Geum.ru

Программа и учебно-тематические планы дополнительного профессионального образования врачей по направлению

Вид материалаПрограмма
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20

2.6.3.1.
Растяжение мышцы

2.6.3.2.
Частичный разрыв мышцы

2.6.3.3.
Полный разрыв мышцы

2.6.3.4.
Воспаление мышцы

2.6.3.5.
Разрыв сухожильно-мышечной части

2.6.3.6.
Разрыв сухожилия

2.6.3.7.
Отрыв сухожилия с костным фрагментом

2.6.4.
Повреждения мышц и сухожилий верхней конечности

2.6.4.1.
Повреждения «ротаторного» кольца плечевого сустава

2.6.4.2.
Повреждения двуглавой мышцы плеча

2.6.4.3.
Отрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча

2.6.4.4.
Отрыв сухожилия короткой головки двуглавой мышцы плеча

2.6.4.5.
Отрыв дистального сухожилия двуглавой мышцы плеча

2.6.4.6.
Повреждения трехглавой мышцы плеча

2.6.4.7.
Клиника и диагностика

2.6.4.8.
Консервативное и оперативное лечение

2.6.4.9.
Профилактика и лечение осложнений

2.6.4.10.
Реабилитация

2.6.5.
Повреждение мышц и сухожилий нижней конечности, клиника, диагностика и лечение

2.6.5.1.
Повреждение портняжной мышцы

2.6.5.2.
Повреждение приводящей мышцы бедра

2.6.5.3.
Повреждение четырехглавой мышцы бедра

2.6.5.4.
Повреждение икроножной мышцы бедра

2.6.5.5.
Повреждение двуглавой мышцы бедра и ее сухожилия

2.6.5.6.
Разрыв ахиллова сухожилия

2.6.5.7.
Открытые повреждения мышц и сухожилий

2.7
Вывихи

2.7.1
Травматические вывихи.

2.7.1.1.
Механизм травмы

2.7.1.2.
Классификация

1
2

2.7.1.3.
Диагностика

2.7.1.4.
Принципы лечения

2.7.2.
Вывихи ключицы

2.7.2.1.
Вывихи акромиального и грудинного концов ключицы

2.7.2.2.
Клиника и диагностика

2.7.2.3.
Консервативное и оперативное лечение

2.7.3.
Вывихи плеча

2.7.3.1
Механизм травмы

2.7.3.2.
Классификация

2.7.3.3.
Клиника и диагностика

2.7.3.4.
Консервативное и оперативное лечение

2.7.3.5
Осложнения, их профилактика и лечение

2.7.4.
Вывихи костей предплечья

2.7.4.1.
Механизм

2.7.4.2.
Классификация

2.7.4.3.
Клиника и диагностика

2.7.4.4.
Лечение. Реабилитация

2.7.5.
Вывихи костей кисти, костей запястья и фаланг

2.7.5.1.
Механизм

2.7.5.2.
Классификация

2.7.5.3.
Клиника и диагностика

2.7.5.4.
Консервативное и оперативное лечение

2.7.5.5.
Реабилитация

2.7.6.
Вывихи бедра

2.7.6.1.
Механизм

2.7.6.2.
Классификация.

2.7.6.3.
Клиника и диагностика

2.7.6.4.
Показания к оперативному лечению

2.7.6.5.
Реабилитация

2.7.7.
Вывихи голени

2.7.7.1.
Клиника. Опасности повреждения подколенной артерии

2.7.7.2.
Диагностика

2.7.7.3.
Консервативное и оперативное лечение

2.7.8.
Вывихи надколенника

2.7.8.1.
Механизм

2.7.8.2.
Показания к оперативному лечению

2.7.9.
Травматические вывихи в голеностопном суставе и суставах стопы

2.7.9.1.
Механизм

2.7.9.2.
Классификация

2.7.9.3.
Клиника и диагностика

2.7.9.4.
Консервативное и оперативное лечение

1
2

2.7.9.5.
Ошибки в диагностике и лечении

2.7.9.6.
Осложнения, их профилактика и лечение

2.8.
Повреждения позвоночника

2.8.1.
Повреждения шейного отдела

2.8.1.1.
Механизм повреждения

2.8.1.2.
Классификация (стабильные и нестабильные, с повреждением и без повреждения спинного мозга)

