Ответы на анкеты присылайте нам на почтовый ящик

Вид материала

Анкета

Подобный материал:

• День Святого Валентина». Вкабинете английского языка стоит почтовый ящик, можно опускать, 12.26kb.
• Проект “Kaks keelt — üks meel“, 2011/2012, 36.06kb.
• Компьютерные коммуникации, 113.6kb.
• Талвира Алексея Филипповича есть повесть "До войны, на войне и после". Валентина Петровна, 65.43kb.
• Образовательная программа «интеллектуально-творческий потенциал россии», 150.06kb.
• Образовательная программа «интеллектуально-творческий потенциал россии», 199.38kb.
• Лекция №2 Адрес электронной почты, 88.83kb.
• Урок по физике и биологии, 7 класс Тема: «Трение в природе, технике, быту», 124.5kb.
• Эволюция магии на пути к усвоению ее платонической философией, 491.74kb.
• Тест: графический редактор выполнил(а): фио (введи свои данные), 59.96kb.

Ответы на анкеты присылайте нам на почтовый ящик  zdorovie@brest.by

Анкета «Алкоголь в вашей жизни» Дата анкетирования___________

№ п/п	Вопрос	Ответ
		мальчики	девочки
1	Сколько Вам лет?
2	Вы пробовали алкогольные напитки?
3	Какой алкогольный напиток вы пробовали первым?
4	В каком возрасте вы впервые попробовали алкогольные напитки? (годы)
5	Как часто Вы употребляете алкогольные напитки (подчеркнуть) дома по праздникам изредка в компаниях с друзьями 1-2 раза в неделю несколько раз в месяц регулярно
6	Разрешают ли вам употреблять алкоголь в семейном кругу?	да	да
		нет	нет
7	Сколько раз в месяц вы употребляете пиво?
8	Сколько раз в месяц вы употребляете крепкие спиртные напитки (вино, водка)?
9	Реакция Ваших родителей, когда они узнали, что Вы употребляете спиртные напитки (подчеркнуть): ругали объясняли вред алкоголя отнеслись спокойно
10	Часто ли употребляют спиртные напитки Ваши родители (подчеркнуть): да (отец, мать) нет (отец, мать)
11	Как, по-вашему, по какой причине Вы употребляете алкогольные напитки: для настроения снять стресс чтобы не быть «белой вороной» чтобы привлечь к себе внимание чтобы казаться взрослым
12	Кто Вам рассказывал о вреде алкоголя (подчеркнуть): родители учителя медработники средства массовой информации друзья
13	Как, по – вашему, помогают ли беседы с медицинскими работниками, педагогами отказаться от употребления алкоголя, курения?
14	Употребляют ли алкоголь Ваши друзья?
15	Курите ли вы?