Правила установления референтных интервалов и пределов 14 Выбор отсечных точек и их влияние на характеристику информативности лабораторных исследований

Вид материалаРуководство

Содержание


Глава 2 Обеспечение и контроль качества клинических лабораторных исследований
Глава 3 Внешняя оценка качества клинических лабораторных исследований
Глава 4 Химико-микроскопические исследования биологических материалов
Глава 5 Клинико-биохимические исследования
Рецепторы стероидных гормонов – критерий чувствительности к эндокринной терапии.
HER2/neu (c-erbB-2) – мишень для специфической терапии.
Фактор роста эндотелия сосудов – показатель активности неоангиогенеза
Серологические опухолеассициированные маркеры
Cyfra 21–1
Иммунохимические и биохимические онкомаркёры
Маркеры костного метаболизма при обследовании онкологических больных с поражением скелета
Глава 10 Исследования системы гемостаза (коагулологические исследования)
Глава 11 Лабораторная диагностика неотложных состояний
Глава 13 Терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ)
Глава 14 Химико-токсикологический анализ
Часть ii.
Подобный материал:
Национальное руководство

«Клиническая лабораторная диагностика»


Оглавление

КНИГА 1


Введение

Глава 1 Лабораторное обеспечение медицинской помощи и его организация
  1. Предмет клинической лабораторной медицины
  2. Объекты клинических лабораторных исследований
  3. Способы и средства лабораторной аналитики
  4. Формы организации лабораторного обеспечения медицинской помощи
  5. Оперативность получения лабораторной информации
  6. Стандартизация организации лабораторного обеспечения
  7. Критерии эффективности работы лабораторий по обеспечению медицинской помощи

Глава 2 Обеспечение и контроль качества клинических лабораторных исследований

1 Общие положения

2 Факторы преаналитического этапа

3 Факторы ятрогенной вариации

4 Условия взятия, временного хранения и транспортировки биоматериалов

5 Свойства аналита

6 Факторы аналитического этапа

7 Факторы постаналитического этапа

8 Система менеджмента качества

9 Оценка аналитической надежности методов исследования

10 Контроль качества аналитического этапа

11 Аналитическая чувствительность метода исследования

12 Информативность клинических лабораторных тестов

13 Правила установления референтных интервалов и пределов

14 Выбор отсечных точек и их влияние на характеристику информативности лабораторных исследований

15. Лабораторные информационные системы

Глава 3 Внешняя оценка качества клинических лабораторных исследований

1 Зарубежный опыт

2 Федеральная система внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК)

3 Контрольные образцы ФСВОК

4 Алгоритмы работы ФСВОК

Приложение 1 Разделы ФСВОК

Приложение 2 Примеры подходов, применяемых в ФСВОК для оценки качества различных видов лабораторных исследований


Глава 4 Химико-микроскопические исследования биологических материалов

1 Исследование мочи

2 Исследование кала,

3 Исследование спинномозговой жидкости

4 Исследование синовиальной жидкости

5 Исследование выпотных жидкостей

6 Исследование эякулята (спермы)

7 Исследование мокроты

8 Исследование слюны

9 Исследование желчи

10 Исследование пота


Глава 5 Клинико-биохимические исследования

1 Ферменты

2 Субстраты и продукты биохимических реакций

3 Индивидуальные белки

4 Газы и электролиты

5 Витамины, аминокислоты, биоактивные медиаторы

6 Маркеры костной ткани


Глава 6 Диагностика эндокринных нарушений

1 Гипоталамус-гипофиз

2. Диагностика заболеваний щитовидной железы

3. Гормональная регуляция репродуктивной функции мужчин

4. Гормональная регуляция репродуктивной функции женщин

5. Другие гормоны


Глава 7 Гематоцитологические исследования (Гематология)

1 Общие представления о гемопоэзе

2 Основные лабораторные исследования в гематологии

2.1 Общий анализ крови

2.2 Автоматизированное исследование клеток крови

2.3 Исследование пунктата костного мозга

2.4 Цитохимические исследования гемопоэтических клеток

2.5 Проточная цитофлюориметрия

2.6 Цитогенетический анализ

3 Реактивные изменения крови (лейкемоидные реакции)

