Ежегодный доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Ненецком автономном округе за 2011 год

Вид материала

Содержание

Ненецкого автономного округа
Образовательным учреждениям Ненецкого автономного округа
Рекомендации Уполномоченного

Подобный материал:

1 2 3 4 5

Органам законодательной власти

Ненецкого автономного округа:

1. Выступить с законодательной инициативой о внесении изменения в статью 134 Федерального закона от 26.10.2002 года № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)» с целью защиты прав работников предприятий-банкротов в части очередности выплат задолженностей, а именно: в первую очередь должны удовлетворяться требования об оплате труда лиц, работающих по трудовым договорам.

2. Выступить с законодательной инициативой о внесении изменения в статью 13.20 «Нарушение правил хранения, комплектования, учета или использования архивных документов» Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях с целью ужесточения ответственности руководителей организаций, учреждений за сохранность архивных сведений о заработке и стаже работников, своевременную передачу архивных данных в полном объеме в архивные организации при прекращении деятельности предприятий.

Образовательным учреждениям Ненецкого автономного округа:

1. При подготовке молодых специалистов в учреждениях среднего профессионального образования дополнительно уделять внимание преподаванию основ правовых знаний и трудового права.

Дополнительно, Уполномоченный отмечает, что работникам необходимо более активно защищать свои трудовые права, не бояться обращаться в прокуратуру округа, - в государственную инспекцию труда, суд и не спешить писать заявление об увольнении по собственному желанию, если к этому принуждает работодатель, а прежде всего, проконсультироваться у адвоката.

Соблюдение прав граждан

на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. В настоящее время реализация данного конституционного права является одной из наиболее актуальных и, одновременно, сложных проблем для российского общества.

Под охраной здоровья граждан федеральный законодатель понимает совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. Таким образом, государство в лице государственных органов, органов местного самоуправления возлагает на себя серьезную ответственность по обеспечению граждан качественной и бесплатной медицинской помощью, отвечающей установленным стандартам.

Положениями статьи 50 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что в целях повышения качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам, в период 2011 - 2012 гг. осуществляется реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации.

В целях реализации указанного закона постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 29.03.2011 № 41-п утверждена региональная Программа (далее – Программа) «Модернизация здравоохранения Ненецкого автономного округа на 2011-2012 годы».

Программа представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Ненецком автономном округе. В рамках программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение ее в соответствие с численностью и составом населения округа, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории округа.

Главной целью Программы является улучшение качества и обеспечение доступности медицинской помощи населению Ненецкого автономного округа. В Программе предусмотрено поэтапное внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в 2011 - 2012 годах с учетом их приоритетности и возможностей применения в округе. Основным направлением внедрения стандартов медицинской помощи является обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Оказание медицинской помощи на основании стандартов, будет способствовать росту качества лечения, своевременности диагностики и профилактики внутрибольничных осложнений, росту заработной платы медицинских работников.

27 июня 2011 года между органами государственной власти Архангельской области и Ненецкого автономного округа подписан и утвержден законом Ненецкого автономного округа от 05.07.2011 года № 54-оз Договор об осуществлении отдельных полномочий Архангельской области на территории Ненецкого автономного округа в сфере организации оказания медицинской помощи и обязательного медицинского страхования (далее – Договор).

В соответствии с Договором органы государственной власти Ненецкого автономного округа принимают на себя осуществление с 1 января 2012 года по 1 января 2015 года на территории Ненецкого автономного округа полномочий по решению вопросов:

1) организации оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

2) организации оказания специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи.

Cистема здравоохранения Ненецкого автономного округа представлена пятью государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, 15 казенными учреждениями здравоохранения (амбулатории и участковые больницы), которые расположены в сельской местности, и 25 фельдшерско-акушерскими пунктами, структурными подразделениями амбулаторий и участковых больниц.

В соответствии с Договором Архангельская область передала в собственность округа Казенное учреждение Ненецкого автономного округа «Бюро судебно-медицинской экспертизы Ненецкого автономного округа».

