«Всеукраїнський депозитарій цінних паперів»

Вид материалаРегламент
6. Поштова адреса
8. Дані державної реєстрації
9. Основний поточний рахунок
10.4. Спосіб одержання всіх документів від ПрАТ «ВДЦП»
Зразків підписів та відбитка печатки
Розпорядник (розпорядники) рахунку
Довіреність розпорядника рахунку у цінних паперах
Подобный материал:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   52



Додаток 10


Вих. №

     

від

     































Анкета рахунку у цінних паперах ПІФ




1. Інформація про власника




1.1. Організаційно-правова форма33

     




1.2. Повне найменування34

     










1.3. Скорочене найменування35

     










1.4. Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ

     




     




1.5. Статус

Емітент

1.6. Статутний капітал, грн

     



















2. Інформація про пайовий інвестиційний фонд




2.1. Повне найменування36

     




2.2. Скорочене найменування37

     




2.3. ЄДРІСІ






















3. Розпорядник




3.1.Прізвище, ім’я, по батькові

     










3.2. Посада

     

3.3. Документ







3.4. Серія

     

3.5. Номер

     

3.6. Ким виданий

     




     

3.7. Дата видачі

     




3.8. Дата народження

     







3.9. Місце проживання 38

     

3.10. Ідентифікаційний номер платника податків (реєстраційний номер облікової картки платника податків)

     




3.11. Строк дії повноважень розпорядника рахунку – до 39

     

року




4. Розпорядник




4.1.Прізвище, ім’я, по батькові

     










4.2. Посада

     

4.3. Документ







4.4. Серія

     

4.5. Номер

     

4.6. Ким виданий

     




     

4.7. Дата видачі

     




4.8. Дата народження

     







4.9. Місце проживання 6

     

4.10. Ідентифікаційний номер платника податків (реєстраційний номер облікової картки платника податків)

     




4.11. Строк дії повноважень розпорядника рахунку – до 7

     

року




5. Місцезнаходження




5.1. Країна

     

5.2. Область

     




5.3. Місто

     

5.4. Район

     




5.5. Вулиця

     

5.6. Будинок

     

5.7. Індекс

     




6. Поштова адреса







6.1. Країна

     

6.2. Область

     




6.3. Місто

     

6.4. Район

     




6.5. Вулиця

     

6.6. Будинок

     

6.7. Офіс

     




6.8. Індекс

     

6.9. а/с

     







7. Зв’язок




7.1. Телефон

     




7.2. Факс

     




7.3. E-mail (вказується малими літерами)

     




7.4. Контактна особа

     




8. Дані державної реєстрації




8.1. Документ

     

8.2. Серія

     

8.3. Номер

     




8.4. Орган, що видав документ

(із зазначенням назви виконавчого комітету міської ради або районної державної адміністрації та ПІБ державного реєстратора)

     



    1. Дата видачі / дата проведення державної реєстраціїї




     




9. Основний поточний рахунок 40




9.1. Найменування установи банку

     










9.2. МФО

     

9.3. Рахунок

     




10. Додатково




10.1. Система оподаткування

(залишити необхідне)

Платник податку на прибуток підприємства на загальних умовах

Платник єдиного податку

Платник фіксованого сільськогосподарського податку




10.2. Індивідуальний номер платника ПДВ

     




10.3. Номер свідоцтва платника ПДВ

     




10.4. Спосіб одержання всіх документів від ПрАТ «ВДЦП»

(залишити необхідне)

Рекомендованим листом (на поштову адресу, вказану у розділі 6) / Особисто у ПрАТ «ВДЦП» (додатково необхідно надати довіреність особі, яка буде одержувати документи, згідно Додатку 12)




10.5. Ліцензія на здійснення на здійснення діяльності по випуску та обігу цінних паперів

Серія___________________ №______________________

від _____________________ діє до___________________


















розпорядник рахунку

ПІБ




МП








див. на звороті


Для заповнення працівниками ПрАТ «ВДЦП»

Відділ прийому та первинної обробки розпоряджень клієнтів

Дата прийому анкети




Підпис

Договір про обслуговування емісії/ Депозитарний договір



від

«___» __________20__ р.

Відділ розрахунків

№ операції




№ рахунку




Дата відкриття рахунку або внесення змін до анкети рахунку




Підпис



Додаток 11


КАРТКА

ЗРАЗКІВ ПІДПИСІВ ТА ВІДБИТКА ПЕЧАТКИ



Власник рахунку/Керуючий рахунком

Повне найменування1:

     

Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ:

     

Місцезнаходження:

     


Телефон:

     




РОЗПОРЯДНИК (РОЗПОРЯДНИКИ) РАХУНКУ

Посада

Прізвище ім'я по батькові

Зразок підпису

Зразок відбитка печатки

     



     







     



     










Керівник

     












м.п.



1 вказується згідно установчих документів (в тому числі розмір літер)


Додаток 12

Вих. № ________

м._________ Дата прописом

ДОВІРЕНІСТЬ

Повне найменування товариства (далі - Товариство), в особі посада та повністю ПІБ керівника, який діє на підставі Статуту, доручає повністю ПІБ представника, який мешкає за адресою: реквізити місця проживання, паспорт та його реквізити, подавати у приватне акціонерне товариство «Всеукраїнський депозитарій цінних паперів» (далі – ПрАТ «ВДЦП»), а також отримувати від ПрАТ «ВДЦП» будь-які документи, матеріали щодо взаємодії Товариства та ПрАТ «ВДЦП» з питань здійснення депозитарної діяльності.

Довіреність видана без права передоручення строком на термін днів/місяців/років і дійсна до дата року включно.


Керівник

Найменування товариства скорочено ПІБ керівника


Додаток 13


Вих. № ________


м._________ Дата прописом


ДОВІРЕНІСТЬ РОЗПОРЯДНИКА РАХУНКУ У ЦІННИХ ПАПЕРАХ


Повне найменування товариства (далі - Товариство), в особі посада та повністю ПІБ керівника, який діє на підставі Статуту, довіряє повністю ПІБ представника, який мешкає за адресою: реквізити місця проживання, паспорт та його реквізити, представляти інтереси Товариства у приватному акціонерному товаристві «Всеукраїнський депозитарій цінних паперів» (далі – ПрАТ «ВДЦП»), підписувати від імені Товариства документи на виконання депозитарних операцій по рахунку у цінних паперах, подавати документи, необхідні для виконання депозитарних операцій по рахунку у ПрАТ «ВДЦП», одержувати документи та іншу інформацію стосовно виконання депозитарних операцій по рахунку у цінних паперах від ПрАТ «ВДЦП», засвідчувати та підписувати документи, які необхідні для відкриття та обслуговування рахунку у цінних паперах, здійснювати інші дії, спрямовані на виконання доручень в ПрАТ «ВДЦП».

Довіреність видана без права передоручення строком на термін днів/місяців/років і дійсна до дата року.


Керівник

Найменування товариства _______________________ скорочено ПІБ керівника