2.8.1.3.
Клиника

2.8.1.4.
Диагностика. Особенности физикального и рентгенологичес-кого обследования

2.8.1.5.
Принципы консервативного и оперативного лечения

2.8.1.6.
Скелетное вытяжение

2.8.1.7.
Наложение краниоторакальной гипсовой повязки

2.8.1.8.
Показания к ламинэктомии

2.8.1.9.
Показания к спондилодезу

2.8.2.
Повреждения грудного отдела позвоночника, диагностика, лечение

2.8.2.1.
Механизмы травмы

2.8.2.2.
Классификация

2.8.2.3.
Клиника переломов тел позвонка, дужек, суставных и остистых отростков, а также вывихов и подвывихов

2.8.2.4.
Диагностика. Сложности выявления повреждений верхних грудных позвонков (Th1-Th6)

2.8.2.5.
Лечение. Обезболивание. Постепенное, этапное реклинирование. Наложение гипсового корсета

2.8.3.
Повреждения поясничного отдела позвоночника

2.8.3.1.
Механизм травмы

2.8.3.2.
Классификация

2.8.3.3.
Клиника повреждения «конского хвоста»

2.8.3.4.
Клиника восходящей гематомиелии

2.8.3.5.
Диагностика

2.8.3.6.
Лечение. Обезболивание. Одномоментная реклинация. Противопоказания к реклинации. Показания к оперативному лечению

2.8.3.7.
Осложнения одномоментной реклинации и оперативного лечения

2.8.4.
Реабилитация больных с повреждением позвоночника

2.8.5.
Открытые повреждения позвоночника

2.8.5.1.
Механизм повреждения

2.8.5.2.
Классификация

2.8.5.3.
Клиника

2.8.5.4.
Диагностика и лечение

1
2

2.8.5.5.
Выбор объема хирургического вмешательства и метода фиксации позвоночника

2.8.5.6.
Профилактика осложнений хирургического лечения и коррекция их

2.8.5.7.
Реабилитация и экспертиза трудоспособности больных с открытыми повреждениями позвоночника

2.9.
Повреждения таза

2.9.1.
Переломы костей таза

2.9.1.1
Механизм травмы

2.9.1.2
Классификация

2.9.1.3.
Клиника изолированных и множественных переломов костей таза с нарушением и без нарушения тазового кольца, а также с повреждением вертлужной впадины

2.9.1.4.
Диагностика

2.9.1.5.
Лечение.

2.9.1.5.1.
Обезболивание. Новокаиновые блокады: по Школьникову – Селиванову, пролонгированная внутрикостная

2.9.1.5.2.
Скелетное вытяжение

2.9.1.5.3.
Остеосинтез пластинами, винтами, проволокой

2.9.1.5.4.
Фиксация спицевыми и стержневыми аппаратами.

2.9.2.
Переломы таза, осложненные повреждением тазовых органов

2.9.2.1.
Повреждения мочевого пузыря

2.9.2.2.
Повреждения уретры.

2.9.2.3.
Повреждения прямой кишки

2.9.2.4.
Диагностика, дифференциальная диагностика

2.9.2.5.
Лечение. Выбор методов оперативного лечения с учетом характера повреждения органов малого таза

2.9.2.6.
Профилактика осложнений оперативного лечения и их коррекция

2.9.3.
Открытые повреждения таза

2.9.3.1.
Клиника

2.9.3.2.
Диагностика

2.9.3.3.
Осложнения. Кровотечение. Шок.Остеомиелит. Мочевые затеки. Уросепсис

2.9.3.4
Лечение. Профилактика осложнений

2.9.4.
Реабилитация

2.10.
Множественные и сочетанные травмы

2.10.1.
Механизм повреждения и общая характеристика

2.10.2.
Классификация множественных и сочетанных травм

2.10.3.
Патофизиологические особенности различных групп сочетанных травм

2.10.3.1.
Сочетанная травма головного мозга

2.10.3.2.
Сочетанная травма спинного мозга

1
2

2.10.3.3.
Сочетанная травма груди

2.10.3.4.
Сочетанная травма живота

2.10.3.5.
Сочетанная травма опорно-двигательного аппарата

2.10.3.6.
Сочетанная травма двух и более полостей (областей)

2.10.3.7.
Сочетанная травма без ведущего повреждения

2.12.4.
Типичные повреждения при различных механизмах травмы

2.10.5.
Понятие о «травматическом очаге».

2.10.6.
Патогенез травматической болезни при множественных переломах и сочетанных повреждениях с учетом фаз (стадий) травматической болезни

2.10.6.1.
Кровопотеря

2.10.6.2.
Ноцицептивная афферентация (вредоносная импульсация из места повреждения структуры спинного и головного мозга)

2.10.7.
Интенсивная терапия тяжелой сочетанной травмы

2.10.7.1.
Особенности клинического течения в зависимости от локализации ведущего повреждения в сочетании с конкурирующими повреждениями и менее тяжелыми

2.10.7.2.
«Узловые» по тяжести повреждения

2.10.7.3.
«Конкурирующие» по тяжести повреждения

2.10.7.4.
Повреждения «невидимки»

2.10.7.5.
Смена «узловых» по тяжести повреждений в ходе течения травматической болезни

2.10.8.
Диагностика, дифференциальная диагностика и экспресс-диагностика

2.10.8.1.
Использование КТ (компьютерной томографии) и МРТ (магнитно-резонансной томографии)

2.10.8.2.
Использование УЗИ

2.10.8.3.
Использование ЭХО-ЭГ исследования

2.10.8.4.
Использование ангиографии (каротидная, церебральная, магистральных сосудов конечностей)

2.10.8.5.
Лапароцентез и лапароскопия

2.10.8.6.
Цистография

2.10.8.7.
Торакоцентез

2.10.8.8.
Дренирование плевральной полости

2.10.8.9.
Торакоскопия

2.10.8.10
Определение газов крови

2.10.8.11.
Определение осмолярности плазмы крови и мочи, дискримента осмолярности

2.10.9.
Принципы лечения множественных переломов и сочетанных повреждений

2.10.9.1.
Первостепенное значение неотложной помощи, иммобилизации и транспортировки

1
2

2.0 2.9.2.
Обезболивание. Общее, местное, новокаиновые блокады и

проводниковая анестезия

2.10.9.3.
Манипуляции реанимационного характера

2.10.9.4.
Консервативные методы лечения множественных переломов и

сочетанных повреждений

2.10.9.5.
Оперативные методы лечения, их особенности, преимущества, осложнения, недостатки, опасность

2.10.9.6.
Использование спицевых и стержневых аппаратов и их модулей при множественных переломах конечностей и костей таза

2.10.9.7.
Выбор метода оперативного вмешательства, его объем и время осуществления исходя из соотношения цены риска операции и степени риска возникновения осложнений

2.10.9.8.
В зависимости от тяжести состояния, тяжести повреждений и тяжести травмы, а также стадии травматической болезни определяется рациональное комплексное оперативное и консервативное лечение

2.10.9.9.
Ошибки хирургической тактики, пути их предупреждения и исправления

2.10.10.
Частные вопросы клиники, диагностики и лечения множественных переломов и сочетанных повреждений

