Автономной Республики Крым от 25. 07. 2000 №232 "О регулировании тарифов на платные услуги" отчет
| Вид материала | Отчет |
- Автономной Республике Крым в 2012 году крымской акции «Успех года» Всоответствии, 189.22kb.
- Автономной Республики Крым на 2011-2020 годы. Реформирование санаторно-курортного, 195.55kb.
- Та министров Автономной Республики Крым от 31 марта 2010 года №128 «О некоторых вопросах, 1016.58kb.
- Автономной Республики Крым на 2011-2013 годы Всоответствии с пунктом 17 части первой, 3846.33kb.
- Положение о знаках отличия Автономной Республики Крым Раздел, 421.65kb.
- Конституции Автономной Республики Крым, с целью реализации в Автономной Республике, 3350.49kb.
- Президиум Верховной Рады Автономной Республики Крым (далее Президиум) в соответствии, 642.93kb.
- Автономной Республики Крым в соответствии со статьей 94 закон, 46.72kb.
- Конституцией Автономной Республики Крым, закон, 128.02kb.
- Автономной Республике Крым в 2012 году крымской акции «Успех года» Всоответствии, 130.94kb.
Отчет
о результатах отслеживания результативности действия регуляторного акта
Совета министров Автономной Республики Крым
от 25.07.2000 №232 "О регулировании тарифов на платные услуги"
Отчет о результатах периодического отслеживания результативности регуляторного акта составлен в соответствии с пунктом 13 Методики отслеживания результативности регуляторного акта, утвержденной постановлением Кабинета Министров Украины от 11.03.2004 № 308.
1. Вид и название регуляторного акта: постановление Совета министров Автономной Республики Крым от 25.07.2000 №232 "О регулировании тарифов на платные услуги", в соответствии с которым регулируются тарифы на платные услуги, предоставляемые лечебно-профилактическими государственными и коммунальными учреждениями охраны здоровья.
2. Название исполнителя мероприятий по отслеживанию: Министерство экономического развития и торговли Автономной Республики Крым (управление потребительского рынка и ценовой политики).
3. Цель принятия регуляторного акта:
- Реализация полномочий, предоставленных постановлением Кабинета Министров Украины от 25.12.1996 №1548.
- Установление регулирования тарифов на платные услуги, предоставляемые лечебно-профилактическими государственными и коммунальными учреждениями охраны здоровья, в границах полномочий, предоставленных Совету министров постановлением Кабинета Министров Украины от 25.12.1996 №1548, путем ограничения предельного уровня рентабельности размером от 10 до 30% в зависимости от вида услуг.
- Создание благоприятных условий для эффективного функционирования учреждений охраны здоровья и улучшения качества предоставляемых услуг населению автономии.
4. Сроки выполнения мероприятий по отслеживанию: Раз в три года.
5. Тип отслеживания: Периодическое отслеживание.
6. Методы получения результатов отслеживания: Обобщение и анализ информации, полученной по результатам рабочих совещаний, а также от учреждений охраны здоровья населенных пунктов автономии, Министерства здравоохранения Автономной Республики Крым и других регионов Украины.
7. Данные и предложения, на основе которых отслеживалась результативность регуляторного акта и способы их получения: Данные учреждений охраны здоровья населенных пунктов автономии, Министерства здравоохранения Автономной Республики Крым, других регионов Украины, использование действующей законодательной и нормативно-правовой базы в сфере ценообразования, а также информации с официальных сайтов областных государственных администраций других регионов Украины.
8. Количественные и качественные значения показателей результативности регуляторного акта: Законодательство Украины предусматривает в качестве методов регулирования цен и тарифов на товары и услуги установление:
- предельных фиксированных уровней тарифов;
- предельного уровня рентабельности от себестоимости;
- декларирования изменения тарифов.
Постановлением Совета министров от 25.07.2000 №232 "О регулировании тарифов на платные услуги" установлено регулирование тарифов на платные услуги, предоставляемые лечебно-профилактическими государственными и коммунальными учреждениями охраны здоровья, путем ограничения предельного уровня рентабельности размером от 10 до 30% в зависимости от вида услуг.
За период действия данного регуляторного акта с 2000 года по настоящее время его результативность определяется седующими количественными и качественными показателями.
В сфере правового регулирования платных медицинских услуг действует постановление Кабинета Министров Украины от 17.09.1996 №1138, которым утвержден перечень платных услуг для государственных и коммунальных учреждений охраны здоровья. Этот перечень включает: 33 услуги, которые предоставляются согласно функциональным полномочиям; 7 услуг по осуществлению хозяйственной и (или) производственной деятельности.
