Тесты для подготовки к сдаче квалификационного экзамена по специальности «Общая врачебная практика»

Вид материалаТесты
Подобный материал:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   42

г) распространение вируса идет периневрально


061. В паралитической стадии полиомиелита не характерно одно из нижеперечисленного. Укажите, что именно.

а) развитию параличей предшествуют фасцикуляции

б) отмечается повышенная чувствительность мышц к давлению

в) чаще параличи достигают максимума в течение первых суток

г) никогда не страдают межреберные мышцы и диафрагма


062. Продромальный период при энцефалите НЕ обладает одним из пречиленных ниже свойств, а именно:

а) продолжается от нескольких часов до нескольких дней

б) сопровождается повышением температуры, лихорадкой

в) сопровождается отсутствием лихорадки

г) может проявляться симптомами со стороны верхних дыхательных путей

д) может проявляться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта


065. В первые дни болезни при клещевом энцефалите НЕ характерно одно из перечисленного. Что именно?

а) выражены общемозговые симптомы

б) сознание нарушается вплоть до комы

в) выражены оболочечные симптомы

г) психические расстройства отсутствуют


066. Герпетический энцефалит характеризуется

а) быстрым развитием менингеальных симптомов

б) отсутствием эпилептического синдрома

в) легким течением, быстрым выздоровлением

г) крайне тяжелым течением, высокой смертностью

д) верно а), б)

е) верно а), г)


067. В отношении герпетического энцефалита справедливо

а) заболевают преимущественно люди среднего возраста

б) заболевают преимущественно дети и люди пожилого возраста

в) целесообразно проведение компьютерной томографии в ранние сроки заболевания

г) компьютерная томография не имеет диагностической ценности

д) верно а), б)

е) верно б), в)


068. При гриппозном энцефалите

а) возможно развитие неврологических симптомов через 1-2 недели после гриппа

б) характерен умеренный менингеальный синдром

в) часто имеются признаки поражения периферической нервной системы

г) течение обычно благоприятное

д) верно все перечисленное


069. Вакцинальные энцефалиты могут развиваться после

а) противооспенной вакцинации

б) введения вакцины КДС/АКДС

в) антирабических прививок

г) всего перечисленного


070. Коревой энцефалит имеет все перечисленные свойства, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) развивается на 3-5 день после появления сыпи

б) часто сопровождается тяжелыми нарушениями сознания

в) может давать нарушения функций тазовых органов

г) протекает легко

д) дает летальность до 25%


071. Особенностями ревматического энцефалита являются

а) развитие гиперкинезов

б) отсутствие гиперкинезов

в) отсутствие психических расстройств

г) наличие выраженных вегетативных расстройств

д) верно а), в)

е) верно а), г)


072. Для ревматического энцефалита у детей характерно

а) наличие периода недомогания с головной болью, двоение в глазах

б) наличие галлюцинаций

в) наличие психосенсорных расстройств

г) развитие ипохондрических реакций

д) все перечисленное

е) ничего из перечисленного


073. По характеру воспалительного процесса и изменений цереброспинальной жидкости менингиты НЕ бывают

а) геморрагические

б) серозные

в) гнойные


074. Вирусные менингиты по характеру являются

а) смешанными

б) серозными

в) гнойными


075. Серозными по характеру НЕ являются

а) туберкулезный менингит

б) менингит, вызванный ECHO-вирусами

в) менигококковый менингит

г) бруцеллезный менингит


076. В зависимости от развития и течения менингиты бывают

а) молниеносные

б) острые

в) подострые

г) хронические

д) все перечисленное верно


077. По локализации процесса выделяют менингиты

а) генерализованные

б) ограниченные

в) конвекситальные

г) базальные

д) верно все перечисленное


078. Менингит обычно не развивается

а) при открытой черепно-мозговой травме

б) при открытой позвоночно-спинальной травме

в) при переломах и трещинах основания черепа, сопровождающихся ликвореей

г) при закрытой черепно-мозговой травме


079. Возможны следующие пути инфицирования мозговых оболочек, кроме одного:

а) контактный

б) трансовариальный

в) периневральный

г) лимфогенный

д) гематогенный


080. Входными воротами инфекции при менингите, развившемся гематогенным путем, могут служить

