Преподавание гомеопатической терапии

Вид материала

Документы

Содержание Терапия с медикаментозными связями Клиническое применение Гематурическая форма нефрита

Подобный материал:

• Г. Х. Андресена (110 слов) Статья, 242.34kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 144.34kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 149.24kb.
• М. К. Аммосова Медицинский институт Кафедра госпитальной хирургии рабочая программа, 146.25kb.
• Элективный курс по биологии, химии и экологии "Загрязнение окружающей среды и здоровье, 205.8kb.
• Практикум по арт-терапии [Текст] / под ред. А. И. Копытина. Спб. Питер, 2001. 448, 557.34kb.
• Вопросы к экзамену по терапии для специальности «акушерское дело», 38.87kb.
• Статья отнесена к разделам, 280.78kb.
• Программа XVII московской международной гомеопатической конференции развитие гомеопатического, 255.01kb.
• И. С. Тургенева "Отцы и дети" Статья, 74.93kb.

^

ТЕРАПИЯ С МЕДИКАМЕНТОЗНЫМИ СВЯЗЯМИ

Наш опыт привел нас к верификации действия Castor equi при:

а) трещины соска груди, особенно правой, в тяжелых случаях они приводят к отслоениям.

А с другой стороны, Castor equi считают очень эффективным при:

б) шелушащихся высыпаниях, особенно на локтях и коленях, что соответствует псориазу, сопровождающемуся в начальных стадиях ревматическими атаками в тех же анатомических зонах.

в) Локализация на ареолах груди является патогномоничной для Castor equi и встречается при псориазе наряду с другими локализациями, в начале на локтях, но для кормилиц в период лактации она основная.

Покраснение и зуд предшествуют изъязвлению, заставляют думать об угрозе рожи, тогда как отечные груди чувствительны к прикосновению и их тяжесть вызывает болезненность при опускании по лестнице. Длительное давление тотчас приносит облегчение молочным железам. Назначенный в начале, при наличии симптомов повышенной чувствительности Castor equi подходит и в общем, однако, мы наблюдали потребность в дополнительных средствах, таких как:

– Phytolacca у пациенток с отечными грудными железами и с эпизодами застоя в коленных суставах, указывающих на Kali jodatum; или Ratanhia у зябких пациенток с воспалением зева, требующим Acidum nitricum или еще:

– Pulsatilla у обычно робких, незаметных лиц, но способных демонстрировать приступы раздражительности Нераr. По поводу этих связей Castor equi (c препаратами, соответствующими опре­деленному темпераменту) мы уже говорили в книгах «Препода­вание гомеопатической терапии» о том, что мы обнаруживали больных с тенденцией к псориазу;

г) Приступы артроза коленного сустава, псориатические бляш­ки с плотными чешуйками и без воспалительной реакции на локтях, это в общем прелюдия псориатического ревматизма. Это возникает главным образом у астеников типа Calcarea phosphorica, у которого легко желтеют зубы. Иногда мы с успехом их лечили от состояния «локоть теннисиста» с помощью хорошо зарекомендовавшей себя связи: Ruta – Calcarea phosphorica – Hepar sulfur. Впрочем, только после менопаузы возникает данная псориатическая эволюция. Процесс не ограничивается больше только сухожилиями, а захватывает и головки длинных трубча­тых костей локтя, что всегда требует Calcarea phosphorica сухая кожа которой на разгибательных поверхностях свидетельствует о замедлении функции щитовидной железы. Ruta приводит к Castor equi в связи: Castor equi – Calcarea phosphoricum – Нераr sulfur Если Calcarea phosphoricum указывает на Castor equi, благо­даря наличию упорной повышенной чувствительности зон лок­тевых или коленных суставов, то Нераr требует Castor equi при повышенной чувствительности ореол молочных желез, что пред­ставляет собой один из особенных его симптомов.

На этой стадии псорической болезни больной хорошо реаги­рует на Castor equi, что проявляется улучшением сна и умень­шением болей, возникших в длинных сгибателях предплечья и голени, отделением псориатических чешуек, не оставляющих следов сочащейся крови. Кожа очень быстро принимает розовую окраску при применении крема Castor equi 3х. Однако, чаще всего при нарушении гигиены у больного с нестабильной гликемией и со склонностью к эпизодам оксалемии, наблюдают­ся боли в сгибателях с тенденцией к фиброзным спазмам. Боли в лодыжках, запястьях, всегда в эпифизарных зонах, ощущение усталости в пояснице с псориатическими высыпаниями, которые появляются над ягодичной складкой. Castor equi тогда назнача­ется и дополняется Sarsaparilla и Petroleum.

