Книжка, которую Вы держите в своих руках, представляет интерес каждому, кто хочет узнать о щитовидной железе

Вид материалаДокументы

Содержание


Как же устроена наша щитовидная железа?
Как же воздействуют эти волшебные гормоны?
Гормоны щитовидной железы необходимы
Признаки гипотиреоза
Гипертиреоз или «тиреотоксикоз»
Признаки тиреотоксикоза
Признаки диффузного токсического зоба
Новообразования в щитовидной железе.
Подобный материал:
Введение.

Книжка, которую Вы держите в своих руках, представляет интерес каждому, кто хочет узнать о щитовидной железе. Железа так названа в 1656 году английским анатомом Т. Вартоном. Считали, что Бог создал щитовидную железу для украшения шеи. Гален относил ее к голосовому аппарату и предполагал, что она вырабатывает смазывающие вещества или препятствует избыточному поступлению крови в мозг. В действительности же щитовидная железа является важным элементом эндокринной системы человека и играет большую роль в регуляции обмена веществ.

Щитовидка является «королевой молодости». Когда с ней всё в порядке, то у Вас всегда стройная фигура, блестящие глаза, отличные волосы, крепкие ногти, упругая кожа и свежее лицо. Ну и, конечно же, всегда отличное настроение и море энергии.

Железа – небольшой орган весом 15-20 г расположенная на передней поверхности шеи и по форме напоминающая бабочку. Несмотря на то, что она маленькая, наша «бабочка» вырабатывает очень необходимые для нашего организма гормоны, которые участвуют практически во всех процессах нашего организма. Её главная функция – сохранение нормального обмена веществ во всех клеточках. Таким образом, щитовидка регулирует дыхание, движение, сон, приём пищи, а так же работу внутренних органов от сердцебиения до органов репродуктивной системы.

^ Как же устроена наша щитовидная железа?

Являясь самой крупной эндокринной железой человеческого организма, она состоит из двух долей и перешейка, располагаясь на передней поверхности шеи, и прилегает к щитовидному хрящу. Железа состоит из двух типов клеток: А – клетки синтезируют тиреоидные гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т) и С – клетки синтезируют кальцитонин.

^ Как же воздействуют эти волшебные гормоны?

Как известно щитовидная железа является первой скрипкой в эндокринном оркестре, дирижёром которого является гипофиз. Гипофиз выделяет тиреотропный гормон (ТТГ), он стимулирует деятельность щитовидки и образование в ней Т4 и Т3. Выйдя в кровеносное русло, гормоны связываются с белками и током крови достигают «органов-мишеней», где Т4 превращается в Т3, который и воздействует на клетки.

Другой гормон – кальцитонин участвует в регуляции уровня кальция в организме, являющийся основным материалом для построения костей, а также необходимым веществом для проведения импульса в нервной клетке.

^ Гормоны щитовидной железы необходимы:
  • Для нормального умственного и физического развития. Их недостаток в детстве приводит к прекращению роста и развития, а при беременности – к недоразвитию мозга плода.
  • Для регулирования водно-солевого баланса и образования некоторых витаминов (витамина А в печени)
  • Для нормального развития молочных желёз у женщин и правильной работы клеток иммунной системы

Знаете ли Вы, что щитовидная железа является единственным органом, который использует йод, поступающий с пищей. Установлено, что суточное употребление йода, необходимое для нормальной жизнедеятельности, составляет 150-200 мкг в сутки. Если поступление йода в организм снижается ниже 100 мкг в сутки, то развивается зоб.

Широко известное заболевание "зоб", или увеличение щитовидной железы, видимое как припухлость в нижней части шеи, было введено в 1756 г. немецким врачом Галлером. В древности же считали округлость и припухлость шеи там, где находится щитовидная железа, признаком женской привлекательности. Богиню плодородия Геру древнегреческие скульпторы изображали с плавным изгибом шеи. Одним из критериев женской красоты древнего Рима считалась округлая, пухлая шея. Врачи XXI века во всех этих случаях ставили бы диагноз зоб и рекомендовали лечение.

Однако заболевания щитовидной железы связаны не только с дефицитом йода. Щитовидная железа очень чувствительный и ранимый орган, который находится на страже нашего здоровья, и просто не выдерживает больших нагрузок, которыми "богата" современная жизнь. Именно она в первую очередь реагирует на ухудшение экологической обстановки, радиацию, загрязнение, избыток вредных продуктов в пище. Особо чувствительна она к любому виду радиации. У людей, получивших большую дозу облучения, часто развивается рак щитовидной железы. Солнце - тоже один из факторов возникновения заболеваний железы. Его мощное излучение способно спровоцировать не только рак щитовидной железы, но и хронические аутоиммунные воспаления. Другой бич - инфекции, особенно в ослабленном организме, которые могут осложняться воспалением железы - тиреоидитом. Проживание в эндемических очагах с пониженным содержанием йода, употребление растительной пищи и хронические стрессы также резко повышают риск возникновения заболеваний щитовидной железы.


Основные заболевания щитовидной железы:
  • недостаточность функции – гипотиреоз
  • повышение функции – гипертиреоз
  • воспаление – тиреоидит
  • новообразования – доброкачественные и злокачественные


Теперь рассмотрим вкратце каждое из этих состояний.


Гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы, при котором количество тиреоидных гормонов в организме ниже нормы. Это наиболее частая форма функционального нарушения щитовидной железы.


