Книги по разным темам Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |   ...   | 119 |

Биохимические синдромы <Полищук И.А., 1967>. Систематизация расстройств метаболизма при психических заболеваниях: 1) синдром интоксикации (при острых экзогенных психозах и острых приступах эндогенных психозов); 2) нарушения окислительных процессов (при эндогенных, сосудистых и инволюционных психозах, протекающих с гипноидными фазами); 3) нарушения гипо Ч и гиперэнергизма (при маниях, депрессиях и других состояниях эмоционального и психомоторного возбуждения или торможения); 4) нарушения психики вследствие недостаточности (при психозах вследствие дистрофий или авитаминозов либо психозах, сопровождающихся этими явлениями); 5) нарушения эндокринно-вегетативной регуляции (при психозах вследствие эндокринопатий или поражения промежуточного мозга либо психозах, сопровождающихся такого рода расстройствами); 6) иммуннобиохимический синдром (при психозах в связи с инфекцией или аллергизацией); 7) генетически обусловленный биохимический синдром (при генетически обусловленных психозах на почве конституционального предрасположения).

Биполярность (лат. bis Ч дважды, polaris Ч относящийся к полюсу). Признак течения психического заболевания, при котором полярно противоположные синдромы чередуются: например, депрессивные и маниакальные фазы при типичном течении МДП.

Бирда болезнь . Одновременно с Бирдом и независимо от него была описана ван Дьюсеном . См. Неврастения.

Бирмана методика психотерапии <Бирман Б.Н., 1937>. Сочетанная методика психотерапии, в которой гипноз наслаивается на естественный или медикаментозный сон. У больного вечером перед засыпанием, путем поглаживания надбровной области и одновременного словесного внушения невозможности поднять веки, определяется степень внушаемости. При хороших результатах больному внушается удлиненный и углубленный сон. При отрицательных результатах пробы на внушаемость назначаются малые дозы снотворных, действие которых подкрепляется гипнотическим внушением. Такой наркогипноз поддерживается до 15 часов в сутки. Курс лечения (только в стационаре) составляет одну-две недели.

Бисексуальность (лат. bis Ч дважды, sexus Ч пол). 1. Наличие полового влечения к лицам обоего пола.

Син.: амбисексуальность. 2. См. Гермафродитизм.

Бисексуальный. Двуполый, имеющий признак обеих полов.

Бихевиоральная терапия. Группа методов психотерапии, основанных на бихевиористических представлениях в психологии. Лечение сводится к психотерапии поведения. Болезненные изменения личности, не обусловленные органической патологией головного мозга, рассматриваются как извращение поведения, результат недостаточности полезных навыков. Основная задача Б.т. Ч перевоспитание больного, то есть размыкание болезненных условных связей и воспитание полезных навыков.

Бихевиоризм (англ. behaviour Ч поведение). Направление в американской психологии начала XX в. , разрабатывающее её как науку о поведении. Отрицается роль сознания как предмета научного исследования. В отличие от субъективной психологии на первый план выдвигается изучение психики как совокупности стимулов-реакций и обусловленных ими поведенческих актов. По стимулу предсказывается реакция, а по реакции определяется стимул. Основная задача Ч установление связи между стимулами и реакциями. Различаются наследственные и условные реакции, в происхождении которых Б. исходит из крайне упрощенного, механистического понимания безусловных и условных рефлексов. Б. присуще отрицание роли психического в поведении, сведение сознания к скрытым двигательным реакциям, биологизм, отрицание роли социальных факторов в поведении человека. Материализм Б. не носит диалектического характера, является упрощенно-механистическим <Выготский Л.С., 1928>.

Блаптофобия (греч. blapto Ч боюсь повредить) . Навязчивый страх нанести кому-либо повреждение. Эти состояния особенно часто возникают при лечении депрессий имипрамином.

Бластофтория (греч. blastos Ч росток, зародыш, phthora Ч гибель, разрушение). Повреждение зародыша, вызванное патогенным воздействием каких-либо физико-химических факторов (алкоголь, олово, свинец и др.) или инфекцией, приводящее к патологическим соматическим или психическим изменениям (олигофрения, эпилепсия, алкогольная эмбриопатия).

Бласфемия (греч. blaspheme Ч хулить, злословить, богохульствовать).

См. Копролалия.

Блейлера болезнь . В своем описании шизофрении Блейлер значительно пересмотрел концепцию E. Kraepelin о раннем слабоумии, существенно расширив границы этого заболевания и говоря уже о группе шизофрении. В рамки шизофрении E. Bleuler включил парафрению, предстарческий бред ущерба, хронические алкогольные психозы (алкогольный галлюциноз), шизофреноподобные формы циркулярного психоза, ряд заболеваний, характеризующихся преобладанием в клинике ипохондрической и обсессивной симптоматики. Основным расстройством при шизофрении E. Bleuler считал расщепление психики. С того времени границы шизофрении неоднократно пересматривались, понятие её расширялось или сужалось за счет шизоформных состояний соматогенной или психогенной природы.

См. Шизофрения.

Блейлера основные и добавочные признаки шизофрении . Деление симптомов шизофрении по клиническому принципу. К основным (обязательным, облигатным) относятся симптомы, присущие всем формам шизофрении, Ч расстройства ассоциативной деятельности, аутизм, эмоциональное отупение; к добавочным (дополнительным, факультативным) Ч бредовые идеи, галлюцинации, кататонические симптомы.

Основные признаки следует отличать от так называемых первичных, физиогенных, якобы зависящих от непосредственного поражения мозга и служащих проявлением лосновного расстройства. Как реакция личности на первичные признаки Блейлером рассматривались так называемые вторичные, психогенные симптомы шизофрении.

Сочетание основных признаков шизофрении носит также название триады Блейлера.

Блейлера синдром . Комплекс психических нарушений у беременных: депрессия, плаксивость, черты ребячливости в поведении, ненависть и отвращение к детям, страх умереть при родах (токофобия), извращение чувств (в первую очередь обоняния и вкуса).

Блейхера-Худика методика исследования критичности мышления <Блейхер В.М., Худик В.А., 1982>. Создана на основе методики установления развития сюжета по серии последовательных картинок. Обследуемому предлагается набор картинок, позволяющих установить по ним естественное развитие сюжета; затем предлагается следующий набор, в котором одна или две картинки содержат основные детали, присущие предыдущим, но в то же время включают в себя компоненты, противоречащие логике разворачивающегося сюжета. Предусматриваются параллельные варианты, позволяющие проводить повторные исследования. Апробирована при алкоголизме в аспекте использования нарушений критичности мышления как критерия выраженности психического дефекта.

Блефаридотилломания (греч. blерhаrоп Ч веко, tillo Ч выщипывать, mania Ч безумие, сумасшествие, страстное влечение). Выщипывание больным у себя ресниц. Разновидность трихотилломании.

Син.: синдром Сальфильда .

Блокада аффективная. Признак врожденной эмоциональной недостаточности. Проявляется недостаточной аффективной откликаемостью, холодностью, сниженной потребностью в контактах и ослаблением привязанностей. Характерна для аутических шизоидных личностей. Понятие, противоположное синтонности.

Блок-электросудорожная терапия. Модификация электросудорожной терапии, при которой повторный электросудорожный припадок вызывается сразу же после прекращения судорог и восстановления дыхания после предыдущего, аналогично тому, как это происходит при эпилептическом статусе. Применяется при отсутствии эффекта от обычной, традиционно проводимой электросудорожной терапии.

Блюма тест картинок с собачкой Блекки . Один из проективных психологических тестов для исследования личности. Испытуемому предлагают составить рассказы по 12 юмористическим рисункам, на которых изображены приключения собачки Блекки. В зависимости от пола испытуемого Блекки представляется ему самцом или самкой. Другие персонажи Ч папа и мама Блекки и щенок неопределенного пола Типпи. По каждой картинке испытуемый рассказывает придуманную им историю, а затем ему предлагают серию стандартных вопросов. Интерпретация психоаналитическая. Применяется для исследования детей.

Бляшка атеросклеротическая (лат. р1ах atherosclerotica). Очаговое утолщение внутренней оболочки артерии, возникающее вследствие разрастания соединительной ткани в зоне отложения липидов. Основной морфологический элемент атеросклероза. Разрастаясь, бляшки суживают просвет сосудов, они подвержены гиалинизации и кальцификации.

Бляшка сенильная (лат. plax senilis). Характерный морфологический признак сенильной деменции и болезни Альцгеймера, проявление амилоидоза мозга. Состоит из амилоидных фибрилл, отростков клеток с признаками дегенеративных изменений, дендритов и аксонов с накоплением нейрофибрилл (см. Альцгеймеровское перерождение нейрофибрилл), глиальных клеток. Б.с. наиболее часто встречается в коре головного мозга и гипоталамусе, в меньших количествах Ч при других заболеваниях ЦНС, а также при физиологическом старении.

Син.: друзы Фишера (нем. Druse Ч железа, бубон) .

Боваризм. Смешение грез с реальностью, невозможность четко разграничить фантазию и действительность, способность человека представлять себя иным, чем он есть на самом деле. По имени героини романа Г. Флобера Госпожа Бовари .

Грезы при Б. носят преимущественно романтический, сентиментальный характер, имеют эротическую направленность.

Ср.: мышление фантазирующее.

ван Богарта лейкоэнцефалит . Форма подостротекущего вирусного энцефалита. Начало с лихорадкой, сонливостью, в ночное время наблюдается делирий. Нарастают торпидность, прогрессирующие интеллектуально-мнестические расстройства. Иногда Ч кататоническая или депрессивная симптоматика. Афазия, аграфия, экстрапирамидные гиперкинезы. В терминальном состоянии Ч коматозное нарушение сознания, явления децеребрационной ригидности.

ван Богарта Ч Ниссена синдром . Поздний тип прогрессирующей семейной лейкодистрофии. Наследственное заболевание, рецессивный тип передачи. Начало заболевания после 30 лет Ч нарушения в аффективной сфере, пара-, а затем квадриплегия, наличие пирамидной симптоматики, появление псевдобульбарных расстройств, бледность дисков зрительных нервов, вялость зрачковых реакций. Быстро нарастает слабоумие. Течение неуклонно прогредиентное. Патологоанатомически Ч демиелинизирующий системный процесс с разрушением аксонов.

ван Богарта синдром . Семейно-наследственная патология, характеризующаяся прогрессирующей дегенерацией бледного шара и очагами атрофии в гипоталамусе. Клинически Ч скованность, торзионные и атетотические гиперкинезы, гиперкинезы мимических мышц. Иногда Ч умственная недостаточность. Начало заболевания в возрасте 15-20 лет.

ван Богарта-Шерера-Эпштейна синдром . Редкое семейное заболевание, относящееся к нарушениям липидного обмена (холестериновый липидоз). Отложение аморфного и кристаллического холестерина в белом веществе мозжечка и в области ножек мозга приводит к возникновению гередитарной мозжечковой атаксии. Психически Ч задержка умственного развития, интеллектуальная недостаточность вплоть до степени имбецильности.

Боголепова иллюзорно-галлюцинаторные ощущения <Боголепов Н.К., 1963>. Больные воспринимают парализованную конечность превращенной в какое-то животное, инструмент или аппарат. Наблюдаются при очаговых органических поражениях головного мозга и относятся к расстройствам схемы тела.

Боголепова коронарно-церебральный синдром <Боголепов Н.К., 1949>. Апоплектиформный синдром при инфаркте миокарда. Наблюдается потеря сознания, преходящие расстройства функции коры и мозгового ствола. Иногда церебральная симптоматика выступает на первый план и маскирует проявления инфаркта миокарда. Ишемические изменения в головном мозге и инфаркт миокарда могут развиваться одновременно, иногда же церебральная патология опережает коронарную.

Болезни картина аутопластическая (греч. autos Ч сам, plastike Ч формирование, образование) . Сумма ощущений, переживаний и настроений больного вместе с его собственным представлением о болезни. Различают сенситивную часть, включающую субъективные ощущения и связанные с ними переживания, и интеллектуальную часть, содержащую сведения о болезни, которыми располагает больной. Группировка симптомов и их значимость в аутопластической картине болезни не соответствует таковым с врачебной точки зрения. Интеллектуальные построения больного относительно своего заболевания воспринимаются врачом как страдающие недостатком логики, но для больного являются реальными переживаниями. Понятие, близкое к внутренней картине болезни.

Болезни картина внутренняя <Лурия Р.А., 1935>. Понятие, охватывающее совокупность переживаний, возникающих в связи с заболеванием, сознание болезни <Краснушкин Е.К.>. Субъективная картина болезни рассматривается на двух уровнях: сенситивном (комплекс возникающих вследствие болезни ощущений) и интеллектуальном (размышления больного в связи с болезнью, отражающие его реакцию на изменение состояния).

Знание внутренней картины болезни необходимо врачу не только для правильной диагностики, но и для правильного лечения, особенно больных, страдающих психосоматическими заболеваниями.

Болезни психические. Изменение деятельности головного мозга, при которых психика не соответствует окружающей действительности, отражает её искаженно. Проявляются в нарушении психики и поведения человека. Различают более грубо выраженные формы Б.п. Ч психозы, и более легкие Ч неврозы, психопатические состояния, некоторые формы аффективной патологии.

Болезни сознания типы . Различаются: 1) ощущение болезни Ч больной ощущает происшедшую с ним перемену, хотя может и не осознавать её болезненного характера; 2) сознание болезни Ч больной воспринимает ущербность своей психической деятельности, из чего он делает вывод о наличии у него психического заболевания; 3) критическое отношение к болезни Ч больной не только замечает наступившую перемену и отмечает снижение у себя психической деятельности, но и проявляет также достаточно критическое отношение к отдельным болезненным симптомам. Дифференцирование осознания болезни и критической оценки её тяжести и значения для больного имеет важное клинико-практическое, особенно в плане построения прогноза, значение <Фридман Б.Д., 1940>.

Бонне галлюцинации. См. Галлюцинации.

Pages:     | 1 |   ...   | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |   ...   | 119 |    Книги по разным темам