Наблюдения и порядка их заполнения

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3
Раздел I. Основные показатели деятельности

медицинских учреждений по оказанию помощи населению

в стационаре круглосуточного пребывания


1.1. Строки 01-07 заполняются только по стационару круглосуточного пребывания.

1.2. По строке 01 "Число самостоятельных медицинских учреждений, заключивших договор на предоставление медицинских услуг по программе ОМС в стационаре" показывается число медицинских учреждений (больничные учреждения, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства, клиники и другие медицинские учреждения), имеющих статус юридического лица и заключивших договор со страховой медицинской организацией (далее - СМО) и/или ТФОМС на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию в стационарах (круглосуточного и дневного пребывания в больнице или только дневного пребывания в больнице, в случае если с ЛПУ заключен договор на оказание медицинских услуг только в дневном стационаре).

1.3. По строке 02 "Число учреждений, входящих в медицинские учреждения (без образования юридического лица) и оказывающих медицинские услуги по программе ОМС в стационаре" показывается число медицинских учреждений, входящих в центральные, областные больницы, клинические и другие медицинские учреждения.

Например: договор на предоставление медицинских услуг по программе ОМС заключен с Центральной районной больницей (ЦРБ), имеющей статус юридического лица. В состав ЦРБ входят 4 участковых больницы, оказывающие стационарную помощь в рамках программы ОМС и не имеющие статуса юридического лица. В этом случае по строке 01 проставляется "1", а по 02 - "4".

1.4. По строке 03 "Число коек (на конец отчетного периода)" показывается число коек, работающих по оказанию медицинской помощи по территориальной программе ОМС (фактически развернутых, включая койки, свернутые на ремонт), на конец отчетного периода в стационаре круглосуточного пребывания. Данные заполняются на основании графы 2 учетной формы N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении" (утверждена Приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413).

1.5. По строке 04 "Число коек (в среднем за отчетный период)" показывается среднее число коек (работающих по оказанию медицинской помощи по территориальной программе ОМС) стационара круглосуточного пребывания за отчетный период. Для определения среднего числа коек за отчетный период необходимо сложить число среднемесячных коек, показанных в гр. 4 формы N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении", утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.02 N 413, и полученную сумму разделить на число месяцев в отчетном периоде. Для определения числа среднегодовых коек складываются записи гр. 4 ф. N 016/у-02 по всем месяцам года и полученная сумма делится на 12.

1.6. По строке 05 "Число выбывших больных из стационара, пролеченных по ОМС" показывается число выписанных, переведенных в другие ЛПУ и умерших больных. Данный показатель заполняется на основании формы N 016/у-02.

1.7. По строке 06 "Проведено бывшими больными койко-дней по ОМС" показывается число койко-дней, проведенных выбывшими больными в круглосуточном стационаре. Заполняется на основании формы N 007/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении", утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.02 N 413.

1.8. По строке 07 "Стоимость оказанной медицинской помощи по ОМС" показываются расходы круглосуточного стационара на оказание медицинской помощи по территориальной программе ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых страховщиками к оплате, нарастающим итогом, за период с начала года, в рублях.


Раздел II. Основные показатели

деятельности медицинских учреждений по оказанию

амбулаторно-поликлинической помощи населению


2.1. По строке 08 "Число самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждений, заключивших договор на предоставление медицинской помощи по ОМС" показывается число амбулаторно-поликлинических учреждений, имеющих статус юридического лица и заключивших договор на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи в рамках программы ОМС.

2.2. По строке 09 "Число самостоятельных больничных учреждений, заключивших договор на оказание только амбулаторно-поликлинической помощи" показывается число больничных учреждений, диспансеров, учреждений охраны материнства и детства, клиник и других медицинских учреждений, заключивших договор с СМО и/или ТФОМС на предоставление медицинской помощи по ОМС только в амбулаторно-поликлинических отделениях.

2.3. По строке 10 "Число центров общей врачебной (семейной) практики" показывается число самостоятельных центров общей врачебной (семейной) практики, организованных в соответствии с Положением об организации деятельности Центра общей врачебной (семейной) практики, утвержденным Приказом Минздрава РФ от 20.11.2002 N 350.

