К правилам страхования от несчастных случаев и болезней От 05 июня 2008 г

Вид материалаДокументы

Содержание


Характер повреждения
Локтевой сустав
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   14
^

Характер повреждения


Страховое обеспечение в % от страховой суммы

100

Повреждение плечевого сустава, повлекшее за собой:







- умеренное ограничение движений в плечевом суставе (отведение плеча вперед и в сторону 1200-1500 , отведение назад 200-300)

5




- значительное ограничение движений в плечевом суставе (отведение плеча вперед или в сторону 750-1150, назад - 100-150)

10




- резкое ограничение движений в плечевом суставе (отведение плеча вперед или в сторону - менее 750, отведение назад - менее 100)

20




- отсутствие движения в суставе (анкелоз)

30




- привычный вывих плеча

10




За операции в связи с повреждениями, перечисленными в п.п. 98,99,100.

При этом дополнительная выплата за взятие трансплантанта не производится

+ 5




Примечания: Выплаты страхового обеспечения по осложнениям, перечисленным в п.100 (кроме привычного вывиха плеча), производятся не ранее, чем через 6 месяцев после травмы.

Если в связи с травмой плечевого сустава производилась выплата страхового обеспечения по п.99, а затем возникли осложнения, перечисленные в п.100, страховое обеспечение по осложнениям выплачивается дополнительно в соответствии с одним из подпунктов п.100.

Страховое обеспечение при привычном вывихе плеча выплачивается лишь в том случае, если этот вывих наступил в результате первичного вывиха, происшедшего в период действия договора страхования.

Диагноз привычного вывиха плеча должен быть подтвержден лечебным учреждением, в котором производилось его вправление.

При рецидивах привычного вывиха плеча страховое обеспечение не выплачивается.







Плечо




101

Перелом плеча на любом уровне (кроме области локтевого и плечевого суставов):







- без смещения

10




- со смещением

20




За операцию

+ 5

102

Перелом плечевой кости, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшегося перелома)

20




Примечания:

Страховое обеспечение по п.102 выплачивается не ранее, чем через 9 месяцев после травмы.







Несросшиеся внутрисуставные переломы и отрывы костных фрагментов не дают основания для выплаты по п.102. В этом случае выплата страхового обеспечения производится по п.100 с учетом состояния функции сустава.




103

Травматическая ампутация верхней конечности или тяжелое повреждение ее, приведшее к ампутации:







- плеча на любом уровне

65




- плеча с лопаткой, ключицей или их частью

70




- единственной конечности на уровне плеча

100




При выплате по п.103 дополнительная выплата за операцию и послеоперационные рубцы не производится.







^ Локтевой сустав




104

Повреждение области локтевого сустава:







- перелом, вывих лучевой или локтевой кости, отрывы костных фрагментов (в том числе надмыщелков плеча), частичный разрыв (растяжение) связок при лечении не менее 14 дней

5




- вывих предплечья

10




- внутрисуставный перелом плечевой кости

15




Примечание:

Если в результате травмы локтевого сустава наступят переломы разных костей или их вывих, то страховое обеспечение выплачивается с учетом каждого из повреждений путем суммирования.





105

Повреждение области локтевого сустава, повлекшее за собой:







- умеренное ограничение движений в локтевом суставе (сгибание - 500-600, разгибание - 1700-1600)

5




- значительное ограничение движений в локтевом суставе (сгибание - 650-900, разгибание - 1550-1400)

15




- резкое ограничение движений в локтевом суставе (сгибание - менее 900, разгибание - 1400).

25




- отсутствие движений в локтевом суставе

30




Примечания: Страховое обеспечение по п.105 выплачивается не ранее, чем через 6 месяцев после травмы дополнительно к страховому обеспечению, выплаченному по п.104






















N п/п