Всемирная компания

Вид материалаДокументы

Содержание


Часть ii клиническое применение линчжи и lycium barbarum
Материалы III и IV симпозиумовпо Линчжи в Сеуле (Южная Корея, 1991,1992)
Зачем нужна иммунотерапия?
Дозировка и схемы назначения
Поддерживающее лечение
Клинический пример
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7

ЧАСТЬ II

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛИНЧЖИ И LYCIUM BARBARUM

АРТРИТ И АРТРАЛГИЯ


Термин артралгия обозначает боли в суставах.

ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ


Сочетание Линчжи и Lycium Barbanim представляет собой удачную комбинацию двух высокоэффективных иммуномодуляторов, которые взаимоусиливают действие друг друга. Это позволяет достичь более выраженного клинического эффекта при использовании меньших доз по сравнению со стандартными рекомендациями

В Японии и Китае фунготерапия (использование лекарственных грибов) представляет существенную часть терапии онкологических заболеваний и включается в схемы послеоперационного лечения больных. По-видимому, противоопухолевая активность Линчжи и других модификаторов биологического ответа связана с улучшением функции иммунной системы. Исследования на животных показывают, что компоненты лекарственных грибов вдыхают новую жизнь в два компонента иммунной системы: Т-клетки и НК-клетки (натуральные киллеры). Снижение активности НК-клеток играет существенную роль в возникновении и прогрессировании опухолевых заболеваний. Существует точка зрения, что больший риск возникновения злокачественных новообразований до 5 лет и в пожилом возрасте связан именно с низкой функциональной активностью НК-клеток. Активность НК-клеток снижается при стрессе, неадекватных физических нагрузках, воздействии других неблагоприятных факторов.

Дополнительное значение имеет модуляция других иммунных субстанций, обладающих противоопухолевой активностью, например, интерферонов. Препараты интерферонов широко используются в клинической онкологии. Влияние Ганодермы на выработку интерферона изучалось во Всесоюзном онкологическом научном центре АМН СССР в лаборатории биологических модификаторов противоопухолевого иммунитета под руководством д.м.н. В.И. Купина в конце 80-х годов. Проводилось изучение продукции гамма-интерферона у онкологических больных в ответ на введение различных препаратов растительного происхождения, в том числе и Ганодермы. В исследованиях показаны статистически достоверные данные по продукции гамма-интерферона лимфоцитами больных меланомой в ответ на индукцию экстрактом Линчжи.

Кроме того, компоненты лекарственных грибов стимулируют выработку защитных факторов, включая важный антиокислительный фермент супероксиддисмутазу, что защищает хромосомы клеток от злокачественного перерождения.

Зарубежные исследования показали, что Линчжи предотвращают распространение метастазирующих опухолей. Они более чем вдвое увеличивает долговременную выживаемость пациентов с опухолями, даже если во всем остальном их лечат обычными методами.

Один из важных компонентов противоопухолевой активности связан с присутствием в Линчжи органически связанного германия. Несмотря на то, что германий не признается официальной медициной незаменимым элементом, он помогает в комплексном лечении рака, артрита, остеопороза, кандидоза и вирусных инфекций, а также способен ускорять заживление ран и уменьшать боль. Германий активирует иммунную систему, обладает выраженным антиоксидантным действием, помогает организму избавляться от токсинов и стимулирует выработку кислорода в клетках тканей. Когда молекула этого элемента попадает в ткани, то она "протаскивает на себе" шесть молекул кислорода. Принимая во внимание, что кислород – это проклятие для раковых клеток: для их размножения необходима анаэробная (не содержащая кислорода) окружающая среда, германий идеально подходит для того, чтобы благоприятствовать росту нормальных клеток, подавляя рост распространяющейся злокачественной опухоли.

Противоопухолевое действие Линчжи многократно усиливается в комбинации с другим иммуномодулятором Lycium Barbarum. Белково-полисахаридный комплекс Lycium Barbarum (LBP) является высокоэффективным Т-клеточным активатором. Он увеличивает активность НК-клеток и усиливает апоптоз (программируемую гибель) опухолевых клеток. Содержащийся в экстракте растения скополетин обладает прямым противоопухолевым действием. Бетаин (триметилглицин), как активный донор метальных групп, усиливает защиту организма на клеточном уровне, трансформирует токсическую аминокислоту гомоцистеин в целебный продукт метионин, который крайне неудобен для жизнедеятельности опухолевых клеток. Дополнительное назначение полисахаридов растения позволило увеличить долю положительного ответа на химио-иммунотерапию запущенных форм рака с 16,1% до 40,9%. Было также показано увеличение радиочувствительности рака легкого при приеме Lycium barbarum; в результате приема препарата эффективность лучевой терапии оказалась значительно выше.

