Наименование юридического лица или Ф. И. О
| Вид материала | Документы |
- Сведения о потребности в работниках, наличии свободных рабочих мест (вакантных должностей), 63.16kb.
- Фамилия, инициалы и паспортные данные индивидуального предпринимателя или полное наименование, 49.89kb.
- Наименование юридического лица, 47.41kb.
- Решение об отмене ликвидации юридического лица может быть принято как судом по требованию, 78.84kb.
- Информация об аффилированных лицах специализированного депозитария (управляющей компании), 1571.63kb.
- И. Н. Терентьевой наименование юридического лица или, 16.44kb.
- Банковские реквизиты юридического лица ( рнн, бик, иик), а также полное наименование, 130.81kb.
- Полное наименование аффилированного лица юридического лица (Ф. И. О. аффилированного, 1214.16kb.
- План: Стр. Понятие и признаки юридического лица Прекращение деятельности юридического, 1491.91kb.
- Порядок опубликования сведений о ликвидации юридического лица и прекращении деятельности, 26.23kb.
В Федеральную службу по надзору в сфере транспорта
Кому; Федорову В.Г.
(начальнику Управления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
(Ф.И.О. руководителя юридического лица или паспортные данные индивидуального предпринимателя)
Паспортные данные: №_____________.______________кем выдан__________________________________________
когда______________________Дата и место рождения__________________________________________________
просит выдать______________________'______________________________________
(лицензию, копию лицензии, дубликат, лицензионную карточку, переоформить, продлить)
на вид деятельности: перевозки пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок более восьми человек (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя).
Местонахождение заявителя:_______________________________________________
(индекс, юридический адрес) (индекс, почтовый адрес)
Телефон (с указанием кода города) ______________________факс____________
ИНН № |______________________________________________I
ЕГРН № Г
Необходимые документы к заявлению прилагаются по описи. Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных документов.
Руководитель юридического
лица(индивидуальный
предприниматель) ______________________________________
( подпись ) ( Ф.И.О.)
м.п. « » 200 г.
ПЕРЕЧЕНЬ сведений о заявленных для выполнения лицензируемого вида деятельности
автотранспортных средствах, представляемых в лицензирующий орган
| № п/п | Автотранспортное средство | Год выпуска | Грузоподъемность/ пассажиро- вместимость | Регистрационный знак | Пятя ппгпрпнргп государственного технического осмотра | ........ Примечание* | |
| Тип | Марка | ||||||
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Руководитель (индивидуальный предприниматель)___________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
МЛ,
- В примечании (графа 8) указывается дата окончания срока действия имеющихся на автотранспортное средство документов: договора аренды с ответственностью за техническую эксплуатацию (ДА); доверенности (Д); разрешения о временном ввозе автотранспортного средства на территорию РФ (РВ) и т.д.
Приложение № 2
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
предоставленных в Управление государственного автодорожного надзора
■ по Кемеровской области
От
(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
к заявлению на
(причина подачи заявления (выдача лицензии, переоформление лицензии, выдача дубликата и др.)
на осуществление деятельности: перевозка пассажиров автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок более 8-ми человек (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя).
| №п/п | Наименование документа | Кол-во листов |
| 1. | Заявление о предоставлении лицензии | 1 |
| 2. | Копии учредительных документов (Устав, Положение) для предприятий и организаций (юридических лиц) | |
| 3. | Документ, подтверждающий оплату государственной пошлины за рассмотрение заявления (300 руб.) | 1 |
| 4. | ТЛ Г1 | |
| Копии документов, подтверждающих наличие на право собственности или на ином законном основании транспортных средств и их государственную регистрацию (копии ПТС, свидетельства о регистрации, договора аренды, акта приема -передачи) | ||
| 5. | Копии талонов о прохождении государственного технического осмотра автотранспортными средствами | |
| ■5. | Копии документов, подтверждающие профессиональную квалификацию индивидуального предпринимателя, должностных лиц и специалистов юридического лица (диплома, удостоверения, и т.д.) | |
| 7. | Копия документа, подтверждающего прохождение аттестации должностным лицом, ответственным за обеспечение БДД | |
| 8. | Копии документов, подтверждающие квалификацию и стаж работы водителей соискателя лицензии | |
| 9. | Копии документов, подтверждающих прохождение водителями медицинского переосвидетельствования (медсправок) | |
| 10. | Копии страховых полисов ОСАГО на АТС | |
| 11. | Копии документов, подтверждающих возможность осуществлять ТО и Р АТС, либо копии договоров со специализированными организациями на проведение ТО и Р АТС | |
| ■2. | | |
Руководитель юридического лица (индивидуальный предприниматель)
200
г.
(Подпись)
(Ф.И.О.)
МЛ.
Документы принял и зарегистрировал под № _
200
(Подпись)
(Ф.И.О.)
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ для индивидуального предпринимателя при оформлении лицензии
1. Заявление (бланк выдается инспектором).
2. Копии документов, подтверждающих соответствующую установленным требованиям и условиям квалификацию индивидуального предпринимателя (диплом, удостоверение о прохождении обучения, удостоверение об аттестации по БДД).
