Наименование подпрограммы «Модернизация здравоохранения Московской области» (далее подпрограмма) Основание для разработки подпрограммы Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326 фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ... 13

5. Развитие высокотехнологичной медицинской помощи

Развитие высоких медицинских технологий в здравоохранении - государственная идеология, гарантирующая их доступность каждому гражданину Российской Федерации, позволяют укрепить настроенность общества к проводимым реформам в здравоохранении.

В регионе неуклонно нарастают объемы высокотехнологической помощи населению. В 2009 г. направлено на получение высокотехнологичной медицинской помощи в 5,5 раз больше пациентов, чем в 2005 г

Общая потребность в высокотехнологичной медицинской помощи составляет более 25 тыс. квот в год, из них более 3,8 тыс. квот для детей. На 2010 год для жителей Московской области выделено 13 082 квоты, с учетом корректировок 18 078 квот. По состоянию на 01.11.2010 г. получили высокотехнологичную медицинскую помощь 17 850 человек (в 2009 г. - 20977 человек).

	2005	2006	2007	2008	2009	2010
Выделено квот	5676	7857	13163	17689	16250	18078
Направлено больных	4189	8667	17773	18569	24401	23128

В структуре профилей высокотехнологичной медицинской помощи ведущее место у взрослого населения занимают онкология, офтальмология, сердечнососудистая хирургия, травматология и ортопедия.

Жителям Московской области оказывается высокотехнологичная медицинская помощь в 54 федеральных государственных учреждениях здравоохранения подведомственных Минздравсоцразвития Росси, РАМН, ФМБА, расположенных на территории г. Москвы, Московской области, г. Санкт-Петербурга, г. Уфы, г. Кургана, а так же в учреждениях здравоохранения подведомственных Министерству здравоохранения Московской области.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается по 36 профилям.

На территории Московской области расположены 2 федеральных лечебных учреждения здравоохранения оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь жителям Московской области:

1. ФГУЗ «Клиническая больница № 119 ФМБА» оказывает высокотехнологичную помощь по профилям: абдоминальная хирургия, гастроэнтерология, онкология, сердечно-сосудистая хирургия, урология, эндокринология.

2. ФГУЗ «Центральная клиническая больница восстановительного лечения ФМБА».

1. Объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи жителям Московской области за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям высокотехнологичной медицинской помощи) в 2009-2010 гг.

Профили ВМП	Всего пролеченных по ВМП больных в ФГУ		В т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта
Профили ВМП	2009	2010	2009	2010
Абдоминальная хирургия	272	306	1	2
Абдоминальная хирургия/1		9
Акушерство и гинекология	766	610
Акушерство и гинекология (ЭКО)		55
Акушерство и гинекология /2 (робототехника)		6
Гастроэнтерология	81	80		6
Гематология	177	182
Дерматовенерология	137	139
Комбустиология	76	66
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
Неврология	454	491
Нейрохирургия	822	794
Нейрохирургия /1 (клеевая композиция)		1
Нейрохирургия /2 (микроспирали)		9
Нейрохирургия /3 (нейростимуляторы)		9
Онкология	5104	5133
Онкология /1 (онкопротезы детям)	2	2	8	14
Онкология /2 (онкопротезы взрослым)	13	15
Онкология /3 (робототехника)		10
Оториноларингология	26	20
Оториноларингология (кохлеары)		13
Офтальмология	4095	2654
Педиатрия	974	957
Неонатология		220
Ревматология	413	357
Сердечно-сосудистая хирургия	3399	3930	40	66
Торакальная хирургия	229	253
Торакальная хирургия /1 (робототехника)		2
Травматология и ортопедия	1489	574
Травматология и ортопедия /1 (эндопротезирование)		1228
Травматология и ортопедия /2		3
Трансплантация	55	82
Урология	525	604	9	11
Урология /1 (робототехника)		8
Челюстно-лицевая хирургия	160	152
Челюстно-лицевая хирургия /1 (Дистракторы)	6	4
Эндокринология	447	331		16
Итого	19622	19316	58	115