Действующим нормативно-правовым актом в части реализации данных полномочий регулируется плата всего по 9-ти медицинским услугам (ограничение уровня рентабельности платных услуг от 10 до 30%) из 33-х, касающихся функциональных полномочий медучреждений. Услуги, связанные с хозяйственной деятельностью, вообще не регулируются.
Анализ формирования тарифов показал, что их размер на одну и ту же услугу отличается в разных лечебно-профилактических учреждениях. Это особенно касается услуг по зубному протезированию, медицинским осмотрам, лабораторному и диагностическому исследованиям. Специфическая особенность каждой медицинской услуги определяет структуру ее себестоимости.
Так, удельный вес затрат по статьям в структуре себестоимости услуг колеблется следующим образом:
– "заработная плата с начислениями" – от 0% (оптометрия, биохимический и общий анализ крови – детское территориальное медицинское объединение, г.Евпатория) до 89% (медосмотр для получения разрешения на ношение оружия – хозрасчетная поликлиника профосмотров, г. Симферополь);
– "материалы" – от 0% (профилактический наркологический осмотр – наркологическая амбулатория г. Феодосия, осмотр специалистами, ультразвуковое исследование, консультация врача – медико-диагностический центр поликлиники №1 г.Феодосия) до 86% (оптометрия – детское территориальное медицинское объединение, г.Евпатория);
– "хозяйственные расходы" – от 0% (медосмотр для получения разрешения на ношение оружия – хозрасчетная поликлиника профосмотров г. Симферополь) до 51% (биохимическое исследование крови – детское территориальное медицинское объединение, г.Евпатория).
Фактический уровень рентабельности, применяемый при формировании тарифа на услуги, колеблется от 0 до 30%.
Анализ показывает, что лечебные учреждения при формировании тарифа на некоторые услуги применяют нулевой уровень рентабельности, в результате тарифы соответствуют фактическим затратам по их оказанию.
В связи с постоянным изменением затрат (заработная плата, медикаменты, материалы, медицинские товары и оборудование др.), метод регулирования путем установления фиксированного уровня тарифов является экономически неэффективным. При этом применяемый метод регулирования не согласуется с новым бюджетным законодательством, согласно которому бюджетные учреждения являются неприбыльными и не являются плательщиками налога на прибыль, поэтому целесообразно, используя опыт большинства (17) регионов Украины упразднить действующее постановление или же установить нулевой уровень рентабельности.
9. Оценка результатов реализации регуляторного акта
В результате реализации регуляторного акта в 2000 – 2011 годах достигнуты основные цели:
- выполнены требования постановления Кабинета Министров Украины от 25.12.1996 №1548;
- обеспечено регулирование тарифов на платные услуги, предоставляемые лечебно-профилактическими государственными и коммунальными учреждениями охраны здоровья, путем ограничения предельного уровня рентабельности размером от 10 до 30% в разрезе 9-ти видов услуг;
- созданы благоприятные условия для обеспечения населения автономии основными медицинскими услугами по экономически обоснованным тарифам и надлежащего качества через механизм полного возмещения их стоимости, с учетом сбалансированности интересов учреждений охраны здоровья, органов исполнительной власти и населения; сдерживания нобоснованного увеличения тарифов на основные платные медицинские услуги;
- обеспечено положительное влияние на уменьшение расходов из бюджета на здравоохранение.
Достижение определенных целей регуляторного акта обеспечивалось также путем осуществления наблюдения и контроля за соблюдением порядка формирования, установления и применения тарифов на основные платные медицинские услуги.
10. Выводы и рекомендации
Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что на время проведения периодического отслеживания результативности действия постановления Совета министров от 25.07.2000 №232 "О регулировании тарифов на платные услуги", поставленные цели достигнуты.
Вместе с тем, принимая во внимание возражения Министерства здравоохранения Крыма относительно отмены данного регуляторного акта, которым установлены предельные нормативы рентабельности, и имеющиеся противоречия законодательной базы в сфере регулирования платных медицинских услуг, считаем целесообразным дополнительно исследовать данный вопрос по результатам работы лечебно-профилактических государственных и коммунальных учреждений здравоохранения за 2011 год и получения разъяснений по применению законодательной базы от Министерства экономического развития и торговли Украины и Министерства охраны здоровья Украины. По результатам дополнительного исследования данного направления регулирования, с целью создания условий для экономически обоснованного ценообразования на платные медицинские услуги в рамках действующего законодательства Украины, подготовить предложения по дальнейшему регулированию платных услуг.
Заместитель министра И. Яговдик