3. Перечень сведений о заявленных для выполнения лицензируемого вида деятельности автотранспортных средств (бланк выдается инспектором).
4. Копия паспорта транспортного средства (ПТС).
5. Копия Талона о прохождении государственного технического осмотра автобуса (ГТО).
6. Копия Договора аренды автомобиля (если не собственный, и Акт передачи автомобиля).
7. Данные об основных фондах (бланк выдается инспектором).
8. Договор на техническое обслуживание автомобилей, текущий ремонт, диагностику СО/СН, дымности.
9. Копия Полиса обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.
10. Копии водительских удостоверений водителей.
11. Копии медицинских справок водителей.
12. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины за рассмотрение заявления 300 руб. и после получения Уведомления о предоставлении лицензии - лицензионный сбор - 1000 руб., согласно Налоговому кодексу Гл.25.3, «Госпошлина» ст. 333.33 пункт 1-71.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ
для составления первичного предлмцензионного Акта проверки с выездом на место
стоянки автобуса, выпуска автобуса на линию, место прохождения ТО w ремонта,
проведение предрейсовых и послерейсовых медосмотров водителей
13. Копия Свидетельства о постановке на налоговый учет.
14. Копия Свидетельства о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей.
15.Договор обязательного страхования пассажиров (для междугородних перевозках).
16. Договор найма водителей (в случае привлечения водителей).
17. Копии свидетельств о поверке тахографов (для международных и междугородных перевозок).
18. Данные о возможности хранения автомобилей (документ, подтверждающий владение) или Договор аренды стояночного бокса (если отсутствует собственный гараж).
19. Договор на выпуск автомобиля на линию через пункт технического контроля.
20.Договор на предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей, ксерокопия диплома медработника и сертификата установленного образца.
21. Договор на маршрут (для маршрутных такси),
22. План мероприятий по предупреждению аварийности на автомобильном транспорте. 23.Журнал регистрации путевых листов.
24.Журнал учета проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей.
25.Журнал учета проведения инструктажей водителей по БДД с инструкциями.
26.Журнал учета и анализа ДТП.
27.Журнал учета нарушений Правил дорожного движения водителями с отметками о ежемесячной сверке в отделении ГИБДД.
28.Журнал учета проведения ТО-1, ТО-2 и ремонта или сервисные книжки на автомобиль.
29. Графики проведения ТО автомобилей.
Д А Н Н Ы Е
об основных фондах, средствах и формах контроля, обеспечивающих выполнение требований но безопасности дорожного движения и пожарной
безопасности (для физических лиц)
Ф И. О. заявителя
I. Общее количество подвижного состава________________
в том числе:
а) автобусов _____________ б) грузовых ________________в) легковых
I. Зона хранения подвижного состава
Краткая характеристика занимаемых площадей, охрана подвижного состава,
адрес___________________________________________________________
II. Сведения о возможностях для ремонта и технического обслуживания автомобилей
Краткие сведения о возможностях для ремонта и технического обслуживания автомобилей в соответствии со стандартами и другой нормативно-технической документацией__________
III. Сведения о квалификации водителей
Лодготовка (переподготовка) водителей в соответствии с квалификационными требованиями для выполнения перевозок грузов и пассажиров (указать документы)
IY. Сведения о выполнении требований по экологии
I. Осуществление контроля за токсичностью (дымностью) выхлопных газов двигателя
автомобиля
2. Санитарная обработка и мойка автомобилей, его узлов, агрегатов, деталей
3. Сведения о выполнении требований по безопасности движения
V. Обеспечение пожарной безопасности
ИЗВЕЩЕНИЕ (Получатель платежа: УФК РФ по Кемеровской области (Управление госавтодорнадзора по Кемеровской области) ИНН 4209007502 КПП 420501001 ОКАТО 32401000000 Ноуер счета получателя платежа: 40101810400000010007 в ГРКЦ ГУ БАНКА РОСИИ ПО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ Г.КЕМЕРОВО БИК 043207001
Плательщик: ИНН__________________________________
Наименование________________________________________________
Наименование платежа: государственная пошлина за рассмотрение
заявления Сумма платежа 300 руб.
Итого 300 руб.
Плательщик_______________________
Кассир Код бюджетной классификации (КБК) 106 1 08 07081 01 1000 110
Получатель платежа: УФК РФ по Кемеровской области
(Управление госавтодорнадзора по Кемеровской области)
ИНН 4209007502 КПП 420501001 ОКАТО 32401000000
Номер счета получателя платежа: 40101810400000010007
в ГРКЦ ГУ БАНКА РОСИИ ПО КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ Г.КЕМЕРОВО
БИК 043207001
Плательщик: ИНН___________________________________
Наименование________________________________________________
Наименование платежа: государственная пошлина за рассмотрение
заявления Сумма платежа 300 руб.
КВИТАНЦИЯ Итого 300 руб.
Плательщик______________________
Кассир Код бюджетной классификации (КБК) 106 1 08 07081 01 1000 110