^ Признаки гипотиреоза:

Умеренный гипотиреоз может не иметь никаких признаков. При нарастании заболевания Вы можете почувствовать снижение работоспособности, медлительность, депрессию, вялость, чувство холода, быструю утомляемость и можете потерять интерес к обычной повседневной деятельности. Могут появиться другие признаки: сухость и ломкость волос, сухость и зуд кожи, запоры, мышечная скованность. Женщины могут отмечать обильные менструальные выделения.

Диагностика:

На сегодняшний день можно совершенно точно поставить диагноз гипотиреоза. Для этого нужно определить уровень в крови тиреоидного гормона - тироксина (Т4), а также уровень гормона гипофиза - тиреотропного гормона (ТТГ). Этих анализов может оказаться вполне достаточно для установки диагноза. Низкий или нормальный уровень T4 при высоком уровне ТТГ подтверждает диагноз тиреоидной недостаточности.


^ Гипертиреоз или «тиреотоксикоз» - повышение функции щитовидной железы. Это состояние, при котором в организме большое количество тиреоидных гормонов. Наиболее часто наблюдается при диффузном токсическом зобе, когда наблюдается общее увеличение активности всей щитовидной железы. Однако гипертиреоз может развиться, если в щитовидной железе имеется один или несколько узлов с повышенной активностью. Наконец, у пациента может быть тиреотоксикоз при воспалении щитовидной железы, тиреоидите. У больных гипотиреозом на фоне приёма больших доз тиреоидных гормонов также может развиться гипертиреоз.

^ Признаки тиреотоксикоза:

Нервозность, раздражительность, повышенное потоотделение. Ваша кожа может стать тонкой, волосы ломкими. У Вас может появиться мышечная слабость, особенно в плечах и бёдрах. Ваши руки могут дрожать, а сердце биться учащённо. Может наблюдаться частый стул, однако, понос встречается редко. Обычно наблюдается потеря веса тела, несмотря на хороший аппетит. У женщин менструальные выделения могут стать более скудными, а межменструальные периоды могут увеличиться.

При ДТЗ, из-за приподнятых верхних век, глаза могут казаться увеличенными. Реже наблюдается выбухание одного или обоих глаз - экзофтальм (пучеглазие).

Диагностика:

Первым делом анализ крови на тиреоидные гормоны и ТТГ. Т4 и Т3 будут повышены, а ТТГ снижен. Затем необходимо будет сделать сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы получить её изображение и определить – вся ли щитовидная железа имеет повышенную функцию, либо имеет место токсический узловой зоб, либо воспаление щитовидной железы.

Одним из форм гипертиреоза является – диффузный токсический зоб.

Часто данную форму гипертиреоза называют болезнью Грейвса в честь ирландского врача Роберта Джеймса Грейвса, который первым описал это заболевание в 1835 году.

^ Признаки диффузного токсического зоба:

Заболевание начинается постепенно. Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем Вы обратитесь к врачу. Симптомы могут ошибочно приниматься за простую нервозность из-за стрессов повседневной жизни. Больные быстро худеют, появляется тремор (дрожание) пальцев, мышечная слабость, бессонница.

По мере того, как щитовидная железа становиться всё более активной появляются неожиданные приступы сердцебиения, повышенное потоотделение и непереносимость жары. Кожа становиться тонкой, волосы хрупкими (секутся). У некоторых больных может появиться более частый стул и даже нередко понос. У женщин, а женщины болеют диффузным токсическим зобом в 4-8 раз чаще мужчин, менструальные кровотечения проходят легче, а промежутки между менструациями увеличиваются.

У многих больных данным видом гипертиреоза отмечаются поражение глаз, а точнее отёком, воспалением окружающих глаза тканей. В связи с этим развиваются глазные симптомы: выпученность глаз, появление полоски белочной оболочки глаза между радужкой и веком (верхним и нижним), отёчность вокруг глаз, появление мешков под глазами или набухание век, двоение в глазах, снижение зрения.

Диагностика:

Во первых клиника, которая была описана выше, во вторых анализы крови на тиреоидные гормоны, которые будут повышены и ТТГ, который будет понижен. Затем проводят сцинтиграфию - получают изображение щитовидной железы с радиоактивным препаратом. При диффузном токсическом зобе весь орган имеет повышенную активность.

^ Новообразования в щитовидной железе.

Новообразования (опухоли) в щитовидной железе бывают доброкачественные и злокачественные. К счастью большинство, более 90%, из них доброкачественные.








Вопросы

Ответ

1

Испытываете ли Вы чувство комка в горле или сдавливание шеи тугим воротничком?




2

У Вас на передней поверхности шеи обнаруживается или прощупывается какое либо подкожное образование?




3

Страдал ли кто-либо из Ваших родных болезнями щитовидной железы?




4

У Вас имеется стойкое увеличение или потеря аппетита?




5

Изменился ли резко Ваш вес за последнее время?




6

Не замечаете ли Вы, что стали чаще потеть?




7

Мёрзнете ли Вы независимо от погоды или у вас постоянно холодные руки или ноги?




8

У вас постоянно горячие руки?




9

Вы плохо переносите жару или холод?




10

Овладевает ли вами смутное беспокойство или Вас легко вывести из себя?




11

Вы постоянно сонливы, медлительны или Вы постоянно испытываете усталость?




12

Вас стала охватывать непонятная дрожь?




13

Вы имеете стойкое снижение или повышение пульса?




14

Ваша кожа стала сухой или волосы, ногти ломкими?




15

Стал ли более частым ваш стул или Вы страдаете от запоров?







Итого:





Женщинам на заметку!


В заключение несколько простых советов как себя вести, чтобы не перегружать свою щитовидную железу и предотвратить неконтролируемое развитие заболевания: