Лекция n медико-тактическая характеристика очагов поражения

Вид материалаЛекция
Подобный материал:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   34

одежда подлежит обеззараживанию.


8. Персоналу, работающему в зоне строгого противоэпидемического режима,

ежедневно перед началом работы проводится измерение температуры тела с

занесением результатов в специальный журнал. Лица с повышенной температурой

или плохим самочувствием направляются в изолятор для сотрудников больницы,

а в местах их пребывания до изоляции проводится заключительная дезинфекция.


9. Во время пребывания в стационаре инфекционной больницы в


зоне строгого противоэпидемического режима медицинскому персоналу

запрещается:


- работать натощак;


- работать без защитной одежды;


- принимать пищу, пить воду, курить, пользоваться туалетом;


- выносить из отделений без дезинфекции любые материалы (вещи,


предметы ухода, документы и др.);


- выходить из помещений на территорию и в хозяйственные службы


в защитной одежде (халатах, пижамах и др.);


- передавать больным продукты питания и другие предметы от


посетителей.


10. Истории болезни, рецепты и другие медицинские документы,


подлежащие хранению, заполняются по рабочим записям в комнатах для


медицинского персонала простым карандашом. Перед выносом указанных

документов из зоны строгого противоэпидемического режима инфекционной

больницы, они обеззараживаются в дезинфекционных камерах паровоздушным или

газовым методом обработки.


11. Дезинфекционный режим, нормы расхода дезинфицирующих средств и методы

их применения устанавливаются в соответствии с существующими инструкциями и

методическими указаниями.


12. Горячая пища и другие продукты больным, медикаменты, хозяйственное

имущество в отделения доставляются через передаточные пункты, которые

соответствующим образом оборудуются в отдельных комнатах или снаружи под

навесом и находятся между зонами строгого режима и ограничения. В оснащение

передаточного пункта входит стол, таз с 1% раствором хлорамина, ветошь и

оборудование для подачи сигнала.


13. Из больницы выписываются реконвалесценты после клинического

выздоровления, окончания сроков изоляции и прекращения выделения

возбудителей во внешнюю среду.


При выписке больные проходят полную санитарную обработку и получают

продезинфицированную одежду и личные вещи.


14. После выписки всех выздоровевших инфекционных больных, прохождения

обсервации с полной санитарной обработкой медицинского и обслуживающего

персонала стационар и другие подразделения инфекционной больницы

свертываются.


Во всех помещениях инфекционной больницы проводится заключительная

дезинфекция. Мягкий инвентарь, больничное белье и защитную одежду

подвергают камерной дезинфекции.


Комплекс дезинфекционных мероприятий осуществляется дезинфекционной

бригадой территориального центра санитарно- эпидемиологического надзора или

обмывочно-дезинфекционным отделением больницы.


Медицинское и хозяйственное имущество, находившееся в стационаре, после

дезинфекции сдается по принадлежности, а использованное и пришедшее в

негодность списывается по акту.


Приложение 2


Перечень новых дезинфицирующих препаратов,


рарешенных к применению в Российской Федерации


В соответствии с законодательством Российской Федерации органами

Госсанэпиднадзора в 1995-1996 гг. разрешено применение следующих новых

дезинфицирующих средств:


1. ПЕРФОРМ (изготовитель фирма "Шюльке и Майр ГмбХ", Германия), белый

порошок, хорошо растворимый в воде (пероксомоносульфат калия 20%, бензоат

натрия 15%, винная кислота 10%).


Назначение: а) для обеззараживания поверхностей в помещениях и

санитарно-технического оборудования способом протирания на коммунальных

объектах, в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и в

быту; б) для проведения текущей, профилактической и заключительной

дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях

бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, а также кандидозах.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и для продажи

населению.


2. ТРН-5225 ТЕРРАЛИНА (изготовитель фирма "Шюльке и Майр Гмбх", Германия),

прозрачная бесцветная жидкость (безалкониума хлорид 20%, феноксипропанол

35%).


Назначение: а) для обеззараживания поверхностей в помещениях и

санитарно-технического оборудования способом протирания на коммунальных

объектах, в детских учреждениях, на предприятиях общественного питания и в

быту; б) для проведения текущей, профилактической и заключителъной

дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях

бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, а также кандидозах.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и для продажи

населению.


3. МИКРОЦИД (изготовитель фирма "Шюльке и Майр ГмбХ", Германия), прозрачная

бесцветная жидкость (этанол 25%, пропанол 35%, глутаровый альдегид 0,04%).


Назначение: для проведения текущей, профилактической и заключительной

дезинфекции, для обеззараживания труднодоступных поверхностей помещений,

предметов обстановки, приборов и оборудования в лечебно-профилактических

учреждениях при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза), вирусной

этиологии, кандидозах и на коммунальных объектах.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.


4. НЕЙТРАЛЬНЫЙ АНОЛИТ, вырабатываемый в установке


СТЭЛ-4Н-60-02 (изготовитель установки НПО "Экран", АОЗТ МИЦ АКВИТА),

бесцветная прозрачная жидкость (0,03%, 0,05%, 0,06% активного хлора).


Назначение: для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.


5. КАТАСЕПТ (изготовитель АО "Промтехсервис", Москва),


бесцветная прозрачная жидкость (полисепт 25% водный раствор 64%, катамин АБ

4%).


Назначение: для дезинфекции поверхностей в помещениях,

санитарно-технического оборудования, белья и посуды при инфекциях

бактериальной (включая туберкулез) и грибковой этиологии, а также в виде

спиртовых растворов для дезинфекции изделий медицинского назначения при

инфекциях бактериальной, вирусной и грибковой этиологии.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции и продажи

населению.


6. ВАЗА-2000 (изготовитель фирма "Лизоформ Дезинфекцион АГ",


Швейцария), жидкость (лаурилсульфат натрия 3,9 г,

амидоэтилгидрогенпальминат 3,1 г).


Назначение: для гигиенической обработки рук медицинского персонала и мытья

кожных покровов.


Разрешено для применения в практике здравоохранения.


7. ЛИЗОФОРМИН-СПЕЦИАЛЬ (разработчик фирма "Лизоформ


Дезинфекцион АГ", Швейцария, изготовитель "Лизоформ д-р Ганс Роземанн

ГмбХ", Германия), жидкость (дидецилдиметиламмония хлорид 9,8%, производный

гуанин 2,9%).


Назначение: а) для обеззараживания посуды; б) для дезинфекции при инфекциях

бактериальной (кроме туберкулеза) и вирусной этиологии, кандидозах.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.


8. ПВК (изготовитель АО "Синтез", Москва; разработчик НИИПТиД, Москва),

прозрачная жидкость (перекись водорода 23-38%, катамин АБ 1,2-2,0%).


Назначение: для проведения текущей, профилактической и заключительной

дезинфекции при кишечных и капельных инфекциях бактериальной (включая

туберкулез) и вирусной этиологии, дерматомикозах и сибирской язве в очагах

лечебно-профилактических учреждений, а также для профилактической

дезинфекции на объектах коммунальной службы, предприятиях общественного

питания, в детских учреждениях.


Разрешено для применения в практике медицинской дезифекции.


9. САНИФЕКТ 128 (изготовитель фирма "Ликва-Тех Индастриз, Инк.", США,

поставщик ТОО "Натуральный источник"), жидкость (алкилдиметилбензиламмония

хлорид 4,5%).


Назначение: а) для дезинфекции при кишечных и капельных инфекциях

бактериальной этиологии в лечебно-профилактических учреждениях, на

предприятиях общественного питания, в детских учреждениях, местах

общественного пользования (вокзалы, общественные туалеты, гостиницы,

театры, клубы, исправительно-трудовые колонии и др.); б) для дезинфекции

оборудования на предприятиях молочной промышленности.


Разрешено для применения в практике здравоохранения и на предприятиях

молочной промышленности.


