Geum.ru

Тематический план практических занятий по гинекологии для студентов 5 курса лечебногофакультета тема занятия

Вид материалаТематический план
Подобный материал:
1   2   3   4
  • Причины гинекологического разлитого перитонита.
  • Клиническая картина и диагностика разлитого перитонита.
  • Принципы лечения гинекологического перитонита.


    Литература
    1. Василевская Л.Н. и соавт. Гинекология. - М., 1985.
    2. Грязнова И.М. Внематочная беременность. – М., 1987.
    3. Лапароскопия в гинекологии под. ред. Савельевой Г.М.- М., 2000.
    4. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Оперативная гинекология. - М., 2000.



    Рекомендации для самостоятельной работы студентов.


    Тема
    Название задания
    Форма контроля

    1
    2
    3


    1.Методы обследования гинекологических больных.

    1.Собрать анамнез у гинекологической больной

    2. Осмотр больной в зеркалах

    3. Бимануальное исследование

    4.План дополнительных исследований с учетом диагноза

    5.Тесты гормональной диагностики


    6.Метросальпингография

    7.Рентгенография головы

    8.Диагностическое выскабливание.

    1.Дубликат истории болезни

    2.Описание результатов осмотра

    3.Описание состояния матки, придатков

    4.Трактовка данных УЗИ, гистероскопии

    5.Описать симптом «зрачка», арборизации, базальную температуру, КПИ

    6.Чтение гистерограммы. Протокол операции

    7.Описать нормальную краниограмму.

    8.Протокол операции.


    2.Воспалительные заболевания женских половых органов неспецифической этиологии.

    1.Сбор анамнеза у больной с воспалительными заболеваниями гениталий.

    2.Осмотр больной в зеркалах.

    3.Бимануальное исследование.

    4.Взятие мазков из уретры, цервикального канала.

    5.Взятие посевов на питательные среды.

    6.Составление плана терапии.

    1.Письменный анализ.


    2.Описание состояния влагалища, шейки матки.

    3.Описание данных полученных при двуручном исследовании.

    4.Трактовка результатов мазков.

    5.Демонстрация взятия материала.

    6.Протокол назначений.

    1
    2
    3


    3.Воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии.

    1.Сбор анамнеза у больной со специфическими воспалительными заболеваниями гениталий.

    2.Осмотр больной в зеркалах.

    3.Бимануальное исследование.

    4.Взятие мазков из уретры, цервикального канала.

    5.Взятие посевов на питательные среды.

    6. Собирание анамнеза у больной с гонореей.

    7.Проведение беседы о необходимости комплексного лечения у больных с гонореей.

    1.Письменный анализ.


    2.Описание состояния влагалища, шейки матки.

    3.Описание данных полученных при двуручном исследовании.

    4.Трактовка результатов мазков.

    5.Демонстрация взятия материала.

    6.Дубликат истории болезни.

    7.Заполнение листа предупреждения и извещения в КККВД.


    4.Нарушения менструальной функции: маточные кровотечения в различные возрастные периоды.

    1.Курация больной с нарушением менструального цикла

    2.Осмотр в зеркалах .

    3.Бимануальное исследование

    4.Взятие мазков на кольпоцитологию.

    5.Зондирование полости матки, раздельное диагностическое выскабливание

    6. Метросальпингография.

    7.Пропись лекарств, используемых для гемостаза

    1.Дубликат истории болезни.

    2.Описание данных, полученных при осмотре в зеркалах.

    3.Описание размеров матки, ее положения, придатков.

    4.Описание техники, трактовка кольпоцитограмм.

    5.Протокол операции.


    6.Трактовка снимка

    7.Дубликат рецепта.

    1
    2
    3

    5.Нарушения менструальной функции: аменорея, гипоменструальный синдром.
    1.Курация больной с аменореей.

    2.Осмотр в зеркалах.


    3. Бимануальное исследование

    4.Дополнительные методы исследования.

    5.Гормональные пробы

    6.Исследование турецкого седла

    7.Краниография

    8.Составление плана лечения различных форм аменореи.
    1.Дубликат истории болезни.

    2.Описание объективных данных, полученных при осмотре с помощью зеркал.

    3.Описание результатов исследования.

    4. Протокол обследования.

    5.Дать оценку гормональных методов исследования.

    6.Описание рентгенограммы.

    7.Описание краниограммы.

