Geum.ru

New subject инфекционные болезни общие вопросы инфекционной патологии

Вид материалаДокументы

Содержание


New subject
Подобный материал:
1   2   3   4   5
?Для поражения нервной системы при сыпном тифе характерно:

!Развитие менингита

!Бульбарные расстройства

!Развитие энцефалита

!Развитие полирадикулоневрита

!+Все перечисленное

?Поражение психической сферы при сыпном тифе проявляется в виде:

!Головных болей

!Галлюцинаций

!Возбуждения

!+Всего перечисленного

?Для тифозного статуса при сыпном тифе характерно все перечисленное, кроме:

!Беспокойства

!Бреда

!Зрительных и слуховых галлюцинаций

!+Снижения температуры тела

?Характерный для сыпного тифа симптомом Говорова-Годелье проявляется всеми следующими изменениями, кроме:

!Затруднения при высовывании языка

!Толчкообразных движения языка

!+Гнусавости голоса

?К неблагоприятным прогностическим признакам при сыпном тифе относятся все перечисленные симптомы, кроме:

!Статического тремора

!Менингеального синдрома

!Лейкоцитоза

!Снижения цифр АД

!+Обильной розеолезной сыпи

?Для симптома Киари-Авцина при сыпном тифе характерно:

!+Петехиальная сыпь на переходных складках конъюктив

!Энантема на мягком небе

!Розеолы на ладонях и подошвах

!Тремор языка

?Для этиотропной терапии сыпного тифа применяют все перечисленные препараты, кроме:

!Тетрациклинов

!Левомицетина

!+Пенициллина

?Длительность антибактериальной терапии при сыпном тифе составляет:

!+До 3-го дня нормальной температуры тела

!До 7-го дня нормальной температуры тела

!До 14-го дня нормальной температуры тела

?Выписка из стационара при сыпном тифе проводиться:

!На 5 день нормальной температуры тела

!+На 12 день нормальной температуры тела

!На 20 день нормальной температуры тела

?Возбудителем болезни Бриля является риккетсия:

!+Провачека

!Музера

!Конори

!Бернета

?В начальный период заболевания при болезни Бриля характерны следующие клинические проявления:

!Лихорадка

!Головная боль

!Энантема на мягком небе

!Симптом Киари-Авцына

!+Все перечисленное

?В период разгара заболевания болезнью Бриля характерны все следующие симптомы за исключением:

!Розеолезно-папулезной сыпи

!Лихорадки

!Снижения АД

!Умеренной гепатоспленомегалии

!+Энтероколитического синдрома

?Сыпь при болезни Бриля может быть

!Розеолезно-папулезной

!Розеолезно-петехиальной

!+Всей перечисленной

?При тяжелом течении болезни Бриля можно выявить все перечисленные симптомы, кроме:

!Симптома Говорова-Годелье

!Менингизма

!Неврита слуховых нервов

!+Отека мозга

?Особенностями клинического течения болезни Бриля являются:

!Реконвалесценция начинается раньше, протекает быстрее, чем

при сыпном тифе

!Осложнения встречаются редко

!Изменения периферической крови неопределенные

!+Все перечисленное

?Основным фактором патогенеза столбняка является:

!Воздействие токсина на двигательные волокна периферических нервов

!+Снятие тормозного действия вставочных нейронов на мотонейроны

!Общее воздействие токсина на кору головного мозга

!Все перечисленное

?В патогенезе столбняка участвуют все перечисленные факторы, кроме:

!Повышения пропускной способности нервно-мышечных синапсов

!Поражения жизненно-важных центров (дыхания и ядер вагуса)

!Гиперактивности симпатической нервной системы

!+Метаболического алкидоза

!Метаболического ацидоза

?Ранними кардинальными признаками болезни при столбняке являются все перечисленные, кроме:

!+Тетанических судорог

!Тризма

!«Сардонической улыбки»

!Дисфагии

!Мышечных болей

?Основные критерии тяжести столбняка:

!Длительность инкубационного периода и быстрота проявления

судорог от начала болезни

!Выраженность судорожного синдрома

!Температурная реакция, состояние сердечно-сосудистой системы

!Наличие осложнений

!+Все перечисленное

?Усиленное потоотделение при столбняке вызывается всеми перечисленными факторами, кроме:

!Повышенной теплопродукции

!Накопления в крови кислых продуктов

!+Нарушения трофики тканей

!Воздействия столбнячного токсина на вегетативные центры

?Нарушение дыхания при столбняке обусловлено всеми перечисленными факторами, кроме:

!Тонического напряжения диафрагмы и межреберных мышц

!Уменьшения амплитуды дыхательных движений

!+Потери сознания

!Судорожных спазмов дыхательной мускулатуры

!Поражения дыхательного центра

?Судорожный синдром при столбняке характеризуется всем перечисленным, кроме:

!Тонического напряжения мышц

!Сильных болей в мышцах

!Общих тетанических судорог

!+Гиперкинезов

!Резкой тахикардии и потливости во время приступа

?К частым осложнениям столбняка относятся все перечисленные, кроме:

!+Инфаркта легкого

!Бронхопневмонии

!Лобарных пневмоний

!Ателектаза легкого

!Сепсиса

?Причинами смерти больных при столбняке могут быть:

!Асфиксия

!Паралич дыхательного центра

!Остановка сердца

!Гнойно-септические осложнения

!+Все перечисленное

?Клиника столбняка у новорожденных имеет все перечисленные особенности, кроме:

!+Отсутствия судорог

!Резкого возбуждения, беспокойства

!Тризма, нарушения сосания

!Нередко осложнение сепсисом

!Характерной сгибательной установки верхних конечностей

?Основными принципами терапии столбняка является все перечисленное, кроме:

!Хирургической обработки ран

!Нейтрализации циркулирующего в крови токсина

!Снятия судорожного синдрома

!+Применения дыхательных аналептиков

!Коррекции кислотно-основного состояния

?Тропическая малярия вызывается возбудителем вида:

!+Фальципарум

!Овале

!Вивакс

!Малярия

?Основные звенья патогенеза при малярии включают:

!Паразитемию

!Водно-электролитные нарушения

!Анемию

!Гемодинамические нарушения

!+Все перечисленное

?Эритроцитарная шизогония длительностью 72 часа характерна для:

!Тропической малярии

!Овале-малярия

!+Четырехдневной малярии

!Трехдневной малярии

!Всего перечисленного

?К малярии не имеющей рецидивирующего течения относится:

!Трехдневная малярия

!Овале-малярия

!+Тропическая малярия

!Четырехдневная малярия

!Все перечисленные

?Тропическая малярия характеризуется следующими клиническими признаками:

!Энцефалопатия и нефропатия

!ДВС-синдром

!Гемолиз

!Диарея

!+Все перечисленное

?Для тропической малярии характерны все следующие осложнения, кроме:

!Комы

!Гемоглобинурийной лихорадки

!Гемолитической анемии

!Инфекционно-токсического шока

!+Паралитического синдрома

?Специфическое лечение малярии заключается в воздействии препаратов на все перечисленные формы возбудителя, кроме:

!Тканевых форм

!Эритроцитарных форм

!Половых форм

!+Спорозоитов

?Основными звеньями патогенеза рожи являются:

!Проникновение возбудителя в кожу или слизистые оболочки

при нарушении их целостности

!Лимфогенный или гематогенный занос возбудителя в кожу

из другого очага

!Специфические изменения участка кожи, которая аллергизирована

и сенсибилизирована к возбудителю

!Развитие серозного и серозно-геморрагического воспаления

!+Все перечисленное

?Длительность инкубационного периода при роже составляет:

!+От нескольких часов до 5 дней

!6-7 дней

!До 10 дней

!Свыше 10 дней

?Характеристика эритемы при роже:

!Яркая равномерная окраска

!Четкие границы, тенденция к периферическому распространению

!Возвышается над интактной кожей

!Края неправильной формы

!+Все перечисленное

?Для отека при роже характерно:

!Отслойка эпителия

!Образование пузырей различных размеров, заполненных

серозным или геморрагическим содержимым

!Наличие сопутствующих лимфангитов

!Мраморность кожи

!+Все перечисленное

?Рецидив малярии (Р.vivax, P.Ovale) связан с:

!Преэритроцитарной фазой шизогонии

!Параэритроцитарной фазой шизогонии

!Эритроцитарной фазой шизогонии

!+Политипичностью спорозоитов

?При какой форме малярии эритроцитарная шизогония происходит в капиллярах внутренних органов:

!P.оvale

!Р.vivax

!+Р. falciparum

!Р. malariae

?Инкубационный период малярии соответствует:

!+Преэритроцитарной фазой шизогонии

!Эритроцитарной фазой шизогонии

!Гемолизу эритроцитов

!Параэритроцитарной фазой шизогонии

?Малярийный пароксизм возникает в ответ на:

!Чужеродный белок

!Малярийный пигмент

!Денатурированные белки макроорганизма

!+Все вышеизложенное

?Для малярии характерен:

!Стойкий приобретенный неспецифический иммунитет

!Стойкий видоспецифический иммунитет

!Нестерильный иммунитет

!+Нестерильный видоспецифический иммунитет

?Для какого вида малярии характерны длительные пароксизмы:

!Ovale

!+Мalariae

!Falciparum

!Vivax

?При какой форме малярии приступ может быть несколько раз в сутки:

!+P.оvale

!Р. malariae

!Р. falciparum

!Р.vivax

?Для какого вида малярии характерна лихорадка неправильного типа:

!+Falciparum

!Vivax

!Ovale

!Мalariae

?Наступление пароксизмов в вечернее время характерно для:

!+P.оvale

!Р.vivax

!Р. malariae

!Р. falciparum

?В основе малярийной комы лежит:

!Тканевая шизогония

!+Нарушение микроциркуляции, ОПН

!Интоксикация малярийным пигментом

!Все вышеизложенное

?Малярийная кома встречается при:

!Трехдневной малярии

!+Тропической малярии

!Ovale

!Четырехдневной малярии

?Желтуха при малярии обусловлена преимущественно:

!+Повышением связанного билирубина

!Свободного билирубина

!Повышением общего билирубина

?Схема лечения малярии делагилом включает

!Четырехдневный курс

!+Трехдневный курс

!Двухдневный курс

!Семидневный курс

?В организме человека малярийные паразиты проделывают:

!Половой цикл развития

!+Бесполый цикл развития

!Спорогонию и шизогонию

!Все стадии в организме комара

?Почечная недостаточность может развиться при:

!Тропической малярии

!+Четырехдневной малярии

!Трехдневной малярии

!Все вышеперечисленные

?Делагил в первые сутки назначают в количестве:

!+1.0

!1.5

!2.0

!0.5

?Для гемоглобинурийной лихорадки характерно:

!Развитие анемии

!+Почечной недостаточности

!Потемнения мочи

!Все вышеизложенное

?Для алгидной формы малярии характерно:

!Повышение температуры до фебрильной

!Снижение температуры

!Субфебрилитет

!+Всегда нормальная температура

?Развитие осложнений при малярии предупреждает:

!Сроки госпитализации не имеют значения

!+Отсутствие сопутствующей патологии

!Назначение гормонов

?Химиопрофилактика проводится выезжающим против малярии, если:

!+Срок поездки более 1 недели

!Срок поездки более 1 месяца

!Не зависит от срока

!Срок поездки более 2-х дней

?Отдаленные рецидивы характерны для:

!+Трехдневной малярии

!Только тропической малярии

!Только четырехдневной малярии

!Для всех видов малярии

^ NEW SUBJECT

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

ОСТРЫЕ НЕЙРОИНФЕКЦИИ

?Ликвор образуется и секретируется:

!Сосудистым сплетением головного мозга

!Сосудистой системой мозга

!Элементами нейроглии

!+Всеми перечисленными анатомическими образованиями

?В состав спинномозговой жидкости в норме входит все перечисленное, кроме:

!Белка

!Нейтрофилов

!Лимфоцитов

!+Эритроцитов

?На величину ликворного давления оказывают влияние:

!Эмоции

!Резкое сгибание и разгибание головы

!Фармакологические препараты

!+Все перечисленное

?Возбудителями при гнойных бактериальных менингитах могут быть:

!Менингококк, пневмококк

!Клебсиелла, гемофильная палочка

!Стрептококк, стафилококк

!Синегнойная палочка, протей

!+Все перечисленное

?К первичным гнойным бактериальным менингитам относятся:

!Менингококковый менингит

!Менингит, вызванный кокковой флорой

!+Менингит, возникший при отсутствии первичного гнойного

септического очага

!Только менингиты, возникающие при контактном пути

распространения инфекции на мозговые оболочки

?Ведущим патогенетическим механизмом гнойных менингитов являются:

!Септический и гипертензионный

!Ликвородинамический по гипертензионному типу

!Только токсический

!Только инфекционно-аллергический

!+Септический, токсический и аллергический

?Для пневмококкового менингита характерны все следующие признаки, кроме

!Острого начала

!Ранних признаков менингоэнцефалита

!Высокой летальности

!Гнойного характера ликвора

!+Серозного характера ликвора

?Для инфлюэнцменингита характерны все следующие признаки, кроме:

!Чаще болеют дети от 2-х месяцев до 3-х лет

!Возбудителем является грам-отрицательная гемофильная палочка

гемофилюс инфлюэнца

!Ликвор гнойный с большим количеством возбудителя

!+Заболевание протекает в легкой форме

!Часто в исходе заболевания наблюдается продуктивный

лептопахименингит, эпендиматит

?Возбудителями серозных бактериальных менингитов являются все перечисленные, кроме:

!Бруцелл

!Лептоспир

!Микобактерий туберкулеза

!+Энтеровиирусов

!Листерелл

?Консолидация гнойного экссудата и развитие спаечного процесса наблюдается при:

!+Поздно начатом и неправильном лечении

!Гнойном менингите пневмококковой и стафилококковой этиологии

!Преимущественно базальной локализации процесса

!Контактном пути распространения инфекции

?Если очаговая симптоматика при гнойном менингите появляется рано и быстро регрессирует, то она обычно связана с:

!Паренхиматозным кровоизлиянием

!Энцефалитом

!Транзиторным гемо- и ликвородинамическими нарушениями

!+Отеком головного мозга

?Для эпидемического паротита менингеальной формы характерно все перечисленное, кроме:

!Вирус паротита вызывает серозный менингит

!+Вирус паротита часто выделяется из спинно-мозговой жидкости

!Диагноз эпидемического паротита менингеальной формы может

быть поставлен на основании выявления 4-х кратного нарастания титров

антител и реакции связывания комплемента

!При эпидемическом паротите, менингеальной формы

цитоз лимфоцитарный

!Течение эпидемического паротита менингеальной формы чаще

благоприятное

?Для энтеровирусных менингитов характерно все перечисленное, кроме:

!Летне-осенняя сезонность

!Острый характер заболевания

!Двух, трех волновая лихорадка

!+Гнойный характер ликвора

!Иногда наличие макуло-папулезной сыпи

?Основное направление терапии при лечении серозных вирусных менингитов:

!Применение экзогенного интерферона, стимуляцию экзогенного

интерферона

!Назначение адаптогенных вакцин

!Применение противовирусных препаратов

!+Всего перечисленного

?Коревой энцефалит может протекать со следующими симптомами:
!Сонливость, заторможенность

!Поражение зрительного и слухового нервов

!Параличи конечностей

!Отсутствие брюшных рефлексов

!+Все перечисленное

?Краснуха (энцефалитическая форма) имеет следующие особенности:

!Развивается редко

!Признаки энцефалита появляются вскоре после исчезновения

сыпи или на фоне экзантемы

!Отмечается тяжелое течение и высокая летальность

!Проявляется очаговыми поражениями, развитием гемипарезов

!+Все перечисленное

?Энцефалиты при герпетической инфекции могут протекать со следующими нарушениями:

!Энцефалит протекает в сочетании с поражением других органов – кожи,

глаза, слизистые оболочки

!После перенесенного энцефалита остаются стойкие резидуальные явления

(парезы, нарушения психики)

!Возникает на фоне иммунодефицита

!+Все ответы правильные

?Для этиологии и эпидемиологии полиомиелита характерны следующие признаки:

!Возбудитель относится к семейству кишечных вирусов

!Резервуаром инфекции является больной человек

!Источником инфекции является больной человек и лица с латентными

формами заболевания

!+Все перечисленное

?Патофизиологические изменения при полиомиелите характеризуются всем перечисленным, кроме:

!+Заражение происходит через фекалии, алиментарным путем,

через грязные руки

!Репликация вируса в кишечном тракте

!ЦНС включается в патологический процесс в результате проникновения

вируса в кровь

!Гуморальные антитела защищают ЦНС от проникновения вируса

!Поражения обнаруживаются главным образом в ганглиозных клетках

и клетках передних рогов спинного мозга

?Для паралитической стадии полиомиелита характерны все следующие симптомы, кроме:

!Вялость, сонливость

!Появление болей в позвоночнике и конечностях

!Появление менингеального синдрома

!+Развитие судорог

!Повышение температуры тела

?Для паралитической стадии полиомиелита характерны:

!Улучшение самочувствия больного, уменьшения интоксикации

!Снижение тонуса мышц и сухожильных рефлексов

!Развитие вялых параличей

!Поражения черепно-мозговых нервов

!+Все перечисленное

?Один из перечисленных симптомов полиомиелита является настолько необычным, что при постановке диагноза его не принимают в расчет:

!Заболевание двухфазное с лихорадкой предшествующей

его возникновению

!+В спинномозговой жидкости отсутствуют клетки

!Может начинаться остро с головной боли, рвоты, постоянной лихорадки

!Появление болей в скелетных мышцах, которые усиливаются

при движении

!Появление параличей с исчезновением сухожильных рефлексов

в парализованной области, изменение тонуса мышц, атрофии,

вазомоторные нарушения

?Вирус полиомиелита можно обнаружить во всех перечисленных материалах, кроме:

!Кала

!Крови

!+Мочи

!Носоглоточных смывов и ликвора

!Трупного материала

?Все перечисленное ниже характерно для энтеровирусной инфекции, кроме:

!Различные серотипы могут вызвать летальные исходы у новорожденных

!Инфекция новорожденных может сопровождаться синдромом

диссеминированного внутрисосудистого свертывания

!У новорожденных может наблюдаться менингит

!У новорожденных может быть некротический гепатит

!+В основе повышенной чувствительности у детей к энтеровирусам лежат

неполноценность механизмов иммунологической защиты

?Острый миоперикардит у взрослых, связанный с вирусами Коксаки, характеризуется всеми следующими признаками, кроме: