Geum.ru

Акт первичного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего, оставшегося без попечения родителей

Вид материалаДокументы

Содержание


V. акты, заключения и решения органа опеки и попечительства
Подобный материал:
АКТ ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ УСЛОВИЙ ЖИЗНИ И ВОСПИТАНИЯ
НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО, ОСТАВШЕГОСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

Дата обследования « » 20 г.

ФИО должностных лиц, производящих обследование.
Фамилия,_____________имя, отчество несовершеннолетнего.
Возраст._________________________________________________________________________________

год, число и месяц рождения

Адрес и телефон.

если ребенок прибыл, указать — откуда, адрес постоянного жительства и сведения о лицах, оставшихся проживать на этой площади

Сведения о родителях:

а) имеет одного из родителей / обоих родителей / родители неизвестны (нужное подчеркнуть);

б) фамилия, имя, отчество матери ,

возраст , адрес места жительства ,

профессия , занимаемая должность или занятие, характер работы

, стаж работы на предприятии, общий стаж, заработок ;

фамилия, имя, отчество отца ,

возраст , адрес места жительства ,

профессия , занимаемая должность или занятие, характер работы

, стаж работы на предприятии, общий стаж, заработок ;

в) состоят ли в браке, когда брак зарегистрирован ,

который по счету брак, длительность каждого ;

г) состав семьи на момент обследования (родственные отношения с каждым, возраст, заработок),
взаимоотношения между членами семьи ;

д) участие каждого из родителей в воспитании и содержании детей.

Наличие братьев, сестер, других близких родственников, их фамилии, имена, отчества, место жительства,_____________________________________________________________________________________
род занятий._____________________________________________________________________________

Сведения о ребенке:

а) занятие несовершеннолетнего (посещает дошкольное учреждение (группа) / школу (класс))

б) успеваемость, участие в общественной жизни общеобразовательного учреждения

' у

в) занятия во внеурочное время (кружки технического творчества, художественной самодеятельности /
занятия спортом, музыкой и т. п.) ;

г) режим дня и жилищно-бытовые условия несовершеннолетнего (наличие отдельной комнаты,уголка,
места для игр, занятий, игрушек, книг и т. д.) ;

д) кто, помимо родителей (-я) осуществляет уход и надзор за ребенком (члены семьи, соседи, др. лица)

е) состояние здоровья (имеются ли отклонения от нормального психофизического развития, состоит ли
на учете у врачей узкой специализации) ;

ж) организация отдыха (где и с кем проводит каникулы, выходные, летнее время).

Результаты беседы с несовершеннолетним о его отношении и привязанности к каждому из родителей;
выяснение желания, с кем он хочет жить.

Опрос лиц, располагающих данными о взаимоотношениях родителей, об отношении к ребенку, их
поведение в быту.


V. АКТЫ, ЗАКЛЮЧЕНИЯ И РЕШЕНИЯ ОРГАНА ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА
32. Акт первичного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего, оставшегося без попечения родителей (с. 1)

Несовершеннолетний получает пенсию (указать причину получения) в размере руб.

Имеет имущество: да / нет (при наличии имущества составить его опись; при наличии денег, облигаций указать номера

документов, сумму и место хранения).

Жилищно-бытовые условия, в которых находится несовершеннолетний:
  • кто является нанимателем / собственником жилья ,
  • количество членов семьи, проживающих на данной площади ,
  • размер и санитарно-техническое состояние помещения, в котором проживает ребенок

В какой помощи (социальной / правовой / педагогической / материальной) нуждается несовершеннолетний

Выводы и мотивированное заключение с указанием наиболее целесообразной формы устройства
несовершеннолетнего.

ФИО и должности лиц, проводивших обследование


Подписи


Примерная форма
к п. 1 ст. 122СКРФ


V. АКТЫ, ЗАКЛЮЧЕНИЯ И РЕШЕНИЯ ОРГАНА ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА
32. Акт первичного обследования условий жизни и воспитания несовершеннолетнего, оставшегося без попечения родителей (с. 2)