Обычно, безболезненные и без реакции воспаления чешуй­чатые высыпания образуют плотные чешуйки. Они зудят, вы­зывают чувство жжения, заново появляются на локтях и в подколенных ямках, распространяясь в форме браслетов на сгибательной поверхности.

Castor equi теряет часть своей силы тогда, когда субъекты Kalium arsenicosum вследствие похудания эволюируют в Phos­phorus. Castor equi для нас является одним из препаратов начала эволюции псориатического ревматизма. Больные, имеющие пред­расположенность к этому, отличаются сухостью кожи, составля­ющей их защиту, катаром слизистых, локализацию которых для определения подобия указывает нам лекарствоведение. Чаще всего это застои фронтального синуса, выделения насморка и раздражения дыхательных путей. Castor equi появляется также у сикотических пациентов с артрозами, с клинической картиной, имеющей черты таких конституциональных средств, как напри­мер, Thuja с обострениями летом, или Petroleum зимой, Acidum nitricum – при смене времен года. Уменьшение болей (улучше­ние) в сырую и тихую погоду, что отмечается у Нераr, если больной забывает про них, когда он очень занят – это переход к Acidum oxalicum.

Данное изложение явилось для нас еще одной возможностью продемонстрировать, что в поисках применения гомеопатической терапии может быть наиболее эффективным воздействие на уязвимую структуру. Это аналогично приему уницистов, когда они хотят воздействовать на психические изменения, предшест­вующие появлению морфологических. В связях дополняющих лекарств, максимально демонстрирующих эволюцию, с нашей точки зрения, обнаруживаются наибольшие перспективы, чем в реализации исключительно только концепции изначальной при­чины.

ГЛАВА V

^ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

АЛЬБУМИНУРИЯ

Систематическое выявление альбумина при клиническом ис­следовании мочи свидетельствует о заболевании почек. Эти данные диктуют исследование осадка мочи с целью выявления происхождения пиурии. Гематурия с альбуминурией со своей стороны требует обследования почек. Зернистые цилиндры при наличии альбуминурии сами по себе не представляют собой ценности (Профессор Милье). Наличие альбумина в моче требует определения его процентного состава, однако прогноз состояния никогда не базируется на процентном соотношении. Вариации альбуминурии интересны только для определения факторов ее провоцирующих. Ортостатическая альбуминурия, алиментарная альбуминурия протекают обычно без осложнений, однако наблю­дение за больным необходимо, поскольку она может привести к отекам или явиться предвестником гипертонии зрелого возра­ста. Употребление хлорида натрия может оказывать только негативное воздействие при значительном росте процента протеинурий.

Наша гомеопатическая терапия при альбуминурии зависит от ее происхождения, и почти всегда состоит из трех частей, когда при наличии возможности мы производим верификацию препа­ратов по обнаружению точек Вейе.

Напомним, что мы говорили об этом в своей 4-ой книге «Преподавание гомеопатической терапии» в главе, посвященной Acidum fluoricum. Профессор Кент – поборник уницизма гово­рил: «Если в течение некоторого времени давать Silicea, то она делает больного менее зябким (необходимо помнить, что Silicea иногда имеет кое-что от Pulsatilla, ухудшение у которой возни­кает от перегрева), вдруг постепенно он начинает испытывать неудобство от тепла настолько, что отказывается от одеяла, хочет легче быть одетым; именно в этот момент на сцену выходит Acidum fluoricum. Она следует за Silicea также естест­венно, как Silicea следует за Pulsatilla: они уживаются втроем; есть и другие лекарства, которые также уживаются втроем...». Наш терапевтический опыт указал нам на наличие тройных связей, как на основу и наиболее простую форму в связях между лекарствами.

Сначала имеется недостаток в органном препарате в связи с функциональным нарушением или из-за поражения какой-ни­будь ткани.

Затем требуется препарат из минеральной соли или выделе­ния, возникшего при нарушении. И, наконец, функциональное средство.

Рассмотрим последовательно ортостатическую альбуминурию или алиментарную затем альбуминурию при острых нефритах (гломеруло- или тубулонефрите) и хронических нефритах или болезни Брайта, чтобы закончить особыми показаниями к пиуриям, гематуриям и цилиндруриям.