Планируемые на 2011-2012 объемы оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Профили ВМП	Планируемые объемы оказания ВМП			В т.ч. в ФГУ			В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий
Профили ВМП	2011	2012	2013	2011	2012	2013	2011	2012	2013
Абдоминальная хирургия	351	360	365	351	360	365
Абдоминальная хирургия /1 (робототехника)	10	10	10	10	10	10
Акушерство и гинекология	650	715	790	650	715	790
Акушерство и гинекология (ЭКО)	65	90	110	65	90	110
Акушерство и гинекология /2 (робототехника)	5	10	10	5	10	10
Гастроэнтерология	80	90	95	80	90	95
Гематология	180	180	185	180	180	185
Дерматовенерология	140	140	145	140	140	145
Комбустиология	70	70	75	70	70	75
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности	350	350	350	350	350	350
Неврология	500	520	540	500	520	540
Нейрохирургия	1099	1115	1130	1039	1045	1060	60	70	70
Нейрохирургия /1 (клеевая композиция)	2	3	5	2	3	5
Нейрохирургия /2 (микросирали )	10	10	10	10	10	10
Нейрохирургия /3 (нейростимуляторы)	10	10	10	10	10	10
Онкология	8568	8570	8600	7068	7070	7090	1500	1500	1510
Онкология /1 (онкопротезы детям)	2	5	5	2	5	5
Онкология /2 (онкопротезы взрослым)	15	20	20	15	20	20
Онкология /3 (робототехника)	10	10	10	10	10	20
Оториноларингология	245	245	260	45	48	50	200	200	210
Оториноларингология (кохлеары)	30	31	32	10	11	12	20	20	20
Офтальмология	3817	4000	4200	3517	3700	3900	300	300	300
Педиатрия	1467	1620	1780	1467	1620	1780
Сердечно-сосудистая хирургия	4890	4910	5030	4766	4780	4900	130	130	130
Торакальная хирургия	470	475	480	320	325	330	150	150	150
Торакальная хирургия /1 (робототехника)	2	2	2	2	2	2
Травматология и ортопедия	781	810	860	771	800	850	10	10	10
Травматология и ортопедия /1 (эндопротезирование)	3274,	3210	3420	3074	3100	3200	200	210	220
Травматология и ортопедия /2	2	5	5	2	5	5
Трансплантация	229	232	245	169	172	180	60	60	65
Урология	539	540	545	539	540	545
Урология /1 (робототехника)	10	10	10	10	10	10
Челюстно-лицевая хирургия	431	435	450	201	205	210	230	230	240
Челюстно-лицевая хирургия /1	5	5	5	5	5	5
Эндокринология	340	450	500	340	450	500
Итого	28650	29209	30289	25963	26432	27362	2860	2880	2925

С 2009 г. в оказании высокотехнологичной медицинской помощи принимают участие 4 государственных учреждения здравоохранения Московской области: ГУЗ «Московский областной онкологический диспансер», ГУ «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф. Владимирского». ГУЗ «Московский областной госпиталь для ветеранов войн», ГУЗ «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии», что позволило получить высокотехнологичную медицинскую помощь 1355 жителям Московской области дополнительно к объемам высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в федеральных учреждениях здравоохранения.

С целью повышения доступности высокотехнологичной медицинской помощи в Московской области ежегодно разрабатывается и реализуется ведомственная целевая программа «Организация оказания населению Московской области высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи». В 2010 г. на оказание высокотехнологичной медицинской помощи выделено 52,3 млн. рублей, в том числе на софинансирование высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях Московской области на сумму 43 684 тыс. рублей (на 1170 квот).

Министерством здравоохранения Московской области готовится проект Соглашения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации в государственных учреждениях здравоохранения Московской области на условиях софинансирования в сумме 41 492 тыс. рублей на 1110 квот на 2011 год по следующим профилям:

1. ГУЗ «Московский областной онкологический диспансер» - 500 квот (2009 г. – 985, 2010 г. – 500 квот) по профилю онкология.

2. ГУЗ «Московский областной научно-исследовательский институт им. М.Ф.Владимирского» - 150 квот (2009 г. – 150, 2010 г. – 150 квот), из которых 50 по профилю травматология и ортопедия и 100 по профилю сердечно-сосудистая хирургия.

3. ГУЗ «Московский областной госпиталь для ветеранов войн» - 60 квот (2009 г. – 120, 2010 г. -120 квот) по профилю травматология и ортопедия.

4. ГУЗ «Московский областной НИИ акушерства и гинекологии» - 400 квот (2009 г. – 100, 2010 г. – 400 квот) по профилю акушерство и гинекология.

Объемы высокотехнологичной медицинской помощи жителям Московской области в медицинских учреждениях Московской области в разрезе ее профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий за предшествующие годы и на период 2011-2012 гг.

Профили ВМП

Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий

В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинасирования из федерального бюджета

В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта

	2009	2010	2011	2012	2013	2009	2010	2011	2012	2013	2009	2010	2011	2012	2013
Абдоминальная хирургия
Акушерство и гинекология
Акушерство и гинекология (ЭКО)						100	400	*400	*400	*400	100	400	400	400	400
Комбустиология
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности
Нейрохирургия	220	350	60	70	70						220	350	60	70	70
Онкология	1462	1750	1500	1500	1510	985	500	*500	*500	*500	2447	2250	2000	2000	2010
Оториноларингология	315	360	200	200	210						315	360	200	200	210
Оториноларингология (кохлеары)	11	4	20	20	20						11	4	20	20	20
Офтальмология	200	250	300	300	300						200	250	300	300	300
Педиатрия
Сердечно-сосудистая хирургия	130	130	130	130	130	100	100	*100	*150	*170	230	230	230	380	300
Торакальная хирургия	264	300	150	150	150						264	300	150	150	150
Травматология и ортопедия	250	10	10	10	10						250	10	10	10	10
Травматология и ортопедия (эндопротезирование)	200	200	200	210	220	170	170	*110	*200	*210	370	370	330	420	430
Трансплантация	48	50	60	30	35				* 30	* 30	48	50	60	60	65
Урология
Челюстно-лицевая хирургия	174	180	230	230	240				*10	*10	174	180	230	240	250
Итого	3142	3384	2860	2850	2895	1355	1170	1110	1290	1320	3644	4254	3790	3950	4015

Расходные обязательства Московской области на высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы государственных гарантий в 2009-2010 гг. и на период 2011-2012 гг. Расходные обязательства Московской области указываются в млн. рублей.

Показатель	2009	2010	2011	2012
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Московской области на условиях софининсирования из федерального бюджета, млн. рублей	58 894	49 729	51 492	*
Финансовое обеспечение ВМП за счет средств Московской области в рамках территориальной программы государственных гарантий	403 828	462 626	416 663	471 027

* Финансовое обеспечение ВМП на условиях софинасирования из бюджета Московской области будет осуществляться с учетом предусмотренного государственного задания на оказание ВМП жителям Российской Федерации и софинасирования из федерального бюджета.

Одновременно с этим Московская область оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в рамках текущего финансирования из бюджета Московской области.

Показатель	2009	2010	2011	2012
Удовлетворенность потребности населения в ВМП	65%	70%	75%	83%

Показатель	2009	2010
Обеспеченность населения в ВМП на 100.000 населения Фактические показатели	314,31	228,34

В 2012 году после завершения в рамках программы «Модернизация здравоохранения Московской области в 2011 – 2012 гг.» ремонта и дооснащения медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения Московской области, оказывающих медицинскую помощь детскому населению планируется включить ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского и ГУЗ Московская областная детская ортопедо-хирургическая больница восстановительного лечения в перечень медицинских учреждений, оказывающих ВМП взрослому и детскому населению:

по профилю трансплантация;

по профилю челюстно-лицевая хирургия по видам: реконструктивно-пластические операции при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях челюстно-лицевой области, устранение дефектов и деформаций челюстно-лицевой области (ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского);

по профилю травматология и ортопедия по видам: реконструктивно-пластические операции при дефектах и пороках развития костей конечности, эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов, реплантация конечности (ГУЗ Московская областная детская ортопедо-хирургическая больница восстановительного лечения).

В рамках принятого Закона Московской области №67/2007-03 «О мерах социальной поддержки семьи и детей», бесплодным супружеским парам оказываются медицинские услуги по проведению операции экстракорпорального оплодотворения бесплатно, за счет средств областного бюджета. За время реализации Программы с сентября 2007 г. по настоящее время в отделении репродукции «Московского областного НИИ акушерства и гинекологии» операция экстракорпорального оплодотворения проведена у 1483 женщин, у 547 их них наступила беременность, родилось 473 ребенка. Качественные показатели работы отделения репродукции соответствуют таковым в аналогичных отечественных и зарубежных клиниках.

Реализация запланированных мероприятий по развитию специализированных, в том числе высокотехнологичных видов медицинской помощи будет сопровождаться мероприятиями по оптимизации кадрового обеспечения и повышению квалификации медицинских кадров, а также увеличению видов и объемов специализированной и высокотехнологичной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения (пересадка почки, эндопротезирование крупных суставов, сердечно-сосудистая хирургия, онкология и другие).

Blog