а) слизистая оболочка носоглотки

б) слизистая оболочка бронхов

в) слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта

г) все перечисленное

д) ничего из перечисленного


081. К патогенетическим механизмам клинических проявлений менингита не относятся

а) воспаление и отек мозговых оболочек

б) дисциркуляция в мозговых и оболочечных сосудах

в) гиперсекреция цереброспинальной жидкости

г) перераздражение оболочек мозга и корешков черепных нервов

д) гидродинамический удар


082. Диагноз менингита устанавливается на основе сочетания

а) общеинфекционного синдрома

б) выраженной очаговой симптоматики

в) оболочечного (менингеального) синдрома

г) воспалительных изменений цереброспинальной жидкости

д) верно а), б)

е)верно а), в)

ж) верно а), б), в)


083. Диагноз менингита уточняется на основании всего перечисленного, кроме одного пункта. Укажите, какого.

а) исследования цереброспинальной жидкости

б) биопсии головного мозга

в) бактериологических методов

г) вирусологических методов


084. К проявлениям менингеального синдрома НЕ относится

а) головная боль, рвота

б) симптом Ласега

в) общая гиперестезия

г) симптом Кернига


085. Для головной боли при менингите НЕ характерно

а) резкая выраженность

б) распирающий, разрывающий характер

в) наличие "триггерных" точек

г) сдавливающий характер


087. При менингите НЕ характерно

а) глазное дно чаще не изменено, возможны венозная гиперемия, отек диска зрительного нерва

б) обычно развивается мышечная гипотония

в) глубокие рефлексы обычно оживлены

г) глубокие рефлексы обычно снижены


088. При подозрении на менингит в цереброспинальной жидкости исследуются

а) ликворное давление

б) белок

в) сахар и хлориды

г) клеточный состав

д) микроорганизмы

е) все перечисленное


089. Цереброспинальная жидкость при гнойных менингитах

а) обычно мутная

б) обычно вытекает под пониженным давлением

в) имеет пониженное содержание белка

г) содержит большое количество лимфоцитов


090. Цереброспинальная жидкость при серозных менингитах

а) вытекает под повышенным давлением

б) обычно мутная

в) содержит большое количество нейтрофилов

г) содержит большое количество лимфоцитов


091. В старческом возрасте при менингитах НЕ имеет места одно из перечисленных свойств

а) головная боль незначительная или отсутствует

б) головная боль очень интенсивная

в) симптомы Кернига и Брудзинского могут отсутствовать

г) часто наблюдается психомоторное возбуждение

д) часто наблюдается апатия или сонливость


092. Для лечения менингококкового менингита

а) адекватная доза пенициллина составляет 24 000 000-32 000 000 Ед в сутки

б) адекватная доза пенициллина составляет 8 000 000-12 000 000 Ед в сутки

в) целесообразно назначение сульфаниламидных препаратов

г) сульфаниламидные препараты неэффективны

д) верно а), б)

е) верно а), в)


093. Туберкулезный менингит

а) характеризуется острым началом

б) сопровождается субфебрильной температурой

в) сопровождается гектической лихорадкой

г) не сопровождается глазодвигательными расстройствами

д) часто дает глазодвигательные расстройства

е) верно б), д)

ж) верно б), г), д)

з) верно г), д)


094. При менингите, вызванным вирусами герпеса

а) показано назначение РНК-азы

б) показано назначение ДНК-азы

в) эффективен ацикловир

г) неэффективен ацикловир

д) разгрузочные люмбальные пункции не показаны

е) верно а), б)

ж) верно а), г)

з) верно а),в)


095. В отношении церебрального арахноидита Не справедливо

а) в патогенезе ведущую роль играют неспецифические аутоиммунные реакции

б) характерно подострое течение

в) частым является переход в хроническую форму

г) черепно-мозговые травмы не могут быть пусковым фактором


096. Одним из ведущих симптомов арахноидита конвекситальной локализации является

а) прогрессирующее снижение остроты зрения

б) общие и джексоновские эпилептические припадки

в) падение в сторону поражения

г) поражение IX, X, XII пар черепных нервов


097. При диагностике церебрального арахноидита

а) на обзорных краниограммах не бывает изменений

б) на обзорных краниограммах выявляются признаки внутричерепной гипертензии

в) решающее значение имеет пневмоэнцефалография

г) пневмоэнцефалография не используется

д) верно а), б)

е) верно б), в)


098. При лечении церебрального арахноидита не используются

а) лидаза

б) пирогенал

в) бийодхинол

г) диакарб

д) церебролизин

е) эпсилон-аминокапроновая кислота


099. Диагноз сотрясения головного мозга может быть поставлен при наличии всех перечисленных ниже пунктов, кроме одного. Укажите, какого.

