на рациональных предпосылках |
Ориентированная на клиента терапия(C. Rogers) | Консультативный контакт составляетсущность процесса консультирования. Особенно подчеркиваются искренность,теплота, эмпатия, уважение, поддержка со стороны консультанта и "передача" этихустановок клиентам. Усвоенные во время консультативного контакта навыки клиентпереносит на другие отношения |
Экзистенциальная терапия | Основная задача консультанта— вжиться вэкзистенцию клиента и завязать с ним аутентичную связь. Контактируя сконсультантом, клиент раскрывает свою уникальность. Отношение междуконсультантом и клиентом понимается как контакт "человек — человек", идентичный встречедвух равноценных людей "здесь и теперь". Во время консультативного контактаменяется как консультант, так и клиент |
Как видно из табл. 3, с позиций различныхтеоретических ориентаций контакт "консультант — клиент":
- или создает предпосылки для начала изменения (терапия поведения ирационально-эмоциональная терапия);
- или самопроизвольно изменяет клиента (ориентированная на клиентатерапия или экзистенциальная терапия);
- или составляет содержание обсуждения и работы вообще(психодинамическое направление).
Таким образом, хотя представители,например, экзистенциально-гуманистического и психодинамического направленийконсультативный контакт в конкретной работе используют по-разному, они едины вомнении о его важности в процессе консультирования (Prochaska, 1979).
3. 2. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КЛИМАТ.
ФИЗИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГОКЛИМАТА
Качество консультативного контакта зависитот двух важных факторов: терапевтического климата, навыков консультанта(вербальных и невербальных) в поддержании общения.
Терапевтический климат в свою очередьвключает несколько эмоционально значимых компонентов. Из физическихсоставляющих упомянем оборудование места консультирования, расположениеконсультанта и клиента в пространстве (дистанция, манера сидеть и т.п.),структурирование выделенного для консультирования времени. К собственноэмоциональным компонентам терапевтического климата относят создание атмосферыобоюдного доверия, искренность консультанта, его способность к эмпатии ибезусловному уважению клиента.
В этом разделе обсудим физическиекомпоненты терапевтического климата.
Обстановка консультирования
Во время психологического консультированияклиент с меньшей настороженностью раскрывает и исследует свои проблемы, есликонсультирование происходит в хорошо оборудованном кабинете. Понятно, что невсегда возможно обеспечить идеальные условия, однако к месту консультированияпредъявляются определенные требования. Прежде всего консультирование должнопроисходить в спокойной обстановке, в звуконепроницаемом кабинете. Мы знаем,что сам процесс консультирования на первых порах повышает тревожность, поэтомуклиент должен быть уверен, что его не услышат посторонние. Если клиент слышитпроисходящее в соседней комнате или коридоре, он усомнится в конфиденциальностиобщения с консультантом. Это может помешать возникновению терапевтическиэффективного контакта.
Кабинет должен быть не очень большим,окрашенным в спокойные тона, уютно обставленным и не слишком вычурным. Свет недолжен падать на клиента. В кабинете необходим стол, удобные стулья (три-четырестула на случай приема нескольких человек, например: родители клиента,супружеская пара и т.п.). Для проведения занятий по релаксации желательно иметькушетку. На стенах можно повесить несколько картин, на полках расположитькниги, но интерьер не должен быть перегружен, чтобы не отвлекать вниманиеклиента. На рабочем месте не стоит держать слишком личные вещи (например,семейные фотографии) или предметы, отражающие убеждения консультанта (например,крест на стене).
Каждый раз клиента следует принимать водном и том же кабинете. Это его меньше отвлекает, не занимает время наосвоение новой обстановки, кроме того, позволяет чувствовать себя безопаснее.
Иногда между консультантом и клиентомимеется посредник (например, регистратор), выполняющий вспомогательные функции.Однако роль такого человека отнюдь не второстепенна, он настраивает клиента навстречу с консультантом. Поэтому ассистент должен уметь тепло и дружескиобщаться, быть гостеприимным, но ни в коем случае не подменять консультанта ине вмешиваться в жизнь клиента. Он, как и консультант, обязан строго соблюдатьтребования конфиденциальности.
Структурирование консультативногопространства
Клиент входит в комнату и попадает на"территорию консультанта". Одним из главных аспектов взаимодействияконсультанта и клиента является то, что обозначают как "структурированиепространства". Уже происходящее при первой встрече оказывает влияние напсихологическое самочувствие клиента. Встреча начинается со знакомства. Приэтом следует придерживаться определенного этикета: встать и встретить клиентана полпути, представиться, попросить клиента назвать имя и фамилию, предложитьему выбрать место и сесть, прежде чем расположиться самому. Чтобы клиентпочувствовал непринужденность, консультант с первых минут знакомства долженпредстать вежливым, гостеприимным хозяином и вести себя естественно безизлишнего напряжения.
