Методические материалы для медицинских работников первичного звена г. Калининград, 2003 год
СодержаниеО фельдшерско-акушерском пункте
Ii. функции фап
Iii. права
Должностная инструкция фельдшера фап
V.квалификационные требования
Должностная инструкция
Ii. обязанности
Алгоритм выполнения основных разделов
Измерение пульса к АД на обеих руках
Патронаж родильниц в первые трое суток и на 7-8 сутки
Оформление записей в истории развития ребенка
Работа с детским населением
Организация и контроль за проведением профилактики рахита, анемии. Пропаганда рационального вскармливания
Организация и проведение в установленные сроки профилактических прививок
Оформление записей в истории развития ребенка
Медицинская карта амбулаторного больного
Охрана репродуктивного здоровья
Репродуктивное здоровье мальчиков и юношей.
Детская и подростковая андрология
Пренатальный (анте- и интранатальный) период.
Неонатальный и грудной возраст.
Период от 1 до 17 лет нейтральный или парапубертатный
Препубертатный период( 7-13 лет).
Пубертатный период( 12-16 лет).
Переходный период сексуальности (16-26 лет).
Период зрелой сексуальности с 25 лет.
Профилактика заболеваний, угрожающих репродуктивному здоровью
Клиническими признаками начала полового созревания
Появление вторичных половых признаков у девочек в возрасте до 8 лет
Воспаления гениталий неспецифические
Разрыв яичника
Использование современных контрацептивных средств
Гормональный состав и дозы КОК
Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции
Экстренная контрацепция
Введение внутриматочного средства (ВМС).
Постнатальная контрацепция.
Некормящие матери.
Контрацепция у женщин старшего возраста.
Инъекционные контрацептивы
Внутриматочные средства контрацепции.
Барьерные методы
Естественные методы контрацепции
Хирургическая стерилизация.
Причины бесплодия
Неполноценная функция яичников.
Мужское бесплодие
Спермограмма и тесты на совместимость
Нормальные показатели спермы по данным ВОЗ
Исследование уровня гормонов крови
Вспомогательные репродуктивные технологии: проводятся в крупных специализированных центрах.
Невынашивание беременности.
Хромосомные нарушения
Более целесообразным является проведение генетической консультации на этапе планирования беременности
Привычное невынашивание при иммунных нарушениях.
Тест на аутоантитела.
Привычное невынашивание инфекционного генеза.
Анатомические аномалии
Врожденные пороки развития.
Миома матки
Внутриматочные синехии.
Эндокринные нарушения.
Неотложная помощь
Неотложная помощь
Неотложная помощь
Кровотечение во время беременности и родов
Кровотечение в последовом (III) периоде родов
Кровотечение в раннем послеродовом периоде
Кровотечение при нарушенной внематочной беременности
Обязанности фельдшера
Антенатальная охрана здоровья плода и новорожденного
Форма записи фельдшера в истории развития
Выделяются группы риска среди новорожденных детей
2 - с риском возникновения патологии ЦНС
6 – с риском аллергических заболеваний
Организация вскармливания
Примерный суточный набор продуктов питания
Рекомендуемые нормы ежедневного потребления йода
Десять принципов воз юнисеф
2.Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.
4.Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса (30 минут) после родов.
6.Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими
8.Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.
10.Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дом
Коровье молоко до 1 года ребенку не дается (в любом виде, в т.ч. для приготовления каш).
Потребности детей первого года жизни в нутриентах
Лактационный криз и гипогалактия
Профилактика гипогалактии
При недостатке грудного молока необходимо
Постнанатальная профилактика
Железодефицитная анемия
Частично адаптированные смеси
В последние годы для вскармливания детей старше 5-6 месяцев используются и так называемые "последующие" смеси
Специальные молочные смеси
Примерная схема естественного вскармливания
Сроки введения прикорма и других видов пищи
Нарастание длины и массы тела на первом году жизни
Показатели периферической крови у детей первого года жизни
Показатели периферической крови у детей старше года
Примерный режим дня для детей 1 года
Примерный режим дня для детей от 1 года до 1,5 лет
Примерный режим для детей от 1,5 до 2 лет
Организация и проведение
Адс, адс-м
Сильной реакцией
Стабильные неврологические состояния
Увеличение тени тимуса
Аллергические заболевания
Врожденные пороки развития
Поддерживающее лечение
Местное применение стероидов
Неблагоприятный семейный анамнез
Посиндромная терапия у детей
Стеноз гортани (Ложный круп)
Гипертермический синдром
Судорожный синдром
Синдром дыхательной недостаточности
Типы острой дыхательной недостаточности
Дыхательная недостаточность диффузного типа
Клиника ОДН
Отравление этиловым спиртом
Неотложная помощь
II стадия
III стадия
Синдром сердечной недостаточности
Острая сосудистая недостаточность
II стадия угнетения
Неотложная помощь
Фаза ирритации
Фаза глубокой комы
Инородные тела дыхательных путей
Острые респираторные заболевания
Клинические синдромы
Бактериальные осложнения ОРВИ
Лечение ОРЗ
Специфическая терапия - противовирусные средства
Флореналь 0,5%, Оксолиновая мазь 1-2%, Бонафтон, Локферон
Антибактериальная терапия
Препаратами первого выбора
Длительность терапии
Вероятность побочных явлений.
Симптоматическая терапия при ОРЗ
Противокашлевые средства
Глаувент (глауцина гидрохлорид
Бронхолитин (глауцин, эфедрин, лимонная кислота, масло базилика) –
Противопоказан детям в возраста до 3-х лет.
Муколитические препараты с отхаркивающим эффектом
Муколитические препараты нельзя комбинировать с противокашлевыми средствами из-за опасности "заболачивания" дыхательных путей пр
Бактериальные лизаты (Бронхо-мунал, ИРС19)
Немедикаментозные методы лечения
Ваксигрип (Авентис Пастер, Франция)
Инфлювак (Солвей Фарма, Нидерланды)
Часто болеющие дети
Российская федерация администрация калининградской области
Глава администрации (губернатор) области В.Г. Егоров Приложение №1
Порядок бесплатного обеспечения детей первого - второго года жизни
Отчетно-учетные формы
Помещение ФАП
Количество врачебных посещений
Количество обслуживаемого населения