а) кратковременной потери сознания

б) тошноты, рвоты

в) антеградной амнезии

г) стойкой сенситивной атаксии


100. В генезе симптоматики при сотрясении головного мозга НЕ имеет значения

а) наличие "гидродинамического удара"

б) обратимые функциональные нарушения межнейрональных связей

в) стойкие органические нарушения межнейрональных связей

г) рефлекторно-сосудистые реакции


101. Для острого периода сотрясения головного мозга НЕ характерно

а) тошнота, рвота

б) головная боль

в) головокружение

г) вегетативно-вазомоторные нарушения

д) стойкая утрата сознания


102. В остром периоде сотрясения головного мозга НЕ может иметь места

а) расширение или сужение зрачков

б) длительный сопор

в) анизокория

г) преходящие глазодвигательные нарушения

д) нистагм

е) анизорефлексия глубоких рефлексов


103. При ушибе головного мозга не имеет места одно из перечиленного ниже:

а) нарушения сознания могут быть длительными и глубокими

б) не бывает менингеальных симптомов

в) выражены очаговые симптомы

г) возможны эпилептические припадки


104. При травматических эпидуральных гематомах НЕ характерно одно из перечисленых свойств. Укажите, какое.

а) часто бывает светлый промежуток

б) общемозговые симптомы носят нарастающий характер

в) не бывает очаговой симптоматики

г) быстро могут присоединяться стволовые нарушения


105. При сотрясении головного мозга НЕ показано:

а) постельный режим 1-2 дня

б) постельный режим 5-7 дней

в) антигистаминные препараты

г) диуретики


106. При травматической эпидуральной гематоме

а) больные должны лечиться на дому из-за опасности транспортировки

б) показано консервативное лечение

в) показано оперативное лечение в условиях нейрохирургического стационара

г) показано оперативное лечение в условиях общехирургического стационара


107. К перинатальным поражениям головного мозга относятся патологические состояния, кроме одного из перечисленных. Укажите, какого.

а) в антенатальном периоде

б) в препубертатном периоде

в) во время родов

г) в первые дни после рождения


108. При тяжелой асфиксии новорожденных НЕ характерно

а) оценка по шкале Апгар 6-7 баллов

б) оценка по шкале Апгар 1-4 балла

в) мышечный тонус снижен

г) нарушено самостоятельное сосание и глотание

д) рефлексы не определяются


110. Для вагоинсулярных вегетативно-сосудистых пароксизмов НЕ характерно

а) ощущение жара в голове, удушье

б) тахикардия

в) снижение артериального давления

г) тошнота, головокружение

д) усиление перистальтики кишечника


111. В диагностике диэнцефального синдрома имеют значение

а) сахарная кривая

б) термометрия в 3-х точках

в) люмбальная пункция

г) электроэнцефалография

д) врно а), б)

е) верно в), г)


112. При лечении диэнцефального синдрома показано

а) назначение транквилизаторов

б) назначение антидепрессантов

в) назначение адреноблокаторов

г) назначение антигистаминных препаратов

д) все перечисленное

е) ничего из перечисленного


113. При микроцефалии

а) отмечается уменьшение количества мозговых извилин

б) большие полушария мозга и размеры мозгового черепа уменьшены

в) количество мозговых извилин не изменено

г) клиническая симптоматика отсутствует

д) верно а), б)

е) верно в), г)


115. При врожденной гидроцефалии НЕ имеет места один из перечисленных пунктов:

а) не изменяется состояние родничков

б) отмечается расхождение швов черепа, определяемое на рентгенограмме

в) определяется выбухание большого родничка

г) при перкуссии черепа отмечается "звук разбитого горшка"


116. Аура большого судорожного припадка

а) у одного и того же больного носит стереотипный характер

б) видоизменяется от припадка к припадку

в) продолжается несколько часов

г) продолжается несколько секунд

д) верно а), б)

е) верно а), г)


117. Клоническая фаза эпилептического припадка

а) продолжается 2-3 минуты

б) сочетается с ясным сознанием больного

в) сопровождается резким сужением зрачка

г) никогда не сопровождается непроизвольным мочеиспусканием


118. У больного с впервые возникшим судорожным припадком необходимо исключить

а) опухоль головного мозга

б) абсцесс мозга

в) менингоэнцефалит

г) субарахноидальное кровоизлияние

д) все перечисленное


119. При наличии судорожного синдрома в диагностическом плане целесообразно проведение