3.1 Лейкоцитоз

3.2 Лейкопения

3.3 Эозинофилия

3.4 Эозинопения

3.5 Базофилия

3.6 Моноцитоз

3.7 Моноцитопения

3.8 Лимфоцитоз

3.9 Лимфоцитопения

3.10 Эритроцитоз

3.11 Эритроцитопения

3.12 Тромбоцитоз

3.13 Тромбоцитопения

3.14 Тромбоцитопатии

3.15 Реакция крови на опухоли

4 Анемии

4.1 Анемии вследствие кровопотери (постгеморрагические)

4.2 Железодефицитная анемия

4.3 Анемии, связанные с нарушением синтеза порфиринов

4.4 Анемия хронических заболеваний

4.5 Анемии при злокачественных образованиях

4.6 Анемия при хронической почечной недостаточности

4.7 Апластические анемии

4.8 Наследственные апластические анемии

4.9 Мегалобластные анемии

4.10 Гемолитические анемии

4.11 Талассемии

4.12 Серповидноклеточная анемия

4.13 Приобретенные гемолитические анемии

4.14 Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

4.15 Аутоиммунные гемолитические анемии

4.16 Неиммунные гемолитические анемии

4.17 Гемолитические анемии, обусловленные механическим повреждением эритроцитов

5 Миелодиспластические синдромы

5.1 Диагностика

5.2 Лейкозы

5.3 Острые миелоидные лейкозы

5.4 Острые лимфобластные лейкозы

5.5 Острые лейкозы с аберрантной лимфоидной или миелоидной экспрессией антигенов

5.6 Недифференцированный или неклассифицированный лейкоз


6 Миелопролиферативные заболевания

6.1 Хронический миелолейкоз;

6.2 Сублейкемический миелоз (идиопатический миелофиброз, остеомиелосклероз);

6.3 Эритремия (истинная полицитемия);

6.4 Хронический миеломоноцитарный лейкоз;

6,5 Хронический моноцитарный лейкоз;

6.6 Хронический мегакариоцитарный лейкоз (эссенциальная тромбоцитемия)

7 Лимфопролиферативные заболевания

7.1 Лимфоидные опухоли из клеток-предшественников

7.2 В-клеточные опухоли из зрелых (периферических) клеток

7.3 В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз

7.4 Волосатоклеточный лейкоз

7.5 Миеломная болезнь (множественная миелома)

7.6 Острый плазмобластный (плазмоклеточный) лейкоз

7.7 Макроглобулинемия Вальденстрема

7.8 Болезни тяжелых цепей

7.9 Фолликулярная лимфома

7.10 Лимфома маргинальной зоны селезенки с отростчатыми лимфоцитами

7.11 Лимфома из клеток мантийной зоны

7.12Диффузная В-крупноклеточная лимфома

7.13Лимфома Беркитта

7.14 Т-клеточные лимфомы из зрелых (периферических) клеток

7.15 Агрессивный НК-клеточный лейкоз

8 Проточная цитофлюорометрия

Глава 8 Цитологические исследования в лабораторной диагностике

Методологическая основа полимеразной цепной реакции и других молекулярно-генетических тестов 6

Генетические нарушения, наиболее часто встречающиеся при солидных опухолях 6

Использование молекулярно-генетических маркёров при некоторых солидных опухолях 6

Общие правила клинической оценки результатов анализов иммунохимических онкомаркёров 6

Опухоли желудочно-кишечного тракта 6

Опухоли репродуктивных органов и тканей 6

Карцинома молочной железы 6

Карцинома мочевого пузыря 6

Карцинома бронхов 6

Опухоли носоглотки и уха 6

Опухоли центральной нервной системы 6

Множественная миелома. Неходжкинcкие лимфомы 6

1 Основные представления об аутоиммунных заболеваниях 9

1.1Критерии, классификация и эпидемиология аутоиммунных заболеваний 9

1.2Интерпретация результатов серологического обследования больных с аутоиммунными ревматическими заболеваниями 9

