Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |   ...   | 29 |

Психотерапевт должен внимательно следить,используя свой слух и зрение, за тем, чтобы пространственно рассортированныеполярности были связаны с различными репрезентативными системами и категориямиСейтер. Кроме того, три первых техники также могут сочетаться одна с другой.Например, в описании примеров применения техники сортировки с помощьюфантазирования мы отмечали, что ее преимущество заключается в том, что онапозволяет предъявлять пациенту визуальные и аудиальные репрезентации егополярностей, так как это невозможно в случае пространственной сортировки.Отметим, однако, что, применяя метод пространственной сортировки, в которойприменяются два стула, психотерапевт, предлагая пациенту пересесть с одногостула на другой, обычно предлагает ему также проигрывать собственную полярностьс помощью фантазирования средствами визуальной и аудиальной репрезентативныхсистем. Так что преимущества обеих методик естественным образом сочетаютсямежду собой. Фактически, это стандартная процедура, активно применяемая нами нанаших семинарах. Мы бы хотели подчеркнуть, что описанные нами примерырассматривались нами в качестве первоначального руководства к действию, и мырекомендуем вам, чтобы вы относились к нам только как к руководству. С ихпомощью мы демонстрировали принцип, суть которого состоит в преобразованииодновременных инконгруэнтностей в полярности, каждая из которых в своемвыражении конгруэнтна. Мы хотели бы подтолкнуть вас к созданию новых живых иоригинальных способов помощи пациентам во второй фазе работы - вФАЗЕ

превращения инконгруэнтностей в ресурсынепрекращающегося роста пациента в качестве живых людей.

ВЫРАЖЕНИЕ ПОЛЯРНОСТЕЙ

Обратимся к рассмотрению конкретных способовпомощи пациентам в совершенном выражении каждой из полярностей. В связи сразбором примера уже говорилось, что один из эффективных способов достичь этойцели заключается в том, что психотерапевт действует подобно режиссеру в театреили кино. Исполняя эту роль, он применяет свои способности обнаруживатьинконгруэнтности и умение обучать пациента, стремящегося к конгруэнтномусамовыражению. Добиваясь своей цели, психотерапевт требует от пациента, чтобытот представил ему каждую из своих полярностей совершенно конгруэнтно. Нередкопсихотерапевт сам демонстрирует конгруэнтное представление полярности, которогоон добивается от пациента, являясь, таким образом, моделью для пациента. Нарядус этим подходом, скопированным с режиссера кино или театра, имеются целый ряддругих способов достижения поставленной цели.

Один из способов помочь пациенту полностьювыразить каждую из своих полярностей предполагает обращение к техникамМетамодели, описанным в "СТРУКТУРЕ МАГИИ I". Согласно этим техникам,психотерапевт обращает внимание на форму языковой репрезентации пациента,требуя от него восстановления всех опущений (частей предложения, которыеоказались опущенными) и конкретизации глагола (чтобы описание процессовпозволяли бы как пациенту, так и психотерапевту восстановить связь языковойрепрезентации пациента с его опытом). Затем психотерапевт использует остальныеразличения Метамодели, что представляет в его распоряжение метод достижениязавершенности каждой из полярностей пациента.

Согласно нашему опыту одна из трудностей приоказании помощи пациентам в полном выражении каждого из наборов пара-сообщенийв качестве конгруэнтных полярностей состоит в том, что часто пациент способен всовершенстве выразить одну из своих полярностей (ту, которая у него выраженаболее полно), но испытывает значительные трудности, когда пытается полностьюразвить другую полярность, выраженную у него в меньшей степени. В этом случаеможно применить обходной маневр, неоднократно доказавший свою эффективность приобучении пациента полному выражению более слабых полярностей.

Мы называем этот прием "проигрываниемполярностей". Имеется два варианта этого приема: первый вариант - это когдапсихотерапевт дает

пациенту четкие указанияпродолжать исполнять более полновыраженную

полярность; фактически,психотерапевт требует от пациента, чтобытот

исполнял эту полярность в настолько преувеличенной форме

гиперболизированной, насколькопсихотерапевту позволяет его смелость и

изобретательность, когда онпомогает пациенту в ее создании. Этот ход со

стороны психотерапевтас неизбежностью приводит к рядуположительных

результатов. Во-первых, психотерапевтполностью принимает поведение пациента

и использует его. Фактически, онрекомендует пациенту продолжать делать то,

что он и без того ужеделает. Отметим, что пациент здесь оказываетсяв

положении, где он может выбрать одну из двухвозможностей:

(А) - Согласиться с указаниямипсихотерапевта и начать исполнять то, что он уже делает, в гиперболизированнойформе.