Население региона для оказания первичной медико-санитарной помощи распределено по зонам обслуживания, при этом жители окружной столицы получают медицинскую помощь в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница» (центральное многопрофильное учреждение здравоохранения), население пос. Искателей получает медицинскую помощь в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ненецкого автономного округа «Центральная районная поликлиника Заполярного района Ненецкого автономного округа», сельское население распределено между казенными учреждениями здравоохранения Ненецкого автономного округа (амбулаториями) и казенными учреждениями здравоохранения Ненецкого автономного округа (участковыми больницами), с учетом структурных подразделений (филиалов) – приписных фельдшерско-акушерских пунктов.

Особенностью сети медицинских учреждений региона является отсутствие на территории округа учреждений здравоохранения, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологическую медицинскую помощь. Ежегодно около 1200 пациентов (3% населения) Ненецкого автономного округа получает специализированную медицинскую помощь за пределами региона, в основном это специализированные учреждения здравоохранения г. Архангельска, г. Москвы и г. Санкт-Петербурга.

Вместе с тем, как указано в Программе, развитие специализированной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Ненецкого автономного округа нецелесообразно в связи с малой численностью населения и высокими материальными и кадровыми затратами для развития специализированной помощи. В настоящее время жители округа получают высокотехнологическую медицинскую помощь в государственном бюджетном учреждении Архангельской области «Первая городская клиническая больница» города Архангельска в рамках договора с Управлением здравоохранения и социальной защиты Ненецкого автономного округа.

Ненецкий автономный округ – один из немногих регионов России, где сохраняется естественный прирост населения. Показатели смертности по округу никогда не превышали показателей рождаемости. Основные причины смертности населения Ненецкого округа соответствуют основным причинам смертности в Российской Федерации, это болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, внешние причины смерти.

Уровень показателей смертности от болезней системы кровообращения и от злокачественных новообразований в регионе ниже среднероссийских, а вот по внешним причинам смерти показатель превышает значение по Российской Федерации на 34%.

Среди внешних причин на первом месте находятся случайные отравления алкоголем – 18,8%, на втором – самоубийства (16,5%), на третьем – дорожно-транспортные происшествия (7,1%), на четвертом месте — убийства (7,1%).

Вместе с тем, необходимо отметить, что реализация мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» за 2006 - 2010 годы на территории Ненецкого автономного округа определила положительную динамику демографических показателей и показателей здоровья населения:

- снизилась смертность населения за период с 2006 по 2010 годы на 11,2%;

- снизилась младенческая смертность за период с 2006 по 2010 годы на 62,5%;

- снизилась смертность от болезней системы кровообращения за период с 2006 по 2010 годы на 17,7%;

- снизилась смертность от новообразований за период с 2006 по 2010 год на 24,7%;

- средняя продолжительность жизни населения в регионе за последние пять лет увеличилась на 2 года и на начало 2011 года составила 65,4 года.

В окружной общественно-политической газете Ненецкого автономного округа «Няръяна-вындер» опубликованы результаты социологического исследования о качестве и доступности предоставляемых государственных услуг: «Оценка государственных и муниципальных услуг населением Ненецкого автономного округа», включающий раздел IV«Удовлетворенность медицинскими услугами» с данными в форме таблиц:

Таблица № 1. Распределение ответов на вопросы:

«Удовлетворяет ли вас качество медицинской помощи в округе ?»;
«Удовлетворяет ли вас существующий в округе порядок оказания

медицинской помощи населению ?» %

	Население НАО	Город	Село
Удовлет- ворен	Неудовлет- ворен	Удовлет- ворен	Неудовлет- ворен	Удовлет- ворен	Неудовлет- ворен
Участковый врач, фельдшер (поликлиника)	61	20	59	20	63	18
Врачи-специалисты	48	28	49	30	44	25
Скорая медицинская помощь	46	14	52	15	34	13
Стационарная медицинская помощь (больница)	43	15	45	17	39	10
Доступность медицинской помощи	57	27	59	28	54	26
Качество медицинской помощи	51	29	51	32	51	23
Получении платных медицинских услуг	35	29	37	33	30	21
Стоимость платных медицинских услуг	24	41	26	45	19	33
Всего	365	203	378	220	334	169

Исходя из данных таблицы № 1, в среднем услугами здравоохранения удовлетворена примерно половина населения Ненецкого автономного округа. Низкий уровень удовлетворенности характерен лишь в отношении платных медицинских услуг и их стоимости. Причина такой ситуации заключается в том, что большинство жителей округа считают стоимость платных медицинских услуг в округе явно завышенной и не соответствующей качеству оказываемых услуг.