2.4. По строке 11 "Число поликлиник (амбулаторий), отделений общей врачебной (семейной) практики, детских поликлиник, женских консультаций, входящих в состав медицинских учреждений, работающих в системе ОМС" показывается число поликлиник (амбулаторий), входящих в больничные учреждения, клиники, диспансеры, учреждения охраны материнства и детства, другие медицинские учреждения, не имеющие статуса юридического лица и оказывающие услуги по программе ОМС.

2.5. По строке 12 "из них: отделений общей врачебной (семейной) практики" показывается число отделений общей врачебной (семейной) практики, организованных в соответствии с Положением об организации деятельности отделений общей врачебной (семейной) практики в составе ЛПУ, утвержденным Приказом Минздрава РФ от 20.11.2002 N 350.

2.6. По строке 13 "Число посещений врачей по ОМС, включая профилактические" показывается число посещений врачей больными в амбулаторно-поликлинических учреждениях по ОМС. Данные заполняются на основании учетной формы N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому", утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.2002 N 413, форм N 39/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" и N 39-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики", утвержденных Приказом Минздрава от 12.08.2003 N 402, формы N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255.

2.7. По строке 14 "в центре (отделении) общей врачебной (семейной) практики" показывается число посещений врачей общей врачебной (семейной) практики в центре (отделении) по ОМС. Данные заполняются на основании учетных форм N 39/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)" и N 39-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)", утвержденных Приказом Минздрава от 12.08.2003 N 402.

2.8. По строке 15 "Число посещений врачами на дому по ОМС" приводятся данные о посещении всех больных, получивших амбулаторно-поликлиническую помощь на дому по ОМС, данные заполняются на основании учетных форм: N 039/у-02 "Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому", утвержденной Приказом Минздрава России от 30.12.2002 N 413, N 39/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)", N 39-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)", утвержденных Приказом Минздрава от 12.08.2003 N 402, и формы N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255.

2.9. По строке 16 "из них: врачами общей практики (семейными врачами)" приводятся данные о посещении больных на дому врачами общей практики (семейными врачами). Данные приводятся на основании форм: N 39/у-ВОП "Дневник работы врача общей практики (семейного врача)", N 39-1/у-ВОП "Карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)", утвержденных Приказом Минздрава от 12.08.2003 N 402.

2.10. По строке 17 "Стоимость оказанной медицинской помощи по ОМС" показываются расходы амбулаторно-поликлинического учреждения на оказание медицинской помощи по территориальной программе ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых страховщиками к оплате, нарастающим итогом, за период с начала года, в рублях.


Раздел III. Основные показатели деятельности медицинских

учреждений по оказанию стоматологической помощи населению


3.1. По строке 18 "Число самостоятельных стоматологических учреждений, заключивших договор на предоставление медицинской помощи по ОМС" показывается число самостоятельных стоматологических учреждений (имеющих статус юридического лица), оказывающих стоматологическую помощь в рамках программы ОМС.

3.2. По строке 19 "Число медицинских учреждений, имеющих стоматологические отделения (кабинеты), оказывающие медицинскую помощь по программе ОМС" показывается число медицинских учреждений, в том числе и входящих в центральные больницы без образования юридического лица, имеющих стоматологические кабинеты, оказывающих медицинскую помощь по стоматологии в рамках территориальной программы ОМС.

3.3. По строке 20 "Число посещений врачей по ОМС" показывается число посещений врачей. Данные заполняются на основании формы N 039-2/у-88 "Сводная ведомость учета работы врача-стоматолога, стоматологической поликлиники, отделения, кабинета" и формы N 037-2/у-88 "Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета", утвержденных Приказом Минздрава СССР от 25.01.1988 N 50.

3.4. По строке 21 "Объем фактически выполненной работы, УЕТ" показывается объем выполненных работ, рассчитанный в условных единицах трудоемкости (далее - УЕТ) работы врачей-стоматологов и зубных врачей на основании Инструкции по расчету УЕТ, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 15.11.01 N 408.

3.5. По строке 22 "Стоимость оказанной медицинской помощи по ОМС" показывается расход амбулаторно-поликлинического учреждения на оказание стоматологической помощи по территориальной программе ОМС. Заполняется на основании счетов, принятых страховщиками к оплате, нарастающим итогом, за период с начала года, в рублях.


Раздел IV. Дневные стационары и стационары на дому


В строках 23-42 приводятся сведения о деятельности дневных стационаров при больничных, амбулаторно-поликлинических учреждениях (отделениях) и стационаров на дому.

