Концептуальная модель оптимизации здравоохранения в области охраны здоровья населения (на примере Новосибирской области) Общественное здоровье и здравоохранение 14. 02. 03

Вид материала

Автореферат

Содержание Цель исследования Задачи исследования Научная новизна исследования Научно-практическая значимость исследования Основные положения, выносимые на защиту Апробация результатов исследования

Подобный материал:

• Рабочая программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение I. Цели и задачи, 1223.51kb.
• Примерная программа дисциплины общественное здоровье и здравоохранение Для студентов, 386.71kb.
• Программа по дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение», 120.06kb.
• Савета Рэспублікі Беларусь, 1993 г., №24, ст. 290 Вредакции закон, 240.49kb.
• Стратегия сокращения предотвратимых потерь здоровья населения как целевая функция муниципальных, 780.85kb.
• Рабочая программа По дисциплине «Общественное здоровье и здравоохранение», 169.78kb.
• Научное обоснование стратегии охраны здоровья семей с детьми в муниципальных образованиях, 745.71kb.
• Академия Кафедра «Общественное здоровье и здравоохранение», 807.94kb.
• Концепция укрепление здоровья населения, повышение демографического потенциала новосибирской, 229.79kb.
• Вопросы к курсовому экзамену, 71.6kb.

Цель исследования

Научно обосновать концептуальную модель оптимизации регионального здравоохранения в области охраны здоровья населения на основе комплексного социально-гигиенического исследования (на примере Новосибирской области).


Задачи исследования


1. Изучить состояние и основные тенденции, складывающиеся в здравоохранении, в области охраны здоровья населения в России и зарубежных странах на современном этапе.

2. Провести анализ количественных и результативных показателей деятельности здравоохранения в области охраны здоровья населения на основе государственной статистической документации (на примере Новосибирской области).

3. Дать комплексную оценку современного состояния, актуальных проблем и перспектив развития здравоохранения в области охраны здоровья населения на муниципальном и региональном уровнях, исходя из результатов анализа данных, полученных в рамках социологического опроса населения и экспертных оценок.

4. Научно обосновать приоритетные направления снижения предотвратимой смертности населения на основе государственной статистической документации и экспертных оценок инвестиционных и организационных векторов оптимизации здравоохранения, в наибольшей степени оказывающих влияние на параметры предотвратимой смертности.

5. Научно обосновать профилактическую модель здравоохранения и приоритетные организационные мероприятия, направленные на повышение эффективности организации охраны здоровья, основанной на профилактике заболеваний, в значительной мере обусловленных образом жизни населения, на муниципальном уровне.

6. Научно обосновать концептуальную модель оптимизации регионального здравоохранения в области охраны здоровья на основе данных государственной статистической документации, социологического опроса населения и экспертных оценок.

7. Разработать критерии эффективности системы охраны здоровья населения на основе процессных, социологических, экспертных и целевых показателей.

Научная новизна исследования


Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- проведена комплексная оценка современного состояния, актуальных проблем и перспектив здравоохранения в области охраны здоровья населения на муниципальном и региональном уровнях на примере Новосибирской области;

- впервые определены приоритеты в сфере охраны здоровья и организации оказания медицинской помощи с точки зрения населения и специалистов здравоохранения области;

- предложена апробированная система показателей, характеризующая зависимость уровня заболеваемости и предотвратимой смертности от образа жизни населения и отражающая значительную роль первичной профилактической помощи в тенденции снижения данных показателей.

- впервые научно обоснованы приоритетные направления снижения предотвратимой смертности населения на основе экспертной оценки инвестиционных и организационных векторов оптимизации здравоохранения с учетом высокого уровня смертности, обусловленной условно предотвратимыми причинами;

- впервые определены основные направления повышения эффективности инвестиций в здравоохранении, направленных на снижение предотвратимой смертности населения;

- впервые научно обоснованы направления реорганизации муниципальных АПУ, ведущие к повышению структурной эффективности в области охраны здоровья населения, которые включают создание информационного блока (создание регистров больных и/или заболеваний; ведение диспансерного учета) и профилактического блока (решение задач профилактики заболеваний, преимущественно связанных с образом жизни);

- впервые выявлены и сформулированы условия, позволяющие повысить эффективность системы здравоохранения и организации охраны здоровья, основанной на профилактике заболеваний, в значительной мере обусловленных образом жизни населения;

- впервые разработана и внедрена оптимальная модель региональных специализированных центров (на примере ДВЦ), позволяющая повысить эффективность использования медицинских ресурсов в субъекте РФ в сфере превентивной диагностики и оказания специализированной медицинской помощи;

- дано научное обоснование концептуальной модели оптимизации регионального здравоохранения в области охраны здоровья населения, включающей, в качестве основных направлений, межведомственное взаимодействие, мероприятия, направленные на снижение предотвратимой смертности населения, реализацию долгосрочных региональных целевых программ, структурную реорганизацию и модернизацию системы здравоохранения, мониторинг эффективности охраны здоровья;

- впервые разработаны критерии эффективности системы охраны здоровья населения, на основе процессных, социологических, экспертных и целевых показателей, в основе которых лежит оценка целевых значений по степени отклонения от мировых данных, средних данных по РФ, муниципальных образований субъекта РФ.

Научно-практическая значимость исследования


Научно-практическая значимость исследования состоит в том, что реализация приоритетных направлений снижения предотвратимой смертности населения, внедрение профилактической модели здравоохранения на муниципальном уровне, концептуальной модели оптимизации регионального здравоохранения в области охраны здоровья населения, использование критериев эффективности системы охраны здоровья позволяют координировать мероприятия в области охраны здоровья населения, снизить уровень предотвратимой смертности населения, повысить уровень общественного здоровья и здравоохранения, а также эффективность инвестиций в здравоохранении.

Результаты исследования могут быть использованы при подготовке региональных программ профилактики и охраны здоровья населения, модернизации здравоохранения, в практической работе органов управления здравоохранением, учреждений здравоохранения и медицинских организаций.

Материалы диссертации могут быть использованы в учебно-педагогическом процессе и научно-исследовательской работе кафедр социально-гигиенического профиля медицинских вузов.


Основные положения, выносимые на защиту


1. Результаты комплексной социально-гигиенической оценки современного состояния, актуальных проблем и перспектив развития здравоохранения на муниципальном и региональном уровнях на примере Новосибирской области показали, что ресурсное обеспечение здравоохранения, доступность, качество и уровень организации оказания медицинской помощи населению в значительной мере не соответствуют современным требованиям, что актуализировало необходимость разработки принципиально новых организационных и инвестиционных подходов.


2. Реализация приоритетных направлений снижения предотвратимой смертности населения на основе предложенных экспертами инвестиционных и организационных векторов оптимизации здравоохранения, позволяет снизить уровень предотвратимой смертности населения за счет обеспечения доступности, своевременности и качества медицинской помощи, а также повысить эффективность инвестиций в профилактику, раннюю диагностику и лечение заболеваний.

3. Профилактическая модель муниципального здравоохранения, включающая создание муниципальных центров здоровья и структурную реорганизацию амбулаторно-поликлинических учреждений, направленную на увеличение доли профилактических подразделений, повышает эффективность организации профилактики заболеваний, в значительной мере обусловленных образом жизни населения.

4. Концептуальная модель оптимизации регионального здравоохранения, включающая межведомственное взаимодействие с другими социальными институтами, мероприятия по снижению предотвратимой смертности, реализацию региональных целевых программ, модернизацию, структурную реорганизацию и мониторинг эффективности системы охраны здоровья населения, позволяет повысить эффективность охраны здоровья населения и организации оказания медицинской помощи, снизить уровень предотвратимой смертности и повысить уровень общественного здоровья.


Апробация результатов исследования


Основные результаты исследования апробированы на: VII всероссийской научно-практической конференции “Развитие системы обеспе­чения качества медицинской помощи в современных условиях и проблемы опти­мизации структуры здравоохранения” (2002, Москва); Всероссийской конферен­ции “Семейная медицина России на рубеже веков: опыт и перспективы” (2002, Москва); Межрегиональной научно-практической конференции “Роль и место обла­стных (краевых) клинических больниц в системе регионального здравоохранения” (Новосибирск, 2004); I Международной научно-практической конференции “Об­щественное здоровье: Инновации в экономике, управлении, правовые вопросы здравоохранения” (Новосибирск, 2005); Межрегиональной научно-практической конференции «Современные подходы к управлению качеством медицинской помощи» (Новосибирск, 2007); Областной научно-практической конференции “Современное здравоохранение: проблемы и перспективы” (Новосибирск, 2007); VIII германо-российской конференции форума им. Р. Коха и И.И. Мечникова “Инновации в медицине. Социально значимые инфекции” (Новосибирск, 2009); I Медицинском форуме Сибири (Новосибирск, 2011); Межрегиональной научно-практической конференции “Современные подходы к обеспечению качества медицинской, лекарственной и социальной помощи на региональном уровне” (Горно-Алтайск, 2011).


Публикации


По теме диссертации опубликовано 36 печатных работ, в том числе 1 моно­графия, 2 методических рекомендации, 21 работа опубликована в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.