Проблемой также является доступность скорой медицинской помощи для сельских жителей. Доступностью скорой медицинской помощи удовлетворены лишь 34% сельского населения округа, что крайне мало в сравнении с 52% городского населения.

Доступностью и качеством медицинской помощи удовлетворены более половины населения округа. Вместе с тем, треть населения высказывает свое недовольство этими показателями.

Если говорить конкретно о врачах, то деятельность участковых врачей удовлетворяет большее количество людей, чем деятельность врачей-специалистов.

Таблица № 2. Распределение ответов на вопрос: «Почему вы остались недовольны

оказанными медицинскими услугами» %

	Население НАО	Город	Село
Завышенная цена на платные услуги	18	20	14
Трудно попасть на прием к нужному врачу	18	16	23
Нехватка специалистов	4	4	3
Низкая профессиональная компетентность врачей	4	18	12
Большие очереди	16	26	12
Неотлаженная система взаимодействия между специалистами	0	0	0
Грубое отношение с пациентами	6	6	7
Переполненность отделений больницы	1	0	1
Отсутствие нужных медикаментов	1	0	3
Проблема «Скорой помощи»	3	3	4
Безответственность врачей	0	0	1
Отсутствие аптеки	4	0	13
Отсутствие необходимого медицинского оборудования	1	0	2
Дорогие лекарства	2	2	3
Формализм в отношениях (невнимание к пациенту)	3	3	1
Неэффективное лечение	1	1	1
Всего	100	100	100

Городские жители, 26% опрошенных, основной причиной неудовлетворенности оказанными медицинскими считают большие очереди в поликлинике. Увеличение времени, отведенного на прием одного больного, ведет к увеличению времени ожидания приема, при этом количество больных, которых должен осмотреть врач, не уменьшается, что приводит к образованию очередей.

Для сельских жителей, основная проблема заключается в трудноcти попасть на прием к врачу. Традиционно, в сельских населенных пунктах наблюдается дефицит медицинских кадров, что обуславливает трудности при получении качественной и своевременной медицинской помощи гражданам. Показатель обеспеченности врачами медицинских учреждений Ненецкого автономного округа, в том числе врачами-педиатрами участковыми и врачами-терапевтами участковыми, а также неврологами и врачами общей практики, ниже средних показателей по Российской Федерации за счет недостаточной укомплектованности данными специалистами лечебно-профилактических учреждений сельской местности округа.

Значительная часть опрошенных, жителей города 18%, так и жителей сельских поселений 12%, указали в анкетах на низкую профессиональную компетентность врачей, как одну из причин неудовлетворенности оказанными медицинскими услугами. Ведь качество медицинской услуги зависит от эффекта оказания медицинской помощи. А данный эффект зависит от квалификации специалиста (профессионализма врача, другого медицинского персонала), верно поставленного диагноза и выбранных методов лечения.

Необходимо отметить, что обращения и жалобы на ненадлежащее качество и обеспечение медицинской помощью в 2011 году в адрес Уполномоченного по правам человека в Ненецком автономном округе не поступали. Это свидетельствует о положительных изменениях в сфере предоставления медицинских услуг населению региона.

Основная проблема организации медицинской помощи в Ненецком автономном округе связана с низким уровнем доступности первичной медико-санитарной помощи сельскому населению. Ежегодно 1200-1400 пациентов (до 10% сельского населения), проживающих в сельской местности, приезжают в окружной центр для получения первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

Одной из наиболее социально-значимых и злободневных проблем здравоохранения Ненецкого автономного округа является распространенность наркологических заболеваний среди населения.