10. Гипохлорит натрия, вырабатываемый в установке "Хлорефс" (изготовитель

ТОО НПО "Экофес"), бесцветная прозрачная жидкость (активный хлор

0,38-0,66%),


Назначение: для дезинфекции поверхностей в помещениях, белья, посуды,

изделий медицинского назначения, игрушек, предметов ухода за больными в

лечебно-профилактических учреждениях при инфекциях бактериальной (включая

туберкулез), вирусной и грибковой зтиологии.


Разрешено для применения в практике медицинской дезинфекции.


11. ДЕКОНЕКС 50 ФФ (изготовитель фирма "Борер Хеми АГ",


Швейцария), темно-зеленая жидкость (глутаровый альдегид 0,5%, глиоксаль

12%, дидецилдиметиламмония хлорид 7,5%, неионогенные поверхностно-активные

вещества 4%, смесь эфирных масел 1%).


Назначение: для дезинфекции поверхностей помещений, предметов обстановки,

изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях, при

инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной этиологии и

кандидозах.


Разрешено применение в практике медицинской дезинфекции.


12. ВИАМОНД 7040 К1 (изготовитель фирма "Виамонд Хеми+, Польша), бесцветный

прозрачный концентрат без запаха, содержащий смесь высокомолекулярных

анионных и неионогенных поверхностно-активных веществ рН 12,5.


Назначение: для дезинфекции и мытья поверхностей помещений, жесткой мебели,

санитарно-технического оборудования при бактериальных инфекциях.


Разрешено применение в практике медицинской дезинфекции, коммунальной

службе и в быту.


13. СИЛЬВА-ДЕЗ (изготовитель АО "Мовек", Эстония, фирма "Фобос", Россия),

прозрачная бесцветная жидкость со слабым запахом спирта, содержащая смесь

неионогенных и катионных поверхностно-активных веществ (14%), изопропанол

(10%), этанол (6%). рН 1% раствора 9,5.


Назначение: для дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, предметов

обстановки и санитарно-технического оборудования при инфекциях

бактериальной этиологии (кроме туберкулеза) и кандидозах


Разрешено применение в практике медицинской дезинфекции на предприятиях

пищевой промышленности, коммунальной, службы, в детских учреждениях.


14. ФОРТЕ-ДЕЗ (изготовитель АО "Мовек", Эстония, фирма "Фобос", Россия),

бесцветный концентрат со слабым запахом отдушхи, содержащий

жиралкилполиглюкозфир - 6%, диметилжиралкиламмония хлорид - 4%. рН 1%

раствора 9,0.


Назначение: для дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях

лечебно-профилактических учреждений, объектах коммунальной службы и в быту

для борьбы с инфекциями бактериальной этиологии, в том числе

внутрибольничными (кроме туберкулеза).


Разрешено применение в практике медицинской дезинфекции, коммунальной

службы и в быту.


15. ПЕРОКСИМЕД (изготовитель фирма "Эхо", Россия), прозрачная коричневатая

жидкость со слабым запахрм уксуса, содержащая 30-40% перекиси водорода.


Назначение: для дезинфекции поверхностей в помещениях, белья, посуды,

изделий медицинского назначения при инфекциях бактериальной (включая

туберкулез), грибковой и вирусной зтиологии, а также для

предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.


Разрешено производство, применение в практике медицинской дезинфекции.


16. ОДО-БАН (изготовитель фирма "Клин Контрол Корпорейшн", США; "СПЦ

Ассоциейтс Инк.", США), бесцветный прозрачный слегка опалесцирующий жидкий

концентрат с приятным запахом, содержащий алкилдиметилбензиламмония хлорид

- 2%, изопропанол - 3,8%.


Назначение: для дезинфекции и мытья поверхностей в помещениях, предметов

обстановки и санитарно-технического оборудования при инфекциях

бактериальной этиологии.


Разрешено применение в практике медицинской дезинфекции и быту.


Примечание: реализация и применение дезинфицирующих средств в РФ

разрешается только при наличии "Сертификата соответствия" системы ГОСТ-Р.