Еще один вопрос, связанный соструктурированием консультативного пространства, — это расположение консультанта иклиента. R. May (1968) употребляет понятие "геометрия любви". Если консультанти клиент сидят на противоположных сторонах стола, то между ними сохраняетсясоциальная дистанция, и атмосфера консультирования будет скорее всегоофициальной. Беспокойным клиентам подходит именно такая позиция — стол служит барьером общению.Для консультирования, наоборот, благоприятна позиция расположения консультантаи клиента за столом на одной стороне. В этих условиях консультанту доступна всяневербальная информация, исходящая от клиента, кроме того, он может менять (ипозволяет менять клиенту) расстояние между ними в зависимости от ситуацииконсультирования или при изменении консультативного контакта. Расположение другпротив друга позволяет в большей мере создавать отношения сотрудничества.Дистанция между консультантом и клиентом отражает известный в социальнойпсихологии феномен "личного пространства". Личное пространство изменяется взависимости от отношений участников беседы, обсуждаемой темы, культурныхразличий. Из-за неправильно выбранной дистанции в консультировании (например,несоразмерность социального или возрастного аспекта личного пространства)некоторые темы вообще не могут быть затронуты. С проблемой дистанции тесносвязан вопрос о терапевтическом смысле и возможности физического прикосновенияк клиенту. Прикосновение означает очень близкий, интимный контакт. ИсследованияHolroyd и Brodsky (1977, цит. по: Corey, 1986) показали, что около половиныопрошенных психотерапевтов полагают, что физический неэротический контактпредставляется ценным в процессе консультирования. Он более всего уместен при:
- консультировании социально и эмоционально незрелых клиентов;
- консультировании людей, находящихся в кризисе после психическойтравмы, особенно связанной с утратой близких;
- стремлении продемонстрировать эмоциональную поддержку.
Однако очень трудно установить границу, гдефизический неэротический контакт приобретает характер эротического. В любомслучае прикосновение не должно быть использовано как специфическая техникаконсультирования при отсутствии искренних, истинных чувств по отношению кклиенту. Чтобы прикосновение помогло создать безопасный для клиентатерапевтический климат, оно должно быть спонтанным и искренним.
Структурирование времениконсультирования
Терапевтический климат предполагает инадлежащее структурирование времени. Уже первая встреча с клиентом должнапродолжаться столько времени, сколько и все последующие встречи. Иногда перваявстреча затягивается из-за необходимости ближе познакомиться с клиентом ивселяет в него надежду на нереальную продолжительность консультирования.Поэтому лучше не вызывать ложных ожиданий.
Обычно консультативная беседа со взрослымчеловеком длится от 50 минут до одного часа. Такая продолжительность неслучайна. Менее продолжительная беседа заставляет нервничать и консультанта, иклиента, создавая впечатление, что они не успеют достаточно глубоко обсудитьвопросы, возникшие во время встречи. Более продолжительная беседа, хотя этогоиногда желает как клиент, так и консультант, слишком утомит обоих участниковконсультирования. Психотерапия и консультирование требуют концентрации вниманияи бдительности, а, как известно, концентрацию внимания трудно сохранять более45 — 50 минут.Традиционные 50 минут, регламентирующие консультативную встречу, позволяютпродуктивно обсудить несколько вопросов, а затем 10 минут уделить записиосновных аспектов прошедшей беседы или просто отдыху за чашечкой кофе. Этотакже важно при приеме нескольких клиентов подряд. Продолжительность беседыможет изменяться в зависимости от возраста клиента. George и Cristiani (1990)указывают, что беседа с 5-7-летним ребенком не должна длиться более 20 минут, с8-12-летним — около30 минут, а с детьми старше 12 лет консультативная беседа может продолжаться до1 часа.
Продолжительность беседы консультантопределяет в начале встречи. Клиент должен знать, каким временем он располагаетдля обсуждения наболевших проблем. Когда консультант не устанавливаетпродолжительности беседы, он заставляет клиента постоянно нервничать, что приемможет прекратиться в любой момент. Такое манипулятивное поведение нежелательно.Пределы времени можно устанавливать самыми разнообразными способами:
"В нашемраспоряжении 50 минут, и я готов выслушать Вас".
"Полагаю, что Вымогли бы начать с того, что ждете от консультирования. У нас есть 50 минутвремени".
"Как бы Вы хотелииспользовать сегодняшнее наше время У нас есть 50 минут".
Консультативная встреча подходит к концуспустя почти 40 минут. Чтобы помочь клиенту лучше сориентироваться во времени,мы должны ему напомнить, что время заканчивается: "Сегодня у нас остается около10 минут, что бы Вы еще хотели обсудить за это время" Озабоченный клиент частоплохо ориентируется во времени, поэтому такое напоминание может оказатьсяважным.
В начале консультирования необходимо такжеопределить общую продолжительность консультирования. Конечно, в самом началетрудно установить, сколько времени займет решение тех или иных проблем. Поэтомуможно заключить с клиентом определенный контракт на 3-4 встречи, а затемокончательно решить, является ли консультативный контакт продуктивным и скольковремени может продолжаться консультирование.
В начале консультирования следуетопределить и частоту встреч. Обычно полагают, что для установленияпродуктивного контакта достаточно одной — двух встреч в неделю. Есливстречаться реже, становится значительно труднее ближе узнать клиента,вспомнить, что происходило на прошлой встрече, а также сохранить непрерывностьпроцесса консультирования.
3. 3. ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КЛИМАТА. СОЗДАНИЕ ОБОЮДНОГО ДОВЕРИЯ
Pages: | 1 | ... | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ... | 31 | Книги по разным темам