При ортостатической или алиментарной альбуминурии, фун­кциональном нарушении, мы назначаем фиту Ononis natrix по 20-50 капель утром и вечером при проценте альбумина от 0,10 до 2 грамм на литр, главным образом, в период повышенной выработки фолликулина, т.е. в период нарастающей луны. Не путайте Ononis natrix с Ononis spinosa, наиболее показанном при хроническом нефрите, по Берике его действие близко к дейст­вию Juniperus. Поскольку это наиболее испытанное средство по своему воздействию на функциональные нарушения почек, мы назначаем минеральную соль, которая имеет данное нарушение Natrium muriaticum 200К. Эта доза является оптимальной для детей и взрослых 2 раза в неделю, а в 18К очень осторожно для лиц пожилого возраста даже каждый вечер. Опыт с высоким разведением Natrium muriaticum 200К у лиц пожилого возраста показал, что оно вызывает ухудшение при хроническом нефрите с гипертензией.

Наиболее часто конституциональным средством является Acidum phosphoricum, которое мы назначаем в 200К и антидотом к которому является Chelidonium 30 и Sepia 30К, применяемые у очень быстро растущих детей, становящихся робкими по природе своего заболевания и реагирующим бесцветным калом и тошно­тами. В этот период возникает необходимость в дренаже этого стертого гепаторенального синдрома с показаниями и особенно модальностями растительных средств.

При острых нефритах (типа Гломерулонефрита) это Cantharis в чередовании с Mercurius corrosivus дополняемый Acidum phosphoricum.

При острых симптомах тенезмов мочевого пузыря, при режу­щих и жгучих болях в области почек, с наличием повышенной чувствительности к прикосновению назначают Cantharis, при присоединении симптомов, обостряющихся ночью (пота в соче­тании с ректальными тенезмами), назначают Mercurius; а у бледных, изнуренных нервно и потами субъектов, обычно с полиурией иногда молочного цвета, назначают Acidum phos­phoricum.

Форма, называемая туболонефрит с наличием отеков кожного напряжения, наиболее характеризует Arsenicum album. В острых формах с цианозом поверхности тела, при злокачественной скарлатине отмечается связь с Acidum hydrocyanicum.

При хронических склеротических формах, при хлоруремическом нефрите требуется чередование Natrium muriaticum 12 и Arsenicum 6.

При болезни Брайта вновь появляется Arsenicum со своей слабостью, иррадиирующей в живот после мочеиспускания. Хроническая альбуминурия, нарушения мочеиспускания, рвоты и диарея появляются у субъектов анемичных и указывающих на Ferrum, тогда как реакция со стороны сердца в связи с пассивной конгестией почек приводит к замедленному пульсу с аритмией 3-го, 5-го и 7-го ударов типа Digitalis. Эта связь подтверждается еще и обнаружением точек Вейе: Arsenicum 6, Ferrum 6, Digitalis 3К.

Это схематическое обозрение, явившееся результатом много­численных наблюдений не должно уводить нас от определения в каждом отдельном случае показанных лекарств, подобранных нами на основе подобия. При болезни Брайта мы можем также встретить Ammonium benzoicum у субъектов с подагрой, у которых моча имеет конский запах. В острых и подострых формах при наличии отеков, свидетельствующих о задержке хлоридов применяют Apis mellifica, особенно, когда отмечается недостаточное выделение мочи, ощущение жжения при мочеис­пускании и спазм уретры, а после мочеиспускания боли, поднимающиеся вдоль мочеточников, вплоть до почек. Больной любит раскрываться.

Arsenicum jodatum в 3Х особенно показан в хронических формах, когда нервный субъект успокаивается только во время еды

Kalium arsenicum, Kalium bichromicum, Kalium carbonicuim, Kalium jodatum, Kalium sulfuricum – короче, почти все соли калия встречаются при альбуминурии, обусловленной нефритом, циститом с ухудшением после 3-х часов утра.

Наконец, Plumbum при склерозирующем нефрите с атонией мочевого пузыря, спазмом сфинктера в сочетании с резкими коликами.

^ ГЕМАТУРИЧЕСКАЯ ФОРМА НЕФРИТА

Argentum nitricum с его ночным недержанием мочи, с тревогой, волнением с дрожью, страхом, что он поражен неизлечимой болезнью, сочетаются с везикулярными нарушени­ями и с жжением.

Cantharis, о котором мы упоминали при гломерулонефрите, определяется силой дизурии: это лекарство типа воспалений мочеполовой сферы с гемматурией, которая проявляется как при циститах, нефритах, так и при почечной колике: Mercurius corrosivus и Acidum phosphoricum идут в дополнение к нему.

Colchicum встречается часто при простатитах, при наличии олигоaнурии и воспалительном процессе в желудочно-кишеч­ном тракте. Его отвращение к пище, к кухонным запахам, ухудшение осенью, его нарушения обусловлены недостатком потоотделения, нарушением сна, боли указывают на него: он следует из состояния Antimonium crudum и эволюирует в Graphites.