В округе создана система выявления больных наркологического профиля и система информирования населения о возможностях наркологической службы по оказанию специализированной наркологической помощи, которая оказывается в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ненецкого автономного округа «Ненецкая окружная больница», в наркологическом кабинете (амбулаторная) и в психиатрическом отделении на профильных (наркологических) койках (стационарная). Оказание неотложной помощи в настоящее время осуществляется в условиях отделения реанимации окружной больницы.

Наркологическая помощь населению округа оказывается врачами психиатрами-наркологами, имеющими сертификаты специалиста. В амбулаторных условиях проводится медицинская реабилитация зависимых пациентов.

Больные находятся под наблюдением врача-нарколога по месту жительства. В сельских населенных пунктах данное направление работы осуществляют медицинские работники муниципальных учреждений здравоохранения.

В соответствии с поручением Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации, с целью ознакомления с условиями пребывания, а также мониторинга соблюдения прав и свобод граждан, находящихся на лечении в психиатрическом отделении Ненецкой окружной больницы, 16 июня 2011 года Уполномоченный по правам человека в Ненецком автономном округе посетил данное лечебное учреждение.

Специфика деятельности психиатрических больниц, как учреждений закрытого типа, отсутствие жалоб от больных, страдающих психическими заболеваниями, и их родственников побуждают ознакомиться с состоянием обеспечения прав пациентов психиатрических стационаров, в том числе и пациентов, к которым применены принудительные меры медицинского характера.

Психиатрическое отделение размещается в отдельном двухэтажном здании. В здании психиатрического отделения имеется 9 палат общего содержания и 1 палата строгого содержания. Палаты расположены на 2 этаже здания. Больные, принятые в психиатрическое отделение, размещены в палатах с учетом их психического состояния, раздельно мужчины и женщины.

Здание психиатрического отделения изначально было спроектировано как административное. Поэтому его планировка не в полной мере отвечает требованиям, предъявляемым к лечебным учреждениям такого типа. Между тем, так называемая «терапия средой» представляет один из важных факторов лечебного процесса.

Поскольку, в психиатрическом отделении предусмотрена лишь одна палата для «строгого» содержания больных (в момент кризиса), раздельное содержание и размещение таких пациентов по возрасту, полу, остроте заболевания и тяжести состояния оборачивается большой проблемой, как в этическом плане, так и в организационном - для персонала.

Психиатрическое отделение ведёт лечение пациентов по двум направлениям: психиатрическому и наркологическому. В отделении размещены 15 наркологических коек для лечения больных наркологического профиля и 15 коек для лечения лиц, страдающих психическими расстройствами. Ввиду отсутствия достаточного количества палат, размещение больных хроническим алкоголизмом и больных наркоманией производится совместно. Отсутствие в структуре отделения палат разного профиля не полной мере позволяет обеспечить каждому пациенту подходящие для него условия лечения и пребывания в лечебном учреждении.

Из-за нехватки свободных помещений в отделении не в полной мере обеспечен доступ пациентов к средствам массовой информации и телефонной связи, не созданы условия для свидания с родственниками. Но в тоже время сотрудники отделения никогда не запрещают свидания, а наоборот считают, что посещение родственниками пациентов улучшает самочувствие последних, препятствуя возникновению у них чувства заброшенности и ненужности. Предоставление возможности побыть наедине со своими близкими свидетельствует об уважении личной жизни пациента и, как правило, благоприятно влияет на процесс его реабилитации.

В условиях длительного нахождения в отделении для пациентов важно создать условия для отдыха и проведения досуга вне палаты. В отделении такой специальной комнаты отдыха нет, местом отдыха и проведения досуга (просмотр телевизионных программ, чтение литературы и других занятий) служит столовая.

Пациенты отделения ежедневно обеспечиваются бесплатным трёхразовым питанием на сумму 139 руб. 50 коп. Собственной кухни в отделении нет, пища доставляется из главного корпуса Ненецкой окружной больницы, что не совсем удобно и связано с дополнительными затратами на транспортные расходы.

