Вызванной streptococcus pneumoniae
| Вид материала | Документы |
СодержаниеБез уточнения возбудителя; абсцессом легкого с Частота назначения Частота назначения |
- Работа выполнена в Хабаровском филиале Дальневосточного научного центра физиологии, 428.84kb.
- Категория возрастная: взрослые, 776.78kb.
- «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А. М. Никифорова», 382.53kb.
- Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия, 14.91kb.
- Что такое алкоголь?, 157.55kb.
- Роль и место современных методов визуализации в диагностике и лечении острой кишечной, 433.08kb.
- Доклад председателя О. Н. Генераловой «Эффективность использования бюджетных средств, 114.33kb.
- Квалификационные тесты по анестезиологии и реаниматологии (полный список), 1728.3kb.
- Новое геополитическое пространство черноморского региона в контексте российской национальной, 309.67kb.
- Первая. Некоторые аспекты современных опытов глава вторая, 2036.04kb.
| | | УТВЕРЖДЕН распоряжением департамента здравоохранения Кировской области от № |
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПНЕВМОНИЕЙ,
ВЫЗВАННОЙ STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE; ПНЕВМОНИЕЙ,
ВЫЗВАННОЙ HAEMOPHILUS INFLUENZAE [ПАЛОЧКОЙ
АФАНАСЬЕВА-ПФЕЙФФЕРА]; БАКТЕРИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ,
НЕКЛАССИФИЦИРОВАННОЙ В ДРУГИХ РУБРИКАХ; ПНЕВМОНИЕЙ,
ВЫЗВАННОЙ ДРУГИМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ,
НЕКЛАССИФИЦИРОВАННОЙ В ДРУГИХ РУБРИКАХ; ПНЕВМОНИЕЙ
БЕЗ УТОЧНЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ; АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО С
ПНЕВМОНИЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети,
Нозологическая форма: Вирусная пневмония; Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae, Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Долевая пневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен; Абсцесс легкого с пневмонией.
Код по МКБ-10: J12; J13; J14; J15.0; J15.1; J15.2; J15.3; J15.4; J15.5; J15.6; J15.7; J15.8; J15.9; J16.0; J16.8; J18.0; J18.1; J18.8; J85.1
Фаза: острая
Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь педиатрический, пульмонологический, инфекционный профиль
1.1. ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| B01.037.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный | 1,0 | 1* |
| B01.031.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный | 1,0 | 1* |
| B01.014.001 | Прием, осмотр, консультация врача-инфекциониста первичный | 1,0 | 1* |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,8 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,8 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.09.009 | Томография легких | 0,05 | 1 |
| A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений | 1,0 | 2 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
| A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 0,1 | 1 |
| B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,9 | 1 |
| B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,5 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня C-реактивного белка в крови | 0,2 | 1 |
| A09.05.215 | Исследование уровня прокальцитонина в крови | 0,2 | 1 |
| A09.09.001 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного мазка мокроты | 0,3 | 1 |
| A12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,1 | 1 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.037 | Исследование pH крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,1 | 1 |
| A11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,1 | 1 |
| A09.09.002 | Цитологическое исследование плевральной жидкости | 0,1 | 1 |
| A09.09.003 | Биохимическое исследование плевральной жидкости | 0,01 | 1 |
| A09.09.012 | Исследование уровня белка в исследование плевральной жидкости | 0,01 | 1 |
| A09.09.015 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости | 0,01 | 1 |
| A26.09.012 | Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,01 | 1 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 1 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,4 | 1 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,3 | 1 |
| A12.06.007 | Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций | 0,1 | 1 |
| A26.06.016 | Определение антител класса A, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia pneumoniae | 0,3 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител класса A, M, G (IgA, gM, IgG) к Mycoplasma pneumoniae | 0,3 | 1 |
| A04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры | 0,2 | 1 |
| B01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматолога | 0,1 | 1 |
| B01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 0,6 | 1 |
| B01.049.01 | Прием (осмотр. консультация) врача-торакального хирурга первичный | 0,1 | 1 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети,
Нозологическая форма: Вирусная пневмония; Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae; Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae; [палочкой Афанасьева-Пфейффера]; Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae; Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой); Пневмония, вызванная стафилококком; Пневмония, вызванная стрептококком группы В; Пневмония, вызванная другими стрептококками; Пневмония, вызванная Escherichia coli; Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями; Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumonia; Другие бактериальные пневмонии; Бактериальная пневмония неуточненная; Пневмония, вызванная хламидиями; Пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными агентами; Бронхопневмония неуточненная; Другая пневмония, возбудитель не уточнен.
Код по МКБ-10: J12; J13; J14; J15.0; J15.1; J15.2; J15.3; J15.4; J15.5; J15.6; J15.7; J15.8; J15.9; J16.0; J16.8; J18.0; J18.1; J18.8.
