Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов Специальность

Вид материалаОбразовательный стандарт

Содержание


Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов
Е.А. Селиванов
I. Введение
II. Пояснительная записка
III. Квалификационная характеристика специалиста
Положение о враче-трансфузиологе
Квалификационная характеристика
Перечень знаний и практических навыков.
IV. Методические рекомендации по преподаванию специальности
V. учебный план
Vi. учебно-тематический план
Учебный план
Учебно-тематический план
Учебный план
Учебно-тематический план
Учебно-тематический план
В том числе
Учебно-тематический план
Vii. учебная программа
Учебная программа
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Министерство здравоохранения Российской Федерации


Учебно-методическое объединение медицинских
и фармацевтических вузов



Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова


«СОГЛАСОВАНО»


Руководитель департамента образовательных

медицинских учреждений

и кадровой политики

МЗ РФ

Н.Н. Володин



«УТВЕРЖДАЮ»


Зам. председателя

учебно-методического

объединения медицинских

и фармацевтических вузов


И.Н. Денисов

17 апреля 2001 г.




13 апреля 2001 г.



^ Образовательный стандарт послевузовской
профессиональной подготовки специалистов



Специальность:
№ 040126.06 (040122.10) «Трансфузиология»



Москва - 2001


Образовательный стандарт послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по клинической трансфузиологии (специальность 040122.10 (040126.06) – «трансфузиология») разработана коллективом кафедры клинической трансфузиологии факультета послевузовского профессионального образования Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова


Авторы:

  • Заведующий кафедрой,
    профессор, д.м.н. А.А. Рагимов
  • Заслуженный деятель науки,
    профессор, д.м.н. Г.И. Козинец
  • Академик РАМН, профессор, д.м.н. Е.А. Зотиков
  • Профессор, д.м.н. Н.Н. Калинин
  • Доцент, д.м.н. Г.Н. Захаров
  • Доцент, д.м.н. Ю.В. Никифоров
  • Доцент, к.м.н. С.А. Куликов
  • Доцент, к.м.н. А.В. Точенов
  • Доцент, к.м.н. Н.Г. Дашкова
  • Доцент, к.м.н. В.А. Максименко
  • Доцент, к.б.н. Г.Н. Щербакова
  • Ассистент, к.м.н. И.А. Крапивкин
  • Ассистент, к.м.н. Г.О. Лурье
  • Ассистент, к.м.н. И.Э. Байрамалибейли
  • Ассистент, к.м.н. Л.А. Соловьева


Рецензенты:

  • Директор Российского НИИ гематологии
    и трансфузиологии, заведующий кафедрой
    трансфузиологии и гематологии
    Санкт-Петербургского МАПО МЗ РФ,
    Главный гематолог МЗ РФ,
    член-корр. РАМН, профессор ^ Е.А. Селиванов



  • Заведующий кафедрой госпитальной
    хирургии Российского университета
    Дружбы Народов, профессор Ю.В. Таричко



^

I. Введение


Инфузионно-трансфузионная - терапия (ИТТ) занимает одно из ведущих мест при лечении больных в хирургии, реаниматологии, акушерстве и гинекологии, педиатрии. Вопросы рационального использования ИТТ в различных подразделениях лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) и обеспечения безопасности донора и реципиента весьма актуальны для практического здравоохранения. Несмотря на внедрение в медицинскую практику принципов компонентной трансфузионной терапии, методов сбережения крови и бескровной хирургии, тенденцию к сокращению использования донорской крови и расширение показаний к аутогемотрансфузии, частота посттрансфузионных реакций и осложнений остается достаточно высокой. Анализ осложнений показывает, что число их и этиологическая структура за последние годы не претерпела существенных изменений.

В целях повышения качества трансфузиологической помощи населению в номенклатуру врачебных и провизорских специальностей приказом № 172 МЗ РФ от 29.05.97 г была введена трансфузиология (специальность - 040126.06 и 040122.10), согласно Приложению № 1 к приказу МЗ РФ № 337 от 27.07.99 г. она включена в раздел специальностей, требующих углубленной подготовки врачей терапевтических (040122) и хирургических (040126) специальностей. Подготовка по трансфузиологии, как специальности, требующей углубленной подготовки, проводится через профессиональную переподготовку, ординатуру, аспирантуру при наличии сертификата по соответствующей специальности с последующим допуском к должности трансфузиолога (Приложение № 2 к приказу МЗ РФ № 337 от 27.07.99 г.).