Лица, страдающие психическими расстройствами, при оказании психиатрической помощи имеют право на получение информации о своих правах, а также, в доступной для них форме и с учётом их психического состояния, информации, о характере имеющихся у них психических расстройств и принимаемых методах лечения.

В статье 39 Закона Российской Федерации от 02 июля 1992 года № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» (далее – Закон о психиатрической помощи) право пациента на получение информации о своих правах подкреплено обязанностью администрации и медицинского персонала психиатрического стационара предоставлять пациенту возможность ознакомления с текстом Закона о психиатрической помощи.

В связи с этим, Уполномоченный отмечает отсутствие информационного стенда, помогающего пациентам самостоятельно ознакомиться с содержанием статей Закона о психиатрической помощи, о своих правах и обязанностях, а при желании задать врачу интересующие вопросы. На таком стенде также должны быть представлены для обозрения правила внутреннего распорядка медицинского учреждения, адреса и телефоны государственных и общественных органов, учреждений, организаций и должностных лиц, к которым можно обратиться в случае нарушения прав пациентов, а также другая необходимая для пациентов информация.

Согласно статье 38 Закона о психиатрической помощи, государством создается независимая от органов здравоохранения служба защиты прав пациентов, находящихся в психиатрических стационарах. Представители этой службы должны защищать права пациентов, принимать жалобы и заявления, рассматривать их совместно с администрацией психиатрического учреждения либо направлять в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру или суд.

Однако при психиатрическом отделении такой службы защиты прав пациентов не создано. Оценка правомерности действий медицинских работников и рассмотрение случаев нарушения прав пациентов практически могут быть проведены только в порядке ведомственного контроля. Данное обстоятельство ограничивает предусмотренные законом возможности соблюдения прав граждан в сфере психиатрии, в том числе защиты от незаконного помещения в психиатрические стационары.

Вместе с тем, жалоб и обращений от пациентов психиатрического отделения на условия их пребывания и лечения к Уполномоченному не поступало.

Поскольку основной целью посещения было ознакомление с условиями пребывания, соблюдением прав и свобод граждан при нахождении на лечении в психиатрическом отделении, Уполномоченным выявлена и отмечена лишь часть недостатков и проблем, с которыми сталкиваются пациенты.

Находясь в психиатрическом отделении, пациент имеет право на оказание квалифицированной психиатрической помощи, а также на другие виды медицинской помощи, которые могут ему потребоваться. Поэтому психиатрическое отделение должно иметь соответствующее оборудование, достаточное количество квалифицированного медицинского персонала, а также иметь возможность при необходимости обеспечить консультацию или лечение пациента по другим медицинским направлениям.

Таким образом, Уполномоченный считает, что для качественного и своевременного предоставления указанного вида медицинских услуг в Ненецком автономном округе необходимо:

строительство нового специализированного здания для размещения психиатрического стационара;
укрепление материально-технической базы лечебного учреждения;
развитие внестационарных видов психологической, неврологической помощи населению;
решение кадрового вопроса;
решение жилищного вопроса специалистов учреждения.

В современных условиях достижение достойного уровня качества медицинской помощи является одной из приоритетных задач по обеспечению функционирования системы здравоохранения. В связи с этим, в результате реализации мероприятий региональной Программы модернизации здравоохранения Ненецкого автономного округа в 2011-2012 годы, будет осуществлено:

- повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами;

- укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и оснащение их медицинским оборудованием;

- внедрение современных информационных систем в здравоохранении региона, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи населению;

- внедрение стандартов оказания медицинской помощи с учетом их приоритетности и возможностей применения в регионе;

- внедрение системы оплаты труда медицинских работников, ориентированной на конечный результат их деятельности.

Соблюдение прав инвалидов

на территории Ненецкого автономного округа.

Одним из приоритетных направлений в своей работе Уполномоченный считает соблюдение прав инвалидов на территории Ненецкого автономного округа и является членом Координационного совета по делам ветеранов, инвалидов и граждан пожилого возраста Ненецкого автономного округа.

По определению, содержащемуся в Конвенции о правах инвалидов, принятой Генеральной Ассамблеей 13 декабря 2006 года и вступившей в силу 3 мая 2008 года, к инвалидам относятся лица с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могут мешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.