Данные о работе дневного стационара при больничном и амбулаторно-поликлиническом учреждении и стационаре на дому заполняются на основании учетных форм N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении", N 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" и N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", утвержденных Приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413.

4.1. По строке 23 "Число медицинских учреждений, имеющих дневные стационары при больничном учреждении" показывается число медицинских учреждений (из числа учреждений, показанных в стр. 01), в которых <...>

4.2. По строке 24 "Число дневных стационаров при больничном учреждении" показывается число дневных стационаров, развернутых при больничном учреждении, оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС.

4.3. По строке 30 "Число медицинских учреждений, имеющих дневные стационары при амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении)" показывается число самостоятельных медицинских учреждений (из числа учреждений, показанных по строкам 08, 09, 10), в которых организованы дневные стационары при амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении), оказывающие медицинскую помощь по программе ОМС.

4.4. По строке 31 "Число дневных стационаров при амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении)" показывается число дневных стационаров при амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении), оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС.

4.5. По строке 37 "Число медицинских учреждений, имеющих стационары на дому" показывается число медицинских учреждений (из числа учреждений, показанных по строкам 08, 09, 10), в которых организованы стационары на дому, оказывающие медицинскую помощь по программе ОМС.

4.6. По строке 38 "Число стационаров на дому" показывается число стационаров на дому, оказывающих медицинскую помощь по программе ОМС.

4.7. По строкам 25, 32 "Число мест по ОМС (на конец отчетного периода)" показывается число мест в дневном стационаре при больничном учреждении, дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении на конец отчетного периода, развернутых в соответствии с приказом руководителя учреждения.

4.8. По строкам 26, 33 "Число мест по ОМС (в среднем за отчетный период)" приводятся сведения о числе мест (в среднем за отчетный период) в дневном стационаре при больничном учреждении, дневном стационаре при амбулаторно-поликлиническом учреждении. Данные приводятся с учетом сменности работы дневных стационаров. При работе дневного стационара в 2 смены при расчете среднегодовых мест одно место считается эквивалентным двум местам.

Сведения о числе мест заполняются на основании данных учетных форм: N 016/у-02 "Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении", N 007дс/у-02 "Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому", утвержденных Приказом Минздрава РФ от 30.12.2002 N 413.

4.9. По строкам 27 "Число выбывших больных, пролеченных по ОМС", 34 и 40 "Число пролеченных больных по ОМС" показывается число больных, выбывших из дневного стационара при больничном учреждении, число пролеченных больных в дневных стационарах при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационарах на дому.

4.10. При заполнении строк 28, 35, 41 следует иметь в виду, что учитываются все дни лечения - от поступления больного в дневной стационар до его выписки, включая выходные дни. При подсчете дней лечения в дневном стационаре день поступления и день выписки считать за 2 дня лечения.

4.11. По строкам 29, 36, 42 "Стоимость оказанной медицинской помощи по ОМС - рублей" показываются расходы учреждения на оказание медицинской помощи по территориальной программе ОМС в дневных стационарах. Заполняется на основании счетов, принятых страховщиками к оплате, нарастающим итогом, за период с начала года, в рублях.


Раздел V. Другие учреждения здравоохранения, заключившие

договор на предоставление медицинской помощи по ОМС


5.1. По строке 43 формы N 14-Мед (сводная) показывается число учреждений здравоохранения, не вошедших в разделы I-IV (с приведением их полного перечня), но включенных в перечень медицинских учреждений, участвующих в выполнении территориальных программ ОМС: станции скорой и неотложной медицинской помощи, станции переливания крови, санитарно-эпидемиологические учреждения и другие.


Раздел VI. Число самостоятельных медицинских учреждений,

работающих в системе ОМС по договорам


6.1. По строке 44 формы N 14-Мед (сводная) показывается общее число медицинских учреждений, имеющих статус юридического лица и работающих в системе ОМС на основании заключенных договоров со СМО и/или ТФОМС о предоставлении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.


Стр. 44 = стр. 01 + стр. 08 + стр. 09 + стр. 10 + стр. 18 + стр. 43.


6.2. По строке 45 формы N 14-Мед (сводная) (из общего числа самостоятельных медицинских учреждений - стр. 44) показывается число медицинских учреждений, имеющих соответствующие лицензии на осуществление определенных видов деятельности и услуг по программе ОМС.