Острая потребность практического здравоохранения в кадрах квалифицированных специалистов выдвигает на первый план задачу подготовки врача-трансфузиолога в системе послевузовского профессионального образования.

Отсутствие института первичной специализации предпологает предшествующий уровень образования по трансфузиологии в рамках знаний полученных в медицинском высшем учебном заведении по специальности “лечебное дело” с квалификацией - “врач”.

Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки по трансфузиологии гарантирует унифицированную подготовку квалифицированных специалистов для работы в должности трансфузиолога лечебно-профилактических учреждений с последующим непрерывным совершенствованием знаний и повышение практического и теоретического уровня на кафедрах (курсах) клинической трансфузиологии медицинских ВУЗов.
^

II. Пояснительная записка


Государственный стандарт послевузовской профессиональной подготовки по трансфузиологии в связи с необходимостью быстрого устранения дефицита квалифицированных кадров в практическом здравоохранении предусматривает два основных пути подготовки специалистов: двухгодичную клиническую ординатуру (приказ № 23 от 17.02.93 “Об утверждении положения о клинической ординатуре”) с очной формой обучения продолжительностью 3456 часов и общее усовершенствование (Постановление Госкомвуза РФ №12 от 27.12.95 “Об утверждении Положения о порядке и условиях профессиональной переподготовки специалистов”) по специальности “Трансфузиология”, продолжительностью не менее 500 часов для перепрофилизации специалистов терапевтического и хирургического профиля.

Универсальность учебных планов 2-х годичной ординатуры обеспечивает подготовку молодых специалистов после интернатуры по терапии или хирургии с выдачей сертификата врача-трансфузиолога и последующим допуском к работе по специальности.

Переподготовка специалистов с соответствующим документом о специализации по терапии (специальность 040122) и хирургии (специальность 040126), на циклах общего усовершенствования (переподготовки) с очной или очно-заочной формой обучения позволит заметно ускорить и оптимизировать решение проблемы квалифицированных кадров для лечебно-профилактических учреждений практического здравоохранения.

Введение в систему подготовки трансфузиологов обучения на аттестационных (сертификационных) циклах циклах с очной, очно-заочной формой обучения, не менее 144 часов (Постановление Госкомвуза РФ № 13 от 27.12.95 “Об утверждении форм документов государственного образца о повышении квалификации и профессиональной переподготовке специалистов и требования к документам”) для специалистов учреждений службы крови и врачей, обеспечивающих трансфузиологическую помощь в различных подразделениях ЛПУ (ОПК и кабинеты переливания крови, лечебного плазмафереза, центры детоксикации и др.), является в настоящее время не менее актуальной задачей. Оценка практических навыков специалиста, проходящего подготовку на аттестационном (сертификационном) цикле, проводится по результатам послевузовского, профессионального дополнительного образования и на основании представления с места основной работы специалиста.

Основная цель обучения в клинической ординатуре, на циклах общего усовершенствования и аттестационных (сертификационных циклах) - обеспечить учреждения практического здравоохранения дипломированными трансфузиологами с соответствующим документом специалиста по специальности 040126.06 и 040122.10 (трансфузиология), позволяющим работать в должности трансфузиолога (Приложение 2 к приказу МЗ РФ № 337 от 27.08.99 “О номенклатуре специальностей в учреждениях здравоохранения Российской Федерации”).