Acidum nitricum имеет почечную гематурию и гематурию, связанную с мочевым пузырем при пиелонефрите с анурией. Моча насыщенная, с запахом конской мочи; она вызывает ощущение холода при прохождении через уретру. Сочетание анального раздражения и большинства отверстий связывает Symphitum и Acidum carbolicum. Terebinthina является одной из основных средств гематурической формы, которая часто сопро­вождает Cantharis. Моча кровянистая, коричневая, с хлопьями, имеет запах фиалки, а иногда без запаха.

Беременность может сопровождаться альбуминурическими кризами, не доходя до форм тяжелой эклампсии. Среди лекарств, непосредственно связанных с нефритом, следует упомянуть:

Acidum benzoicum, которая часто сопровождает мочекамен­ную болезнь и характеризуется коричневой мочой с резким зловонным запахом и жжением в начале мочеиспускания.

Больной чувствует облегчение от обильного мочеиспускания концентрированной мочи, тогда как пот его беспокоит.

Раздражение слизистой глаз требует Euphrasia – как дренаж­ное средство у субъектов плеторической внешности, у которых уже отмечались эпизоды альбуминурии и рвоты во время беременности, это тип Ferrum.

На Kalmia latifolia указывают невралгии с паралитической слабостью, локализация которых имеет иррадиирующий характер либо в область вокруг орбиты, либо в членах, где невралгии исходят от основания конечностей, либо в области сердца с чередованием сердцебиения и замедленного пульса. Мы вери­фицировали точкой Вейе, расположенной над aреолом левой груди, связь Kalmia latifolia с Adonis vernalis, когда давление усиливается, и с Kalium carbonicum, когда имеется ощущение сердца, подвешенного на нитке. Helonias dioica – это больная, предъявляющая жалобы на то, что ощущает свою матку, отме­чает ее болезненность при движении. Лень, слабость памяти сопровождает беременность с зудом вульвы, ухудшающемся от мысли об этом. Улучшение при занятости, зуд вульвы, похотли­вость соединяют Helonias с Kalium bromatum и Acidum oxalicum аналогичными модальностями и часто предшествующими нефри­тами с альбуминурией.

Если альбуминурия проявляет себя в таком физиологическом состоянии как беременность, то мы должны рассмотреть ее также и при остром инфекционном заболевании, характеризую­щимся сыпью (скарлатина). Она очень тяжела при аменорее в пубертатном периоде у девушек типа Calcarea carbonica, когда появляется бред с видениями, галлюцинациями Belladonna и Stramonium Скарлатинозная сыпь требует Ailanthus glandutosa, у которой отечное горло и темно-красные пятна, бледность вокруг рта и носа.

Зловонные выделения, моча черно-оливкового цвета говорит об Acidum carbolicum. Это нефрит с альбуминурией, затем уремией. Дополнительными средствами при наличии экзантемы будут назначены Calcarea carbonica и Lachesis в высоких разве­дениях.

Тубулонефрит с отеками, цианозом, доминирующем на повер­хности тела указывает на Arsenicum album и особенно на Acidum hydrocyanicum с тяжелыми конвульсивными уремическими ре­акциями. Camphora также должна довольно часто назначаться в очень низких разведениях, вплоть до появления пота и высыпа­ния. При другой форме скарлатины отмечается резкое уменьше­ние мочи и подавление ее выведения после исчезновения экзантемы, сопровождающей эротический бред, затем пассив­ность со ступором; менингеальный церебральный синдром: это цепь: Camphora, Cantharis, Helleborus.

При постскарлатинозной альбуминурии с признаками класси­ческого гломерулонефрита вновь появляется Mercurius corrosivus, Cantharis, дополненный Acidum phosphoricum.

Чтобы закончить это изложение, мы напомним существенный факт альбуминурии, являющейся только симптомом, ориентиру­ющим наше клиническое исследование.

При различных заболеваниях ряд лекарств приводит к ликви­дации альбуминурии с помощью рефлекторного действия препа­рата с учетом подобия.

Мы цитируем согласно нашим наблюдениям особые показа­ния при различных заболеваниях:

– при альбуминурическом ретините: Phosphorus, Crotalus horridus

– при судорогах: Cuprum

– при ревматизме: Sarsaparilla

– при сердечной астме: Kalium nitricum

– при сердечных заболеваниях с гипертонией: Glonoin, Aurum

– после пневмонии: Chelidonium, Evonymus

– после ликвидации сыпи: Calcarea carbonica, Lachesis

В заключение при альбуминурии мы должны подыскать лекарство, исходя из образца, изложенного нами вначале, ко­торый основан на идее патофизиологической ориентации, обусловленной диатезом и наиболее часто преобладающим темпераментом.