2 Лабораторные показатели 9

2.1 Выявление LE-клеток 9

2.2 Антинуклеарные антитела и их классификация 9

2.3 Ложно-положительная РВ при антифосфолипидном синдроме 9

2.6 Классификация иммунологических показателей при васкулитах 9

2.8 Серологические маркеры при аутоиммунных поражениях печени 9

2.9 Серологические маркеры при аутоиммунных поражениях ЖКТ 9

2.10 Серологические маркеры при аутоиммуных эндокринопатиях 9

2.11 Олигоклональный IgG и другие маркеры иммунного воспаления в ЦНС 9

3.2 Иммунологическая диагностика СКВ 9

3.3 Диагностика антифосфолипидного синдрома 9

3.4 Серологическая диагностика ревматоидного артрита 9

3.5 Иммунологическая диагностика других форм воспалительных артритов 10

3.6 Диагностика аутоиммунных васкулитов 10

3.7 Диагностика васкулитов крупных сосудов 10

3.8 Диагностика гранулематозных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита 10

3.9 Диагностика иммунокомлексных васкулитов 10

9 Использование аутоантител в диагностике заболеваний кожи 10

2.2 Основные этапы Программы неонатального скрининга 11

3.2.3.2 Этап исследования мутантных генов 11

7 Контроль качества и стандартизация в молекулярно-биологической диагностике 12


Глава 9 Исследования опухолевых маркеров

Биологические маркеры опухолей

Рецепторы стероидных гормонов – критерий чувствительности к эндокринной терапии.

Факторы роста и их рецепторы – показатель способности опухоли к автономному росту.

HER2/neu (c-erbB-2) – мишень для специфической терапии.

Ассоциированные с опухолью протеазы – показатель метастатического и инвазивного потенциала опухоли.

Фактор роста эндотелия сосудов – показатель активности неоангиогенеза.

Современные высокотехнологичные подходы к исследованию комплекса биологических маркеров.

    СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПУХОЛЕАССИЦИИРОВАННЫЕ МАРКЕРЫ

Простат-специфический антиген (ПСА)

СА 125

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

-Фетопротеин (АФП)

Хорионический гонадотропин человека (-ХГЧ)

Антиген плоскоклеточного рака (SCC)

СА 19–9

СА 72–4

СА 15–3

CYFRA 21–1

Нейронспецифическая енолаза (НСЕ)

Белок S-100

Tu M2–PK

Антиген рака мочевого пузыря (UBC)


    МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОНКОМАРКЁРЫ

Методологическая основа полимеразной цепной реакции и других молекулярно-генетических тестов

Генетические нарушения, наиболее часто встречающиеся при солидных опухолях

Использование молекулярно-генетических маркёров при некоторых солидных опухолях

Опухоли желудочно-кишечного тракта

Аденокарцинома простаты

Опухоли молочной железы

Карцинома эндометрия

Рак шейки матки


    ИММУНОХИМИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ОНКОМАРКЁРЫ

Общие правила клинической оценки результатов анализов иммунохимических онкомаркёров

Опухоли желудочно-кишечного тракта

Опухоли репродуктивных органов и тканей

Карцинома молочной железы

Карцинома мочевого пузыря

Карцинома бронхов

Опухоли носоглотки и уха

Опухоли центральной нервной системы

Множественная миелома. Неходжкинcкие лимфомы


МАРКЕРЫ КОСТНОГО МЕТАБОЛИЗМА ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ПОРАЖЕНИЕМ СКЕЛЕТА

Основные молекулярные механизмы метастазирования в кости и закономерности биохимических нарушений


Глава 10 Исследования системы гемостаза (коагулологические исследования)

1 Введение

2 Основы функционирования системы гемостаза

3 Преаналитический этап исследований гемостаза

4 Методы исследования тромбоцитарного гемостаза

5 Анализаторы коагулологические, включая принципы клоттинговых и хромогенных методов

6 Методы исследования коагуляционного гемостаза


Глава 11 Лабораторная диагностика неотложных состояний

1 Причины нарушения гомеостаза во время операции, диагностика и методы их коррекции.