(Б) - Не согласиться с указаниямипсихотерапевта исполнять то, что он уже делает в гиперболизированнойформе.

Если пациент выбираетвариант (А), указаниепсихотерапевта

воспринимается им в качестве законного.Обычно проблема, возникающая в

данной ситуации, анализируется как проблемаконтроля. Эта тема подробно и

развернуто рассмотрена в работах Хейли (см.например, его книгу "Стратегия

психотерапии"). Обычно, когдаметодика проигрывания полярностей только

вводилась в ходе наших Семинаров, особуюозабоченность участников семинара

вызывало то, что эта методика воспринимается имив качестве особой техники

манипулирования. На наш взгляд,здесь речь идет, в первую очередь не о

контроле. Мы считаем, что этот прием представляетсобой такое использование

ограничений модели пациента,которое помогает пациенту выразить ранее

подавляемые части самого себя ипринять их. Утверждать же, что проблема

здесь сводится к контролю, -значит соглашаться с такой моделью мира,

согласно которойодин человек можетконтролировать, посредством

манипулирования, другого человека.

Мы подробно обсуждали эту тему в "Структуремагии I" в связи с проблемой семантической неправильности (см. особенно главы 3и 4.) Здесь же мы хотели указать лишь на то, что характеризовать этот ход какконтроль за поведением пациента - значит недооценивать способность пациента кусвоению

новых способовреагирования и не верить в егоогромный потенциал к

интеграции множества частейсамого себя. Одним из результатов того, что

пациент соглашается с указаниямипсихотерапевта и начинает исполнять свою

полярность вгиперболизированной форме, является то, что довольнобыстро

пациент переключается в другуюполярность.

Другими словами, в результатегиперболизированного исполнения более полно выраженной полярности пациента унего возникает противоположная полярность 11). В различных формах психотерапииэта общая тактика проигрывания полярностей известна под разныминазваниями.

Например, в гештальт-терапии это - "хождениепо кругу" ("Гештальт психотерапия сегодня": сборник статей, составитель ДжекФагин).

Психотерапевт предлагает пациентупроигрывать свою более развитую полярность с каждым из членов группы до техпор, пока эта полярность не изменится на противоположную. Контекст"брифинг-психотерапия" (смотри описание нескольких случаев в книге ВацлавикаII, Уикленда Ж.,Фиша Р., "Изменение") - эту

методику назначают пациенту довольно часто вкачестве домашнего задания. Милтон Эриксон применяет часто эту методику вкачестве первого этапа своей работы. Например, работая с пациентом, страдающимот ожирения, который заявляет, что хотел бы скинуть лишний вес, Эриксон обычноначинает с того, что предписывает ему увеличить вес. Как объясняет сам Эриксон,этот ход основан на предположении, что пациент способен контролироватьсобственный вес, что выполнение задания по увеличению веса равносильно принятиюна себя ответственности в данной конкретной области его поведения, которую онраньше оценивал в качестве неподвластной ему (см. сборник работ "Продвинутыеметодики гипноза в психотерапии, составитель Дж.Хейли.)

Если пациент решил отклонить указаниепсихотерапевта, он выбрал вариант (Б) - обычный реакцией в этомслучае является смена полярностей. Таким образом, независимоот того, выбирает пациент А или Б, его менее выраженная полярностьначинает проявлять себя, инициируя в итоге процессароста и изменения.

Еще один вариант проигрывания полярностей -это исполнение полярности самим психотерапевтом. Цель этого хода состоит в том,чтобы помочь пациенту

в полном выраженииболее слабой из его полярностейв качестве

подготовительного этапа на пути к интеграции. Вданном случае работает тот

же принцип полярностей, так какпсихотерапевт стремится помочь пациенту в

репрезентации менее полно выраженнойполярности, он исполняет более полно

выраженную полярность. Например,психотерапевт принимает положение тела,

совершает движения, использует свой тонголоса, темп речи, характерные

особенности синтаксиса, употребляет соответствующиерепрезентативной системе

предикаты и т.д., то есть сообщения,которые поступают по входным каналам

пациента, характеризующие его наиболееполно выраженную полярность. Самым

главным в данном маневре является то, чтопсихотерапевт должен представить

пациенту его собственную полярность с большейконгруэнтностью и напором, чем

это делает пациент, когда онсам представляет данную полярность. Как

свидетельствует опыт, результатчасто появляется немедленно и в крайне

резкой форме. В ответ на действиепсихотерапевта пациент выражает свою,

которая была у него выражена вменьшей степени. Психотерапевт продолжает

играть первую полярность в преувеличенной форме дотех пор, пока пациент с

такой же силой не начнет выражать своюпротивоположную полярность. Пациент

редко осознает преднамеренность со стороны психотерапевтав этих действиях.