Материалы III и IV симпозиумов
по Линчжи в Сеуле (Южная Корея, 1991,1992)


В 1991-92 гг. в Сеуле, Южная Корея, состоялись третий и четвертый Международные симпозиумы, посвященные грибам рода Ganoderma (Линчжи), на котором были представлены в том числе результаты фунготерапии онкологических больных.

Доктор William B. Stavinoha из Техасского университета показал противовоспалительное действие гриба. Доктор Takashi Mizuno из Судзукского университета, автор известной книги "The Reishi (Ganoderma Lucidum)", изданной в 1992 году, подтвердил противоопухолевую активность гриба Ганодерма. Автор обратил внимание на группу бета-0-глюканов, и показал, что их действие направлено на поддержание иммунитета в организме. Доктор В.И. Купин из онкологического научного центра РАМН в своих исследованиях показал снижение химио-лучевой токсичности в результате применения препарата Ганодерма. Был также отмечен важный интересный феномен значительного уменьшения боли и снижения доз наркотических препаратов при лечении тяжелых больных IV стадии. Доктор Byong-Kak Kirn из Национального университета (Сеул) также подтвердил противоопухолевую и гипохолестериновую активности препаратов из Ганодермы. Доктор Won-Bong Park профессор их Сеульского женского университета показала, что в результате применения препарата Ганодерма достигается значительный эффект у больных с гепатомами печени. Изучение различных препаратов, таких как Ganoderma Lucidum и Ganoderma Applanatiim в ОНЦ РАМН в 1987-1994 гг. (Купин В.И., Уткина М.В., Хван дей Хак) показало, что у больных раком молочной железы и меланомой кожи препарат оказывал положительное действие на иммунологические показатели, изучаемые с помощью метода проточной цитометрии. Исследование клеточного и гуморального иммунитета, определяемого с помощью набора моноклональных антител (CD4, CD8, CD4/CD8. ИКО-20, ИКО-1 и др.) у здоровых доноров показало, что препарат Ганодерма не влияет на состояние неизмененной иммунной системы. Относительно изучения препарата Ганодерма у онкологических больных на примере рака молочной железы и меланомы кожи было отмечено повышение уровня Т-хелперов и НК-клеточной активности, стабилизация уровня Т-супрессоров (снижение или отсутствие изменений). Полисахариды Линчжи действуют в индукционную фазу образования Т-киллеров, ускоряют дифференцировку предшественников Т-киллеров в зрелые эффекторные лимфоциты. Показатели гуморального иммунитета стимулировались под воздействием препарата. На основе проделанных исследований, делается вывод о том; что Ганодерма способна усиливать слабую, ослаблять сильную, и оставлять без изменения нормальную реакцию иммунной системы. Отмечается, что после месячного приема Ганодермы и нормализации показателей иммунной системы достигнутый эффект поддерживается в течение нескольких месяцев. Клинические исследования показали, что пациенты, принимающие Линчжи, лучше переносят курсы химиотерапии и облучения. У них нет выраженного падения лейкоцитов и иммунологических показателей.

В резолюции симпозиума подчеркнуто, что, биологически активные вещества Линчжи способны усиливать механизм противоопухолевой резистентности организма. Ганодерму можно рассматривать как своеобразный Т-хелпер (Т-лимфоцит-помощник), способный восстанавливать иммунные реакции до нормальных значений.

Зачем нужна иммунотерапия?


В настоящее время уже не подвергается сомнению тот факт, что у онкологических больных почти всегда обнаруживаются нарушения работы тех или иных звеньев иммунной системы. Иммунотерапия нужна для того, чтобы восстановить измененные показатели иммунитета. Опыт показывает, что чем лучше состояние иммунитета, тем лучше самочувствие больных, меньше побочных эффектов, а также лучше эффективность самого специфического, противоопухолевого лечения и соответственно лучше прогноз. Именно поэтому многие современные протоколы химиотерапии включают модификаторы биологического ответа различных групп.

Условно иммунотерапию можно разделить на три вида: 1) Иммунотерапия; которая проводится как основное противоопухолевое лечение, например лечение меланомы или рака почки препаратами альфа интерферонов 2) Иммунотерапия, которая проводится на фоне специфического противоопухолевого лечения (химио или лучевой терапии, операции). Основная задача – поддержать организм в момент сильнейшего стрессорного воздействия специфической терапии, снизить побочные эффекты и усилить действие противоопухолевого лечения. 3) Иммунотерапия, которая проводится после окончания специфического противоопухолевого лечения (профилактическая иммунотерапия). Основная задача – поддерживать и защищать организм больного во время эпизодических отрицательных воздействий (эпидемии гриппа и ОРВИ, тяжелая физическая работа, эмоциональные стрессы и нервные срывы, смена климатических зон и так далее).

Дозировка и схемы назначения


Стартовый (интенсивный) курс. Большинство противоопухолевых эффектов Линчжи носит дозозависимый характер. Это значит, что повышение дозы препарата будет сопровождаться улучшением результатов лечения. В отличие от многокомпонентных препаратов (более 5 компонентов), дуэт Линчжи и Lycium Barbarum может обеспечить клинический эффект уже на дозе 7-10 мл в сутки, в то время как для других рецептур (несмотря на ошибочных уверения представителей фирм) данный минимальный порог составляет более 15 мл экстракта в сутки. Для большей эффективности мы рекомендуем начинать новый цикл с относительно высоких доз, в среднем 30 мл/сут. После достижения эффекта доза плавно снижается до 5-10 мл/сутки. Продолжительность стартового курса от 4 до 12 дней.

Высокие дозы целесообразно использовать перед введением химиопрепарата. Например, если химиопрепарат вводится раз в неделю, то в этот и в предыдущий день пациент принимает высокую дозу иммуномодулятора, а в остальные дни – поддерживающие дозы. Прием Линчжи в течение 3-6 дней перед операцией позволяет лучше подготовиться к операции.

Поддерживающее лечение. Его цель – поддержание достигнутого эффекта максимально продолжительное время. Возможны следующие варианты приема. 1) Стандартный: ежедневный прием по 5-15 мл или циклами по 8-24 дня с межцикловыми перерывами 3-5 дней. В нетяжелых случаях возможна замена тоника на напиток. 2) Комбинированный: ежедневный прием по 5-15 мл циклом 8-24 дня с последующим 12-24 дневным циклом препаратов Родиолы по 1-2 капсуле 2 раза в день. Затем следует новый цикл Линчжи. 3) Попеременный: 10-30 мл тоника принимается 3 раза в неделю в течение неограниченного времени

Категорически запрещается прием алкоголя в любых дозах.

Клинический пример. Пациент К. 68 лет поступил в клинику в экстренном порядке с явлениями желтухи. Из анамнеза известно, что за последние 3 месяца пациент похудел более чем на 15 кг. Боли "в спине" появились около месяца. Желтушность кожных покровов и потемнение мочи отмечает в течение 2 последних недель. При обследовании выявлено повышение уровня билирубина до 360 мкмоль/л, расширение желчных протоков, множественные очаговые образования в печени и увеличение головки поджелудочной железы. Больной оперирован. На операции установлен диагноз рака головки поджелудочной железы с метастазами в печень. Опухоль признана неоперабельной.

Сформирован обходной анастомоз. Начата химиотерапия (Гемцитабин). Среди побочных эффектов химиотерапии у пациента развилось угрожающее снижение лейкоцитов (1,110/л), и нейтрофилов, что вынудило прервать химиотерапию. Прием иммуномодуляторов растительного происхождения по схеме интенсивного курса позволил повысить уровень лейкоцитов (нейтрофилов) и возобновить химиотерапию, в ходе которой пациент продолжил получать иммуномодулятор по схеме поддерживающего лечения, повышая дозу раз в неделю перед введением гемцитабина. На фоне комбинированного лечения достигнута стабилизация боли, улучшение общего самочувствия. Прибавка в весе составила 2 кг. Через месяц лечения признаков прогрессирования заболевания не отмечено. Таким образом, прием иммуномодулятора позволил избежать отказа от химиотерапии и улучшить качество жизни пациента. Данный пример наглядно иллюстрирует важность наблюдения пациента в специализированной онкологической клинике и сотрудничества представителей комплиментарной медицины и онкологов.