2.10.10.1.
Множественные переломы и переломо-вывихи конечностей

2.10.10.1.1
Механизм травмы

2.10.10.1.2.
Клиника, диагностика и лечение

2.10.10.2.
Множественные переломы и черепно-мозговая травма

2.10.10.2.1.
Механизм

2.10.10.2.2.
Клиника, диагностика и лечение

2.10.10.3.
Множественные и сочетанные переломы позвоночника

2.10.10.3.1.
Механизм

2.10.10.3.2
Клиника и диагностика

2.10.10.4.
Множественные и сочетанные переломы ребер

2.10.10.4.1.
Механизм

2.10.10.4.2.
Клиника, диагностика и лечение

2.10.10.5.
Множественные и сочетанные повреждения таза

2.10.10.5.1
Механизм

2.10.10.5.2.
Клиника, диагностика и лечение

2.10.10.6.
Переломы костей и повреждения органов брюшной полости

2.10.10.6.1.
Механизм

2.10.10.6.2.
Клиника, диагностика и лечение

2.10.11.
Осложнения множественных переломов

2.10.11.1.
Посттравматические дефекты мягких тканей

2.10.11.2.
Замедленная консолидация и ложные суставы

2.10.11.3.
Деформация и укорочение конечности

1
2

2.10.11.4.
Тугоподвижность и контрактуры суставов

2.10.11.5.
Посттравматический артроз

2.10.12.
Осложнения сочетанных повреждений

2.10.12.1.
Повреждение внутренних органов грудной клетки

2.10.12.2.
Повреждения внутренних органов брюшной полости

2.10.12.3.
Повреждения внутренних органов малого таза (мочевого пузыря, уретры, прямой кишки)

2.10.12.4.
Повреждения почек

2.10.12.5.
Сочетанные повреждения внутренних органов

2.10.13.
Диагностика осложнений

2.10.13.1.
Профилактика и лечение осложнений

2.10.13.2.
Прогноз и результаты лечения множественных переломов костей и сочетанных повреждений

2.10.14.
Особенности экспертизы множественных переломов костей и сочетанных повреждений

2.11.
Сдавления мягких тканей

2.11.1.
Общая характеристика понятия сдавления мягких тканей. Острые ишемические расстройства (ОИР)

2.11.2.
Механизм

2.11.3.
Классификация

2.11.3.1.
Синдром длительного сдавления

2.11.3.2.
Позиционные сдавления

2.11.3.3.
Синдром раздавливания мягких тканей

2.11.3.4.
Кратковременное сдавление конечностей

2.11.3.5.
Синдром внутричерепной гипертензии

2.11.4.
Классификация синдрома длительного сдавления:

2.11.4.1.
по локализации

2.11.4.2.
по степени тяжести

2.11.4.3.
по периодам компрессии

2.11.4.4.
по осложнениям

2.11.4.4.1.
Ишемия конечности (компенсированная, субкомпесированная,

некомпенсированная, необратимая)

2.11.4.4.2.
Гнойно-септическая

2.11.4.4.3.
Со стороны внутренних органов (пневмония, отек легких, инфаркт миокарда, эмболия)

2.11.4.5.
По комбинации с другими повреждениями:

2.11.4.5.1.
с ожогами

2.11.4.5.2
с лучевой болезнью

2.11.4.5.3
с отравляющими веществами

2.11.4.5.4.
с отморожением

2.11.4.6.
По виду компрессии:

2.11.4.6.1.
сдавление прямое

2.11.4.6.2
сдавление позиционное

1
2

2.11.4.6.3.
раздавливание

2.11.5.
Патогенез общего сдавливания тела и конечностей

2.11.5.1.
Токсическая теория

2.11.5.2.
Теория плазмопотери

2.11.5.3.
Нервно-рефлекторная теория

2.11.5.4.
Классификация периодов сдавления

2.11.5.4.1.
Период сдавления

2.11.5.4.2.
Период гемодинамической декомпенсации

2.11.5.4.3.
Период ложного благополучия

2.11.5.4.4
Период почечных нарушений

2.11.5.4.5.
Период ранних осложнений

2.11.5.4.6.
Период поздних осложнений

2.11.6.
Клиника сдавлений

2.11.6.1.
Грудной клетки

2.11.6.2.
Туловища

2.11.6.3.
Верхних конечностей

2.11.6.4.
Нижних конечностей

2.11.6.5.
Комбинированное сдавление

2.11.6.6.
В сочетании с повреждениями органов грудной и брюшной полостей, с черепно-мозговой травмой

2.11.7.
Осложнения сдавлений

2.11.7.1.
Сердечно-сосудистая недостаточность

2.11.7.2.
Острая почечная недостаточность

2.11.7.3.
Некроз мягких тканей

2.11.7.4.
Гнойно-септические

2.11.7.5.
Со стороны внутренних органов (пневмония, отек легких, панкреатит, эмболия)

