План практических занятий по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов 4 курса лечебного факультета на осенний семестр

Вид материалаДокументы

Содержание


План практических занятий
Топографическая анатомия
Топографическая анатомия
Вопросы, включенные в экзаменационную программу
3. Операции при врожденной атрезии внепеченочных желчных путей
5. Хирургическая анатомия матки и придатков
Основы учения о коллатеральном кровообращени
3. Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами верхней конечности.
Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами нижней конечности.
Хирургическая анатомия врожденных пороков верхней конечности
Ампутации конечности. Особенности ампутации у детей.
Хирургическая анатомия врожденных пороков лица
Резекционная и костнопластическая трепанация черепа
Хирургическая анатомия врожденных пороков грудной стенки и диафрагмы
Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца
Хирургическая анатомия врожденных пороков крупных сосудов
Врожденные пороки пищевода
Врожденные пороки развития почек и мочеточников
Хирургическая анатомия и оперативное лечение врожденных пороков наружных половых органов
Хирургическая анатомия и оперативное лечение врожденных пороков прямой кишки
...
Полное содержание
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6



^ План практических занятий

по топографической анатомии и оперативной хирургии

для студентов 4 курса педиатрического факультета

на осенний семестр


№№

п/п

Тема

занятия

Содержание занятия


Цикл I

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ШЕИ И ГРУДИ

1.

Топографическая

анатомия шеи

(4 часа)


Деление на области и треугольники. Фасции и клетчаточные пространства шеи и их клиническое значение. Топографическая анатомия поднижнечелюстного, сонного, лопаточно-трахейного, лопаточно-ключичного треугольников шеи. Топография кровеносных сосудов и лимфатических узлов шеи. Хирургическая анатомия щитовидной железы, глотки, гортани, шейных отделов трахеи и пищевода.

2.

Операции на шее

(на животных)

(4 часа)

Интубация и трахеостомия у детей. Вагосимпатическая блокада по А.В.Вишневскому. Обнажение и перевязка общей, наружной и внутренней сонных артерий. Пути коллатерального кровообращения. Обнажение, вскрытие и шов пищевода на шее. Сущность операций при врожденных пороках шеи (свищи, кисты)

3.

Топографическая

анатомия

и оперативная хирургия

грудной стенки,

плевры и легких

(4 часа)


Границы и области груди. Особенности грудной клетки у детей. Топографическая анатомия грудной стенки. Хирургическая анатомия молочной железы. Хирургическая анатомия плевры и легких. Плевральная полость и плевральные синусы. Топография корня легкого. Сегментарное строение легких. Хирургическая анатомия диафрагмы. Операции при гнойном мастите и некротической флегмоне у новорожденных и грудных детей. Пункция плевры.

4.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия

средостения

(3 часа)


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

(1 час)


Определение, границы и отделы средостения. Общий обзор топографии органов переднего средостения. Хирургическая анатомия сердца и перикарда. Топография грудного отдела трахеи. Общий обзор топографии органов заднего средостения. Топография пищевода и грудной аорты, диафрагмальных и блуждающих нервов, пограничного симпатического ствола и грудного лимфатического протока. Лимфатические узлы средостения. Операции при пороках развития пищевода (стеноз, атрезии, трахеопищеводные свищи).


Компьютерное тестирование по итогам I цикла

Цикл II

^ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ЖИВОТА

5.

Топографическая анатомия передне-боковой брюшной стенки.

Грыжесечение.

(4 часа)

Границы, отделы и области живота. Проекция органов на переднюю брюшную стенку. Топографическая анатомия боковой, пупочной и паховой областей. Влагалище прямой мышцы живота и белая линия живота. Паховый канал (топография, стенки, отверстия, содержимое и особенности строения у детей). Кровеносные сосуды и нервы передне-боковой брюшной стенки.

Хирургическая анатомия брюшных грыж. Грыжесечение при паховых грыжах по Бассини, Жирару-Спасокукоцкому, Кимбаровскому, Мартынову, Ру-Краснобаеву. Грыжесечения при бедренных, пупочных грыжах и грыжах белой линии живота. Особенности грыжесечения при врожденных паховых, скользящих и ущемленных грыжах.

6.

