Врачи и психологи различают три степени адаптации: легкую, среднюю и тяжелую

Вид материалаДокументы

Содержание


Вторым фактором
Третьим фактором
Как это правильно сделать
Отучать ребенка от груди
Как может помочь взрослый
Метод подражания.
Метод неоднократного повторения
Режим дня ребенка от года до 3 лет.
Подобный материал:
Врачи и психологи различают три степени адаптации: легкую, среднюю и тяжелую. Основными показателями степени тяжести являются сроки нормализации поведения, частота и длительность острых заболеваний, проявление невротических реакций.

При легкой адаптации в течение месяца у ребенка нормализуется поведение, он спокойно или радостно начинает относиться к новому детскому коллективу. Аппетит снижается, но не намного и к концу первой недели достигает обычного уровня, сон налаживается в течение одной-двух недель. К концу месяца у малыша восстанавливается речь, игра, интерес к окружающему миру. Отношения с близкими людьми при легкой адаптации у ребенка не нарушаются, он достаточно активен, но не возбужден. Снижение защитных сил организма выражено незначительно и к концу 2-3-й недели восстанавливается. Острых заболеваний не возникает.

Во время адаптации средней тяжести нарушения в поведении и общем состоянии ребенка выражены ярче и длительнее. Сон и аппетит восстанавливаются только через 20-40 дней, настроение неустойчиво в течение месяца, значительно снижается активность: малыш становится плаксивым, малоподвижным, не стремится исследовать новое окружение, не пользуется приобретенными ранее навыками речи. Все эти изменения держатся до полутора месяцев. Отчетливо выражены изменения в деятельности вегетативной нервной системы: это может быть функциональное нарушение стула, потливость, «пылающие» щечки. Особенно ярко эти проявления отмечаются перед началом заболевания, которое, как правило, протекает в форме острой респираторной инфекции.

Особую тревогу вызывает состояние тяжелой адаптации. Ребенок начинает длительно и тяжело болеть, одно заболевание почти без перерыва сменяет другое, защитные силы организма подорваны и уже не выполняют свою роль – не предохраняют организм от многочисленных инфекционных агентов, с которыми ему постоянно приходится сталкиваться. Это неблагоприятно сказывается на физическом и психическом развитии малыша. Другой вариант течения тяжелой адаптации: неадекватное поведение ребенка тяжело выражено. Аппетит снижается сильно и надолго, у ребенка может возникнуть стойкий отказ от еды или невротическая рвота при попытке его накормить. Малыш плохо засыпает. Сон чуткий, короткий. Во время бодрствования ребенок подавлен, не интересуется окружающим, избегает других детей или агрессивен по отношению к ним; постоянно плачущий или безучастный, ничем не интересующийся, судорожно сжимающий в кулачке свою любимую домашнюю игрушку или носовой платочек. Страдает общее состояние организма: наблюдается потеря в весе, беззащитность перед инфекциями. Улучшение состояния происходит крайне медленно, в течение нескольких месяцев. Темпы развития замедляются, появляется отставание в речи, игре, общении.

Установлен ряд факторов, определяющих, насколько успешно малыш справится с предстоящими ему изменениями в привычном образе жизни. Эти факторы связаны и с физическим, и с психологическим состоянием ребенка, они тесно переплетены и взаимно обусловлены.

Во-первых, это – состояние здоровья и уровень развития. Здоровый, развитый по возрасту малыш обладает лучшими возможностями системы адаптационных механизмов, он лучше справляется с трудностями. На состояние его здоровья влияет течение беременности и родов у матери, заболевания в период новорожденности и в первые месяцы жизни, частота заболеваемости в период перед поступлением в детское учреждение. Токсикозы, заболевания матери в период беременности вызывают неблагополучное созревание сложных систем организма ребенка, которые отвечают за приспособление к условиям внешней среды. Отсутствие правильного режима, достаточного сна приводит к хроническому переутомлению, истощению нервной системы. Такой ребенок хуже справляется с трудностями адаптационного периода, у него возникает стрессовое состояние, и как следствие – заболевание.