2.11.7.6.
Переломы костей

2.11.7.7.
Контрактуры

2.11.7.8.
Шок

2.11.8.
Лечение сдавлений

2.11.8.1.
Обезболивание и новокаиновые блокады

2.11.8.2.
Иммобилизация

2.11.8.3.
Наложение жгута на конечность только при явном размозжении конечности

2.11.8.4.
При возможной жизнеспособности конечности последовательность действий: наложение жгута на момент освобождения конечности, тугое бинтование конечности, холод, иммобилизация и только снятие жгута

2.11.8.5.
Трансфузия кровозаменителей

2.11.8.6.
Коррекция минерального обмена

2.11.8.7.
Антибактериальная терапия

2.11.8.8.
Детоксикация крови и лимфы

1
2

2.11.8.8.1.
Перфузия

2.11.8.8.2.
Сорбция

2.11.8.8.3.
Диализ

2.11.8.8.4.
Плазмаферез

2.11.8.9.
Восстановление обменных процессов в ишемизированных тканях

2.11.8.9.1.
Подключение биологически активных ферментных систем донорской печени

2.11.8.9.2.
Липосом

2.11.8.10.
Хирургическое лечение

2.11.8.10.1.
Ампутация

2.11.8.10.2
Фасциотомия (показания и противопоказания)

2.11.8.10.3
Некрэктомия

2.11.8.10.4.
Наложение спицевых аппаратов

2.11.8.10.5.
Ранняя хирургическая обработка гнойного очага с дальнейшим

созданием УАС (управляемой абактериальной среды) в пораженном сегменте

2.11.8.10.6
Восстановительные кожные и костно-пластические операции

2.12.
Общие и местные осложнения множественных и сочетанных травм в постреанимационном периоде

2.12.1.
Классификация осложнений

2.12.1.1.
Неинфекционные осложнения

2.12.2.
Постгеморрагическая анемия

2.12.3.
Гемо- и пневмоторакс, гемоплеврит

2.12.4.
Флеботромбоз, тромбоэмболия легочной артерии

2.12.5.
Жировая эмболия

2.12.6.
Острые язвы желудочно-кишечного тракта

2.12.7.
Инфекционные осложнения

2.12.2.
Механизм инфицирования пострадавших с множественными и сочетанными травмами

2.12.3.
Диагностика инфекционных осложнений

2.12.3.1.
Нозокомикальная пневмония и трахеобронхит

2.12.3.2.
Посткатетеризационный цистит

2.12.3.3.
Флебиты периферических и центральных вен

2.12.3.4.
Системный воспалительный ответ и сепсис

2.12.4.
Прочие осложнения

2.12.5.
Алкогольный и смешанный делирий

2.12.6.
Осложнения, связанные с соматическими заболеваниями, предшествующими травме

2.13.
Костная и кожная пластика в травматологии и ортопедии

2.13.1.
Виды трансплантации в травматологии и ортопедии

2.13.1.1.
Аутотрансплантация

2.13.1.2.
Изотрансплантация

1
2

2.13.1.3.
Ксенотрансплантация

2.13.1.4.
Эксплантация

2.13.1.5.
Аллотрансплантация

2.13.1.6.
Эндопротезирование

2.13.2.
Несвободная кожная пластика

2.13.2.1.
Мобилизация краев раны

2.13.2.2.
Перемещение лоскутов из соседних тканей

2.13.2.3.
Сдвижные фигурные способы

2.13.2.4.
Перемещение встречных треугольных лоскутов

2.13.3.
Пластика кожей из отдаленных частей тела на временной тающей ножке

2.13.3.1
Итальянский лоскут

2.13.3.2.
Способ А.К.Тычинкиной

2.13.3.3.
Стебельчатый (круглый) лоскут Филатова

2.13.3.4.
«Острый стебель»

2.13.3.5.
Плоский стебель (пращевидный)

2.13.4.
Свободная пересадка кожи

2.13.4.1.
Расщепленные лоскуты (Ревердена, Янович-Чайнского, Олье-Тирша, Блера-Брауна, калиброванный лоскут Педжета)