    8.Дубликаты рецептов.


    6. Нарушения полового развития: преждевременное, задержка, отсутствие полового развития.

    1.Курация больных с нарушением полового развития.

    2.Составление плана обследования.

    3.Оценка степени развития вторичных половых признаков.

    4.Составить план лечения.

    1.Дубликат истории болезни.

    2.План обследования.

    3.Половая формула.


    4.Протокол плана лечения.


    7. Нейро-эндокринные синдромы в гинекологии

    1.Курация больных с нейро-эндокринными синдромами.

    2.Составления плана обследования при различных синдромах.

    3.Составления плана гормонотерапии.

    1.Дубликат истории болезни.

    2.План обследования


    3.План лечения, рецепты лекарственных препаратов.

    1
    2
    3

    8. Бесплодный брак. Понятие. Диагностика. Принципы лечения.
    1.Курация больной с бесплодием.

    2.Дополнительные методы обследования (метросальпингография, эхография, кольпоцитологмия, лапароскопия).

    3.Исследование эякулята.

    4.Иммунное бесплодие.

    5.План лечения при различных формах бесплодия..
    1.Написать план обследования больной с бесплодием.

    2.Чтение гистеросальпингограммы, данных УЗИ, кольпоцитограмм, протокол лапароскопии.


    3.Написать спермограмму.

    4.Описать биологическую пробу на совместимость.

    5.Протокол плана лечения, рецепты препаратов.


    9.Планирование семьи. Контрацепция.

    1.Курация больной с угрозой выкидыша.

    2.Исследование с помощью зеркал.

    3.Взятие мазков на кольпоцитологию.

    4.Составить план ведения при угрожающем выкидыше.

    5.Составление плана лечения для пролонгирования беременности.

    6.Ассистенции при выскабливании полости матки.


    7.Познакомиться с картой больной, поступившей на артифициальный аборт.

    8.Подбор оральных контрацептивов.

    1.Написать план обследования.

    2.Описать данные полученные при осмотри в зеркалах.

    3. Трактовка кольпоцитологического индекса.

    4.Лист назначений.

    5.Дубликат рецептов.


    6.Протокол операции. Описать полученный соскоб из полости матки.

    7.Заполнить документацию после произведенного искусственного аборта.

    8.Дубликат рецептов.

    1
    2
    3



    10.Миома матки. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, современные методы лечения, принципы диспансерного наблюдения


    1.Сбор анамнеза и анализ.

    2.Провести исследование с помощью зеркал.


    3.Бимануальное исследование.

    4.Ассистенция при зондировании матки.

    5.Взятие мазков на флору.

    6.Ассистенция при выскабливании цервикального канала и стенок полости матки с диагностической целью.

    7.Метросальпингография (ассистенция).

    8.Пропись лекарств, применяемых для консервативной терапии миомы матки.

    9.Присутствие на операциях по поводу миомы матки.


    1.Описание данных и письменный анализ.

    2.Описание объективных данных, полученных при осмотре в зеркалах.

    3.Описание результатов исследования.

    4.Описание техники, трактовка результатов.

    5.Описание картины мазков, трактовка результатов.

    6.Протокол операции выскабливания цервикального канала и стенок полости матки, заполнение направление на гистологическое исследования.

    7.Описание техники, трактовка рентген-снимков.

    8.Дубликат рецептов.


    9.Описание протокола операции.

    1
    2
    3


    11. Эндометриоидные гетеротопии. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, современные методы лечения.

    1.Курация больной с эндометриозом.

    2.Произвести исследование с помощью зеркал.


    3.Поизвесвести бимануальное исследовани6е (влагалищное и ректовагинальное).

    4.Составление плана обследования.

    5.Метросальпингограмма (снимок с эндометриозом тела матки).

    6.Пропись лекарств, используемых для лечения больной с эндометриозом.

    7.Присутсвие на лапароскопии и гистероскопии.

    1.Дубликат истории болезни.

    2.Описать объективные данные, полученные при осмотре с помощью зеркал.

    3.Описать результаты исследования.


    4.План обследования.

    5.Трактовка снимка.


    6.Дубликат рецепта.

    7.Описание операции.


    12.Трофобластичес-

    кая болезнь (пузырный занос, хорионэпителиома).


    1.Курация больных с трофобластической болезнью.

    2.Составление плана обследования.

    3. План лечения.