Из Конвенции о правах инвалидов следует, что лица с инвалидностью имеют такие же права, как любой другой человек. За ними закреплены такие же права доступа к основным услугам, таким как здравоохранение и образование, а также такое же право зарабатывать на достойную жизнь и не подвергаться дискриминации в любом ее виде.

Распоряжением Президента Российской Федерации от 05 августа 2008 года № 450-рп Российская Федерация подписала Конвенцию о правах инвалидов, однако до настоящего времени Россией она не ратифицирована.

Общее число инвалидов в Ненецком автономном округе на 31.01.2011 года составляет 3002 человек. Из них, по информации Федерального казённого учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ненецкому автономному округу», количество инвалидов, прошедших освидетельствование для установления группы инвалидности, с заболеваниями органа слуха – 27 человек, с нарушением органа зрения – 29 человек, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата освидетельствованы 35 человек на получение кресел-колясок.

В апреле 2011 года Уполномоченный посетил Государственное стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения Пустозерский дом-интернат для престарелых и инвалидов (далее – дом-интернат).

Дом-интернат размещается в отдельном трёхэтажном здании в п. Искателей Ненецкого автономного округа, на прилегающей территории имеются пешеходные дорожки и крытая прогулочная беседка.

В доме-интернате расположены 13 жилых блоков (30 спальных комнат), которые рассчитаны на проживание 90 человек. На момент посещения Уполномоченного в доме-интернате проживали 77 человек (4 инвалида молодого (до 35 лет) и 73 инвалида пожилого возраста). Из них с отклонением психического состояния - 75 человек, лиц утративших возможность самостоятельно передвигаться - 33. Размещение жильцов произведено с учетом их личности и психологической совместимости, пола.

В отделении Милосердия (рассчитано на 25 мест) фактически проживает 23 человека.

В Геронтопсихиатрическом отделении (рассчитано на 30 мест) проживает 27 человек.

Здание дома-интерната изначально было спроектировано как жилой дом, поэтому жилые помещения расположены по смешанному – коридорному и квартирному типу, спальные комнаты объединены в ячейки – жилые блоки. Проживающие дома-интерната размещаются в спальных комнатах с хорошими бытовыми условиями, которые расположены на 1 и 2 этажах. Комнаты расположены в отдельных блоках, где на две комнаты предусмотрены туалет и ванная комната. В некоторых коридорах жилых блоков имеются холодильники для хранения продуктов питания проживающих.

На первом этаже дома-интерната расположено помещение для приёма вновь прибывающих пациентов, включающее карантинное отделение и изолятор. Администрация учреждения располагается на третьем этаже.

Пациенты дома-интерната ежедневно обеспечиваются бесплатным четырёхразовым питанием.

Организован бесплатный проезд пациентов в общественную баню п. Искателей. Парикмахерские услуги проживающим оказываются в доме-интернате по мере необходимости.

Уполномоченный отмечает, что в доме-интернате тёплая, дружеская атмосфера, хорошее отношение проживающих к директору учреждения и руководителю территориального отдела, хорошие бытовые условия проживания в спальных комнатах и в здании дома-интерната. Хорошо организовано оказание медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом. В доме-интернате есть библиотека, телевизоры – в местах отдыха.

По результатам проведенного посещения грубых нарушений условий проживания не выявлено, жалоб и обращений к Уполномоченному от жильцов дома-интерната не поступало.

Несмотря на приемлемые условия проживания и неплохой морально- психологический климат в доме-интернате, по мнению Уполномоченного, учреждение, предназначенное для проживания инвалидов, должно быть максимально оборудовано специальными средствами для обеспечения их жизни. Однако, бюджетных средств не достаточно.

Для поиска дополнительных денежных средств на нужды учреждения Уполномоченным было рекомендовано администрации дома-интерната принять меры по созданию Попечительского совета с целью привлечения шефской помощи предприятий, спонсорской помощи, а также организации волонтёрского движения для решения насущных проблем учреждения.

По результатам посещения дома-интерната Уполномоченным было подготовлено заключение. Заключение направлено в адрес руководителя территориального отдела в Ненецком автономном округе Министерства здравоохранения и социального развития Архангельской области, директору дома-интерната, Уполномоченному по правам человека в Архангельской области.

В июне 2011 года Региональной общественной организацией Ненецкого автономного округа «Согретые сердца» (Юдабэй"сей) была оказана спонсорская помощь дому-интернату. Средства были собраны в ходе благотворительной акции образовательных учреждений в помощь инвалидам Ненецкого автономного округа, организованной Уполномоченным по правам человека совместно с Уполномоченным по правам ребёнка в Ненецком автономном округе.

Уполномоченный, с учетом того, что в Ненецком автономном округе 2011 год объявлен Годом пожилого человека, направил ходатайства «Об оказании спонсорской помощи дому-интернату» в ОАО «Ненецкая нефтяная компания», ООО «Нарьянмарнефтегаз», ООО «Тарана», ООО «Версо-М». К сожалению, обращения Уполномоченного остались без внимания, спонсорскую помощь в 2011 году дому-интернату никто не оказал.

Уполномоченный надеется на то, что в 2012 года нефтяные, строительные компании, предприниматели, работающие на территории Ненецкого автономного, обратят внимание на проблемы дома-интерната и окажут посильную помощь в разрешении насущных проблем учреждения.

05 мая 2011 года Уполномоченным по правам человека совместно с Уполномоченным по правам ребёнка в Ненецком автономном округе была организована «горячая телефонная линия» по соблюдению прав инвалидов на территории Ненецкого автономного округа. Сотрудники отдела обеспечения деятельности Уполномоченного по правам человека и Уполномоченного по правам ребёнка в Ненецком автономном округе в течение дня консультировали граждан о законодательстве и о государственных гарантиях, установленных в интересах инвалидов в Российской Федерации и Ненецком автономном округе. Вопросы задавались разные.

Например, гражданку Л. (обр. № 139 от 05.05.2011) интересовал вопрос, связанный с получением пособия по временной нетрудоспособности. Были даны разъяснения по применению законодательства в конкретной ситуации.

В одном из обращений гражданином была высказана озабоченность трудоустройства инвалидов на территории Ненецкого автономного округа, недостаточное количество квот рабочих мест. Рабочие места инвалидам предлагаются в малооплачиваемых сферах деятельности.

В мае 2011 года при участии Уполномоченного обследованы объекты социальной инфраструктуры города Нарьян-Мара, предприятий, учреждений, оказывающих помощь и услуги населению, на предмет доступной среды для инвалидов. Уполномоченный отмечает, что вновь возведённые учреждения (например, библиотека, окружной краеведческий музей) оборудованы удобными пандусами, поручнями. К сожалению, многие учреждения и предприятия к удобному, безбарьерному доступу для людей с ограниченными возможностями пока не готовы.

Например:

1) Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ненецкому автономному округу расположено на втором этаже здания, находящегося вдали от автобусной остановки, добраться туда затруднительно даже здоровым гражданам, а инвалидам бывает подчас просто невозможно.

2) Речной причал города Нарьян-Мар не приспособлен для безопасного и удобного передвижения граждан (в т.ч. инвалидов) к речным судам (песчаные пешеходные дорожки, не ограждены от дороги).

Результаты обследования были озвучены в мае 2011 года на «круглом столе» по теме: «Актуальные вопросы реализации равных возможностей для людей – инвалидов, проживающих на территории Ненецкого автономного округа», который был организован Уполномоченным по правам человека и Уполномоченным по правам ребёнка в Ненецком автономном округе. Резолюция «круглого стола» была направлена в адрес Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Государственной Думы РФ, Уполномоченного при Президенте РФ по правам ребенка, Общественной палаты РФ, губернатора Ненецкого автономного округа, Собрания депутатов Ненецкого автономного округа, главы Администрации МО «Городской округ «Город Нарьян-Мар», Управления здравоохранения и социальной защиты населения НАО, Управления образования Администрации МР «Заполярный район», Территориального отдела в НАО Министерства здравоохранения и социального развития Архангельской области, ОГИБДД УВД по НАО.

Уполномоченный считает, что в Ненецком автономном округе необходимо развивать взаимодействие инвалидов с органами государственной власти и органами местного самоуправления Ненецкого автономного округа, используя для этого все доступные средства.

Необходимо заметить, что важная роль в решении проблем инвалидов на территории Ненецкого автономного округа принадлежит Ненецкой окружной организации «Всероссийского общества инвалидов» (далее – НОО ВОИ).

В октябре 2011 года состоялась встреча Уполномоченного с председателем НОО ВОИ Н.Е. Ковалевской, в ходе которой обсуждались трудности, с которыми сталкивается организация в ходе решения проблем инвалидов на территории Ненецкого автономного округа, функции, роль и задачи НОО ВОИ.

Уполномоченный поддерживает мнение председателя НОО ВОИ в том, что органам местного самоуправления необходимо более внимательно относится к проблемам, с которыми сталкиваются граждане с ограниченными возможностями, считает, что органам местного самоуправления сельских поселений округа необходимо воспользоваться положительным опытом взаимодействия Администрации МО «Городской округ «Город Нарьян-Мар» с НОО ВОИ.

Опыт состоит в следующем: Администрация МО «Городской округ «Город Нарьян-Мар» предоставила в безвозмездное пользование помещение (оплачивает все коммунальные услуги и услуги связи), где располагается НОО ВОИ. Немаловажен и тот факт, что НОО ВОИ может безвозмездно пользоваться автомобилем, специально оборудованным для нужд инвалидов, который принадлежит МУП «Нарьян-Марское АТП».

Первичные организации НОО ВОИ осуществляют деятельность в восьми населённых пунктах Ненецкого автономного округа НОО ВОИ: п. Искателей, с. Тельвиска, с. Великовисочное, п. Индига, с. Коткино, п. Красное, д. Лабожское, с. Оксино.

Уполномоченный поддерживает идею создания первичных организаций НОО ВОИ в каждом населённом пункте Ненецкого автономного округа, с целью упрощения реализации прав инвалидов в поселениях Ненецкого автономного округа. Для воплощения этой идеи в реальность необходима существенная поддержка глав местных администраций.

В рамках взаимодействия Уполномоченного и НОО ВОИ в ноябре 2011 года состоялось совместное посещение гражданина М. (инвалида 1 гр.). По результатам посещения Уполномоченным принято решение оказать помощь гражданину М. в реализации права на медицинскую реабилитацию, а также оказать содействие в установлении над гр. М. патронажа.

Выводы.

В Ненецком автономном округе действует долгосрочная целевая программа Архангельской области «Доступная среда на 2011-2015 годы», в которую Администрация Ненецкого автономного округа своевременно внесла свои предложения, направленные на принятие конкретных мер по созданию комфортных условий для людей с ограниченными возможностями с учетом требования региона.

В Ненецком автономном округе инвалиды имеют беспрепятственный доступ не ко всем объектам социальной инфраструктуры. Светофоры, установленные на пешеходных переходах оживлённых улиц, не оборудованы звуковой сигнализацией. Большинство жилых домов и учреждений не оборудованы специальными пандусами (иногда учреждения расположены в подвалах и не на первых этажах зданий), нет поручней для беспрепятственного доступа граждан с ограниченными возможностями. Имеется проблема в приобретении низкопольных автобусов, куда беспрепятственно сможет въехать инвалидная коляска.

В общественном транспорте, на автобусных остановках, других элементах инфраструктуры не созданы условия, обеспечивающие их доступность для инвалидов.

Инвалиды в сельских поселениях Ненецкого автономного округа не имеют в полном объеме информации о своих правах, гарантиях установленных законодательством.

Необходимо отметить, что обращения к Уполномоченному позволяют сделать вывод о том, что в Ненецком автономном округе существует проблема реализации трудовых прав инвалидов.

Рекомендации Уполномоченного

Blog

Ежегодный доклад о деятельности Уполномоченного по правам человека в Ненецком автономном округе за 2011 год

Содержание