2 Причины нарушений гомеостаза у больных в отделении интенсивной терапии, диагностика и методы их коррекции.

3 Влияние гипоксии на метаболические показатели кор и водно-электролитный баланс.

4 Лабораторная диагностика нарушений гомеостаза в условиях полиорганной недостаточности, шока и ДВС-синдрома
    1. Острая дыхательная недостаточность.

4.2 Острая сердечная недостаточность.

4.3 Острая печеночная недостаточность.

4.4 Острый панкреатит.

4.5 Острая почечная недостаточность.

4.6 Шоковые состояния.

4.7 Синдром эндогенной интоксикации.

4.8 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.

4.9 Приборы, необходимые для оценки больных в критическом состоянии.

Глава 12 Лабораторный мониторинг при беременности

1 Механизм взаиморегуляции в системе мать-плацента-плод

2 Динамика концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в течение беременности.

3 Прерывание беременности, неразвивающаяся и эктопическая беременность.

4 I триместр беременности - алгоритм пренатального мониторинга

5 Ассоциированный с беременностью белок плазмы А (РАРР-А)

6 Свободная β-субъединица хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ свободная)

7 Регуляции метаболизма организма матери и плода

Глава 13 Терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ)

1 Клинические показания для проведения ТЛМ:

2 Цели лекарственного мониторинга

3 Критерии отбора лекарственных препаратов для проведения лекарственного мониторинга:

4Методы исследования.

5 Классификация лекарственных препаратов, подлежащих ТЛМ.


Глава 14 Химико-токсикологический анализ
  1. Общие вопросы химико-токсикологического анализа

2 Физико-химические методы исследования в химико-токсикологическом анализе

  1. Химико-токсикологический анализ в клинической токсикологии

4 Анализ наркотических средств

5 Частные методики обнаружения токсических веществ




КНИГА 2

Глава 15 Исследования иммунной системы

1 Врожденные факторы иммунной защиты

1.1 Клетки врожденного иммунитета

1.2 Гуморальные факторы врожденного иммунитета

2 Приобретенный иммунитет

2.1 Система Т-лимфоцитов

2.2 Система В-лимфоцитов

2.3 Иммуноглобулины и Fc-рецепторы

3 Патология иммунной системы

3.1 Первичные иммунодефициты

3.2 Вторичные иммунодефициты

4 Иммунная система и воспаление

4.1 Антигеннеспецифические факторы иммунной защиты

4.2 Антигенспецифические факторы иммунитета

4.3 Особенности протективного иммунитета при некоторых инфекциях

4.4 Гипериммунные воспалительные процессы

5 Алгоритм лабораторного исследования иммунной системы

6 Проточная цитометрия в иммунологии

6.1 Введение

6.2 Правила стандартизации метода проточной цитометрии при иммунофенотипировании

6.3 Иммунный статус

6.4 В-клетки и их субпопуляции

6.5 Т-клетки и их субпопуляции.

6.6 Nk-клетки и их субпопуляции

6.7 Фенотипирование лимфоцитов периферической крови и иммунный статус.

6.8 Проточная цитометрия для исследования функциональных особенностей клеток иммунной системы


Глава 16. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний

1 Основные представления об аутоиммунных заболеваниях

1.1Критерии, классификация и эпидемиология аутоиммунных заболеваний

1.2Интерпретация результатов серологического обследования больных с аутоиммунными ревматическими заболеваниями

2 Лабораторные показатели

2.1 Выявление LE-клеток

2.2 Антинуклеарные антитела и их классификация

2.3 Ложно-положительная РВ при антифосфолипидном синдроме

2.4 Волчаночный антикоагулянт

2.5 Ревматоидный фактор

2.6 Классификация иммунологических показателей при васкулитах

2.7 Криоглобулины

2.8 Серологические маркеры при аутоиммунных поражениях печени

2.9 Серологические маркеры при аутоиммунных поражениях ЖКТ

2.10 Серологические маркеры при аутоиммуных эндокринопатиях

2.11 Олигоклональный IgG и другие маркеры иммунного воспаления в ЦНС

3.2 Иммунологическая диагностика СКВ

3.3 Диагностика антифосфолипидного синдрома

3.4 Серологическая диагностика ревматоидного артрита



3.5 Иммунологическая диагностика других форм воспалительных артритов

3.6 Диагностика аутоиммунных васкулитов

3.7 Диагностика васкулитов крупных сосудов

3.8 Диагностика гранулематозных васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита

3.9 Диагностика иммунокомлексных васкулитов

4 Диагностика аутоиммунных поражений печени

5 Серологическая диагностика целиакии

6 Аутоантитела при прогнозировании аутоиммуного сахарного диабета

7 Диагностика аутоиммунных полиэндокринопатий

8 Иммунологическая диагностика неврологических заболеваний

9 Использование аутоантител в диагностике заболеваний кожи



Глава 17 Иммуногематологические исследования

1 Антигены эритроцитов

1.1 Система АВО

1.2 Система Резус

1.3 Методы исследования антигенов эритроцитов и антиэритроцитарных антител

2 Иммуногематологическая безопасность трансфузионной терапии

2.1 Реагенты и методы для определения группы крови по систем АВО, Резус(Д)-принадлежности скрининга антиэритроцитарных антител

2.2 Порядок выполнения иммуногематологической апробации крови доноров

2.3 Порядок выполнения иммуногематологической апробации крови реципиентов

2.4 Индивидуальный подбор по антигенам эритроцитов

2.5 Иммуногематологические особенности терапии концентратом тромбоцитов

3 Лабораторная диагностика гемолитической болезни плода и новорожденного

4 Иммунные гемолитические анемии


Глава 18 Лабораторная генетика

1 Цитогенетическая диагностика хромосомных болезней

1.1 Основные типы хромосомных аномалий

1.2. Клинические показания для цитогенетической диагностики

1.3. Методы цитогенетического исследования

1.3.1 Биологический материал для цитогенетических исследований

1.3.2 Методы дифференциального окрашивания хромосом

1.3.3 Принципы проведения хромосомного анализа

1.3.4 Основные правила описания хромосомных аномалий согласно ISCN

2 Массовый скрининг новорожденных на наследственные болезни обмена веществ

2.1 Основные принципы генетического скрининга

2.2 Основные этапы Программы неонатального скрининга


2.3 Лабораторные исследования

3 Наследственные болезни обмена веществ

3.1 Основные механизмы патогенеза НБО

3.1.1. Накопление субстрата

3.2.2.Недостаточность продуктов реакции

3.2.3. Метаболическая изоляция

3.2 Лабораторная диагностика наследственных болезней обмена веществ

3.2.1 Выявление дефектного звена метаболического пути


3.2.2 «Ключевые» метаболиты.

3.2.3 Анализ метаболитов с помощью специальных методов количественного анализа


3.2.3.1 Этап исследования белков

3.2.3.2 Этап исследования мутантных генов



Глава 19 Задачи и возможности молекулярно-биологических исследований


1 Применяемые методики исследования

1.1 Методика полимеразной цепной реакции (ПЦР) ……

1.2 Гибридизация ДНК для анализа продуктов ПЦР…….

1.3 Секвенирование генов (определение последовательности нуклеотидов в целевом участке гена) …………………………………………………….

2 Некоторые общие принципы молекулярной диагностики инфекционных агентов…

3 Применяемые для исследования аналитические технологии, методики анализа и обработки результатов

3.1 Аналитические характеристики полимеразной цепной реакции ДНК

3.2 Преимущества метода полимеразной цепной реакции

3.3 Ограничения и ошибки методов молекулярной диагностики

3.4 Преданалитические предосторожности и пробоподготовка

4 Принципы проведения и приборное оснащение ПЦР-исследований

4.1Технические принципы ПЦР-диагностики

4.2 Типы амплификаторов

4.3 Системы детекции результатов ПЦР

4.4 Системы для количественного учета ПЦР в режиме реального времени

5 Оборудование для автоматического секвенирования ДНК …………...

