Дисфункциональные маточные кровотечения (дмк)

Вид материалаДокументы

Содержание


Клинические проявления
Дифференциальный диагноз
Методы диагностики
Подобный материал:
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).

Классификация ДМК по фазности процессов в яичнике

ДМК

при ановуляторных

процессах

ДМК

при овуляторных

процессах

Варианты функционально-морфологических изменений в яичнике


Кратковременная ритмическая персистенция фолликула


Атрезия несозревшего фолликула


Длительная

персистенция

фолликула


Укорочение

цикла


Недостаточность

желтого тела



Персистенция

желтого тела


^ Клинические проявления


бесплодие

длительная

задержка

менструаций

скудные

длительные

кровотечения


задержка

менструаций

обильные

длительные

кровотечения







^ Дифференциальный диагноз

Заболе-вания

крови

Полип

шейки

матки

Заболе-

вания

печени

Воспали-тельные

заболев-я

Пузырный занос

Эрозия

шейки

матки

Эндо-

метриоз

Рак

матки

Прервавшаяся

беременность

Опухоли яичников

Миома




^ Методы

диагностики


Тесты функциональной

диагностики


Гистероскопия

и Р. Д.В.



Гистерография


Лапароскопия

Возрастные

группы


ювенильный


репродуктивный


климактерический




Методы остановки

кровотечения




Сокращаю

щие, крове останавли-вающие



Гормона-льный гемостаз

(эстроген-гестагены)




Р.Д.В. 

гистеро-скопия



Сокращающие, крове останавливающие



Гормональный гемостаз



Р.Д.В. 

гистеро-скопия



Сокращающие, крове останавливающие



Гормона-льный гемостаз



Криотерапия




Принципы ведения

после остановки

кровотечения



регулирующая циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген)

3-4 мес


1)заместительная

циклическая гормонотерапия (эстроген-гестаген)

3-4 мес


2)гестагены

во II фазу

цикла

4-6 мес


Выключение функции

яичников

(гестагены в непрерывном режиме)

6 мес