Топографическая

анатомия

верхнего этажа брюшной

полости

(4 часа)

Топография верхнего этажа брюшной полости. Печеночная, преджелудочная и сальниковая сумки. Малый сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы верхнего этажа брюшной полости.

Хирургическая анатомия желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, печени, внепеченочных желчных путей и селезенки.

Виды и основные этапы операций при врожденном пилоростенозе, на желчном пузыре, печени и селезенке.

7.

Топографическая

анатомия нижнего этажа брюшной

полости

(4 часа)


Топография нижнего этажа брюшной полости. Боковые каналы, брыжеечные пазухи и карманы, большой сальник. Кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы нижнего этажа брюшной полости. Хирургическая анатомия тонкой и толстой кишки. Виды, способы и техника кишечного шва и межкишечных анастомозов. Аппендэктомия у детей.

8.

Операции на

желудке и тонкой кишке

(на животных)


Лапаротомия (виды, этапы, требования, техника, сравнительная оценка). Гастростомия по Витцелю, Кадеру, Топроверу.

Ушивание ран желудка и тонкой кишки. Резекция тонкой кишки. Понятие об операциях на толстой кишке, при мегаколон и болезни Гиршпрунга.

9.

Топографическая

анатомия

и оперативная

хирургия поясничной области,

забрюшинного

пространства и таза

(3 часа)


Итоговое тестирование по материалу II цикла

(1 час)

Топографическая анатомия поясничной области. Забрюшинное пространство (стенки, фасции и клетчаточные слои). Хирургическая анатомия почек и мочеточников. Топография брюшной аорты и нижней полой вены, их ветви и притоки. Портокавальные и кавакавалъные анастомозы. Топографическая анатомия малого таза (границы, стенки, этажи, фасции и клетчаточные пространства). Кровеносные сосуды и нервы. Хирургическая анатомия мочевого пузыря и прямой кишки у детей.


Итоговое тестирование по материалу II цикла



^ Вопросы, включенные в экзаменационную программу

и выносимые для самостоятельного изучения студентами


1. Врожденная кривошея. Анатомическая характеристика порока и сущность операций.

2. Интубация: показания и возможные осложнения.

^ 3. Операции при врожденной атрезии внепеченочных желчных путей. Анатомическая характеристика порока развития, виды, понятия и сущность операций.

4. Операции на толстой кишке. Резекция, колостомия, наложение искусственного заднего прохода (понятие об операциях, сущность и анатомическое обоснование).

^ 5. Хирургическая анатомия матки и придатков.

6. Топографическая анатомия промежности.


Перечень обязательных практических навыков

  1. Владение общехирургическими инструментами.
  2. Рассечение кожи.
  3. Рассечение фасции или апоневроза.
  4. Рассечение и разделение мышц.
  5. Рассечение париетальной брюшины.
  6. Наложение узлового шва
  7. Наложение П-образного шва.
  8. Наложение непрерывного обвивного шва.
  9. Наложение кисетного шва.
  10. Сшивание париетальной брюшины.
  11. Сшивание мышцы.
  12. Сшивание мышцы или апоневроза.
  13. Сшивание кожи.
  14. Завязывание узлов: простого, морского, хирургического.
  15. Лигирование кровеносного сосуда в ране.
  16. Венесекция.
  17. Пункция коленного сустава.
  18. Трахеостомия


Перечень тем рефератов

  1. Разъединение и соединение тканей. Виды и способы. Характеристика современного шовного материала (швов и узлов). Применение в хирургии склеивающих веществ, ультразвука, лазера, плазменного скальпеля.

2. ^ Основы учения о коллатеральном кровообращении. Сущность и пути коллатерального кровообращения, виды межсосудистых анастомозов, пластичность кровеносной системы. Клиническое значение коллатерального кровообращения.

^ 3. Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами верхней конечности. Двигательные и чувствительные нарушения кисти пальцев при повреждениях срединного, лучевого и локтевого нервов («кисть обезьяны», «рука акушера», «когтистая лапа», «рука нищего» и другие).

4. ^ Нарушения иннервации конечностей крупными нервными стволами нижней конечности. Двигательные и чувствительные нарушения при повреждениях при повреждениях малоберцового и общего большеберцового нервов («конская стопа», «варусная стопа», «эквино-варусная стопа», «пяточная стопа» и другие).

5. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков верхней конечности (синдактилии, полидактилии): анатомическая характеристика порока и сущность операций.

6. Хирургическая анатомия врожденных пороков нижней конечности (вывих бедра, косолапость): анатомическая характеристика порока и сущность операций).

7. ^ Ампутации конечности. Особенности ампутации у детей.

8. Хирургическая анатомия врожденных пороков головы (краниостеноз, мозговые грыжи, врожденная гидроцефалия): атомическая характеристика порока и сущность операций.

9. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков лица (макростомия, колобома, расщелина верхней губы и твердого неба), анатомическая характеристика пороков. Операции при расщелине верхней губы и твердого неба. Ринопластика.

10. ^ Резекционная и костнопластическая трепанация черепа. Анатомическое обоснование, показания, этапы операций. Операции при вдавленных переломах костей свода черепа у детей.

11. Трахеостомия. Коникотомия. Интубация трахеи. Анатомические обоснование, показания, возможные осложнения, техника выполнения

12. Врожденные кривошея, кисты и свищи шеи. Атомическая характеристика пороков и сущность операций.

13. ^ Хирургическая анатомия врожденных пороков грудной стенки и диафрагмы (воронкообразная и килевидная грудная клетка; грыжи диафрагмального отверстия, релаксация и аплазия диафрагмы): атомическая характеристика пороков и сущность операций.

14^ . Хирургическая анатомия врожденных пороков сердца (дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок): анатомическая сущность, гемодинамика, хирургическое лечение.

15.^ Хирургическая анатомия врожденных пороков крупных сосудов (открытый артериальный проток, стеноз легочного ствола, коарктация аорты): анатомическая сущность, гемодинамика пороков, хирургическое лечение.

16^ . Врожденные пороки пищевода (свищи и атрезии пищевода): анатомическая сущность, хирургическое лечение атрезий и свищей грудного отдела пищевода у детей.

17. Хирургическая анатомия и лечение пупочных и бедренных грыж.

18. Хирургическая анатомия и лечение прямых и косых паховых грыж.

19. Хирургическая анатомия врожденных пороков передней боковой стенки живота: свищи пупка, грыжи пупочного канатика. Методы хирургического лечения.

20. Хирургическая анатомия врожденных пороков желудка (пилоростеноз), двенадцатиперстной (атрезии, мембраны) и подвздошной кишок (Меккелев дивертикул). Их хирургическое лечение.

21. Хирургическая анатомия врожденных пороков толстой кишки (мегаколон, болезнь Гиршпрунга). Их хирургическое лечение.

22. Хирургическая анатомия врожденных пороков желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (атрезия пузыря и протоков). Хирургическое лечение.

23. ^ Врожденные пороки развития почек и мочеточников (дистопия почек, подковообразная почка, гидронефроз, врожденное сужение и удвоение мочеточников). Хирургическое лечение врожденных пороков почек и мочеточников.

24^ . Хирургическая анатомия и оперативное лечение врожденных пороков наружных половых органов (неопустившееся яичко, водянка оболочек яичка, водянка семенного канатика, фимоз, эписпадия, гипоспадия, атрезии влагалища);

25. ^ Хирургическая анатомия и оперативное лечение врожденных пороков прямой кишки.



Темы лекций

1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия как учебная и научная дисциплина.

2. Учение об индивидуальной анатомической изменчивости.

3. Хирургическая операция и ее особенности в детском возрасте

4. Основы оперативных вмешательств на кровеносных сосудах.

5. Основы оперативных вмешательств на нервах.

6. Хирургическая анатомия фасций и их клиническое значение.

7. Основы операций на костях.

8. Основы топографической анатомии головы у детей.

9. Основы оперативных вмешательств на грудной стенке и легких.

10. Клиническая анатомия сердца.

11. Операции на сердце.

12. Анатомо-хирургическое обоснование лапаротомии и грыжесечения.

13. Основы оперативных вмешательств на желудке, поджелудочной железе и селезенке у детей.

14. Основы оперативных вмешательств на печени и внепеченочных желчных путях у детей.

15. Кишечный шов в абдоминальной хирургии и основы оперативных вмешательств на кишечнике у детей.

16.Трансплантация органов и тканей (современное состояние проблемы и перспективы развития).