Регламент (редакция 04)
| Вид материала | Регламент | 
СодержаниеПриложение 12.6. Форма Анкеты Клиента – физического лица Уникальный код клиента  | 
- Красным шрифтом выделены редакция поправки, 823.8kb.
 - Перечень изменений в документы депозитарной деятельности Закрытого акционерного общества, 193.21kb.
 - Примечание Секретариата Европейского Суда Настоящая новая редакция регламент, 1254.84kb.
 - Евразийское экономическое сообщество Интеграционный комитет проект, Вторая редакция, 685.7kb.
 - Общая редакция В. В. Козловского В. И. Ильин драматургия качественного полевого исследования, 4631.85kb.
 - Российской Академии Наук, Редакция газеты «Берегиня», Редакция газеты «Свежий ветер, 115.02kb.
 - Государственный Комитет Российской Федерации по физической культуре и спорту Российская, 136.82kb.
 - Це именуемого далее «Пользователь», с другой стороны заключили настоящий договор, 81.56kb.
 - В. Э. Мейерхольд статьи письма речи беседы часть первая 1891-1917 Издательство "Искусство", 4810.66kb.
 - Www koob ru Содержание, 3168.04kb.
 
Приложение 12.6. Форма Анкеты Клиента – физического лица
|   Анкета Клиента - физического лица  |  
|   |    Внесение изменений  |  
|   УНИКАЛЬНЫЙ КОД КЛИЕНТА  |    |    |    |    |    |  
№ Договора _____________, дата_______________________
|   Фамилия Имя Отчество:  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Гражданство:  |    |    Дата и место рождения:  |    |    ИНН:  |    |  |||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Тип документа:  |    |    Серия:  |    |    Номер:  |    |    Дата выдачи:  |    |  |||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Орган, выдавший документ:  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Документ, удостоверяющий государственную регистрацию в качестве ПБЮЛ  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |    |    |    |    |  |||||||||||||||||||||||
|   № регистрации  |    |    Дата регистрации  |    |    Орган регистрации  |    |  |||||||||||||||||||||||
|   |    |    |    |    |    |  |||||||||||||||||||||||
|   Вид лицензии (если есть):  |    |    Номер:  |    |    Дата выдачи:  |    |  |||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Орган, выдавший лицензию:  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Адрес прописки (регистрации) (с индексом):  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Почтовый адрес (с индексом):  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Телефон:  |    |    Факс:  |    |    e-mail:  |    |  |||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Расчетный счет  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Лицевой счет  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Наименование банка  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Корреспондентский счет банка  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Вид деятельности  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Ф.И.О. представителя, № и дата доверенности  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Банковский идентификационный код (БИК)  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
|   Дополнительные условия  |    |  |||||||||||||||||||||||||||
Клиент:
|   __ ____________________________________________  |    |    |  
|   Подпись  |    |    |  
Дата: «____» ______________ 20___ г.
для служебных отметок Банка:
Подпись Клиента произведена в моем присутствии.
Уполномоченный сотрудник ________________________/________________________________/
___________________________________________________________
(Наименование подразделения Банка)