Более того, даже если пациент прекраснопонимает, что психотерапевт всего

ишь играет полярность, он (додостижения интеграции) будет реагировать

противоположной полярностью до тех пор, покапсихотерапевт будет выражать

более сильную полярность.

Теперь рассмотрим процессом, с помощьюкоторого психотерапевт определяет, что пациент успешно рассортировал своиполярности, сделав это таким образом, который допускает возможность значимойинтеграции. Так как общая цель фазы 2 работы над инконгруэнтностью состоит втом, чтобы симультанную инконгруэнтность превратить в секвенциальную,психотерапевт использует все свои входные каналы - он использует свое тело,прикасаясь к

пациенту, проверяя распределениемышечных напряжений, он использует свои

глаза, внимательноследя за всеми пара-сообщениями,предъявляемыми

положением тела пациента и его жестами,он пользуется слухом, проникновенно

прислушиваясь к тонуголоса, обращая внимание на темп речи и предикаты,

отражающее ведущуюрепрезентативную систему - все это для того,чтобы

убедиться, что пациент, когда онвыражает сначала одну, а затем другую из

своих полярностей, полностью конгруэнтен всвоем общении. И ничто, насколько

мы разбираемся вэтом деле, не может заменить психотерапевтуясности

слухового и зрительного восприятия ичуткости тела. которыми он пользуется

для проверки пациента на конгруэнтностькоммуникативного поведения. Работая

на семинарах по подготовкепсихотерапевтов, мы обнаружили, что для оценки

результатов фазы 2над инконгруэнтностью весьма эффективны двеочень

конкретные операции контрольной проверки. Можно считать,что

инконгруэнтности пациентаадекватно рассортированы и можно начинатьих

интеграцию, если соблюдаются все триследующие условия:

1 - каждая из полярностей устойчиво связанас репрезентативной системой, отличающейся от репрезентативной системы другойполярности.

2 - каждая из полярностей устойчиво связанас Сейтер-категорией, отличающейся от Сейтер-категории другойполярности.

3 - репрезентативная система иСейтер-категория каждой полярности сочетаются друг с другом, как указанониже:

репрезентативная системаСейтер-категория

визуальная 2 кинестетическая 1 аудиальная3

Когда эти все условия соблюдены,психотерапевт переходит к интеграции полярностей - третьей фазе работы надинконгруэнтностью.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ

ИНКОНГРУЭНТНОСТЕЙ НА ЧАСТИ (большедвух)

Насколько нам известно, существует толькоодна техника рассортировки инконгруэнтностей, предъявленных пациентом, начасти, число которых больше двух. Это "дружеская встреча частей" - техникаВирджинии Сейтер. Мы

применяем ее в своей работе и считаем, чтоэто отличный и эффективный метод.

В "дружеской встрече" частей в полной мереприменяется техника психодрамы. Обращаясь к технике проекции (состоящей в том,чтобы, например, отобрать имена ряда известных людей, не важно, действительносуществующих или существовавших или вымышленных, к которым пациент испытываетособо яркие чувства притяжения или отвращения, а затем наделить каждогоприлагательным, которое наилучшим способом описывает его с точки зренияпациента), психотерапевт может помочь пациенту отобрать из группы несколькочеловек в качестве исполнителей каждой из выделенных частей ипроинструктировать их. После этого члены группы взаимодействуют между собой вконтексте дружеской встречи или приема и т.п., причем каждый из них выступаеткак бы только в одном измерении, как, например, если кто-нибудь из членовгруппы, участвующих в "дружеской встрече", взялся бы сыграть роль,охарактеризованную как "гневный", то этот человек (после того, как пациентпроинструктировал его относительно конкретных способов выражения гнева) будетвыдавать гневное сообщение через каждый выходной канал в

каждом пара-сообщении, в каждом контакте сдругими частями. Пациент обычно находится в том месте, чтобы видеть и слышатьвсе, что совершает каждая из его частей. Как правило, пациент видит и слышиттакие действия, совершаемые своими частями, которые до сих пор происходили сним только в воображении, в то же время он наблюдает поведение, котороеслучалось у него, когда он имел дело с другими на людях. Обычно, после того,как пациент идентифицировал (сделал своими собственными) все свои части, вовзаимодействии частей происходит определенный, мобилизирующий их всех кризис. Витоге кризиса некоторые из частей преобразуются в другие, связанные с нимиспособности и ресурсы, а все они вместе научатся сотрудничать друг с другом.Заключительный этап "дружеской встречи" частей состоит в том, что пациентпринимает каждую из своих частей в качестве некоторого ресурса - это фазаинтеграции.

Pages:     | 1 |   ...   | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |   ...   | 29 |    Книги по разным темам