    1.Дубликат истории болезни.

    2. План обследования.

    3. Протокол выскабливания стенок полости матки, рецепты химиопрепаратов.

    1
    2
    3


    13. Доброкачествен-

    ные опухоли яичников.


    1.Сбор анамнеза у больной с опухолью яичника.

    2. Иследование с помощью зеркал.


    3. Бимануальное исследование больной с опухолью яичника.

    4.Составить план обследования.

    5. Присутствовать при плановой операции по поводу доброкачественной опухоли яичника.

    6. Осмотр удаленного препарата

    1.Описание данных.

    2. Описание объективных данных, полученных при осмотре в зеркалах.

    3.Описание объективных данных, полученных при бимануальном исследовании.

    4.План обследования.

    5.Протокол операции.


    6. Описать данные, дубликат направления на гистологическое исследование.


    14. Злокачественные опухоли яичников.


    1. Курация больной с опухолью яичника.

    2. Общее и гинекологическое исследование курируемой больной.

    3. Составление плана обследования.

    4. Составление плана лечения при раке яичников.

    1. Дубликат истории болезни.

    2. Протокол обследования.


    3. План обследования.

    4.Дубликат плана ведения, объем хирургического лечения, рецепты химиотерапевтических препаратов.

    1
    2
    3


    15. Фоновые и предраковые заболевания шейки матки.


    1.Курация больной с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки.

    2.Ассистенция при биопсии шейки матки.

    3.Ассистенция при удалении полипа шейки матки.


    4.Ассистенции при диатермокоагуляции эрозии шейки матки.

    5.Провести пробу Шиллера.

    6.Сделать процедуры: влагалищная ванночка, влагалищный тампон, влагалищное спринцевание.

    7.Ассистенции при кольпоскопии шейки матки по поводу дискератоза (лейкоплакия, эритроплакия).

    8.Взятие мазков для цитологического исследования (методом отпечатка).

    1.Описание объективных данных, полученных при исследовании с помощью зеркал.

    2.Описание техники, заполнить направление на гистологию.

    3.Описание техники полипэктомии, направление на гистологию.

    4. Описание техники диатермокоагуляции. Дубликат протокола операции.

    5. Описание методики пробы.

    6.Описание процедуры, дубликат рецепта.


    7. Описание кольпоскопической картины при лейкоплакии, эритроплакии (изобразить схемой, рисунком).

    8.Трактовка микроскопического материала.


    16. Рак шейки матки.


    1. Курация больных с раком шейки матки.

    2. Осмотр в зеркалах.

    3. Составление плана обследования.

    4. Составление плана комплексного лечения.

    1. Дубликат истории болезни.

    2. Описание данных.

    3. План обследования.

    4. Дубликат плана лечения.

    1
    2
    3

    17.Фоновые и предраковые заболевания, рак эндометрия.

    1.Курация больных с гиперпластическим процессом эндометрия.

    2.Сбор анамнеза, предположительный диагноз.

    3.Ассистенциия при раздельном диагностическом выскабливании цервикального канала и стенок полости матки.

    4.Чтение гистерограммы (полип эндометрия и др.)

    5.Присутствие на гистероскопии.

    6.Составление плана лечения, в зависимости от возраста больной.
    1.Дубликат истории болезни.


    2.Оценка анамнестических данных (письменно).

    3 Описание техники, протокол направления на гистологическое исследование полученных соскобов.


    4.Трактовка рентгенограммы.

    5.Протокол операции.

    6.Дубликат рецептов гормональных препаратов.

    18. «Острый » живот в гинекологии (внематочная беременность,

    перекрут ножки кистомы, пельвиоперитонит, перитонит).


    1. Курация больной с подозрением на внематочную беременность, перекрут ножки опухоли яичника, перитонит.

    2. Общий и гинекологический осмотр.

    3. Составление плана обследования.

    4. Присутствие при пункции брюшной полости через задний свод влагалища.

    5.Присутствие на операции по поводу «острого живота».

    6.Составление плана лечения при перитоните, пельвиоперитоните.

    7.Составление инфузионно-трансфузионной программы при различной кровопотере.
    1.Дубликат истории болезни.


    2. Описание данных.

    3. План обследования.

    4.Протокол операции.


    5. Протокол операции.

    6. План лечения, дубликат карты интенсивного наблюдения.


    7.Дубликат карты интенсивного наблюдения.