Державна програма «Надання медичної допомоги гематологічним хворим в Україні на період 2013-2020 рр.» Аналіз бюджетних потреб

Вид материала

Закон

Содержание Сума на регіон в тис.грн.

Подобный материал:

• 1. Затвердити Протокол надання медичної допомоги хворим на туберкульоз (додається), 1937.56kb.
• 1. Затвердити стандарт надання медичної допомоги хворим на хіміорезистентний туберкульоз, 1678.36kb.
• Аналіз ефективності надання медичної допомоги фахівцями обласних лпз консультативної, 386.81kb.
• Протокол надання медичної допомоги хворим з хронічною нирковою недостатністю (хнн)., 608.42kb.
• 1. Клінічні протоколи надання медичної допомоги хворим з гострими запальними захворюваннями, 987.34kb.
• Дисципліни, закріплені за кафедрами кафедра фізичної реабілітації, 209.62kb.
• Міністерство охорони здоров'я україни наказ №286, 1922.4kb.
• Рівненська міська рада, 33.58kb.
• Протокол надання медичної допомоги хворим на пієлонефрит інформація про розробників, 370.42kb.
• На виконання Галузевої програми стандартизації медичної допомоги на період до 2010, 319.11kb.

ЗАХІД 3.6. Проводити закупівлю антигемофільних препаратів для забезпечення лікування хворих на гемофілію у відповідності з прийнятими протоколами лікування цих хворих із розрахунку 30 000 МО фактору згортання крові на 1 хворого на рік.


Фінансування заходу планується здійснювати із державного бюджету.

Станом на 01.01.2011 р. в Україні зареєстровано 2659 хворих на гемофілію і хворобу Віллебранда та інші коагулопатії.

Ці хворі протягом усього життя повинні бути забезпечені повноцінною трансфузійною замісною терапією, об'єм та тривалість якої залежить від тяжкості захворювання. За даними ВООЗ в середньому річна потреба у факторі VIII (IX) становить 2-4 МО на кожного жителя, або 30000-70000 МО на 1 хворого на гемофілію. Для лікування і профілактики кровотеч та крововиливів при гемофілії та хворобі Віллебранда в Україні, в основному, застосовуються препарати низького ступеня очищення: кріопреципітат і свіжозаморожена плазма. Забезпечення цими препаратами є незадовільним і становить лише 14 % від потреби. Рідше використовуються препарати зарубіжного виробництва - концентровані або рекомбінантні VIII і IX фактори зсідання крові, забезпечення якими становить біля 10%.

Згідно рекомендацій ВООЗ розрахунок мінімальної потреби в ангтигемофільних препаратах становить 30 000 МО на 1 хворого на рік.

Раннє виявлення, діагностика і своєчасне лікування таких хворих є актуальним завданням, спрямованим на оздоровлення та попередження інвалідизації, перш за все дітей, 80-90 % яких до 14 років стають інвалідами. До 50-річного віку доживає тільки кожен четвертий хворий.

За останній час зростає відсоток інгібіторних форм гемофілій, які потребують специфічної терапії.

Оскільки у хворих на гемофілію та інші коагулопатії часто виникають кровотечі в суглоби, що приводить до важких ускладнень та ранньої інвалідизації, тому часто виникає необхідність в оперативному лікуванні ускладнень, що збільшує необхідність в замісній терапії цих пацієнтів, а також використання інших гемостатичних препаратів (ептаког альфа rFVIIa), що значно збільшує фінансове навантаження.

В додатках 1-5 наведено розрахунок витрат на придбання необхідних препаратів, при цьому не бралося до уваги кількість хворих в наступні роки, проводилася корекція вартості, з урахуванням зростання ціни.

Додаток № 1 до Заходу 3.6.
Проводити закупівлю антигемофільних препаратів для забезпечення лікування хворих на гемофілію А у відповідності з прийнятими протоколами лікування цих хворих із розрахунку 30 000 МО фактору згортання крові на 1 хворого
№	Область	К-сть дорослих хворих (станом на 2011р.)	Потреба регіону в тис.МО	Сума на регіон в тис.грн.
				2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	всього
1	Кримська АР	91	2 730,00	6 266,82	6 580,17	6 909,17	7 254,63	7 544,82	7 846,61	8 160,47	8 486,89	34 555,61
2	Вінницька	77	2 310,00	5 302,70	5 567,83	5 846,22	6 138,54	6 384,08	6 639,44	6 905,02	7 181,22	29 239,37
3	Волинська	16	480,00	1 101,86	1 156,95	1 214,80	1 275,54	1 326,56	1 379,62	1 434,81	1 492,20	6 075,71
4	Дніпропетровська	131	3 930,00	9 021,47	9 472,55	9 946,17	10 443,48	10 861,22	11 295,67	11 747,50	12 217,40	49 744,89
5	Донецька	91	2 730,00	6 266,82	6 580,17	6 909,17	7 254,63	7 544,82	7 846,61	8 160,47	8 486,89	34 555,61
6	Житомирська	39	1 170,00	2 685,78	2 820,07	2 961,07	3 109,13	3 233,49	3 362,83	3 497,35	3 637,24	14 809,55
7	Закарпатська	37	1 110,00	2 548,05	2 675,45	2 809,22	2 949,69	3 067,67	3 190,38	3 318,00	3 450,72	14 050,08
8	Запорізька	35	1 050,00	2 410,32	2 530,83	2 657,37	2 790,24	2 901,85	3 017,93	3 138,64	3 264,19	13 290,62
9	Івано-Франківська	41	1 230,00	2 823,51	2 964,69	3 112,92	3 268,57	3 399,31	3 535,29	3 676,70	3 823,77	15 569,01
10	Київська	50	1 500,00	3 443,31	3 615,48	3 796,25	3 986,06	4 145,50	4 311,32	4 483,78	4 663,13	18 986,60
11	Кіровоградська	56	1 680,00	3 856,51	4 049,33	4 251,80	4 464,39	4 642,96	4 828,68	5 021,83	5 222,70	21 264,99
12	Луганська	89	2 670,00	6 129,09	6 435,55	6 757,32	7 095,19	7 379,00	7 674,16	7 981,12	8 300,37	33 796,15
13	Львівська	185	5 550,00	12 740,25	13 377,26	14 046,12	14 748,43	15 338,37	15 951,90	16 589,98	17 253,58	70 250,42
14	Миколаївська	53	1 590,00	3 649,91	3 832,40	4 024,02	4 225,23	4 394,23	4 570,00	4 752,80	4 942,92	20 125,80
15	Одеська	58	1 740,00	3 994,24	4 193,95	4 403,65	4 623,83	4 808,78	5 001,14	5 201,18	5 409,23	22 024,46
16	Полтавська	47	1 410,00	3 236,71	3 398,55	3 568,47	3 746,90	3 896,77	4 052,64	4 214,75	4 383,34	17 847,40
17	Рівненська	54	1 620,00	3 718,77	3 904,71	4 099,95	4 304,95	4 477,14	4 656,23	4 842,48	5 036,18	20 505,53
18	Сумська	42	1 260,00	2 892,38	3 037,00	3 188,85	3 348,29	3 482,22	3 621,51	3 766,37	3 917,03	15 948,74
19	Тернопільська	38	1 140,00	2 616,92	2 747,76	2 885,15	3 029,41	3 150,58	3 276,61	3 407,67	3 543,98	14 429,82
20	Харківська	62	1 860,00	4 269,70	4 483,19	4 707,35	4 942,72	5 140,43	5 346,04	5 559,88	5 782,28	23 543,38
21	Херсонська	48	1 440,00	3 305,58	3 470,86	3 644,40	3 826,62	3 979,68	4 138,87	4 304,43	4 476,60	18 227,14
22	Хмельницька	69	2 070,00	4 751,77	4 989,36	5 238,82	5 500,77	5 720,80	5 949,63	6 187,61	6 435,12	26 201,51
23	Черкаська	37	1 110,00	2 548,05	2 675,45	2 809,22	2 949,69	3 067,67	3 190,38	3 318,00	3 450,72	14 050,08
24	Чернівецька	34	1 020,00	2 341,45	2 458,52	2 581,45	2 710,52	2 818,94	2 931,70	3 048,97	3 170,93	12 910,89
25	Чернігівська	42	1 260,00	2 892,38	3 037,00	3 188,85	3 348,29	3 482,22	3 621,51	3 766,37	3 917,03	15 948,74
26	м.Київ	179	5 370,00	12 327,05	12 943,40	13 590,57	14 270,10	14 840,91	15 434,54	16 051,92	16 694,00	67 972,03
27	м.Севастополь	14	420,00	964,13	1 012,33	1 062,95	1 116,10	1 160,74	1 207,17	1 255,46	1 305,68	5 316,25
28	ІГТ (Київ)		5 000,00	11 477,70	12 051,59	12 654,16	13 286,87	13 818,35	14 371,08	14 945,92	15 543,76	63 288,67
29	ІІПКТМ (Львів)		6 000,00	13 773,24	14 461,90	15 185,00	15 944,25	16 582,02	17 245,30	17 935,11	18 652,51	75 946,40
	Всього	1 715	62 450,00	143 356,47	150 524,30	158 050,51	165 953,04	172 591,16	179 494,80	186 674,60	194 141,58	790 475,48
Примітки: Підрахунок проведено з розрахунку 30 тис.МО фактору на 1 хворого на рік, кількості хворих станом на початок 2011 року та вартості препарату 2,18 грн. за 1 МО Щорічно об"єм фінансування збільшено на 10% із розрахунку на інфляційні та інші процеси без урахування кількості хворих в наступні роки.