Фаза: острая
Стадия: средней степени тяжести, тяжелое течение
Осложнения: нарушение функции внутренних органов
Условия оказания: стационарная помощь, педиатрический, пульмонологический, инфекционный профиль
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| B01.031.005 | Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1,0 | 14* |
| B01.037.003 | Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1,0 | 14* |
| B01.014.003 | Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 1,0 | 14* |
| B01.051.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный | 0,01 | 1 |
| B01.059.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный | 0,1 | 2 |
| B01.010.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный | 0,1 | 1 |
| B01.010.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный | 0,05 | 1 |
| B01.028.001 | Консультация врача-отоларинголога | 0,4 | 1 |
| B01.049.001 | Консультация врача - торакального хирурга первичная | 0,01 | 1 |
| B01.049.002 | Консультация врача - торакального хирурга повторная | 0,01 | 1 |
| В01.055.01 | Консультация врача-фтизиатра | 0,2 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков | 0,2 | 1 |
| A12.01.008 | Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) | 0,2 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,2 | 3 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 0,2 | 3 |
| A09.05.037 | Исследование pH крови | 0,2 | 3 |
| A09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 0,2 | 3 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости | 0,1 | 1 |
| A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм | 1,0 | 1 |
| A05.09.001 | Магнитно-резонансная томография легких | 0,01 | 1 |
| A06.09.003 | Бронхография | 0,01 | 1 |
| A06.09.009 | Томография легких | 0,1 | 1 |
| B03.016.01 | Комплекс исследований для оценки общевоспалительных реакций | 0,5 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1,0 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1,0 | 3 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,3 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус- принадлежности | 0,3 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 0,01 | 1 |
| A26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis B virus | 0,01 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus | 0,01 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 | 0,01 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 | 0,01 | 1 |
| A26.06.016 | Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pheumoniae) в крови | 0.1 | 1 |
| A26.06.057 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pheumoniae) в крови | 0,1 | 1 |
| A26.06.058 | Определение антигена к микоплазме человеческой (Mycoplasma hominis) (соскобы эпителиальных клеток) в крови | 0,01 | 1 |
| B03.005.03 | Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | 0,01 | 1 |
| B03.005.04 | Исследование коагуляционного гемостаза | 0,01 | 1 |
| B03.005.06 | Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза | 0,01 | 1 |
| B03.005.05 | Исследование плазминовой (фибринолитической) системы | 0,01 | 1 |
| A12.05.011 | Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное | 0,1 | 2 |
| B03.003.003 | Комплекс исследований при проведении искусственной вентиляции легких | 0,01 | 1 |
| B03.014.02 | Комплекс исследований при лихорадке неясного генеза ( анализ крови на стерильность) | 0,1 | 1 |
| B03.037.001 | Функциональное тестирование легких | 0.3 | 1 |
| B03.037.002 | Комплекс исследований для диагностики легочной недостаточности | 0,2 | 1 |
| B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 0,40 | 1 |
| А26.19.012 | Исcледование. кала на яйца гельминтов (метод Калаптарян) | 0,9 | 1 |
| B03.016.10 | Копрологическое исследование | 0,7 | 1 |
| А26.19.011 | Исследование соскоба на энтеробиоз (в 3-х препаратах) | 0,9 | 1 |
| A26.09.010 | Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы | 0,3 | 1 |
| A26.09.002 | Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,2 | 1 |
| A26.09.003 | Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,1 | 1 |
| A26.09.004 | Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) | 0,01 | 1 |
| A09.09.001 | Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты | 0,3 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 0,01 | 1 |
| A03.09.001.001 | Бронхоскопия жестким бронхоскопом рентгенохирургическая | 0,1 | 2 |
| A03.10.001 | Торакоскопия | 0,01 | 1 |
| B03.003.006 | Мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациента во время проведения анестезии | 0,2 | 2 |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,01 | 1 |
| A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,01 | 20 |
| A04.06.003 | Ультразвуковое исследование вилочковой железы | 0,1 | 1 |
| A09.09.014 | Цитологическое исследование лаважной жидкости | 0,1 | 1 |
| A09.09.006 | Микроскопическое исследование лаважной жидкости | 0,1 | 1 |
| A26.09.011 | Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-наэробные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| A26.09.030 | Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы | 0,1 | 1 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам | 0,5 | 1 |
| A11.08.010 | Получение материала из верхних дыхательных путей | 0,5 | 1 |
| A11.09.007 | Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов | 0,3 | 3 |
| A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода | 0,9 | 30 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1,0 | 30 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1,0 | 3 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,7 | 2 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 0,3 | 2 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1,0 | 20 |
| A14.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1,0 | 60 |
| A11.09.004 | Пункция плевральной полости | 0,3 | 2 |
| A16.09.004 | Дренирование плевральной полости | 0,1 | 2 |
| A26.09.010 | Ультразвуковое исследование плевры | 0,1 | 2 |
| A12.09.006 | Пульсоксиметрия | 0,2 | 3 |
| A12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления | 0,1 | 10 |
| A14.07.005 | Отсасывание слизи из ротоглотки | 0,1 | 12 |
| A14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 12 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,01 | 2 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 0,01 | 2 |
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога | 0,01 | 3 |
| B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным | 0,01 | 3 |
| B02.003.002 | Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких | 0,01 | 2 |
| A17.09.002 | Электроаэрозольвоздействие при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,4 | 8 |
| A17.09.002.01 | Аэрозольтерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,8 | 12 |
| A17.09.004 | Воздействие токами ультравысокой частоты при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,7 | 5 |
| A17.09.005 | Высокочастотная магнитотерапия – индуктотермия при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,3 | 6 |
| A17.31.017 | Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) | 0,3 | 6 |
| A17.31.019 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) | 0,3 | 6 |
| B01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта (первичный прием) | 0,7 | 1 |
| B01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта ( повторный прием) | 0,7 | 1 |
| B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры | 0,5 | 1 |
| A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) | 0,5 | 10 |
| A19.09.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,9 | 10 |
| A19.09.001.013 | Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях бронхолегочной системы | 0,3 | 10 |
| A21.09.001 | Рефлексотерапия при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани | 0,1 | 10 |
| A22.09.009 | Воздействие селективным (широкополосным) коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,1 | 10 |
| A22.09.010 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях нижних дыхательных путей | 0,1 | 10 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия диагностическая | 0,1 | 1 |
| B03.052.01 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 0,3 | 1 |
| B03.037.01 | Функциональное тестирование легких | 0,2 | 1 |
| B03.037.02 | Комплекс исследований для диагностики легочной недостаточности | 0,1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |