К правилам страхования от несчастных случаев и болезней От 05 июня 2008 г
| Вид материала | Документы |
СодержаниеОрганы пищеварения Характер повреждения |
- Приложение №1 к Правилам страхования от несчастных случаев и болезней, 1403.3kb.
- Приложение №6 к Универсальным правилам страхования от несчастных случаев и болезней, 799.05kb.
- Вопрос 2: Обязательное страхование от несчастных случаев, 92.57kb.
- Субъекты страхования, 1329.38kb.
- Правила №7 добровольного страхования от несчастных случаев минск 2004, 1332.85kb.
- Постановление Правительства Российской Федерации от 3 июня 1995 г. N 558 "Об утверждении, 295.2kb.
- Приказ № Осоздании комиссии по расследованию несчастных случаев в 200 /200 учебном, 11.13kb.
- О порядке расследования несчастных случаев связанных с производством, 645.44kb.
- Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 "О формах документов,, 635.81kb.
- Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 "О формах документов,, 1543.92kb.
42
Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за собой сосудистую недостаточность
30
При оперативном вмешательстве
+ 5
Примечание: К крупным магистральным сосудам относятся: аорта, легочная, безымянная, сонная артерии, внутренние яремные вены, верхняя и нижняя полые вены, воротная вена, а также магистральные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение внутренних органов. К крупным периферическим сосудам относятся: подключичные, подмышечные, плечевые, локтевые и лучевые артерии, подвздошные, бедренные, подколенные, передние и задние большеберцовые артерии, плечеголовные, подключичные, подмышечные, бедренные и подколенные вены.
^ Органы пищеварения
43
Повреждение челюстей:
- перелом скуловой кости
10
- перелом или вывих челюсти
10
- двойной перелом челюсти
15
Примечания: Если при переломе альвеолярного отростка имеется потеря зубов, то за его перелом страховое обеспечение не выплачивается.
При переломах верхней и нижней челюстей, а также при переломах обеих скуловых костей страховое обеспечение выплачивается с учетом повреждения каждой из них путем суммирования.
N п/п
Характер повреждения
Страховое обеспечение в % от страховой суммы
44
Привычный вывих нижней челюсти, если он наступил в результате травмы в период страхования.
Вывих, перелом, контрактура нижней челюсти, связанные с оперативным вмешательством.
Инородные тела мягких тканей, придаточных пазух, нижнечелюстного канала, корневых каналов, дыхательных путей (фрагменты зубов, хирургических инструментов, пломбировочного материала), потребовавшие хирургического удаления
5
7
15
45
Повреждения челюсти, повлекшие за собой:
- отсутствие части челюсти
30
- отсутствие челюсти
В размере страхового обеспечения по п.45 учтена и потеря зубов, поэтому страховое обеспечение по п.48 в этом случае не выплачивается.
50
46
Повреждение языка
3
47
Повреждение языка, повлекшее за собой:
- образование рубцов (независимо от размера)
5
- отсутствие языка на уровне дистальной трети
15
- отсутствие языка на уровне средней трети
30
- на уровне корня, полное отсутствие
40
При применении п.47 п.46 не применяются
48
Потеря вследствие травмы каждого зуба
1
Примечания: Перелом или отлом более 1/4 коронки зуба приравнивается к потере зуба. При повреждении в результате травмы несъемных протезов зубов, страховое обеспечение выплачивается только за повреждение опорных зубов. При переломе челюсти с потерей зубов страховое обеспечение выплачивается по п.47 и п.48 путем суммирования.
49
Повреждение зуба, смежного с оперируемым, приведшее к его потере.
Неврит нижнего луночкового нерва, возникший в результате травматичного удалении зуба и приведший к потере трудоспособности на срок более 3 дней.
10
10
50
Отлом стенки или всей коронковой части зуба при обработке кариозных полостей, повлекший за собой расширение объема лечебных мероприятий
5
51
Повреждение (ранение, разрыв, ожог) полости рта, глотки, пищевода, желудка, не повлекшее за собой функциональных нарушений, эзофагогастроскопия с целью удаления инородных тел
5
52
Повреждение пищевода, вызвавшее:
- сужение пищевода
30
- непроходимость пищевода (при наличие гастростомы), а также состояние после пластики пищевода.
Страховое обеспечение по п.52 выплачивается не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховое обеспечение выплачивается предварительно по п.51.
50
53
Травма зубов, глаз, гортани, глотки, пищевода, дыхательных путей, связанные с анестезиологическим пособием или при проведении хирургической операции
7
54
Повреждения мягких тканей полости рта, развитие некрозов слизистой оболочки при проведении стоматологического лечения, потребовавшие госпитализации в отделение челюстно-лицевой хирургии
15
55
Повреждение органов пищеварения, случайное острое отравление, повлекшее за собой:
55.1
колит, энтерит, гастроэнтероколит, реактивный панкреатит, проктит, парапроктит
10
55.2
спаечную болезнь (состояние после операции по поводу спаечной непроходимости), рубцовое сужение (деформация)
желудка, кишечника, заднепроходного отверстия
20
55.3
- кишечный свищ, свищ поджелудочной железы
40
55.4
- противоестественный задний проход (колостома)
70
При осложнениях, предусмотренных в подпунктах 55.1 и 55.2, страховое обеспечение выплачивается не ранее, чем через 3 месяца после повреждения.
По подпунктам 55.1, 55.2, 55.4 страховое обеспечение выплачивается только в том случае, если перечисленных заболеваний не было у застрахованного на момент острого отравления.
По подпунктам 55.3 и 55.4 страховое обеспечение выплачивается не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховое обеспечение выплачивается в соответствии с п.51.
Если возникли осложнения, перечисленные в одном подпункте п.55, то страховое обеспечение выплачивается однократно. Если возникли осложнения, перечисленные в разных подпунктах п.55, то страховое обеспечение выплачивается по каждому из них путем суммирования.
56
Ранение органов, смежных с оперируемыми и все осложнения, с этим связанные
10
57
Перфорация оперируемого органа (при проведении эндоскопической операции)
10
N п/п