6 Клиническое применение результатов исследования

6.1 Молекулярно-биологическое исследование при скрининге (массовых обследованиях) …

6.2 Молекулярно-биологическое исследование при установлении или уточнении диагноза заболевания

6.3 Контроль в ходе и после лечения

6.4 Эффективность ДНК-диагностики в сопоставлении с другими клинико-лабораторными методами …

7 Контроль качества и стандартизация в молекулярно-биологической диагностике


7.1 Внутрилабораторный контроль

7.2 Межлабораторный контроль

7.3 Системы внешнего контроля качества (оценка эффективности внутрилабораторного контроля)

8 Применение ПЦР-диагностики в различных областях медицины


Глава 20 Бактериологические исследования. Общая микробиология

Введение (А.Б.Жебрун)

1. Этиологическая диагностика инфекционных процессов (А.Г.Бойцов)

2. Принципы микробиологических исследований отдельных видов биологического материала и оценка их результатов

- исследование крови (А.Г.Бойцов)

- Исследование ликвора (А.Г.Бойцов)

- Биоматериалы при инфекциях кожи и подлежащих тканей. Раневые (хирургические инфекции) (А.Г.Бойцов)

- Исследования отделяемого из верхних дыхательных путей (А.Г. Бойцов)

- Исследование отделяемого из нижних отделов дыхательных путей (А.Г.Бойцов, А.В.Елисеев)

- Исследование желчи (А.Г.Бойцов, Л.А.Кафтырева)

- Исследование мочи (А.Г. Бойцов)

- Отделяемое из мочеполовых органов мужчин и женщин (А.Г. Бойцов)

- Пробы при воспалительных заболеваниях органов слуха (А.Г. Бойцов)

- Пробы при воспалительных заболеваниях глаз (А.Г.Бойцов)

- Исследование испражнений (А.Г. Бойцов, Е.А. Оришак, Л.Ю.Нилова)

- Исследование рвотных масс и промывных вод (А.Г. Бойцов)

- Исследование материала при аутопсии (А.Г.Бойцов)

3. Методы исследования, используемые в клинической микробиологии. Принципы идентификации микроорганизмов (А.А.Порин, А.Г.Бойцов)

4. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам (В.Д.Бадиков)

5. Молекулярно-генетические методы исследования в клинической микробиологии (Нарвская О.В., С.А.Егорова, М.А.Макарова, Л.А.Кафтырева)

6. Значение серодиагностики для клинической микробиологии (Л.А.Кафтырева, М.А.Макарова, С.А.Егорова)

7. Методы, основанные на использовании меченых антител (А.Г.Бойцов, А.А.Порин)

8. Контроль качества питательных сред (А.А.Порин)

9. Действующие нормативные документы по лабораторной диагностике возбудителей инфекций

Глава 21 Бактериологические исследования. Частная микробиология

  1. Бордетеллы (Курова Н.Н., Ценева Г.Я)
  2. Иерсинии (Г.Я. Ценева, Е.А. Воскресенская, Е.А. Богумильчик, Г.И.Кокорина, О.А.Бургасова)
  3. Кампилобактерии (Порин А. А., Матвеева З.Н.)
  4. Клостридии (Бойцов Алексей Геннадьевич, Кафтырева Лидия Алексеевна)
  5. Коксиеллы (Токаревич Н.К., Фрейлихман О.А.)
  6. Коринебактерии (Ценева Г.Я., Краева Л.А., Г.И. Беспалова)
  7. Лептоспиры (Токаревич Н.К., Фрейлихман О.А.)
  8. Микобактерии (Б.И. Вишневский, Т.Ф. Оттен, О.В. Нарвская)
  9. Неферментирующие бактерии (Бойцов Алексей Геннадьевич)
  10. Стафилококки (Косякова К. Г.)
  11. Стрептококки (Артем А. Тотолян, Л.А. Бурова, А.В. Дмитриев, А.Н. Суворов)
  12. Хеликобактер (Жебрун А.Б., Сварваль А.В., Гончарова Л.Б., Ферман Р.С., Закревская А.В)
  13. Хламидии (Куляшова Л.Б., Березина Л.А., Закревская А.В., Жебрун А.Б., Исаков В.А)
  14. Энтеробактерии (Кафтырева Лидия Алексеевна, Бойцов Алексей Геннадьевна, Макарова Мария Александровна)
  15. Пневмококки
  16. Легионеллы
  17. Менингококки
  18. Бруцеллы
  19. Листерии
  20. Микоплазма
  21. Гонококк
  22. Трепонема
  23. Возбудитель туляремии


Глава 22 Лабораторные методы диагностики туберкулеза

1 Введение

2. Методы лабораторных исследований

2.1. Общая характеристика методов исследований

2.2. Виды диагностического материала для микробиологических исследований при туберкулезе

2.3. Организация сбора, хранения и транспортировки диагностического материала

2.4. Обработка диагностического материала

2.5. Методы микроскопических исследований

2.6. Методы посева

2.7. Исследования лекарственной чувствительности.

2.8. Ускоренные методы диагностики

2.9. Организация обследования для выявления возбудителя туберкулеза


Глава 23 Вирусологические исследования


ВВЕДЕНИЕ (А.Б. Жебрун, И.Н. Лаврентьева)…………………………………………………

ЧАСТЬ I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ…………………………………………………………….

РАЗДЕЛ 1. Основные требования к проведению диагностических вирусологических исследований в России (С.С. Вашукова)……

1.1. Организация работы лабораторий по диагностике вирусных инфекционных аболеваний……………………………………………………

1.2. Нормативно-правовое обеспечение диагностических исследований………………

1.3. Принципы применения лабораторных методов диагностики


РАЗДЕЛ 2. Общие сведения о вирусах (И.Н. Лаврентьева, С.П. Сухобаевская, Л.Ф. Литвинчук, Антипова А.Ю.)………………………………………………………

2.1.История открытия вирусов и этапы развития вирусологии…………………….

2.2.Принципы классификации, таксономия вирусов………………………………..

2.3.Структурные компоненты и химический состав вирионов…………………….

2.4.Роль вирусов в инфекционной патологии человека……………………………..

2.5.Классические методы выделения и изучения вирусов………………………….

- лабораторные животные ……………………………………………………………..

- развивающиеся куриные эмбрионы………………………………………………..

- клеточные культуры………………………………………………………………..


РАЗДЕЛ 3. Основные направления в диагностике заболеваний, обусловленных вирусами

3.1. Микроскопические и культуральные методы

3.1.1. Прямая микроскопия при идентификации возбудителя в культуре клеток (Л.П. Сухобаевская, Л.Ф Литвинчук)……………………………………………………………

3.1.2. Электронная микроскопия ( А. Сироткин )……………………………………….

3.1.3. Метод иммунофлуоресценции (А.В. Семенов)………………………………………

3.1.4. Методические аспекты иммунофлуоресцентного анализа (В.Н. Вербов, Л.Ф. Литвинчук).

3.2. Серологические методы………………………………………………………

3.2.1.Традиционные методы серодиагностики (Л.П. Сухобаевская, И.Н. Лаврентьева)

- реакция нейтрализации…………………………………………………………………

- реакция торможения гемагглютинации…………………………………………………

- реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации………………………………………

- реакция связывания комплемента……………………………………………………….

3.2.2. Иммуноферментный анализ, модификации метода (А.В. Семенов)

3.3. Молекулярно-биологические (молекулярно-генетические) методы (А.В. Семенов)

3.3.1. Гибридизационные молекулярно-биологические методы (А.В. Семенов)

3.3.2. Амплификационные молекулярно-биологические методы. Полимеразная цепная реакция (ПЦР), ее модификации; организация работы отделения ПЦР-диагностики (Л.Б. Гончарова)

3.3.3. Биочипы (Л.Б. Гончарова)……………………………………………………………………


РАЗДЕЛ 4. Сбор, хранение и транспортировка материала для диагностических исследований (И.Н. Лаврентьева)