Вторым фактором является возраст, в котором малыш поступает в детское учреждение. С ростом и развитием ребенка изменяется степень и форма его привязанности к постоянному взрослому. После года у ребенка появляется возможность речевого общения, свободного перемещения в пространстве, он активно стремится ко всему новому, и зависимость от взрослого постепенно ослабляется. Но малыш по-прежнему остро нуждается в чувстве защищенности, опоры, которое дает ему близкий человек. Потребность в безопасности у маленького ребенка так же велика, как в еде, сне, теплой одежде.

Третьим фактором, является степень сформированности у ребенка общения с окружающими и предметной деятельности. В раннем возрасте происходит овладение ребенком совместно со взрослым миром предметов, назначение которых сам малыш открыть не в состоянии. Взрослый становится для него образцом для подражания, человеком, который может оценить его действия, прийти на помощь.

Примерно в восемь месяцев у всех детей возникает страх или неудовольствие при виде незнакомых людей. Ребенок сторонится их, прижимается к матери, иногда плачет. Расставание с матерью, которое до этого возраста могло происходить безболезненно, вдруг начинает приводить малыша в отчаяние, он отказывается от общения с другими людьми, от игрушек, теряет аппетит, сон. Взрослые должны серьезно отнестись к появлению этих симптомов. Если ребенок зациклится на одном только общении с матерью, это создаст трудности в установлении контактов с другими людьми.


Когда нужно отучать ребенка от бутылочки? Эксперты утверждают, что этот процесс можно начинать, когда ребенок может самостоятельно сидеть, кушать еду с ложечки, умеет пить из чашки. С возрастом ребенку нужно все больше и больше разнообразных продуктов для питания, молочная смесь или каша из бутылочки уже не удовлетворяет потребностей растущего организма. Кроме того, сосание из бутылочки плохо влияет на рост и развитие зубов ребенка.

Но все же, возраст и момент для отучения от бутылочки у каждого малыша индивидуален. Все зависит от степени физического и психологического развития, эмоциональной готовности ребенка и мамы к началу отучения. В частности, детские психологи рекомендуют не начинать отучение от бутылочки, если малыш перенес стресс, сильное эмоциональное потрясение.


Довольно интересный способ отучения ребенка от бутылочки заключается в следующем. Нужно показать ребенку, что пить из чашки просто вкуснее, чем из бутылочки. Как это сделать? Некоторые мамы специально немного пересаливают жидкость в бутылочке или кладут мало сахара. Ребенок пробует – не вкусно, а мама предлагает ему чашку. А там-то как раз вкусно!

Начинающему ходить ребенку в день необходимо 450-700 гр. молока. С бутылочкой он в среднем употребляет 900 гр. Это приводит к тому, что он не дополучает твердой пищи и необходимых микроэлементов, таких как железо.

«Рубим концы»

Этот метод используется в случае с детьми от года и старше, когда они очень сильно привязаны к бутылочке и воспринимают ее как нечто большее, чем просто источник пищи. Для таких детей не подойдет метод «ступенька за ступенькой». Он будет более травматичным и менее эффективным. В данном случае нужно отнять бутылочку раз и навсегда.

Как это правильно сделать:

Подготовьте ребенка. Примерно за неделю до этого события, расскажите ему, что он уже большой/большая, настало время попрощаться с бутылочкой. Каждый последующий день перед важным событием напоминайте ему об этом. Затем уберите все бутылочки из дома и покажите, что их больше нет.

Отучать ребенка от груди надо постепенно. Сначала замените одно дневное кормление другим продуктом. Потом заменяйте еще одно кормление – вечернее. Потом заменяйте утреннее кормление. Таким образом, заменяя понемногу кормления, останутся только кормление перед дневным и ночным сном. Каждая замена должна быть в течение недели, потом следующая. Обратите особое внимание на пищу, которой заменяете грудное молоко. Старайтесь, чтобы она была полезной, сбалансированной и вкусной.

Чтобы отучение от грудного молока проходило незаметней для ребенка, поменяйте «ритуал» кормления. Например, смените место приема пищи, не переодевайтесь в присутствии ребенка. Не надо разыгрывать ребенка перед сном, чтобы он спокойней засыпал без груди.

Не переводите малыша на обычное питание слишком быстро, это может вызвать у него дискомфорт. Если он взволнован или напуган, можно покормить грудью. В этом нет ничего страшного. С молоком он получит чувство уверенности и защищенности. Но со временем учитесь успокаивать малыша другими способами. Маме в период отлучения ребенка от груди не следует уезжать из дома надолго, оставляя его с родственниками. Для него это будет удвоенным стрессом.

Еще главный момент, когда ребенка отучаешь от груди важно, чтобы ребенок был занят: игрой, рисованием, прочтением книжки с мамой, прогулка 2 раза в день, если позволяет погода, ребенка надо заинтересовать и отвлечь. А по поводу «ничего не ест» попробуйте ребенку купить деревянную ложку и красивую тарелку (с картинкой на дне). У многих это срабатывало, хоть на какое-то время.


Восемь-девять месяцев подходящий возраст для того, чтобы начинать учить есть ложкой. Не надейтесь, что малыш сразу начнет есть аккуратно и точно доносить ложку с пищей ко рту. Если вы будете ругать ребенка, то вы очень быстро отобьете у него желание есть самостоятельно. Хвалите даже за малейшие успехи малыша. Покажите, как правильно держать ложку. А чтобы карапуз не остался голодным, пусть кормление проходит «двумя ложками». Одна ложка - у ребенка, другая - у мамы. И пока малыш тренируется, вы сможете его покормить.

Если вы боитесь, что ребенок ударит себя ложкой, или опрокинет содержимое тарелки на пол - есть выход: вы можете приобрести специальную посуду для малыша, силиконовую ложечку - у нее мягкие края, и мисочку на присоске - она прекрасно держится на поверхности стола.

Чтобы каша не выливалась из ложки, начните учение с густой пищи (густого супа, каши).

Врачи считают, что как только ребенок начал есть «взрослую» еду, давать ему пластмассовую ложечку. Зачем? Ведь все равно он не сможет ею управляться! А на самом деле, чем раньше ребенок понимает, что есть надо ложкой, а не руками (которыми, конечно, удобнее), тем раньше он и начинает орудовать столовыми приборами самостоятельно. То есть, давая ребенку ложку, вы сразу приучаете его к культуре поведения за столом.

КАК МОЖЕТ ПОМОЧЬ ВЗРОСЛЫЙ:

Показ. Ребенок должен видеть взрослого за приемом пищи.

Метод пассивных движений. Взрослый кормит ребенка, фиксируя его руку в своей руке. Не позволяя переворачивать ложку, учит доносить ее до рта в горизонтальном положении. Так складывается двигательный рисунок навыка приема пищи.

Метод подражания. Подводя руку ребенка с ложкой ко рту, взрослый вытягивает губы трубочкой, имитирует втягивание ее содержимого. Малыш, подражая взрослому, снимает с ложки пищу.

Метод неоднократного повторения. Взрослый отпускает руку ребенка с пустой ложкой, и он погружает ее в тарелку, вновь наполняя. Когда навык закрепится (ребенок способен сам горизонтально донести ложку до губ и снять с нее пищу), можно считать, что обучение действиям приема пищи (техническая сторона) состоялось. С каждым приемом пищи умение будет оттачиваться. Однако ребенок этого возраста очень быстро устает сидеть за столом, часто отвлекается, его трудно организовать. Поэтому мама может докормить его, взяв другую ложку, при этом ребенок продолжает самостоятельно брать пищу своей ложкой.