Вопросы рационального использования ИТТ в лечебно-профилактических учреждениях и обеспечение безопасности донора и реципиента требуют включения в стандарт циклов тематического усовершенствования (ТУ) по трансфузиологии для заведующих отделениями, врачей стационаров хирургического профиля, анестезиологов-реаниматологов, акушеров-гинекологов, травматологов-ортопедов, домашних врачей и других специалистов, непосредственно использующих в своей работе методы трансфузионной медицины (ИТТ, методы детоксикации и экстракорпорального очищения крови, парентерального питания), имеющих соответствующий документ специалиста по основной специальности и специальности, требующей углубленной подготовки и по роду своей деятельности не имеющих права отказать в трансфузиологической помощи. Цель обучения в рамках циклов тематического усовершенствования состоит в ознакомлении обучаемых с современным состоянием проблем трансфузионной медицины, экстракорпоральных методов гемокоррекции, вопросов организации службы крови и донорства, углубленном анализе трансфузиологических ошибок и осложнений, их профилактике и лечении и освоении необходимого минимума трансфузиологических навыков и умений. Согласно постановлению Госкомвуза РФ № 13 от 27.12.95, “Об утверждении форм документов государственного образца о повышении квалификации и профессиональной переподготовке специалистов и требования к документам” тематические циклы, продолжительностью не менее 72-100 часов, могут проводиться в очной или очно-заочной форме с достаточным для усвоения предшествующим уровнем образования и с учетом стажа работы по специальности и квалификации специалиста.

Стандарт предусматривает, что высшее медицинское учебное заведение распологает современной материально-технической базой, соответствующей действующим санитарно-техническим нормам и обеспечивающей проведение всех видов лабораторной, практической, клинической, теоретической подготовки и научно-исследовательской работы обучаемых, достаточными площадями (не менее 18 кв.м. на одного обучаемого) и библиотечный фонд не менее 125 единиц на одного обучаемого. Обучаемые должны быть обеспечены свободным доступом к библиотечным фондам и базам данных, по содержанию соответствущим полному курсу подготовки по специальности, наличием методических пособий и рекомендаций по всем разделам подготовки, а также наглядными пособиями, аудио видеоматериалами.

Учебный процесс подготовки специалиста трансфузиолога базируется на выделении 90 % времени на профессиональную подготовку. Клиническая подготовка, включая смежные специальности (Федеральный компонент стандарта), составляет 80 % учебного плана и 5 % отводится преподаванию смежных дисциплин. В числе смежных специальностей приоритетными в преподавании трансфузиологии являются реанимация и неотложная помощь, клиническая иммунология, клиническая и лабораторная диагностика. Предусмотренные в учебном плане подготовки врача-трансфузиолога в клинической ординатуре 8 недель работы по специальности в поликлинике пролонгирована на весь курс образовательно-профессиональной программы по 4 недели ежегодно. Вузовский раздел стандарта (национально-региональный компонент) занимает 10 % учебного времени, из которых 3 % отводится вопросам организации и экономики здравоохранения (управление и экономика здравоохранения, страховая медицина и юридические аспекты предоставления платных медицинских услуг, медицинская статистика и информатика) Блоки фундаментальных дисциплин (цитология, патофизиология, биохимия и биофизика) рассматриваются при анализе соответствующих разделов и проблем клинической трансфузиологии; суммарно составляя 7 % учебного плана . Допускаемая вариабельность вузовского компонента стандарта от 5 % до 10 % учебного времени позволяет обеспечить проведение элективов (курсов по выбору обучаемых).Организация элективов базируется на углубленной подготовке по избранным проблемам клинической трансфузиологии, повышении квалификации в вопросах лечебного плазм- и цитафереза, ультрафильтрации и диализа, сорбции и светомодификации крови освоении новых технологий.

Реализация подготовки специалистов-трансфузиологов предъявляет высокие требования к кадровому обеспечению учебного процесса. Педагогические кадры должны иметь базовое образование, соответствующее профилю преподаваемой специальности, заниматься научно-исследовательской работой, обладать достаточным педагогическим опытом, стажем в работы в трансфузиологии не менее 5 лет, иметь ученую степень кандидата или доктора наук, причем процент докторов наук среди них должен быть не менее 10 % .

Стандарт предпологает, что рациональный подход к подготовке специалиста-трансфузиолога в 2-х годичной ординатуре молодых специалистов и перепрофилизации специалистов с основной специальностью 040122 (терапия) и 040126 (хирургия) на циклах общего усовершенствования (переподготовки) с последующим обучением на аттестационных (сертификационных) циклах специалистов службы крови и ЛПУ с опытом работы и квалификацией достаточной для работы в должности трансфузиолога в сочетании с широким спектром циклов тематического усовершенствования по важнейшим аспектам трансфузионной медицины обеспечит возможность постоянного совершенствования специалиста-трансфузиолога и повышения практического и теоретического уровня в процессе всей его производственной деятельности.