РАЗДЕЛ 5. Внутренний и внешний контроль качества клинических лабораторных исследований для диагностики заболеваний, обусловленных вирусами (А.В. Семенов)

ЧАСТЬ II.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛОВЕКА
  1. Аденовирусы (семейство Adenoviridae) И.Н. Лаврентьева
  2. Астровирусы (семейство Astroviridae) В.М. Малышев, Макаров Д.А.
  3. Вирус бешенства (семейство Rhabdoviridae) И.И. Яровая, П.В.Колотвина, М.А. Кохнович С.В Грибенча.
  4. Вирус гриппа Вирус гриппа АH1N1 (семейство Orthomyxoviridae) С.С. Вашукова, Л.Б. Гончарова
  5. Вирус иммунодефицита (ВИЧ) (семейство Retroviridae) Г.И. Коровина
  6. Вирус клещевого энцефалита (семейство Flaviviridae) С.С. Вашукова, И.Н. Лаврентьева, А.Ю. Аптипова
  7. Вирус кори (семейство Paramyxoviridae) М.А. Бичурина
  8. Вирус краснухи (семейство Togaviridae) И.Н. Лаврентьева А.Ю. Антипова
  9. Вирус парагриппа (1,2,3) (семейство Paramyxoviridae) Л.П. Сухобаевская
  10. Вирус эпидемического паротита (семейство Paramyxoviridae) Е.О. Контарова, Н.В. Юминова)

11. Вирусы – возбудители геморрагических лихорадок (семейство Bunyaviridae) И.И. Яровая, Л.А. Автушенко

12. Вирусы – возбудители гепатитов (семейства Hepadnaviridae,

Flaviviridae, Picornoviridae) (А, В, С, D, E, F) С.Л. Мукомолов

13. Герпесвирусы (семейство Herpesviridae) (1,2, zoster, CMV, ВЭБ, 6, 7,8) В.А. Исаков, А.В. Закревская

14. Калицивирус (семейство Caliciviridae) А.К. Сироткин

15. Короновирусы (семейство Coronoviridae) SARS – CoV Л.Б. Гончарова

16. Респираторно-синцитиальный вирус (семейство Paramyxoviridae) (И.Н. Лаврентьева, Л.П. Сухобаевская)

17. Риновирус (семейство Picornoviridae) Л.П. Сухобаевская, А.Ю. Антипова

17. Ротавирус (семейство Reoviridae) Л.В. Лялина, А.Н Афанасьева

18 .Парвовирус В19 (семейство Parvoviridae ) А.Ю. Антипова

19. Папилломавирус (семейство Papillomaviridae) О.В. Нарвская

20. Полиовирусы (семейство Picornoviridae) Н.И. Романенкова, М.А. Бичурина

21. Энтеровирусы (семейство Picornoviridae) Н.И. Романенкова, М.А. Бичурина)

Глава 24 Микологические исследования

1 Систематика и классификация грибов

2 Физиология грибов

3 Возбудители микозов, наиболее часто выявляемые при исследовании различных биологических материалов

4 Макроскопические исследования

5 Микроскопические исследования

5.1 Микроскопия нативных препаратов

5.2 Микроскопия окрашенного препарата

5.3 Причины ошибок при микроскопических исследованиях

5.4 Внутрилабораторное обеспечение качества микроскопических исследований

6 Культуральное исследование

7 Определение антифунгеальной чувствительности

8 Критерии лабораторной диагностики поверхностных микозов

9. Критерии диагностики системных микозов

10 Лабораторные критерии степени риска системного микоза


Глава 25 Лабораторные методы диагностики паразитарных болезней

1 Общие замечания

2 Методы приготовления, обработки и исследования препаратов

2.1 Кровь

2.2. Костный мозг

2. 3. Спинномозговая жидкость

2.4. Лимфатические узлы

2.5. Фекалии

2.6. Дуоденальное содержимое и желчь

2.7. Моча.

2.8. Мокрота

2.9. Отделяемое мочеполовых путей

2.10. Биоптаты тканей

2.11. Иммунодиагностика