а) электроэнцефалографии

б) эхоэнцефалографии

в) исследования глазного дна

г) компьютерной томографии

д) всего перечисленного


120. При истерическом припадке

а) сознание отсутствует

б) зрачки не реагируют на свет

в) отсутствует непроизвольное мочеиспускание

г) не бывает ушибов, прикусов языка

д) верно а), в)

е) верно в), г)


121. К противосудорожным препаратам не относится

а) фенобарбитал

б) дифенин

в) допамин

г) бензонал

д) гексамидин


122. При использовании тиопентала-натрия существует опасность всего перечиленного, кроме одного из пунктов. Укажите, какого.

а) гипертонического криза

б) угнетения дыхания

в) снижения АД


123. Болезнь Литтля характеризуется всем перечисленным, кроме одного пункта. Укажите, какого

а) наиболее распространенная форма детского церебрального паралича

б) наиболее отчетливо проявляется к концу первого года жизни

в) наиболее отчетливо проявляется на втором-третьем десятилетии жизни

г) проявляется спастическими парезами и параличами

д) сопровождается психическими и речевыми расстройствами


124. Двойная гемиплегия обладает всеми перечсленными свойствами, кроме одного. Укажите, какого.

а) самая легкая форма детского церебрального паралича

б) наиболее тяжелая форма детского церебрального паралича

в) сопровождается резким снижением двигательной активности ребенка

г) сопровождается резкой задержкой психического развития ребенка

д) протекает с тяжелым судорожным синдромом


126. В диагностике детского церебрального паралича на 1 году жизни ребенка не учитывается

а) отягощенный анамнез беременности

б) асимметрия мышечного тонуса

в) наличие атетоидного гиперкинеза

г) наличие положительного симптома Бабинского


127. Рассеянный склероз

а) наиболее часто поражает мужчин старших возрастных групп

б) наиболее часто поражает женщин в возрасте от 16 до 35 лет

в) сопровождается аллергической перестройкой всего организма

г) является наследственной патологией

д) верно а), б)

е) верно б), в)


128. При рассеянном склерозе НЕ имеет места одно из перечисленных свойств:

а) наиболее часто симптоматика начинается с поражения зрительного нерва

б) никогда не исчезают брюшные рефлексы

в) характерно исчезновение поверхностных брюшных рефлексов

г) возможно начало заболевания с глазодвигательных расстройств


129. Бляшки при рассеянном склерозе НАИМЕНЕЕ часто локализуются

а) в зрительном бугре

б) в зрительных нервах

в) в боковых канатиках спинного мозга

г) в мозжечке


130. Поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе проявляются

а) ощущением нечеткости изображения

б) преходящей слепотой

в) снижением остроты зрения

г) скотомами

д) всем перечисленным


131. Триада Шарко при рассеянном склерозе включает

а) скандированную речь, интенционный тремор, нистагм

б) нистагм, акинетико-ригидный синдром, тремор

в) тик, скандированную речь, моторную афазию


132. Спинальная форма рассеянного склероза в развернутую фазу заболевания НЕ характеризуется

а) нижним спастическим парапарезом

б) нарушениями чувствительности

в) тазовыми расстройствами

г) отсутствием нарушений произвольных движений


133. Для уточнения диагноза рассеянного склероза НЕ показано

а) исследование иммунологического статуса

б) исследование вызванных потенциалов

в) биопсия мозгового вещества

г) компьютерная и ЯМР-томография


134. Для лечения рассеянного склероза НЕ показано назначение

а) энтеросорбентов

б) преднизолона в дозе 4-5 мг/кг массы тела

в) преднизолона в дозе 1-1.5 мг/кг массы тела


135. Для классической (офтальмической) формы мигрени НЕ характерно

а) предвестники в виде обонятельных и слуховых галлюцинаций

б) предвестники в виде преходящей гемиапоксии, фотопсий

в) расширение и напряженность височной артерии

г) слезотечение, покраснение глазных яблок на стороне боли


136. Для атипичной (обыкновенной) мигрени не характерно

а) субфебрильная температура во время головной боли

б) предвестники в виде эйфории или депрессии

в) резкое ухудшение состояния во время беременности

г) появление головной боли во время сна или вскоре после пробуждения


137. Для головной боли при ассоциированной мигрени характерно сочетание

а) с преходящими гемипарезами

б) с парезами мимических мышц