Психические расстройства у людей – довольно распространенное явление
| Вид материала | Документы |
- F0 Органические, включая симптоматические, психические расстройства, 4147.6kb.
- Лекция IV, 354.94kb.
- Лекция V. Специфические психические расстройства в подростковом возрасте. Пубертатный, 221.95kb.
- Класс V: психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99), 837.18kb.
- Моу сош №20 имени Н. Г. Чернышева Нарушение письма и чтения представляет собой достаточно, 62.77kb.
- Положение об открытом конкурсе Приморского края «Что такое хорошо в наружной рекламе,, 58.2kb.
- Насилие в семье – проблема для многих, 31.34kb.
- Контрольная работа по Психологии. Тема №4. Природа психического. Психические особенности, 185.25kb.
- Вопросы для подготовки к экзамену, 21.23kb.
- Вопросы охраны психического здоровья, 2737.36kb.
Психические расстройства у людей – довольно распространенное явление. И одним из серьезнейших из них является шизофрения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый сотый житель планеты, т.е. 1% населения (более 60 миллионов) независимо от места проживания – в той или иной степени страдает шизофренией; для Беларуси эта цифра достигает примерно 100 тыс. человек.
Что же такое шизофрения?
Шизофрения - это наиболее распространенная психическая болезнь, проявляющаяся своеобразным изменением личности (нарушением мышления, социального контакта), а также другими психическими расстройствами. Начинается, как правило, в возрасте от 15 до 25 лет. Однако нередко шизофрения возникает до 15 лет (детская шизофрения, подростковая шизофрения) или даже после 60 (поздняя шизофрения). Пик заболеваемости приходится у мужчин на 16-25, у женщин – на 28-35 лет.
Причины болезни
Причины шизофрении до сих пор не выявлены. Ученые всего мира не пришли к единому мнению, имеются самые разные взгляды на причины ее возникновения. Многие сходятся на:
- Б
иологическом происхождении заболевания, нарушении психических процессов в мозговой ткани, что приводит к изменениям прохождения нервного импульса по нервным путям.
- Определенной роли наследственности в развитии шизофрении, но при условии, что этому будут способствовать различные негативные воздействия внешней среды, в том числе особенности семейного взаимодействия, внутриутробные травмы до и после родов, психические травмы, экономические причины и т.д.
- Резком дефиците питательных веществ в какой-либо период жизни и как следствие – нарушение обмена веществ.
- В развитии болезни, по мнению ученых, большую роль играют пол и возраст. У мужчин заболевание начинается раньше, чаще протекает непрерывно с менее благоприятным исходом. Для женщин более характерно приступообразное течение болезни, и прогноз в целом более благополучен.
Признаки появления болезни и ее течение
Клиника шизофрении представлена большим спектром психопатологических проявлений. Наиболее характерными являются:
- Расстройство мышления, нарушение интеллекта и эмоций. Больные жалуются на невозможность сосредоточить мысли, трудности в усвоении материала, неуправляемый поток мыслей, закупорку или остановку мыслей, параллельные мысли.
- Потеря контакта с реальностью, появление навязчивых мыслей, бепричинных переживаний. Порой они настолько интенсивны, что кажутся такому человеку абсолютно настоящими, и это трудно объяснить.
- Влияние на чувства, возникновение бредовых идей, ошибочных суждений и умозаключений. Человек может терять возможность испытывать чувства, адекватные ситуации: может смеяться при неприятных новостях и плакать, когда кто-то смеется.
- Эмоциональные нарушения - утрачивается чувство привязанности и сострадания к родным и близким людям, исчезает интерес к учебе, работе, замкнутости, отгороженности. Иногда больные становятся грубыми, злобными по отношению к близким; к своим родителям относятся как к чужим людям; исчезает чувство ответственности, долга, перестают выполнять свои обязанности, следить за своей внешностью; в период обострения может быть подавленное (депрессивное) или повышенное (маниакальное) настроение; наблюдается выраженное снижение волевой активности, приводящее к полному безразличию (апатии) и вялости.
- Своеобразные двигательно-волевые нарушения - больной может находиться в состоянии полной заторможенности, не реагировать на окружающих, не отвечать на вопросы, отказываться от еды и т.п.
- Появление целенаправленного, хаотического возбуждения, повышенной агрессивности, непредсказуемости поступков в таком состоянии больные могут представлять опасность для себя (наносят самоповреждения) и окружающих (агрессивные действия) и должны быть немедленно госпитализированы.
Изменения в организме
При шизофрении в организме происходят самые разнообразные изменения:
- Зрительные изменения - иллюзии и галлюцинации, объекты, люди кажутся искаженными, как в кривом зеркале, реальное и нереальное смешивается, создавая фантастические картины.
- Слуховые изменения - жужжание, шипение, голоса, шепот, иногда оглушающий крик, который никому не слышен.
- Изменения в ощущениях запахов - острые, ароматные запахи притупляются, духи кажутся дурно пахнущими, запахи тела отталкивают.
- И
зменения в ощущении прикосновений - мороз по коже, мурашки, щекотка, любое слабое прикосновение может быть болезненным, а сильный удар совсем нечувствительный.
- Изменение вкуса - привычная пища кажется безвкусной, ранее любимое блюдо воспринимается как отрава.
- Изменение ощущения времени - кажется, что часы остановились, стрелки бегут быстро; прошлое, настоящее и будущее путаются и перемешиваются.
- Изменения в мышлении - нарушается память, логика затруднена, мысли замедленны или лихорадочно ускорены без всякой причины.
- Изменение в содержании мыслей - «наполеоновские мании», неправильная оценка своих сил, параноидальная мания в отношении близких и родственников.
- Изменения в настроении - почти постоянная депрессия, смешанная с апатией, усталостью, сильным напряжением, иррациональным страхом.
- Изменение в поведении - приступы ярости и стремление к насилию, попытки самоубийства, необоснованная ненависть, непредсказуемые, неожиданные эмоциональные всплески.
Лечение шизофрении
Несмотря на распространенность и особенности болезни, ее лечение современными методами приносит неплохие результаты: около 80% больных выходят на состояние стойкой и длительной ремиссии (или полностью выздоравливают) и даже возвращаются на свое бывшее место работы.
В зависимости от состояния больного, лечение шизофрении может проходить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, используя при этом:
- активные методы (инсулиновая терапия, психоформакологические средства);
- психотерапию (в стационарах);
- амбулаторно-поддерживающую терапию психофармакологитческими средствами.
Больному важно понять, что эффект от медикаментозного лечения наступает не сразу, а через дни и недели, но при неизменном условии – регулярном приеме лекарств. Лишь небольшое число больных совсем не реагируют на лечение. Исследования показывают, что каждый четвертый из заболевших полностью выздоравливает от шизофрении и чувствует себя здоровым многие годы. Но всегда надо помнить, что большинство пациентов, даже выздоровев после приступа, могут иметь приступы в будущем. И к этому надо быть готовым и самому больному, и его близким.
Как же жить с шизофренией?
Каждая семья, в которой кто-то заболел шизофренией, переживает несколько периодов потрясений:
- Период шока и неприятия болезни, когда люди говорят себе:«Нет, этого не может быть, это ошибка».
- Период отчаяния - «Все кончено, жить больше невозможно» - убеждают они себя.
- Период мучительных поисков причин болезни, «копания» в прошлой жизни семьи, самообвинения.
- Период поиска выхода из тупика, когда вся семья задает себе вопрос: Что дальше делать?
А дальше - надо просто жить!
- Врачи, психологи рекомендуют близким, родственникам больного не оглядываться назад в поисках причин, а быстрее признать сам факт болезни и принимать меры к ее лечению.
- Не следует игнорировать болезнь, но и не нужно подчинять ей всю жизнь. Болезнь вносит определенные ограничения в жизнь, и надо с ними считаться.
- Н
е прекращать принимать лекарства, рекомендованные врачом даже тогда, когда больному становится лучше. Снижая дозы лекарств, советоваться с лечащим врачом; прекращать лечение постепенно и осторожно, внимательно наблюдая за тем как меняется при этом самочувствие.
- Поскольку болезнь часто протекает в виде приступов, важно знать самые первые признаки наступающего обострения. Это могут быть: нарушения сна, потеря аппетита, колебания настроения, беспричинная раздражительность и беспокойство. Если вовремя принять меры, то обострение можно ликвидировать за несколько дней энергичного лечения.
- Полное взаимопонимание лечащего врача и пациента приводит к эффективному лечению. Важно поддерживать постоянный контакт со своим лечащим врачом и выполнять все его рекомендации.
- Необходимо как можно больше знать о болезни как самому больному, так и его родственникам; не стесняться спрашивать о ней специалистов, читать специальную литературу.
Правильная организация жизни, быта и лечения больного, внимательное к нему отношение близких, родных, создание в семье атмосферы доброжелательности – все это будет способствовать постепенному исчезновению многих симптомов болезни, и, в конечном счете, - выздоровлению.
Автор: Лазовская О.Е., врач-реабилитолог ГПНД
Редактор: Арский Ю.М.
Художник: Бибова Е.Г.
Компьютерная верстка: Дудько А.В.
Ответственный за выпуск: Тарашкевич И.И.
Городской психоневрологический диспансер
Городской Центр здоровья
К
ак жить с шизофренией?Минск 2006