2.13.4.2.
Модификации расщепленного лоскута – марочный метод Габарро, лентовидный Моулема-Джексона

2.13.4.3.
Полнослойная трансплантация кожи (Яценко, Вольф-Краузе, Дугласа, Блохина, Джанелидзе, Красовитова)

2.13.5.
Методы и технические особенности костной и кожной пластики

2.13.5.1.
Инструменты для проведения пластических операций

2.13.5.2.
Дерматомы, их характеристика

2.13.5.3.
Изготовление сетчатого кожного трансплантата

2.13.5.4
Уход за донорским участком

2.13.5.5.
Системы фиксирующих давящих повязок при трансплантациях кожи и фиксирующих приспособлений при трансплантации костей

2.13.5.6.
Пересадка костей (методы Чаклина, Волкова, Хахутова, Шулутко-Жюде, Гровса-Богданова), декальцинированный костный матрикс

2.13.6.
Заготовка и консервация тканей

2.13.6.1.
Способы, рекомендованные ВОЗ

2.13.6.2.
Принципы медицинского отбора

2.13.6.3.
Юридическая сторона заготовки и применения

2.13.6.4.
Лабораторные анализы годности

2.13.7.
Свободная пересадка васкуляризированных утотрансплантатов на сосудистой ножке с микрохирургической техникой

2.13.7.1.
Пластика кожно-фасциальным лоскутом

1
2

2.13.7.2.
Кожно-мышечная пластика

2.13.7.3.
Кожно-костная пластика

2.13.7.4.
Мышечно-костная пластика

2.13.7.5.
Трансплантация мышц

2.13.7.6.
Костная пластика

2.13.7.7.
Пересадка пальцев стоп

2.13.7.8.
Пересадка пальцев кисти

2.13.7.9.
Пересадка суставов

2.14.
Принципы лечения при множественных и сочетанных повреждениях

2.14.1.
Основные принципы

2.14.1.1.
Цена риска выбранного метода лечения

2.14.2.
Степень риска общих и местных осложнений

2.14.3.
Консервативные методы лечения

2.14.3.1.
Транспортная иммобилизация

2.14.3.2.
Лечение гипсовыми повязками

2.14.3.3.
Лечение скелетным вытяжением

2.14.3.4.
Погружной остеосинтез

2.14.3.5.
Интрамедуллярный остеосинтез

2.14.3.6.
Остеосинтез винтами

2.14.3.7.
Остеосинтез стягивающей петлей

2.14.3.8.
Остеосинтез пластиной

2.14.4.
Выбор имплантатов и техника остеосинтеза

2.14.4.1.
При переломах нижней конечности (углообразные пластины, динамические винты).

2.14.4.2.
При переломах верхней конечности

2.14.4.3
При переломах тазового кольца и вертлужной впадины

2.14.4.4.
При открытых переломах костей и суставов, несросшихся переломах, острой инфекции

2.14.5
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при множественных и сочетанных повреждениях

2.14.5.1.
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при закрытых переломах

2.14.5.1.1.
Показания

2.14.5.1.2.
Обезболивание

2.14.5.1.3.
Методика наложения аппаратов

2.14.5.1.4.
Способы репозиции костных отломков

2.14.5.1.5.
Особенности послеоперационного ведения

2.14.5.1.6.
Ошибки, осложнения и их предупреждение

2.14.5.2.
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при переломах различной локализации

2.14.5.3.
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при открытых переломах и огнестрельных ранениях

1
2

2.14.5.3.1.
Методика наложения аппаратов. Способы репозиции при различной локализации переломов

2.14.5.3.2.
Особенности послеоперационного ведения

2.14.5.3.3.
Ошибки, осложнения и их предупреждение

2.14.5.4.
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при переломах, сочетающихся с ожогами

2.14.5.5.
Компрессионно-дистракционный остеосинтез при лечении больных с сочетанной травмой

2.14.5.6.
Лечение открытых и закрытых переломов при нагноительных процессах внутренних органов ОДА и сепсисе

2.14.5.7.
Уход, дополнительная диагностика и ранняя реабилитация тяжелопострадавших

2.15.
Симмуляционные технологии в совершенствовании практических навыков.