Легче всего происходит обучение пользования горшком у детей, которые не носили подгузники (мамы их высаживали), у них процесс приучения происходит быстро и без луж. Но и у «памперсных» детей не все потеряно, только придется некоторое время потерпеть лужи и кучки на полу (и в других местах).

Вот рекомендации, соблюдение которых позволит вам максимально ускорить процесс приучения:

Если до приучения к горшку ребенок все время проводил в подгузниках, то придется их снять. Почему?

Малыш должен изучить свое тело, чтобы знать, для чего нужны попа и половые органы.

Он должен установить связь между позывами и следующими за ними отправлениями. Для этого он должен увидеть акт мочеиспускания и дефекации. И не один раз.

Необходимо на примере показать, когда и как пользоваться горшком.

Для этого нужно понаблюдать за ребенком. Вы заметите, что перед тем, как справить нужду, он проявляет недовольство или затихает (напрягается, кряхтит), и в этот момент вы предлагаете малышу горшок. Хорошо, если ребенок еще и на примере взрослых или старших детей увидит, куда и как справляется нужда.

Горшок должен быть в пределах видимости и досягаемости, то есть на полу в детской комнате, пусть ребенок познакомится с ним, посидит, если захочет.

Предлагать малышу горшок надо со словами, поясняющими, зачем он нужен: «Солнышко, давай пописаем (покакаем) в горшочек... Горшочек нужен для того, чтобы в него писать и какать... Куда надо писать (какать)?».

Каждый раз после «аварии», ласково напоминайте ребенку о существовании горшка: «Солнышко, куда надо писать?». Можно выразить свое разочарование, но ни в коем случае не ругайте малыша, и не заставляйте его садиться на горшок, чтобы у него не выработалось отвращение к этому предмету. Будьте спокойны и терпеливы!

Если горшок был использован по назначению, похвалите и ласково обнимите малыша или погладьте по голове, чтобы у ребенка остались приятные эмоции, связанные с применением горшка.

Предлагайте малышу горшочек сразу после каждого сна. А также после еды (прием пищи активизирует перистальтику кишечника, что способствует дефекации).

Чтобы сходить в туалет, необходимо расслабиться. В стрессовой ситуации, в незнакомой обстановке, при посторонних людях малыш не может хорошо расслабиться и сходить на горшок. Необходимо это учитывать при приучении к горшку.


Режим дня ребенка от года до 3 лет.

Отметим, что режим дня у ребенка на этапе от 1 года до 3 лет меняется 2 раза – в полтора года и в 2 года, рассмотрим подробнее данные изменения:

Дети от года до 1 года и 6 месяцев:

Общая продолжительность сна у детей от года до 1 года и 6 месяцев, как правило, от 14.5 до 13.5 часов в сутки, количество периодов сна в дневное время может доходить до 2 раз. Максимальная продолжительность бодрствования – 3,5 – 4,5 часа. Среднее количество кормлений в сутки - 4 раза, перерывы между кормлениями до 4,5 – 3,5 часа.

Ребенок от 1 года и 6 месяцев до 2 лет:

Общая продолжительность сна у ребенка от 1 года и 6 месяцев до 2 лет, уже 13,5 – 12,5 часов в сутки, в этом возрасте дети, как правило, днем спят уже 1 раз. Максимальная продолжительность бодрствования от 4,5 до 5,5 часов. Среднее количество кормлений в сутки - 4 раза, и перерывы между ними 4 – 3,5 часа.


Не ограничивайте контакты ребенка с другими детьми через опасение «подхватить инфекцию», как это часто приходится слышать от привередливых родителей. После 1-1,5 года ребенок время от времени должен контактировать со здоровыми детьми. Это нужно не только для его развития, а и для становления иммунной системы. Лучше, если этот контакт будет на свежем воздухе или в помещении, которое хорошо проветривается.

Общению надо учить, показывая ребенку приемы установления контакта. Например, научить знакомиться: называть свое имя.