Книги, научные публикации Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 | 6 |

МНСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВТЯ УКРАпНИ ДНПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМЯ Присвячуться 85-рччю Днпропетровсько державно медично академ ОСНОВИ НТЕНСИВНОп ТЕРАПп За редакцю ...

-- [ Страница 6 ] --

NaCl, 1: 11. нфузйна терапя повинна проводитися з урахуванням клнч 5 % глюкоза + Гпертончна 10 % 15 % 20 % 12 но картини можливост лабораторних дослджень. При будь-якй NaCl, 3: схем нфузйно терап необхдний контроль проведення з метою Примтка. ФПР розподляться рвномрно протягом доби.

корекц.

5. Дефцит натрю при зотончнй гпотончнй дегдратац ба 12. У новонароджених швидксть введення розчинв у першу фазу жано поповнити протягом 24 год. При гпотончнй дегдратац, яка (до 30 хв) склада 5-10 мл/кг/год, а у фазу вдновлення: при дегдратац супроводжуться неврологчною симптоматикою, необхдно пдвищу ступеня - 5-8 крапель/хв, ступеня - 10-12 крапель/хв, ступеня - вати рвень натрю плазми з швидкстю не бльше 1-2 ммоль/л/год до 15-16 крапель/хв.

рвня 125-130 ммоль/л. З цю метою показане введення 3 % розчину 13. Псля зниження вдносно щльност сеч до 1010 темп введення натрю хлориду. При цьому повна компенсаця рвня натрю можлива рдини може бути зменшений до пдтримуючих швидкостей, оскльки за 36-48 год.

з цього часу екскреця рдини буде вдповдати навантаженню.

При гпертончнй дегдратац проводиться повльна корекця 14. Лабораторний контроль включа вимр гемоглобну, гемато натрю плазми за 2-3 доби для попередження набряку мозку. При криту, електролтв плазми сеч, глюкози, блкв, сечовини, осмо рвн натрю плазми бльше 180 ммоль/л потрбно швидке його знижен лярност, показникв КОС, загального аналзу сеч.

ня до 175-180 ммоль/л, щоб звести до мнмуму можливсть ушкоджень структур мозку.

6. Поповнення ЕЦР проводиться 5 % глюкозою 0,9 % розчином NaCl, розчином Рнгер-лактату або 5-10 % розчинами глюкози (залеж но вд необхдност енергетично пдтримки) з включенням корегуючих розчинв електролтв (натрю, калю, хлору, магню, кальцю).

При зо- гпотончнй дегдратац бльше 10 % маси тла до розчину глюкози додаться Na+ 60 ммоль/л, при гпертончнй - 25-30 ммоль/л.

Розчини глюкози найбльш доцльно вводити з метаболчною швидкс тю засвоння (0,75 г/кг/год, а у тяжких випадках - до 0,25 г/кг/год).

7. Введення бкарбонатв показане тльки при вираженому ацидоз (при pН менше 7,2).

326 ЛТЕРАТУРА 1. Зильбер А.П. Респираторная медицина. Этюды критической медицины. - Петрозаводск: Изд-во ПГУ, 1996. - Т.2. - 488 с.

2. Зильбер А.П. Синдром сонного апноэ. - Петрозаводск: Изд-во ПГУ, 1994. - 184 с.

3. Клиническая трансфузиология // А.Г. Румянцев, В.А. Агрененко, П.Г. Брю Навчальний посбник сов и др. - М.: ГЭОТАР УМедицинаФ, 1997. - 235 с.

4. Костюченко А.Л. Угрожающие состояния в практике врача первого Л.В. Усенко, А.А. Крштафор, Н.С. Сизоненко, В.. Слива, контакта: Справочник. - С.Пб., 1998.

Ю.Ю. Кобеляцький, А.М. Кравченко, Г.В. Панченко, 5. Лужников Е.А., Александровский В.Н. Острые отравления. Диагностика, неотложная помощь. - М., 1997. к.В. Петрошенок, В.. Снсарь, Д.М. Станн, А.Г. Тютюнник, 6. Плам Ф., Позер Дж.Б. Диагностика ступора и комы. - М.: Медицина, О.Л. Србнюк, В.В. Халмончик, А.О. Естрн 1986. - 543 с.

7. Руководство по парентеральному и энтеральному питанию / Под ред.

д-ра мед. наук И.Е. Хорошилова. - С.Пб.: Нормед-издат, 2000. - 376 с.

ОСНОВИ НТЕНСИВНОп ТЕРАПп 8. Руководство по педиатрии. Неотложная помощь и интенсивная терапия / Под ред. М. Роджерса, М. Хелфаера. - С.Пб.: Изд-во УПитерФ,1999. - 1120 с.

Редактор Ольга Усинська 9. Руксин В.В. Неотложная кардиология. - М. - С.Пб.: Бином-Невский Технчний редактор Людмила Кравчук Диалект, 1998.

Коректори Наталя Сороката, 10. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. - М.: Медицина, 1994. - Лариса Марчишин 368 с.

Оформлення обкладинки Павло Кушик 11. Сафар П., Бичер Дж. Сердечно-легочная и церебральная реанимация:

КомпТютерна верстка Свтлана Левченко Пер. с англ. - 2-е изд. - М.: Медицина, 1997. - 484 с.

12. Сборник статей и рефератов. СЕПСИС / Под ред. А.И. Трещинского и В.Ф. Саенко. - К.: Нора-принт, 1997. - 139 с. Пдписано до друку 20.02.2002. Формат 60х84/16.

Папр офсетний №1. Гарнтура Times.

13. Синдромная терапия экстремальных состояний в инфектологии (учеб Друк офсетний. Умовн. др. арк. 19,30. Обл.-вид. арк. 18,7.

ное пособие) / Е.П. Курапов, К.Е. Минина и др. - Донецк, 1995.

Наклад 2000. Зам. № 129.

14. Соринсон С.Н. Неотложные состояния у инфекционных больных. - Л.:

Медицина, 1990. - 251 с.

Оригнал-макет пдготовлено у вддл компТютерно верстки 15. Сумин С.А. Неотложные состояния. - 2-е изд. - М.: Фарм. мир, 2000. - видавництва УУкрмедкнигаФ 464 с. Тернопльсько державно медично академ м. .Я. Горбачевського.

Майдан Вол, 1, м. Тернопль, 46001, Украна.

16. Цибуляк В.Н., Цибуляк Г.Н. Травма, боль, анестезия. - М.: Медицина, 1994. - 224 с.

Надруковано у друкарн видавництва УУкрмедкнигаФ 17. Черний В.И. Постгипоксическая энцефалопатия. - К.: ЗдоровТя, 1997. - Тернопльсько державно медично академ м. .Я. Горбачевського.

332 с. Майдан Вол, 1, м. Тернопль, 46001, Украна.

18. Шок: терминология и классификация. Шоковая клетка. Патофизиология Свдоцтво про внесення до державного рестру и лечение / Под ред. Ю. Шутеу и др. - Бухарест, 1991. - 600 с.

субТктв видавничо справи ДК № 348 вд 02.03.2001 р.

328 Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 | 6 |    Книги, научные публикации